子宮頸がんステージ3bに該当するQ&A

昨年８月、子宮頸がん1b2と診断され、広汎子宮全摘予定で手術をしましたが、医師が言うには、「大きかった。尿管を傷つける可能性があった」などのことで、腫瘍が取れませんでした。卵巣は取り、リンパ節郭清はしました。子宮は、手術の手技により上部から剥いでいく感じだったらしく、腫瘍の部分が取れないとわかっても元に戻すことができず、上部3分の2を切除しました。 病理の結果、閉鎖リンパ節に転移があり、ステージは3c1になりました。 医師は腔内照射ができる病院に紹介してくれようとしましたが、紹介先の病院の返事は子宮の上部がないため、腔内照射はできないとのことでした。しかし代わりに、IMRTをしようといわれ、転院しました。転院先でペットCTしたら、がんが尿管を圧迫しており、水腎症になっていました。尿管ステントをいれ、IMRTとシスプラチンをしました。今年２月に寛解することができました。 質問なのですが、 1 手術の手技的に子宮の上のほうから剥いでいくのは、一般的なやり方なのでしょうか。 2 手術をしてくれた医師は、紹介先の病院には、癒着で腫瘍が取れなかったと説明されていたようでした。癒着している場合、剥いで腫瘍を取ることは、そんなにも困難なことなのでしょうか。 3 最初の病院では造影CTと造影MRIをしていました。もし、そのときから尿管を腫瘍が圧迫していたとしても、画像からは読み取れないこともあるのでしょうか。 4 ステージ3の5年生存率は6割から7割程度ですが、腔内照射を受けれなかったわたしは、どのぐらいの生存率なのでしょうか。再発率は、どの程度あがると思われますか。

総合病院にて4年前の検診で細胞診クラス2のまま放置し、今年になり性交時出血が酷く続いたので今年8月に同じ病院で子宮頸がん検診しました。 結果、細胞診クラス3bコルポ診と組織診CIN3高度異形上皮と診断され円錐切除手術を9月13日にしました。 2週間後の診察予定でしたが体調不良の為、受診したら病理検査結果が出ていて、深さは記載されておらずでしたが、幅？が12mmとの事で二段階アップの結果で主治医も生検？を見てないので届いていた結果での診断でしたが1b1期と診断し転院を言われました。 自分も1a期位はあるかも…と覚悟はしてましたが、まさかの結果に動揺してます。 質問なんですが… 1）2段階クラスアップはある事ですか？浸潤していて、組織診やコルポ診で判断出来ないもんでしょうか？ 2）深さが3mm以下だった場合は幅？が12mmでもステージが下がる事はありますか？ 3）1b1期の場合の追加手術の前に検査はどの様な事をしますか？その検査は入院が必要な検査になりますか？ 4）1b1期の標準的治療はどの様な手術になりますか？また、術後のデメリットはなにがありますか？ 5）1b1期でも転移（リンパ転移など）がなければ単純子宮摘出などの1a期でされる手術で治療する事は可能ですか？（もちろん病院によって判断が違う事は承知です） 9月24日に転院する大学病院に紹介状を持って行きます。 病気は受け止めて治療したいので、次の主治医と話をする際に最低限の知識がないと、自分の治療に対する希望や疑問を言えないかと思い、こちらでまず質問させていただきました。 沢山の質問で情報も少ない状態で申し訳ないですが、個人的ご意見でもいいのでお答え頂けたら幸いです。 よろしくお願いします。

妊娠中に子宮頸癌が見つかり、出産後に広汎子宮全摘をしました。病理検査の結果、HPV非依存性腺癌、ステージ1B2期、腫瘍3センチ、リンパ節転移なし、卵巣転移なしでした。再発リスク因子のうち「浸潤の深さ」だけ該当するとのことで、追加治療として抗がん剤を勧められました。ただ、主治医の先生も「絶対にやるべき」とは言えないくらいの効果だそうです。 最終的な結果が出るまでは治療が効きにくい胃型腺癌と言われており、胃型腺癌ならば追加治療はしない予定でした。しかし、最終的にHPVは関連しないけど胃型腺癌ではない、という結果でした。胃型腺癌ではないなら抗がん剤が効くかもしれないということで治療を提案されました。使うのはカルボプラチンとパクリタキセルです。 そこで質問です。 この場合、抗がん剤の効果（再発予防として）はどの程度期待でき、抗がん剤の有無で再発する確率にどの程度違いが出るのでしょうか？ また、抗がん剤をする場合、授乳は完全に停止しないといけないのでしょうか？（生後３ヶ月の授乳中の子供がいます）

