アミラーゼが上がったり下がったりするに該当するQ&A

検索結果:126 件

潰瘍性大腸炎合併症の自己免疫性膵炎について

person 20代/女性 -

先月ご相談させていただいた中等症の潰瘍性大腸炎の23歳の娘についてご相談したいと思います。 1月初めに急性膵炎で入院しました。 アミラーゼ148.リパーゼ374. CRP5.9でした。 ペンタサの副作用の薬剤性膵炎、又は自己免疫性膵炎とのことでした。(MRI所見で自己免疫性膵炎も疑いもありとのことでした。 その時に検査したIgG4は107でした。 ペンタサはアレルギー陽性でした。) ペンタサを辞めてから、膵炎は落ち着いたので薬剤アレルギーだったのかもと思っていました。 その後偽膜性大腸炎で入退院後、アレルギー検査で陰性だったリアルダを1錠ずつ服用し、潰瘍性大腸炎は比較的落ち着いています。 今日、退院後初めての通院で、アミラーゼ172. リパーゼ275 .CRP1.53となり、数値が上がっていて、改めて自己免疫性膵炎の可能性がありますと言われました。 膵臓の数値が上がったり下がったりするのはやはり、自己免疫性膵炎の可能性が高いのでしょうか。 自己免疫性膵炎で胃の辺りの激痛で入院をしており、今後も激痛が突然来たりするのか大変、心配しています。 また、自己免疫性膵炎の治療についても教えていただきたいです。 宜しくお願いします。

5人の医師が回答

胆管結石だったのでしょうか?

person 50代/男性 -

今月12日の昼食後より胃の張りを感じ、夕方強くなり、大建中湯、パントシン、ガスモチンを飲み、柿を食べた後に救急搬送されました。発熱無し。血圧や脈も下がり点滴をし、採血、CT、レントゲンをしましたが、原因不明で処置もなく入院となり、翌日午前中には治まりました。軽い貧血と、CRPは0.06で正常、白血球数が15130と高値、異常は、比重1.045、アセトン体2+、血糖134などで、翌日胃カメラとエコーをし、急性びらん性胃炎で、原因不明とのことなので退院を申し出、かかりつけ医を翌14日受診。顛末を話し、エコーは異常なし、白血球数は正常、肝機能が高値で、胆管関連の病気を疑い、再度前出の病院を受診しました。異常値は総ビリルビン1.6、直接ビリルビン0.9、GOT 238、GPT469、AL-P444、LDH263、γ-GTP358、LAP151、CRP2.88で、造影CTと超音波内視鏡をし、石や炎症も無いようで、医師もはっきりとは説明がつけにくいようでした。翌日MRCP検査と採血をし、異常値、GOT98、GPT330、AL-P424、γ-GTP323、LAP141、アミラーゼ203、尿蛋白1+、比重1.039、アセトン体3+、CRP1.58となり、やはり石はどこにも無く、腫瘍などの所見も無く、肝機能の数値も下がってきているので、週明けに再度血液検査をして数値が下がっていれば、この度の件は、胆管に石がつまりそれが取れて体外へ出たということになるとのことでした。ただ胆管が年齢の割に太いとは言われました。発症時は痛みではなく胃の張りの苦しさだったこと。救急搬送時のCTで石が写らなかったことや、肝機能の数値や炎症反応は正常値で白血球のみ高値だったこと。その2日後に肝機能の数値や炎症反応などの数値が上がったこと。昨日はそれまで正常だったアミラーゼの数値が上がったこと。発症時に数値が上がらず、遅れて上がることなどあるのでしょうか。果たして医師の所見通りで良いのでしょうか。

3人の医師が回答

ALT、γ-GTP高値、アミラーゼ、リパーゼ上昇

person 30代/男性 -

4年ほど前から、ALT、γ-GTP高値になり、禁酒や食事制限をしても値が下がらず、ウルソを飲むことにより数値が安定したため、AIHor PBCと診断され(IGGとIGM抗体の数値は正常のため、おそらく消去法)経過を見ていたのですが、1年ほど前から数値が徐々に上がり始め、ウルソの量を増やしていました。 3ヶ月毎に血液検査をしているのですが、今から3ヶ月前の検査で、突然アミラーゼ150 リパーゼ144と、数値が急上昇しました。 1ヶ月後に再検査したところ、アミラーゼ188、リパーゼ250と、さらに上昇したため、MRIと、自費でPET-CT検査を行いました。 どちらも腫瘍や、膵炎の所見は見つかりませんでしたが、MRIでは、膵管癒合不全が見つかりました。 尚、igg4は正常値です。 ちなみに腹部や背中の痛みなどは全くなく、CRPも0.04と正常値です。 質問なのですが、 1.上記の状況で、慢性膵炎などの可能性はあり得るのか? 2.仮に膵炎でなかったとして、膵管癒合不全のみで、アミラーゼやリパーゼの数値は上昇するのか? 3.膵管癒合不全で、肝酵素の数値は悪化するのか? などなど、あまりにも色々と原因が分からず、とにかく今は考え得る可能性を提示していただけたら、嬉しく思います。 当然今後主治医とも相談していく形になるかと思うのですが、こちらの先生の意見もお伺いしたく、質問させていただきました。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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