病的な痩せ方に該当するQ&A

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妊娠22週のノンストレステストの徐脈の解釈について

person 20代/女性 - 解決済み

21週に入ったころより規則的なおなかの張りがあり、ウテメリンを処方されております。内診での細菌検査は問題なかったようです。 エコーでは、羊水量は全体としては正常ですが、偏りがあり上のほう(母体頭側)に偏っていて、下(母体尾側)がつまっているといわれ、胎児は21週6日、22週6日でBPD, FL, 体幹の体軸断面の面積がそれぞれ-1.2SD程度で、小さいけどバランスは良いと言われました。 NSTも行い、21週6日は子宮収縮と早発一過性徐脈があると言われました。 22週6日のNSTで、医師からは「子宮収縮はなかった」とだけ言われウテメリンを継続し1週間後再診とされたのですが、医師の診察後に助産師さんから「子宮収縮はないけど胎児の心拍数が一過性に大きく下がっているところがあるので、胎児が苦しいのかもしれない。胎児が小さめなこともあるし、大きな病院に行ったほうが良い」と言われました。医師の指示ではなく、助産師さん独自の判断でアドバイスしてくださったようです。 NSTで子宮収縮がないのに胎児徐脈が起きるのであればかなり問題ではないかと思うのですが、検査中も胎児が移動してうまく心音を拾えていない時間も多くあり、アーチファクトで徐脈として記録されているのかとも思いますが、助産師さんも検査中にモニターの位置を直してくれていた方なので、うまく心音が拾えていない時間があったことはご存じのはずです。 そこでご相談なのですが、全体の大きさが-1.2SD程度、22週のNSTで徐脈があったということから、胎児の状態が悪いと判断されるのでしょうか? 胎動はあり、胎動の激しいときに10回の胎動に要する時間は10-20分程度です。 また、羊水の分布が偏っていることについて、病的意義や原因はあるものでしょうか。妊娠前のBMI 17~18で、現在もBMI 19程度と痩せています。

3人の医師が回答

76才の義母についての相談です。

person 40代/女性 -

昭和12年生まれの義母が、もともと、太りすぎくらいの体型で、そのせいで、膝を悪くし、水がたまっては抜いたりを繰り返していました。 そのほかは、軽い高血圧ということと、慢性の便秘症ということで、血圧の薬と、便秘の薬を定期的に、処方してもらっています。 おかしいなと気づいたのは、3年くらい前からで、急激に痩せてきました。 二年前に、親戚の葬儀で、座っていると右に傾いていくのと、歩いていても、右に曲がっていて、右の方へ行きがちなのに気づき、脳神経外科に連れて行きました。 異常はありませんでした。 脳も委縮もしておらず、病的なものも見つかりませんでした。 内科には二か月に一度通っていて、血液検査にも異常がないようなのですが、この一年で12キロ体重が減って、ピークで70キロくらいあったのが、この2,3年で、50キロを切ってしまいました。 裸の義母をみていませんが、本人が言うには、片方がガリガリで骨が見えるほどで、半分は普通に肉がついていると言っています。 車に乗るのも、一人では無理ですし、食べるのもすごく遅くなりました。 ボケてはいません。 食欲はあります。 13年前に夫をなくしてから一人暮らしで、被害妄想的なことを言うことはありましたが、元気に暮らしてました。 本当に、ここ2,3年の変わり様です。 どこの科を受診すればいいのでしょうか? 首もしわしわで、こんなに首、長かったんだというくらいです。 心配でなりません。 どこの病院を受診すればいいのでしょうか? 病院を変えることを嫌がるのですが、 このままでは、施設にいくことになりかねないので、 どうか、アドバイスをお願いします。 項目がなくて、 間違ったカテゴリかもしれません。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

貧血か体質でしょうか?