40歳の女性です 子宮頸がんの追加治療について質問させてください 2月に子宮頸がん1b2期と診断され 広汎子宮全摘術（卵巣温存）をしました 病理結果は 腫瘍の大きさ 100ミリ×55ミリ×3ミリ 非角化扁平上皮癌 子宮筋層に浸潤 子宮傍結合織内に所々の浸潤 静脈侵襲像を中度から高度に認める（y2-3） リンパ管侵襲軽度（ly1） リンパ節転移陰性 組織切片上、切除断片に病変なし 剥離端までの距離約5ミリ でステージが2b期に上がりました 術後3週間で排尿障害ありです（自尿がほぼ出ません） 主治医からは追加治療として標準治療である術後照射50グレイと言われています それが［標準治療である事］は理解した上で以下の質問です 1:もし追加治療を受けなかった場合の再発率と受けた場合の再発率 2:術後照射をすると再発後は放射線は使えなくなるがそれでも今照射するメリット 3:追加治療した場合の後遺症の発生率 4:追加治療せず民間療法にて再発を防ぎたいが無謀でしょうか 私としては放射線により健康な臓器に副作用が出るという事をどうしても前向きに受け止められません 今現在の後遺症は例え一生自己導尿だとしても手術できて本当に良かったと受け入れられるのですが 術後照射による後遺症（膀胱障害、腸閉塞、リンパ浮腫（発生確率が上がる）、更年期障害（卵巣の位置はそのままの手術でしたので））を再発しなかったから本当に良かったとは受け入れられる自信を持てないでいます（治療中の副作用に関しては何とも思いませんが後に一生残る後遺症） ご意見、ご指導いただけますでしょうか よろしくお願いします。

3回目の相談です。 子宮頸がんステージⅢBで 放射線治療と抗がん剤治療を4月17日～6月17日まで入院して治療していました。 退院した当初～最近まで水っぽいおりものが出て居ましたが ここ10日くらい黄色いおりものに変わり　臭いもなんとなくキツくなった気がしていました。 今トイレに行き　おりものシートをみたら 薄い黄土色でした。　 これは出血ですか❔ もし出血ならまた癌が増えてきたのですか❔ とても不安で 後 退院してから右足首が腫れてしまい どんどん酷くなります 癌研の先生に相談しても 右足首腫れは～ 「気になるようなら利尿剤出しますか❔」 で終わってしまいます。 それで無くても頻尿なので いらないです と断りました 一応整形外科に行って レントゲン撮ってもらいましたが 何も無いと 湿布張って様子を見て下さい と言われて 今も湿布を張っている毎日ですが ますます腫れが酷くてなります 癌になる前には無かった事などで 足首腫れもだんだん不安に すいませんが宜しくお願いします。

59歳の母のことなのですが、 子宮頸がんステージ2bと診断され、 広汎全摘手術をするために 4cmの塊を抗がん剤で小さくして 手術すると言われ、抗がん剤をうったところ わからないほど小さくなりました。 広汎全摘手術は無事終わり病理検査に だしたところ、領域リンパ節転移でした。 がんの種類は扁平上皮がんでした。 リンパ節転移があったので追加治療で 骨盤に放射線と抗がん剤をすることになりました。再発リスクもリンパにいってるから 再発高リスク群になりました。 質問1 領域リンパ節とはなんでしょうか？ 質問2 リンパまでいってたら手術しない事が 普通ですか？ 手術した後にリンパ節転移ありと言われたので手術した方が飛び散ってしまったんじゃないか不安です。 とりきった部分？切断片陰性と紙に書かれてました。 質問3 リンパ節転移ありの場合5年生存率は 何パーセントくらいですか？ 質問4 治療後毎月血液検査等で容態を見てもらってるのですが、血液検査の項目にSCCとあります。これは子宮頸がんだけの腫瘍マーカーなのでしょうか？ もし他の場所に転移したって 分からないってことでしょうか？ 質問5 切除断端陰性(10mm) Ly(＋) V(－) 膣壁浸透(＋) 傍組織浸潤(－) リンパ節転移(＋)(#L6 1/5 .R6 1/1) 浸透と浸潤の違いを教えてください

【部位・ステージ】 部位：子宮頸部 ステージ：2A1期（子宮頸部に3.5cm大の腫瘍、一部膣壁に浸潤、リンパ管浸潤が陽性） 種類：「腺神経内分泌癌＋扁平上皮癌」が混じった腫瘍で腺神経内分泌癌が主体 【現時点の治療方針】 抗癌剤治療　EP療法　６コース（最低４コースは目指す） ※24/09/04から投与開始予定 【相談内容】 上記記載の「現時点の治療方針」について評価・ご意見をいただきたいです。 非常に稀な癌との事で、心配で仕方ありません。 対象者は私の妻であり、小中学生の娘が２人おります。 【これまでの経緯】 24/06/07　　月経中でない時に大量の出血（１年程前より、少量の不正出血症状あり） 24/06/10　　産婦人科を受診し診察・検査を実施、腫瘍がある事が発覚、次回は6/22来院 24/06/21　　当初は6/22受診予定も癌の疑いあり、１日前倒しで受診を勧められ、がんセンターを紹介される 24/06/25　　がんセンターで診察・検査を実施、産婦人科での検査結果からほぼ癌は確実であり、さらには希少癌（小細胞癌）や腺癌疑いありと告げられる。7/3に検査結果説明を予定 24/07/03　　検査結果では「子宮頸癌」「ステージ1B3期」「扁平上皮癌」との診断結果となったが、産婦人科での検査結果と6/25に実施した腫瘍マーカーの結果（PROGRP ：2663）から、希少癌（小細胞癌）や腺癌の可能性を否定できず、「広汎子宮全摘出術」＋「両側卵巣卵管摘出」の手術（治療）を選択 ※腹部と胸部のCT、MRIでは明らかな転移などを疑う所見は認められず 24/07/16　　手術は無事に終える、8/19に病理検査の結果が出る予定 24/08/26　　病理検査の結果は冒頭に記載した【部位・ステージ】【現時点の治療方針】の通りとなる。

