病院の転院に該当するQ&A

祖母が今月上旬に腰痛で総合病院へ入院しました。8月に大学病院の整形やペインクリニックを受診し、ブロック注射をしていました。その後の突然の腰痛でした。そこでCRPが17もあり、腎盂炎との診断でした。その後も起き上がれない痛みが続き、総合病院の整形も見てもらいたいと伝えてもなかなかMRIもとってもらえず、大学からの紹介状をFAXしてもらいましたが、歩けないくらい痛みがあるのに内科的には問題なく、腎盂炎はよくなったからという一点張りです。大学へ、転院したいと伝えてもそれは無理とのことで、さらに整形への転化を希望してもそれは法律で出来ないと言われました。本人もこのまま歩けなくなるのはと心配しています。この先どうしたらよいかわらず、病院からも全く連絡がなく、逃げとしかいえないです。電話で聞いらそんなに暇じゃないからと看護師からいわれました。

70代の母のことで相談させていただきます。 脊柱管狭窄症との診断で最近は足の痺れや腰から足にかけての痛みが強くなり毎日の生活に支障が出ています。 そろそろ手術した方がいいとのことなのですが、今かかっている病院は回復期リハビリ病棟が無いようなのですが手術後の入院リハビリはどのくらいの期間できるのでしょうか。 あまり長く入院できないのであればその後リハビリ機能病院で受け入れていただくことは可能でしょうか。そのような病院は少ないようなのでベットに空きがあるのか、紹介していただけるのか気がかりです。 両親2人暮らしなので十分に動けない状態で帰ってくるのは心配ですし通院でリハビリするのも負担が大きいのではと思います。 転院が難しいのであれば初めからリハビリ入院もできる病院で手術していただく方がいいのか迷っています。 よろしくお願い致します。

【経緯】 63歳のおばが脳出血で倒れ、入院してから2週間ほど経ちます。 出血の範囲が少なかったのか、手術はしませんでした。 入院直後は、わからないみたいでしたが、現在は、娘や親類の名前や誕生日等、すこし考えると出てきます。麻痺は右側で、右手も右足も動きません。 左足は自分で動かせるようですが、左腕は動かそうとしません。 状態が安定したらリハビリを開始し、リハビリ専門の病院への転院をしてくださいと言われました。 しかし、4日目ぐらいに、左肩関節の脱臼および左上腕の複雑骨折が判明し、人工関節を入れる手術をするかどうか検討してくださいと言われ、その次の日に痙攣を起こし、すぐに意識は戻り、1週間ほどで、脳外科の担当医から、脳外科としての治療は終わったので、左腕の手術の件を含め整形外科医と相談すると言われたままで、進展がありませんでした。 リハビリを早く始める事が、その後の回復につながると聞いていたので、 早急に左腕の手術をしてもらって、リハビリへと移りたいと願っていたのですが、 なかなかその後の進展がなく、1週間半ほどして心配になり、整形の診察時に先生に尋ねたところ、左腕の手術より先にリハビリをしたほうが良いといわれました。 左腕が動かないのは、本人のやる気がないせいだと言われてしまいました。 相談員に動いてもらっているのですが、リハビリ専門の病院は受け入れ可能になるまで、もう2週間ほどかかるそうです。 【質問】 ・肩関節の脱臼および上腕の複雑骨折があっても、リハビリは効果的に行えるのでしょうか?痛みからできない等の意思表示もできないのではないかと心配です。 ・現在の病院でのリハビリ、リハビリ専門の病院への転院、左腕の手術、をどのような順番で行うのが、一番効果的でしょうか?

