耳下腺生検に該当するQ&A

一方だけでも回答いただけたら助かります。 1.先月左耳下腺付近と顎下の痛まないしこりで耳鼻科受診。近頃風邪や虫歯無し、しこりがいつからか不明。紹介状をもらい昨日総合病院でエコー。 顔周り（検査は耳下腺周辺、耳裏、首筋など左右共）のリンパ節に腫れ、最小8mm最大1.5cmと比較的小さい。針生検するには小さく血流は普通、形は良性の特徴的な形、リンパ構造も壊れていないので良性。ただ経過観察していないため診断確定できないと言われました。念には念をの話で、経過観察して夏頃のエコー再検査の予約入れる？と聞かれるも夏の予定が全く分からず困っていると先生が、多分気づいたのが最近というだけで数年前からあると思う。炎症性か炎症の名残かな。紹介状を書いてくれた病院に手紙で返事を出すのでしこりの増加、増大などあればそこへ相談にいってね、と。しかし正確なしこりの総数は説明されず（8mmと1.5cmのもの二つだけ？）大きさ奥行、幅を覚えきれなかったので自分で増えた、大きくなったが分かるか心配です。気にしすぎず明らかに大きくなったりしなければ大丈夫ですか。エコー再検査をお断りしてしまい、複数痛みのないリンパの腫れがあるのが不安です。 2.上の通りリンパ節の腫れは良性、炎症かその名残りだろうとのこと。しかし性交初体験（年明けすぐ）でラブホを利用、出血しました。彼とゴムは使いましたが終わって風呂で傷口を洗ったボディソープにHIV感染者がイタズラで射精していたらとか、部屋も全然掃除しないとか、ラブホの衛生事情を最近知ってとても怖いです。もうすぐ３ヶ月経つので検査に行けばいいのですが今すぐ時間が取れず不安です。リンパ節の腫れが良性としてHIV感染の可能性はありますか。二月に性感染症と子宮頸がん検査を受け、結果は全て陰性でした。膣内に雑菌？がいるのでもし症状が出た場合のみ再度受診してくださいと言われました。

3日くらいまえから、右側リンパ腺の痛みがあり、腫れていました。また耳下も少し痛みます。朝痛みで目が覚めて、鏡でのどの違和感をみてましたら、口蓋垂から舌に繋ぐスジの所に、みずぶくれができてました。口内炎のような、チクチクした痛みです。 ちなみに左側は耳下に嚢胞があり、生検しました。その初診時は耳下の腫れと痛み、リンパ腺の痛みが主でした。近々MRI撮ります。 右側ももしかしたらと考えてしまうと怖くて、内科受診しましたが、先生はきづかれてませんでした。口腔内が少しただれてるとのことで、フラビタミン錠10mg アズノールうがい薬4％を処方されました。朝すごく痛かったです。 いったい私の身体で何がおきてるのでしょうか？

https://www.askdoctors.jp/topics/2180619#m12218336 以前に手術の費用について質問させていただいた者です。 【背景】 現在カナダですが、４月上旬に日本へ里帰りをする予定です。 顎下腺、耳下腺腫瘍の手術が目的です（カナダでの手術待ちの期間が長期［半年？］のため）。カナダでの診断では７ミリ程度の腫瘍。悪性・良性は分からないが、良性でも将来悪性になる可能性があるので、どちらにしても切除したほうがいいとのこと。しかし、緊急性のない病気なのか、手術日のめどさえ立っていません。それなら、日本の病院で手術をしてもらいたいというのが私の希望です。日本の国民保険に加入しています。先週、再度エコー検査をしてもらい、大きさは半年前と変わらないとのこと。 【質問】 ◎初診から手術までの日数はどれくらいかかるものでしょうか？ 病院によって、または執刀医の先生によるのかもしれませんが 大規模な病院で、ドクターは誰も知らないので、病院で勧められる先生にお願いしようとは思っています。 ◎カナダから検査結果などを持参したほうがいいのでしょうか。 （レントゲン、エコー画像、生検の結果など） それとも、日本の病院で最初から検査してその検査結果をもとに 診断されるようなら、無駄になると思います。（こちらでは 医療に関する手続きなど全般的に遅いです） つまり、質問は １）初診から腫瘍摘出手術までスムーズに進んだ場合の概算的な所要日数（例えば、初診から手術まで２～３週間、術後の入院日数は１週間くらい？） ２）カナダから検査結果などの資料を持参すべきか？（絶対必要、あれば便利、なくても大丈夫など） 以上です。 よろしくお願いします。

