乳がん高齢者に該当するQ&A

60代で2023年3月に右乳房乳がん、ステージ1、リンパ節転移無し、6mmの浸潤がんと乳頭に10mmの非浸潤癌で全摘、現在ホルモン療法しております。15年程前から橋本病で経過観察をしておりますが現在まで血液検査では基準値内できております。2020年にエコーをやり今回2024年に再度エコーをした所右側が厚くなっているとの事で細胞診を受けました。結果は今週金曜日には分かるとの事です先生にお聞きした所10mm位らしいとの事でした。厚くなっていると言う意味が分からないのと、ちょっと調べると長い間橋本病の高齢者は悪性リンパ腫の可能性が高いと書いて有りました。とても心配しておりどうかお分かりの先生上記の説明でお分かりでしたらご教授をお願い致します。

先日は貴重な各種アドバイスをありがとうございました。10月中旬の右乳房温存術リンパ節郭清術後、脇下に水が溜まり毎週水抜き通院してましたが、摘出ガンの病理検査結果と踏まえ、今週月曜に以下の方針となりました。 「ER/PRともに0%、HER2陽性は陰性ヘ陰転化し、トリプルネガティブ乳がんとなりました。ki67は抗がん剤投与前の15%から「5%以下」へ下がっています。本来なら術後治療としてゼローダかTS-1の服用と放射線治療を行いますが、高齢という事で、術後抗がん剤投与をお願いするのは大変申し訳ないと思います。高齢者の乳がんが術後補助化学療法で完治したと言うデータは無く、年齢的にガン以外で天寿を全うされるケースが今後増えて来ます。本当に難しい判断ですが、今回の水抜きで一旦卒業として、1月から1ヶ月程放射線治療だけやりましょう」。そもそもHER2陽性が陰性になる事ってあるのでしようか?ハーセプチン投与が効いたのでしようか?正直驚いているのと、再発した場合にHER2分子標的薬が使えなくなるので心配です。 病理検査結果でリンパ節転移がレベル1に2個見つかったので（診断書添付）、微小転移のリスクがあるから「最低でも抗がん剤投与」と思ってましたが、真逆の「放射線治療のみ」。Webで無料公開されている「乳がん予後の予測ツール」では、術後の抗がん剤投与で「5年後生存率が5%改善」されるとのシミュレーション結果なので、やっぱり術後抗がん剤をやるべきではと悩んでおります。 今後の治療方針は母も納得してますし、主治医は母の事を良く考えて頂いた結果の治療方針と十分理解していますが、念のためセカンドオピニオンを受けて、家族の納得感を確実にする行為は健全でしょうか？それとも主治医の判断は客観的に見ても妥当でしょうか？術後治療の情報が膨大で消化不良と混乱しています。再度ご意見頂けると幸いです。

子宮ガン検診の際に左卵巣の腫れを指摘されました。 経膣超音波で約3.2センチ×2.2センチ、エコー画像は丸い感じで黒く写っています。 現在は57歳で閉経は50歳頃、退職して8年ほど検診を受けていなかったのでいつできたのかとかサイズの変化も不明です。 若い頃から生理痛や腰痛、月経異常とは無縁で更年期障害らしきものもなく、普通分娩で2回出産しています。 先生の説明はチョコレートのう胞か粘度の高い液体のようで、大きくもないし今のところは良性と思うので経過観察とのことです。 しかし帰宅後いろいろ調べると閉経後の卵巣嚢腫は、特にチョコレートのう胞、またそれ以外の嚢腫も高齢になるにつれ悪性化の可能性が高いこと、また高齢者の卵巣腫瘍はすでに卵巣がんになっている可能性が高いことなど、大変恐ろしい病気であると知りました。 またリスク要因に乳がん既往歴とありますが、最近手術し、現在術後治療中です。 いろいろ悪条件に当てはまり、乳がんも辛いのにさらに卵巣がんも、と非常に不安です。 そこで以下のことを質問お願いします。 1、もしチョコレートのう胞だとすると月経がないのに閉経後でも発症しますか? それとも以前からあったのが、昔の検診では発見されていなかったのでしょうか? 2、 経過観察ではなく、すぐMRIなどの精密検査をするべきでしょうか。 3、 私の年齢でこのサイズの卵巣腫瘍は先生のおっしゃるようにまだ良性で済んでいる可能性はありますか? 4、 これから卵巣の増大や画像で異常があればもちろんですが、いかなる場合でもいずれは手術の必要はありますか?(今後手術なしで経過できる可能性はありますか?) どうぞよろしくお願いいたします。