お世話になります。2019年2月子宮頸がんステージ1B2で広汎子宮全摘手術をしました。 同年3月後半から4月半ばまで28日間の放射線治療をしました、その後定期健診を行いつつ2020年4月SCC抗原が3.3 2020年5月3.9でMR検査リンパ節転移が発覚 放射線治療を勧められましたが以前の治療においてかなり体力が落ち今回は断念しています。 今後は免疫治療等に変更しようかと考えています。 2020年8月中旬SCC検査　10迄上昇 2020年9月中旬SCC検査　4.9 現在は降圧剤使用　130/90位です 背中の中央少し上あたりに鈍痛があります。我慢しないといけない程ではありません。全然痛みを感じない時もあります。 寝ている間は痛みは感じません。心臓から来ているのかと少し不安です。 食事はおいしく食べれています。体重も減っていません。 このまま治療をしないと寿命は来年あたりと伝えられました。 背中の痛みはリンパ節の影響か心臓かどうなのでしょうか、教えて下さい。

69さい母の事です。 3年前に子宮頸がんステージ2bリンパ節転移あり になり、抗がん剤治療のちに広汎子宮全摘出術、リンパ節郭清をし、 その後局所周辺の放射線治療をしました。 ２年後に頚部リンパ節に転移し、摘出術をしました。 そして一年後の昨日、マーカーの上昇からpetを行ったところ、 腰、尾てい骨、肋骨の三ヶ所に骨転移。 局所内にも再発してしまい、 両親落ち込んでおります。 治療はアバスチンを含めた抗がん剤治療を来週から行う予定です そこで、一概にいえないとは、思いますが、 娘の私だけでも冷静に現実を受け止めて、今後の母と無駄のない時間を過ごしたいと思っておりますので、 今後の母の余命、 末路を教えていただけたらと思います。 私は離れた場所に家族とすんでいるため、容易には行来できなく、 看病は父一人で行ってます。父はお陰さまで大きな病をもってはいないですが、 精神的によわく、母の病気で円形脱毛症になってしまいました。 せめて、次女の私が母が一日でも長く元気に生活してもらいたいと思ってます。 ちなみに、今は体に症状は全くなく、元気にテニス等を楽しんでおりました。 骨転移はこれから症状はでてくるのでしょうか？ あと、上記のような再発の場合は抗がん剤しかすべはないのでしょうか？ ダラダラとわかりにくい文ですみません、 昨日のことで まだ動揺してます。

子宮頸がんと宣告され2週間。異形成は3年半くらい。3ヶ月おきに細胞診、ASCーHが出た時はコルポ組織診を必ずやっていました。3ヶ月前の細胞診はASCーUS、半年前の組織診は軽度異形成。なのに11月の細胞診はASCーH、組織診をしたら いきなり子宮頸がん上皮癌とその背景に1.5cmのデキモノがあると緊急大学病院を紹介されて次の日に行ってきました。組織診をした検体を再度大学病院でも調べたところ、やはり癌。既にタイピング検査は18型と調べていましたが、3ヶ月検査は必ずと言われてたので今回のこの結果はビックリでまだ自分のことのように思えません。とりあえずCTはやり、MRIは昨日やりました。昨日MRIをやり終わったあと、内診と診察があり、その時にCTの結果が出てますか？と聞いたら 「ちょっと腫れてるかも」と言われ、それって転移ですか？と聞くと「それはMRIと総合して4日にお伝えします」と。頭が真っ白になり、昨夜は殆ど眠れませんでした。そこで質問です。1. 癌になったこと事態まだ納得できてないのに まさか転移？だとするとどれだけスピードが早く癌なのですか？ 2 CTをやった頃にちょうど持病のヘルペスがお尻にできていましたので急いで薬を飲みました。ヘルペスができる前後にはいつも足のつけねのリンパが腫れたりしてました。その炎症の影響でCTにも出た可能性はありますか？ 3. もし、MRIと合わせて転移ということだと、ステージはどのくらいでしょうか？因みにかかりつけの先生は1aか1bじゃないかと言われていました。リンパ転移があっても手術はできますか？ 腺癌の可能性も疑っていましたが、前回のアスクドクターに聞いたところ、今までの異形成の検査で一度も腺癌系や体癌検査も引っかかったことがないなら、あまり心配する必要はないのではとアドバイス頂きました。宜しくお願い致します。