person 40代/男性 -

宜しくお願いします。 主人の検査の数値について教えて下さい。 赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリットの数値です。 2002年から、赤血球→379→430→424→462→435→432→441→417→419→415→426→432→421→439→気胸になりました→403→414→414→412です。ヘモグロビン→13.7→12.5→13.9→14.5→13.9→14.5→13.9→13.5→13.5→13.3→13.2→13.4→13.7→13.6→13.9→13.9→気胸になりました→12.9→13.2→13.5→13.0です。 ヘマトクリットは42.7→41.6→43.1→42.3→41.7→43.5→43.8→44.3→気胸になりました→37.8→38.5→39.7です。去年の2月に膀胱ガンにて内視鏡手術しました。3ケ月毎の検査は異常無しです。今回残業が多いとの事で、7月にも膀胱の時に検査したのですが、8月にしました。主治医や気胸の際も貧血気味が何で続くのか?と聞きましたが、過去のデーターを見て、体質だと思う、変わらない様な数値だから病気で出血とかじゃないと言われました。体質的に痩せ気味で肉や乳製品は食べません。本人は立ちくらみは、本当たまーにあるけど、何とも無いと言います。主治医や呼吸器内科の先生も本人はずっとこれで来てるから、大丈夫といいますが、気胸をしてから少し数値的に下がった気がして、心配です。 男性でも主人みたいな体質の人はいるんですか?昨年10月には、便潜血検査は異常無しでした。今回の検診のコメントには、食事療法を行い3ケ月後に再検査をとの事でした。 尿の潜血も20年来ありますが、泌尿器科主治医は体質だと、膀胱ガンとは関係ないと言われました。サプリメントや何か飲ませた方がいいでしょうか…。それとも病的でしょうか?どうか長々と申し訳ありませんが、ご教授お願いします。

1人の医師が回答

体のピク付き

person 40代/女性 -

7月初めにここで太腿の内側が痙攣するという質問をさせて頂きましたが、疲れやストレスによる筋肉の非特異的なものとう回答を頂き今はその症状は無くなりました。 1週間ほど前から左手の母指球の真ん中に筋が入っていることに気付き以前からだったのか最近からなのかわかりません。 自分の手をじっくり見る事はいままで無かったので比較できないのですが、手を見れば見るほど甲側の指と指の間なども痩せているような気がしてきました。 周囲の人に聞くと前と変わらないと思うと言われ、友人(女性)の手を見ると自分と同じようにも感じました。 それを気にしだしてから常にALSが頭から離れず不安でストレスを貯めている状態です。 腕の怠さもあるので友人の理学療法士に色々な神経関係の指の動きや力比べのようなものなどテストをしてもらいましたが、病的なものは感じられないと言われました。 でも肩凝りが酷く筋肉はしっかり付いているのに固いので腕まで症状があるのだろうということでした。 心配になり始めてから体がピク付くようになりました。 特にふくらはぎや太腿などが一度だけピクッとなります。 それが一日に何回も感じられますが、歩いている時や何かをしていてピク付きを忘れている時は感じないような気がします。 座っていたり横になっている時、特に感じます。 理学療法士に見てもらったところ足の筋肉が萎縮してる感じは全く無いと言われました。 今現在は物を落としたり持てなかったりという事もなく雑巾も絞れペットボトルの固い蓋なども開けれます。 細かい作業も支障ありません。 足の方も躓きや転んだり歩きにくさも感じません。 心配でたまりません。 どなたか優しく詳しい回答をよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

ピクつき 舌 ALS?

person 20代/男性 - 解決済み

22歳 男 175cm 77kg タイトルの通り、このところ腕や足、顔、舌の筋肉がピクピクすることがあり、ネット上ではALSの初期症状とあったため不安に感じています。また、舌を見ると、左側が高くなっており、これも不安材料です。(口の中の写真を送付いたします。)真っ直ぐに、舌をあっかんベーと出したりはできますが、ほんの少し右に曲がっています。 2ヶ月程前に「腕の筋肉がピクピクするなあ」と感じることがありましたが、一度その症状は無くなりました。今回のピクピクは、しばらくしてそれが戻ってきたような感じです。 また、自分自身で行った膝蓋腱反射も軽度の亢進が見られました。(膝関節のちょっと上を叩いた時は、膝蓋腱部を叩いた時よりも弱い反射が出ます。)2年前に友人と深部腱反射を練習する機会があったのですが、その際は亢進していなかったこともあり、不安に感じています。 私自身は、痩せてきた、物を落とす、躓き、呂律が回らない、飲み込み辛さなどは今現在感じないものの、「症状がまだ現れていないだけで実はALSを発症しているのではないか」という不安が拭えません。 ここで先生方にお尋ねしたいことがあります。 1 ALSでの筋肉のピクピクの一度の持続時間、頻度、発生部位などはどういった特徴でしょうか。また、良性のピクピクとの区別の方法などあればご教授頂きたいです。 2 画像の通り、舌の左右差があるのですがこれは病的なものでしょうか。 3 上記の内容から、私はALSや、他の疾患の可能性は考えられますでしょうか。また、病院を受診するべきでしょうか。 お忙しいことと思いますが、ご回答いただけましたら幸いです。