最近片方の乳房に老人性血管腫のような赤い小さいシミが6~7個位あるのを見つけました。 見た目は老人性血管腫に似ていますが、片方の胸だけなので乳癌などが心配になりました。 老人性血管腫に似た乳癌もありますか？

90歳母 家の中では、杖無しで生活をしています。 本日の夕方位から寝室からリビングの移動が、 いつもより遅い。と気にしていました。 夜食は、いつも食べる量を食べました。 その後、夜半にリビングから寝室へ移動の際、 和室で転倒し、驚いて救急車を呼びました。 救急隊より熱が、38度あり恐らく、熱による ふらつきから倒れた可能性が、高いとの事で 痛みや他は、異状が、ない事から 明日のお昼頃迄、様子を見て下さい。 と救急隊より助言を頂きました。 又、以前、処方をされていた カロナールを救急隊のご教示で服用後、　 3回トイレへ行き、頻尿になっているようです。 病歴（内科系） →乳がん（四年前）、尿路結石（複数回） 大腸憩室（20年位前） 今月上旬、 脂質代謝科の定期検査では、 尿の異状もなく、血液検査も問題が、有りませんでした。 熱でよろけて倒れる事は、高齢者では、 有りがちなのでしょうか？ 又、今回の受診は、内科ですか？泌尿器科ですか？ 明日、乳腺外科の予約検診日ですが、 熱が、下がれば伺っても大丈夫でしょうか？ ご教示頂けますと幸いです。 宜しくお願い致します。

９０歳の義母なのですが、今年の１月に卵より小さいくらいの乳房のしこりを見つけました。 直ぐに検診に行ったら、年齢的に進行もしないから、ほっておいたら？と言われました。ちなみにその医師は外科の先生でした。本人もそれを望みましたので、様子見をしてました。 そして一昨日に久しぶりに会って見たら、一気に倍くらいの大きさになってて、脇の辺りは固くなってましたので、直ぐに乳腺科に連れて行きましたら、結果脇のリンパも２センチ、乳房のしこりは７✖️５センチまでになってまして、ここでは検査しても無駄になるのでと、大きい病院を紹介されました。 色々ネットで調べてみましたが、そんな短期間に大きくなる乳がんが見当たりません。それも超高齢者なのに。医師はきっと悪性だと言ってました。超高齢者でたった二か月で倍近くになる乳がんってあるのでしょうか？そんな場合は進行は早いのでしょうか？

母が老人ホームに入り、同室の方が乳がん罹患者でした。お風呂も洗濯物も一緒になると言われ不安です。乳がんが移ることはありませんか?

　６５歳の家内の相談です。先日、食器棚に器を仕舞おうとして、そのまま動作が１、２分止まっていまい、声をかけても反応がありませんでした。間もなく目が覚めましたが、数分は朦朧として夢うつつのようでした。 　実は昨年１０月に「風呂で洗髪中に意識がとんだ」と当サイトへ相談したところ、「一過性の虚血」との複数回答などをいただき、「再度あれば検査」とのアドバイスをいただいていました。しかし、１昨年１２月の乳がん手術後、ホルモン治療（フェマーラ）中で、副作用を調べたところ「場合によって意識や記憶障害も」とあり、それなのかと勝手に解釈し、ホルモン剤もアリミデックスに変更して今に至っています。今回の一件で、不自然と考え、調べたら高齢者てんかんが浮かびました。さらに振り返れば、ここ数年、何度か１、２分ほど硬直（フリーズ）することがありました。頻度は私が直面したのは年に２、３回でしょうか。本人一人のときはもちろんわかりません。洗髪や食器収納など動作を伴う状態ではインパクトが大きくて脳梗塞などを疑ってしまいますが、座った状態などでは居眠りの類と思い、別物と考えていました。最近、経験記憶を忘れたりすることもしばしばあり、９月には物忘れ外来を受診しましたが、問診テストやＭＲＩ診断では今のところ認知症などは問題なしとの結果でした。 　ここにきて、てんかんを疑いますがほかの可能性も含めてご助言ください。