昨年の2月に、国立病院で子宮内膜症によるチョコレート嚢胞の切除手術を腹腔鏡手術で行いました。 手術前からディナゲストの服用を開始し、術後もディナゲストの服用を続けて、再発防止をしようという治療法で納得し、今のところ約一年ディナゲストを服用しました。 特に薬による副作用もなく、薬は身体に合っていると感じていました。 そして、薬の服用は長期になるということで、近くの個人病院へ紹介状を書いてもらい、転院しました。 その病院でも、ディナゲストの服用を続けながら、お薬が合っているか検査も定期的に行いましょうとのことでした。 そして今日、もうすぐディナゲストがなくなりそうなので、病院に行き、内診を受けました。 そうすると、子宮の状態は良かったのですが、卵胞が増殖していると言われました。薬の効果が弱いのかもと言われて、ディナゲストの服用を中止しましょうと言われました。術後一年が経つし、子宮は良い状態で保たれたので、ある程度薬の治療効果がありましたね、と言われました。ディナゲストを止めると、少なくても3ヶ月以内に生理がはじまりますと言われました。 私は昔から生理が重く、出血が多いので、また生理が来る不安と、またチョコレート嚢胞が再発するのではないかという恐怖もあり、突然のディナゲスト中止に戸惑いました。 その不安について医師に聞いてみると、また再発するかどうかは様子を見ていきましょうとのことで、また状況が悪くなれば、違う治療法など試して、また手術にはならないように手を打っていきましょうとの事でした。本当にこのタイミングでディナゲストの服用をやめても良いのでしょうか？転院した当初は、閉経まで薬を服用していく方針だったので、突然のことで戸惑いました。 また再発した場合は、他に良い治療法はあるのでしょうか？

10年ほど前人間ドックを受けるようになってから、多血症の疑いとの判定が出て、 大学病院で精密検査を受けた結果、ストレス性で治療は不要との診断でした。 その後、起床時に1回右足が動かない症状が出て、かかりつけの脳神経外科のクリニックに行き、CTスキャンを受け異常なし。 以降、脳梗塞予防の薬（ブラビックス錠75mg、タケルタ配合錠）が処方され、月1回の診察と年1回の検査を継続しています。（当初はブラビックスだけでしたが、数年後に同じ症状が出てタケルタが追加されました） この病院は知り合いの紹介で行き始めたところで、特に診察内容に不満や不信感がある訳ではないのですが、ちょっと家から遠く、公共機関（電車・バス）も近くにないため、通いやすいところへの転院を検討しています。 候補として、以下の2つがあり迷っています。 Ａ：数か月前にできた脳神経内科クリニック（HPを見ると先生は、大きい病院で総合診察科にいたこともあったようですし、脳梗塞予防の「血液サラサラ」の薬の調整はお任せください、とも書かれています。 （ちなみに、今言っている病院は脳神経外科ですが、看板には「（神経内科）」と記載がありますので、全然違うことはないかと思っています） Ｂ：内科クリニック。内科の治療項目の中に「多血症」の文字がありました。 　　他に貧血外来・血液内科もあります。 先生との相性もあるでしょうし、それは行ってみないと分からないものだとは思いますので、転院しないことも選択肢の1つではありますが、転職するとすればどちらが良いと思われますでしょうか。 よろしくお願い致します。

よろしくお願いします。 統合失調症安定期になっておりますが、どうも患者さんの入れ替えが頻繁になると、急性期からきたばかりの方とか？怒鳴っていたら、物を壊す等の症状がある方に、気になってしまったりします。そうなってくると、どうも、人に気がいってしまい、イライラ、眠れなく成り、また、前兆期のようになってしまい、頭が混乱してしまうようです。 看護師さんいわく、安定がまだ定着しないけど、こう言う患者さんは沢山いたし、人に過敏になってしまうからといって、安定期続かない事ないですと、言ってくれます。 本人はどうもこの病院では、眠りがすくないそうです。本当に親身になってくれる看護師さんがおりまして、転院を言ったら、即　その方がいいと言ってくれました。内部を知っている看護師長クラスの方、本人さんにとっても、長すぎて、病院に、不信いだいており、環境がよくないので、全くストレス減らないようなので、転院を勧めてくれました。私が提案し、主人も漸く動きだしました。とにかく、全てがダメダメコロナだとか？ 息子もしっかり言ってましたが、絶望！ 質問です。 安定期が継続またするでしょうか？ 一回目は退院ししっかり正社員として働き、すごーく環境がいい、人間的にできている会社でした。また自社でも問題なくパートしていた時ありました。統合失調症で退院した一回目。 今後は大きな総合病院に移ります。病院の中も検査で移動出来たり、緩和されたので、面会も出来ます。閉鎖して人の行動ばかりに気がいかなくなると思います。 安定期を継続どのくらいの患者さんが出来ていますか？よろしくお願いします。

