浸潤性小葉癌ステージ1に該当するQ&A

針での生検の結果、右胸の浸潤性小葉ガン6ミリ、ステージ1 と昨日、言われました。 今月末にMRIで左胸と造影剤を入れて遺伝性ガンかの検査。 来月中旬に結果を聞いて、仮で１月初めに手術を入れてもらいました。 全摘とは思っています。 検査の結果では、もう少し早くするかも検討しますが、再建もなやんでいます。 抗がん剤や放射線などの治療は術後の結果によりますとのことでした。 仕事の調整などもありますが、1月で大丈夫か？ 再建しない方が良いのか悩んでいます。 よろしくお願いします。　 よろしくお願い致します。

浸潤性小葉ガン 腫瘍サイズ30mm×22mm ステージ2a ki67 10.3％ 核グレード不明 リンパ節転移なし ER/PGR(IHC) ER陽性占拠率　10％以上 ER判定　陽性 PgR陽性占拠率　10％以上 PgR判定　陽性 HER2/neuタンパク(染色法) スコア判定　(1+) 判定　陰性 2022年2月末、右乳房切除術・腋窩リンパ郭清をおこないました。 術後の治療を悩んでます。 タモキシフェン錠20mgの服用は始めてますが、 腫瘍が大きかった 小葉ガン ということで、抗がん剤もした方がいいのか悩んでます。 ご意見いただけるとありがたいです。よろしくお願いします。

両側乳がん　術後病理結果が出ました 左：全摘 腫瘍経　８×５ mm 浸潤性乳管ガン センチネルリンパ節転移：なし　0/2(リンパ節郭清なし) 切除断端：　陰性 ステージ：１A グレード1 Ki67:20%未満 ER PR　陽性　HER2 陰性 右：全摘 腫瘍経　22×５ mm 浸潤性小葉ガン センチネルリンパ節転移：なし　0/3(リンパ節郭清なし) 切除断端：　陰性 ステージ：2A グレード2 Ki67:20%未満（術前は20%以上） ER PR　陽性　HER2 陰性 主治医からは抗がん剤不用、ホルモン剤のみでの治療を進められました。 これって大丈夫でしょうか。聞いた話Ki67の数字は結構バラツキがあり、心配です。 本当に抗がん剤しなくていいですか。 オンコタイプDxするかどうか迷っています。 オンコタイプDxの必要性についてアドバイスをお願いいたします

今月頭に、右乳癌に対して手術をしました。 乳頭乳輪温存乳房全切除術で同時にエキスパンダーを挿入。 術後病理検査結果が出まして、 浸潤性小葉癌で、広い範囲に広がっていて、 主治医からは、ホルモン療法に加え、化学療法と放射線治療（再建後）の適応ではあるが、どうするか、と言われております。 術後治療方針について、術前病理検査からもルミナルaでしたので、化学療法が頭になく、頭が真っ白になっております。 私の病態に対して化学療法＋放射線治療を推奨されますでしょうか？ 術後病理検査結果は下記です。 切除術：Bt+SNB 154x132x18mm，占拠部位：右upper-outer（C）区域 腫瘍径：119x81x15mm，腫瘍径 in situ ca含む：119x81x15mm 組織分類：Invasive lobular carcinoma 核異型スコア：1，核分裂スコア：1 =核グレード1 腺管形成スコア：3，核異型スコア：1，核分裂スコア：1 →組織学的グレードI ER: Allred PS5 IS2 TS7, 100% Score 3b PgR: Allred PS5 IS TS8, 100% Score 3b HER2: score 1 Ki67:12% 波及度；f， リンパ管侵襲：LYO，静脈侵襲：VO 断端：深部側：close, 0.2mm inv #9 in situ cat, EIC- リンパ節転移：合計（0/1,i+） SNB(0/1) UICC 8HX: pT3 pNO MO Stage IIB, ## 18H2: pT3 pNO MO Stage IIB 素状の異型上皮浸潤を認めます。結合性が低い腫瘍で、targetoid patternが散見されます。免疫染色では、E-cadherin +、P120＋（主に細胞質パターン）、Bカテニン＋でした。総合的には浸潤性小葉癌と考えます。乳頭側の追加断端は陰性です。センチネルではITCがみられます。 ご教示、お願いいたします。

2025年10月、左乳房全摘、術後病理結果により、主治医から、「内分泌治療の他に化学療法も考えた方が良い」というお話があり、オンコタイプDXを受け、結果が出ましたが、それをどう捉えていいか、まだ腑に落ちていないところがあるので、ご教授ください。 63歳、浸潤性小葉癌、しこりの大きさ5,2センチ、サブタイプ　ルミナ―ル、ER：50％、PgR：0％、HER2：0、Ki67:5－10％、核グレード１、リンパ管浸潤:なし、血管浸潤：なし、リンパ節転移なし、ステージ２B オンコタイプDX検査結果：RS 29 10年遠隔再発率（TAM単独）：17% 群平均の化学療法の上乗せ効果：再発スコア結果26－100のリンパ節転移陰性女性の場合、ガイドラインでは、ホルモン療法に化学療法を上乗せすることを推奨しています。 主治医からは、TC療法のご提示あり（その後、ホルモン療法10年間） 私は抗がん剤の副作用、特に後遺症（抹消神経障害や、脱毛症）で、その後のQOLが下がることを恐れています。 オンコタイプDXの結果をどう捉えていいか、主治医から説明を聞いても、まだよく理解できないところがあるので、質問させてください。 １）臨床試験のDATAから差がつくのはRS26で、それ以上は化学療法が推奨されることは理解していますが、RS＞＝31が高リスクだと思いますが、RS29についても、化学療法は「強く」推奨なのでしょうか？ ２）Ki67は5～10％でも、抗がん剤がよく効くという結果が出たということでしょうか？ ３）再発率17％という数字は高リスクなのでしょうか？化学療法の上乗せ効果については推定値が呈示されていませんが、メリットは大きいということでしょうか？ 場合によっては、抗がん剤を受けない、または脱毛が起きにくいCMF療法やTS-1の代替について、主治医にお尋ねしてみようかと思うのですが、効果が著しく落ちるのであれば、それは本意ではありません。 再発して苦しい思いをするのも恐ろしいので、TC療法を受けることも十分に視野に入れているのですが、受けるのであれば、納得して、気持ちを落ち着かせて、取り組みたいと思っています。 どうぞよろしくお願いいたします。

乳がんで先月乳房を全摘しました。 病理診断の結果が出て、１つだと思っていた腫瘍がもうひとつありました。 それぞれサイズ、グレード等が記載。 ２つともpt1です。 病理学的所見によると、浸潤性小葉がん。 不連続に2カ所に病変が見られる。 いずれの組織型も類似している。 ２つの病変は5ミリ以上離れており、別病変とみなし、pt1相当です。 ２つの病変を含めた腫瘍全体の拡がりは35ミリです。 となっています。 これはpt1が２つでいいのでしょうか。 いわゆる大きさです。 ネット情報で小葉がんの場合は拡がりで見ると書いてる人もいて不安です。 合計の大きさになるのか？ ステージが変わってくるので。 先生の説明だとそれぞれとお聞きしました。 教えてください。よろしくお願いします。