80歳の家族の件です。 数年前に乳がんが見つかりました。 年齢的な事もあり、なおかつ合併症(心臓・糖尿・腎臓など)があるので、 手術は避けてホルモン剤服用の治療を行っておりました。 つい先日、腰骨(大腿骨周辺)に痛みがあるとの事で検査を受けました。 恥骨部分に歪みがあり、少し溶けているような様子にも見えました。 肋骨やリンパにも小さく見えにくいが飛んでいる気配もあるそうです。 本人の現状は、もともと動脈硬化などで足に浮腫みがあり、普段は車椅子です。 ポータブルなどへの移乗も時間が掛かる様子でした。 しかし、痛みが出てからは動きに制限があるようで、 自力での立位は出来なく、介助なしでは厳しい状態です。 医師からの話ですと、放射線で痛みを取りながら、抗がん剤?ということを聞いております。 ただ、治療による痛み(吐き気・消化器官の衰え・脱力感など)も出るかと思うので、 年齢・合併症・現在の体力を考慮すると、一概にお勧めするのもどうかと言われました。 家族で話合った結果、このままホルモン剤服用で乳がんを幾らかでも押さえ、 痛みがあるようなら放射線で消していくという方法はどうかと考えております。 今は痛みがあるものの、意識はハッキリしておりテレビなどを見て笑ったり泣いたりしています。 少しお恥ずかしい話ではありますが、食欲もかなりあり、介護する側が大変なくらい便通も良いです。 治療により気力が無くなり、食欲も減って…そう考えると、 積極的な治療ではありまえんが、痛みを抑えながら静かに余生を送ってもらう方法が良い気がしています。 高齢者のがん。 身近にそういった方がいらっしゃらないので、どういった方法を選べば良いかとっても悩んでおります。 どんな例でも構わないので、経験談や専門家からのお話を伺えたらと思います。 どうぞ宜しくお願い致します。

母が乳癌の手術を行い、今後の治療法について相談です。【概況】71歳、横浜市在住、4センチの乳癌、右乳房全摘、今年8月に県立がんセンターにて手術 【術後の病理診断】全体4センチ(浸潤部2センチ)、悪性度3、ハーツー3+(エンリッチタイプ)、ホルモン感受性無しのタイプ、リンパ節転移無し 【執刀医からの治療法の提案】全身に微小転移の可能性がある為、全身治療が必要。 標準療法(1年の化学治療) ○前半の半年 抗がん剤+ハーセプチン (抗がん剤:前半3か月FEC療法、後半3か月パクリタキセン) ○後半の半年 ハーセプチン単独 (手術前の検査で抗がん剤に耐えうる体質と判断されたが、20年前より心臓に時折絞られるような痛みを感じる為、ハーセプチン使用に際して再検査した方が良いとの助言有。) →但し、70歳超の為、寿命と今後のQOLを考えると化学療法を行うかは本人の考え方による。 上記の結果を受け、化学療法を行う場合の為に、自宅近くの病院を紹介してもらいましたが、70歳超という理由で断られました。癌の経験者からも、高齢者が抗がん剤を投与するとその影響で亡くなる方が多いと聞いています。 ハーセプチンは抗がん剤ほど副作用がないとの認識から最初からハーセプチン単独の治療はどうか等、本人も家族も悩んでいます。免疫療法についても調べています。 【質問】1.今後の治療方法として下記を考えみました。母の場合はどれが一般的か、或いは推奨されるか、また他の方法もあればご意見を承りたく、お願いします。 1)標準療法(1年の化学療法) 2)ハーセプチンのみ実施 3)標準療法+免疫療法 (最初から免疫療法を実施するケースはありますか。多少高額ですね。) 4)ハーセプチン+免疫療法 5)特に治療をしないで、経過観察する。 2.1の2)3)4)の治療方法は実際に行われていますでしょうか。その効果はどれくらいでしょうか。 以上、宜しくお願い申し上げます。