　いつもお世話になっております。 　本日は１２年前に悪性リンパ腫になり、治療後完解になった母７2歳について相談させていただきます。 　今は３か月に１回の経過観察の診察を受けております（毎回採血）。１月の診察では異常がなかったのですがその後、１２年前に腫れたのとは反対の左側の耳の下から首にかけて違和感と腫れ、左の肩こり、右の耳が詰まる感じ（時々）が現れました。腫れは痛みもなく、大きくなったり小さくなったりしましたが無くなることはなく続いています。 　３月１３日主治医の診察を受けましたが、「リンパの腫れ、心配ないと思う」とウイルス検査といつもの採血、抗生剤の処方をしてもらい帰宅しました。薬を飲んでも腫れがひくことはありませんでした。２７日、結果を聞きに行くとウイルス検査はすべてマイナス、炎症反応もなしでしたが、腫れが固くなっているのが気になると超音波と生検可能かの判断で外科を紹介されました。超音波の結果は「耳下腺は見える。筋肉の下に大きい所で２ｃｍの腫瘍がある。神経が集まっているし深いため生検より先にＰＥＴ、ＣＴの検査を。それでも必要なら・・・」と言い、悪性の可能性は「分からない」と言いました。血液内科に戻り、４月4日に頭頸部のＭＲＩの造影を撮ることになりましたが「耳鼻科の病気だったら紹介する」と言われました。 　検査をしてみないと何も分からないと思っているのですが、外科医のｐｅｔをすすめた言葉、筋肉の下に腫瘍がある（リンパとは言われなかった）ということ、耳鼻科への紹介をにおわされたことなど、不安でたまりません。 　インターネットで見ると、軟部肉腫や咽頭がん、頸部の腫瘍は80％が悪性などの文字が並んでいます。やはり、可能性は高いのでしょうか？ 　このように情報がない状態で申し訳ありませんが、先生のご意見お聞かせください。 　よろしくお願いいたします。

11月上旬に顎下にコロコロしたものがあることに気づき、12/12に開業医耳鼻科を受診、紹介状持参で12/17に総合病院受診しました。 その後 ・エコー(良性に見える) ・針刺生検？(血液成分しか出なかった) ・ガムテスト(唾液少ないと言われた) ・血液検査(何を調べたのかわからないが問題ないらしい) ・MRI (左顎下腺内側下部にMRI上約8.8mm代の結節が見られます。やや分葉形、境界明瞭、辺縁平滑、内部はT2WI、STIR高信号、T1WI低信号を示します。 DWIでは顎下線実質と等～やや高信号でADCは高値 粘液基質を示す腫瘤(神経原性腫瘤など)や粘稠液体成分を伴う嚢胞性腫瘤が挙がります。 両側頸部に数珠つなぎにリンパ節が多発しています。その他顎下腺周囲にリンパ節が複数見られます。異常腫大リンパ節なし。 上記左顎下腺内結節よりDWI高信号が目立ちます。 診断…左顎下腺内結節) との結果で 「見た目は良性に見える、でも細胞は血液成分しかでなかったからわからない」 「耳下腺なら経過観察でいいけど、顎下線は五分五分で癌だから手術をお勧めする。でも今今の話でもないし、コロナですぐ手術というふうにもならないし、３月下旬にエコーで予約取るからその時まで家族と話しておいて」 と言われました。 医師の言うことはもちろん納得して理解もできているのですが ・癌なのではないかという不安 ・もし癌だったら３月まで放置して取り返しのつかないことになるのではという不安 ・気のせいか腫瘍のせいかわからないが肩とか首とか鎖骨とか顔が痛い感じがしてがんの転移ではないかと不安 です。 取らなきゃわからないのは理解しましたが、どれくらい悪性である覚悟を決めなければならないでしょうか。 とても怖くて仕方ありません。

粉瘤と言われ続け、切除の為局所麻酔で開けたら、リンパ節のしこり、結局、局所麻酔の為すべては取りきれていないと言われ生検に出した所、悪性腫瘍の疑いでがんセンターに紹介されました。 がんセンターで、切除病院から持参したプレパラートの検査、pet ct、造影剤ctの結果耳下腺多形腺腫、今の所良性。とったもの全てを切除した病院から取り寄せ、現在、詳細を検査中という状態です。 がんセンターに行った時点でしこりの大きなところは取れているので、さわれるしこりもなく、今後、もう1度摘出手術をするかどうか、がんセンターの先生も判断しかねておられます。 CT、頚部超音波でも取り残しがどれくらいあるかは判断出来ないということです。 耳下腺多形腺腫は再発しやすく、悪性に変わることもあるということで、生検、禁忌だとのこと。 中途半端に切除されたことを悔やむばかりですが、深いところは取り切れていないと言われたからには、再度、全身麻酔で手術をしてもらう方が良いのでしょうか。 年数が経過することで悪性に変わるることがあるということで、取り残し部分が非常に気がかりです。 また、生検により飛んだ腫瘍細胞は必ず再発するものでしょうか。 よろしくお願い致します。