4人の医師が回答

消えない尿の泡とウリエースの結果について

person 30代/男性 - 解決済み

尿の泡について質問です。 尿が泡立つのに病的意義はないとわかってはいるのですが、11月の初め頃から気になり始めてトイレの度、毎回意識して見ているのですが泡が全く消えないで必ず毎回泡立っています。 トイレの洗剤とかかなと思いましたが母親は泡立たないというのでやはり自分だけのようです。 尿糖が出てるのではないかと心配になり、ウリエースを購入したのですが、蛋白尿が出てる?感じがします。 先週の朝一の尿と本日の朝2回目の尿、買い物に行って駅まで歩いて、電車が来そうだったので1分くらい走りました。 (普段運動は全くしません) それで買い物が終わり帰宅してもう一度試してみたら今までより1番ウリエースの緑の色が濃い気がします。 (1番上はトイレの窓の自然光なのでちょっと色が違うかもしれません) 尿の泡の写真もいつもこれぐらい出るか、回数が多いときや意識してゆっくりしてるときは少し細かい泡が浮いております。 個人で仕事をしているので会社や学校みたいに今まで検査はしてきておりません...。 病院へ行けばいいのですが不安で中々行く勇気が持てません。 また、学生の時の尿検査は一度も引っかかったことなく、血尿やむくみもありません。 ここで質問です 1. ウリエースの蛋白尿の結果が写真ではわかりにくいのですが問題なさそうでしょうか。それとも病院へすぐに行った方がいいのでしょうか。 2. このまま放置してたらウリエースの結果が++や+++になってくるのでしょうか。それとも良くなったり悪くなったりするのでしょうか。 3. 禁煙して一気に太ったのですが痩せたら尿の泡が消えることはあるのでしょうか。 4. 父親が2度、尿管結石になってるのですが、そう言った理由でも蛋白尿は出るのでしょうか。 長々と申し訳ありませんがよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

ここ数年体重減少があります。

person 40代/男性 -

お世話になります。 長文失礼します。 最近また体重が落ちて悩んでます。 経緯をお伝えします。 約12年前は62キロありました。 仕事環境が変わり結構消費する仕事に変わり、58キロになり、 そこから57に減り一時55になり 不安になり検査しましたが異常なし。 そこから徐々に増えて59あたりまで戻ったのですが、健康診断で糖尿病数値HbA1cが5.8になり怖くなり食べても痩せてしまいまた57になりました。 その間逆流性食道炎(軽度)になり そこから57から59を保ってましたが、去年は57で今年に入り55まで減りました。しっかり毎日3食食べてますが増えないし、さらに減るのかと思うと体重計に乗るのが怖いくらいです。 直近の検査は 去年3月胃カメラ検査(軽度逆流性食道炎M) 一昨年6月大腸カメラ(過形成ポリープ5ミリ切除済) 去年5月超音波検査異常なし(確かコレステロールポリープ2ミリありました) 去年10月健康診断で心電図、胸部X線検査、血液検査、尿検査しましたが異常なし。現在肋間神経痛です。 体重計乗るのがトラウマなくらいです。 何処か体が悪いのでしょうか? 食欲は全然あります。 前回質問した肩凝りと背部痛は良くなりました。 相変わらず胃痛はたまにあります。 悩み事はそれなりにあります。 仕事も1人で、歳もとり友達とも会う機会が減り、常に1人乗せて時間が多くて最近笑ってもいません。 なんかそうゆうのも関係あるのかと。 先生方に聞きたいのは 1これだけ検査しましたが病的な痩せなのかそれとも心気症みたいことなのか。 2環境を変えるしかないのか 3再検査した方がいいのが 4何が原因か 5逆流性食道炎で筋トレ可能か 6アドバイスを 先生方よろしくお願いします。 ちなみにかかりつけの胃腸科の先生は気にしすぎと笑ってました。

1人の医師が回答

ALSの可能性とMRIについて

person 30代/女性 -

5月くらいに文字を書いていたら 親指に脱力感を感じ文字が書けませんでした。 しびれと言うより脱力、フワフワしてる感じで両手です。 箸を使ったり料理したりはでき、集中してると脱力も感じません。 目眩もあったのでALSも少し気になり脳神経外科を受診、MRIをとりました。 特に問題ないが、画像のようにあまり見ない物があると言われ、外に依頼して読影してもらうとの事でした (写真真ん中の矢印の所です、左右にある白いもの) その結果 「両側内包後脚、両側視床、両側大脳脚に高信号域が対称性に見られます。 正常の錐体路と思われます。稀に病的な場合があり、低血糖脳症、肝脳変性症、薬物中毒、ALSなども一応鑑別に上がりますが可能性は高くありません。 脳室に明らかな拡大はなし。 他部位に明らかな異常なし」 その後、先生にはALSの症状がないから気にしなくていいと言われ、何もなくて良かったと言われたので安心はしました。 今現在、5月程の親指の脱力感はありません。 また手が痩せた感じなどもないです。 目眩は起立性低血圧で少し貧血がありそうとの事。今年の2月に出産し、妊娠中から貧血も言われていたのでそれは納得しています。 ALSの可能性は高くないとはいえ、一応鑑別にあがると言うのが心配です。 ネットで調べると、確かに似たようなMRI画像でALSの方がいらっしゃったので、余計に不安です。 1.この高信号は時間の経過と共に目立つようになったりしますか? 経過観察など言われませんでした。 もちろん可能性は誰しもかもしれませんが、初期的な物が見つかったのかと。 MRIは初めてしました。 2.ハンマーでたたくような検査などもしてないのですが、今現在症状はなくあまり心配いらないか? 3.私のMRIをあまり見ないものだと言ってましたが珍しいんですか?