５歳の娘が今月初め、首の痛みを訴えてくびが傾き動かせなくなり、環軸関節回旋位固定と診断されました。 即入院を勧められましたが、まずは入浴以外頸椎カラーをして3日間幼稚園をお休みの指示。３日後には回復もよく頸椎カラーをしながら経過観察になりました。しかし、その３日後再発。次の日小児科に入院して牽引治療を1週間行いました。 ＣＴ検査の結果、回復の傾向にあるので牽引を外してカラーのみの生活を２日間行い、退院の予定だったのです、が再発気味と言われまた牽引を開始しました。 入院中は毎朝左右上下の首の動きや痛みを確認したり、（痛みはないようです）牽引の付け外しは自分で起きあがったり横になり、牽引を外した２日間はシャワー浴をしたので、このまま回復すると思ってた中での再発だったので、病院の処置は適切だったのでしょうか？ 看病の関係で整形外科に転院したところ、発症から時間が経ってるので手術や頭をボルトで固定する治療法も視野に入れての転院の可能性を伝えられましたが、その可能性やリスクを教えてください。

以前も質問しましたが、再度お願いいたします。 43歳の夫が胸と肩の痛みから病院へ行った所、心筋梗塞の可能性があるとのことで救急車で転院しました。 転院先の血液検査では、 ⚫︎CPK 238（搬送時）→226 （3時間半後）→67 （1週間後） ⚫︎CK-MB 27.2→22.1→1.2 ⚫︎トロポニンT 0.549→0.624→0.001 です。 発症後から1週間後の昨日の心電図では、「本当は上を向いてなければいけないところが下を向いている」との事でした。 搬送された時の心エコーでは、一部動きがにぶくなっていました。 以上のことから、 1.冠攣縮性狭心症から心筋梗塞まで起こしてしまうと、今後また心筋梗塞を起こすまでの発作は起こりやすいのでしょうか？ 普通の冠攣縮性狭心症の人より注意が必要なのでしょうか？ 2.心筋梗塞を起こすと、冠攣縮性狭心症であっても心筋梗塞の予後と同じ　と書かれてあり心配です。 3.夫の心電図は、虚血性変化と呼ばれる変化なのでしょうか？ 薬は、発作時用のニトロ、ベニジピンを処方されています。

2024年2月下旬の人間ドックにて、腫瘍と微細石灰化の指摘があり、腫瘍については、3月末に精密検査後、8.6ミリの浸潤性乳がんの診断を受けました。ルミナルb 部分切除予定にて、術前検査を一通り行なったところ、造影MRIでも石灰化の部分に反応があると言うことで、系列の病院でステレオガイド下生検を受けることになりました。ＣＴ、MRIでその他の指摘はありません。 1、生検の理由は、悪性は除外出来ない、というものでしたが、MRIでも指摘されている場合は、悪性の可能性は高いでしょうか？ 2、悪性の場合は、全摘になりますが、その場合、再建の検討も促され、その場合は転院をしなければいけません。転院すると手術までに余計に時間がかかり、早くても生検の結果が出てから2ヶ月くらいかかるのではと思っております。乳がん確定後手術まで、2、3ヶ月かかることはよくあると言われておりますが、3、4ヶ月かかってしまうことになり、リンパ節等に転移してしまうのではないかと不安に思っております。手術は遅くともいつ頃までに行うのがよいのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

66歳　女性　母親にあたります。 激しい腹痛により緊急搬送⇨胃穿孔による腹膜炎で緊急腹腔鏡手術を受けました。 術前はガンの可能性に触れつつ必要であれば開腹手術+切除に切り替えもあると説明。 結果はガンではなく、穴の状況からも腹腔鏡手術で綺麗に塞ぐことができ、予後もよく早めの退院となりました。（手術時に細胞生検） 半月後、内視鏡にて術後の確認とピロリ菌の検査のため細胞診を。その結果時、スキルス胃がんと宣告を受けました。 まさかのことで呆然としています。 今後、週明けに詳しい検査をし、手術可の場合は週末にも入院と段取りしてきました。 母は一刻も早く手術をと現在の病院を希望しましたが、手術ができない、となった場合は転院も考えています。　 が、進行が早いガンとのことで、焦りもあり、転院により治療が遅れることへの懸念もあって考えがまとまりません。他院を検討する余裕があるのだろうか。 スキルス胃がんと穿孔や腹膜播種の関連性については少々理解しています。 手術不可の場合自由診療も含め、抗がん剤や薬の種類などどのような治療があるのかご教授いただきたいです。