お世話になっております。 悪性リンパ腫のできる場所について教えて下さい。 現在、甲状腺のすぐ横に腫瘍ができており、大学病院病院の形成外科の初診待ちをしております。 エコーをしてくださった先生は サイズは1センチ少し硬い気もするが境界線もはっきりしており形も歪ではない。と言っておりました。 腫瘍の中が何かわからないので 安心するには 生検か腫瘍自体を取って精査すると言われましたが、甲状腺のすぐ横に出来ているので安易に取れないかも。と言われました。 悪性リンパ腫は耳下や鎖骨付近に出来ると聞いたのですが 甲状腺のすぐ横に腫瘍は出来るのでしょうか？ よろしくお願いします。

４月末、首にしこりが有るのを発見して病院に行きました。熱、痛みも無く無症状でした。 地元病院で血液、CT.で異常無しで次に病院へ紹介されました。CT.PT.胃カメラを検査した結果で扁桃腺右と右耳下のしこりが光りました。 扁桃腺右摘出して生検に、２週間後に中咽頭癌p16陽性ステージ1の7月中に連絡がありました。 未だに無症状です。 抗癌剤と放射線で２か月半の入院が必要ですと言われました。 セカンドオピニオンで通院で治療する関西の病院は無いのですか。

1ヶ月前に喉の痛みで受診し、生検でHPV陽性の癌と診断。CT、胃カメラ、エコー、PET検査を実施し、片側扁桃腺に5センチ、耳下リンパ3〜6センチの範囲にバラついた転移あり。反対側の耳下リンパや他臓器への転移なし。T4N1M0ステージ3と言われました。 事前に情報収集し、通院で抗がん剤と放射線による化学放射線療法を選択しようと考えていたのですが… 医師から、ダヴィンチ手術ができる病院に紹介状を書くので、入院して最初に左耳下リンパを切除し、抗がん剤で癌を小さくしてから切除と言われました。 放射線治療については、切除後の治りが悪くなるので、先に切除を行い、癌が取り切れなかったり、再発した場合に放射線治療を行うとの事でした。 これは一般的な治療方法なのでしょうか？ また癌と診断されてから1ヶ月経過してますが、セカンドオピニオンを聞くより、一刻も早く治療を開始した方が良いでしょうか？

▼患者情報 34歳男性 身長175cm 体重72kg 父方の祖母、父に糖尿病ありです 薬も飲んでいません。 タバコやお酒も嗜みません ▼症状 外出が難しいほどの強い倦怠感がほぼ毎日続いています。 横になって、しばらくしたら起きて動けるようになります。 生活に支障が出ています。 右扁桃腺？耳下腺あたりの痛み 強い倦怠感 飲み物を飲むと右扁桃？にしみる感じがする 右耳のおくの痛み 頭痛 右耳が詰まったような感じ 息苦しい 関節痛　時々 味覚障害（アルカリ？のような味覚） 両脇のリンパの腫れ（時々） 舌の下 右側にチクチクする痛み 一過性の発熱。初熱があるような感じ（顎の下、顎下線あたりも熱くなります） 目が痛い 口の端が乾燥して切れる 右腰痛 腹部の張った感じ ▼これまでの検査 クリニックから総合病院まで様々まわりました。 膠原病内科 肝臓内科 総合診療内科 耳鼻咽喉科 3年前 胃カメラ 一昨年 大腸内視鏡 昨年 内視鏡 頭頸部 MRI 簡易CT 右鼻からのカメラや口腔内検査 今年2月から5月 胸部・腹部の 超音波検査、造影剤CT、MRI、血液検査、膠原病検査、 肝生検（正常に近い脂肪肝との診断。全くアクティブではない非常に軽い脂肪肝とのこと） 肝臓の数値（ALT 19、AST 37、γgtp 134 ウルソを飲んだら数値が悪化したため、服用を止めています） 慢性活動性EBウィルス検査結果待ち（不安になったので個人的に医師に依頼して結果待ち） ▼持病 小児喘息 肝機能障害 IgG4が174。画像に異常がないためIgG4関連疾患とは診断できず ▼医師の所見 様々検査したが、異常は特に見られない。 脂肪肝やIgG4が高いくらい。 他に症状が出るまでは経過観察。 原因がわからず、とても不安です。 難病の可能性も含めて先生方へお伺いさせていただけますと幸いです。