2人の医師が回答

おさまらない胸の苦しさと痛み

person 40代/男性 -

49歳の主人が数か月前から「動悸がして苦しい…」と時々言うようになりました。しばらく休むとおさまり、主人も50歳だし、育児疲れ(乳幼児が2人います)か男性版更年期障害かな?などと考えていたのですが… 昨日からずっと動悸がして苦しいのがおさまらないと言うのです。よくよく主人に状況を尋ねると、いわゆる動悸とは違うようです。 本人は「動悸」というものだと思っていたようですが、不整脈ではなく、胸の圧迫感と、なんとなくギューとするような苦しさと痛み、息苦しさと脈の不快感で体が重たくダルいと言います。これって狭心症や心筋梗塞を疑えるのでは?と心配になりました。痛むのが肺なのか、心臓なのかはっきりしないが、胃ではないと主人は言います。 今回のように二日通して続いておさまらないのは初めて。 先日職場の健康診断の結果が返ってきましたが、心電図も胸部X線も異常なし。例年、高血圧気味、糖尿予備軍でしたが、今回はどれも数値が下がって正常値でした。 コレステロール値だけひっかかってしまいましたので、そろそろ積極的に食事内容に摂生を…と考えていた矢先でした。 主人はメタボではありますが、ここ2,3年で10キロほど落とし、178センチ80キロくらい、体格が良い程度で落ち着いています。(ダイエットしたわけではなく、結婚・育児や食生活の変化で自然と痩せたものです。)お酒好きですが、最近は晩酌程度の飲酒のみ。喫煙者です。 本人は疲れているせいだといいますが、頻繁に起こっていること、特に今回は長く続いておさまらなことを鑑みると、やはり病的なものと考えた方が適当ですか? 明朝、どこか大きめの病院を受診しようと決めました。 地区には循環器科で有名な病院もありますが、とりあえずは内科受診が良いのでしょうか? こんな時間に申し訳ありませんが、お気づきの先生、どうかアドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

私の母親の事で大事な相談があります。

person 40代/男性 -

今年の1月に腰がかなりの激痛で急遽、大学の救急外来に腰のレントゲンと腹部の単純CTを結果圧迫骨折との診断でした。僕も付き添って膵臓が心配だったので先生に聞いたら骨を見てるの臓器を狙ってないと言われレポートには異常なしでした。その後、個人病院で定期的に腫瘍マーカーを調べて、今までは29.5ぐらいだったのがCA19-9が39.5に上がり、CEAは1.1即昨日腹部の造影CTをとり、結果を説明します。肝内に明らかか占拠性病変を指摘できません、胆道系に明らかな異常を指摘できません。膵尾部に7ミリ大の底吸収域を認めます。遅延相では確認できず、腫瘤性病変などの可能性もありますが、嚢胞やIPMNを見ている可能性もあり、USなどでもご確認下さい。両副腎に明らかな異常を認めません。左副腎内側に有意な腫大ではありませんがリンパ節を疑う軟部影を認めます。両腎に明らかな異常を認めません。骨盤内に明らかな腫瘤性病変を認めません。病的な腹水や腹部大動脈周囲に有意な腫大リンパ節を認めません。最後に、膵尾部底吸収域:IPMNや嚢胞を見ている可能性がありますが、USなどでもご確認下さいと書いてあります。USとは何かわかりませんが,二カ所に異常ありで僕心配してます。まずUSで確認してから、次の段階でしょうか?このお話しを聞いて先生方はどう思いますか?本人は食欲もあり便も毎日出て色は普通じょくふくぶ、背中の痛み、腰の痛みはほぼありません。今後の見解がききたいし、検査をどう進めていけばいいでしょうか。ご回答宜しくお願いします。 ただ体重が1.5痩せ、身長は143センチ37キロからです。まずやるべき事を教えて下さい。

3人の医師が回答

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