肋骨骨折痛みに該当するQ&A

いつも大変お世話になっております。 今回は、前回と同様の病気（胸椎圧迫骨折）について、職場復帰および今後の出張に関してご相談させてください。 7月初めから約3週間、激しい咳が続いたことが原因で、7月末に第六肋骨、8月1日に第十二胸椎を圧迫骨折しました。診断翌日からは、入浴時以外はダーメンコルセットを着用しています。 骨密度の検査では、年齢相応の数値（80％以上）があり（腰椎：0.974g/cm²、大腿骨：0.850g/cm²）ました。 骨折後2週間程度は痛みがあったため（その後徐々に軽減）、仕事を休み、家事も制限して静かに生活していました。 骨折後1週間・2週間の診察では「経過は良好」との診断をいただきました。次の診察は骨折後7週間です。 現在は重いものを持たない、前かがみにならない、転倒に注意するなどの点に気をつけながら、普通の生活を送っています。 仕事は同じ姿勢（デスクワークや会議）が2時間以上続くと背中が張ってきて、腰がつらくなるので（重く、だるく、違和感がある感じです）、立ったり歩いたりしながら、通常勤務をしています。 そして、骨折後6週間にあたる9月中旬に3泊4日で出張（新幹線で3.5時間のところです）が入っています。新幹線に長時間に乗ることに加えて、出張先では2～3時間の会議や立ったまま行うミーティングが入っています。だいたい1日に1万歩は歩くことになります。普段の生活では６～7千歩程度です。 骨折2週間後の診察時に先生にご相談した際には、「普通にしてください。ご自分のペースで…」とのお言葉をいただきましたが、出張が近づくにつれ、あと2週間でアクティブに動いても大丈夫なのか、いつもより体を動かしてしまうことで回復が遅れてしまうのではないかと不安です。出張にはできれば行きたいのですが、取りやめることは可能です。 以上、アドバイスをいただけますと幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

先日こちらで相談させていただきまして、整形外科でも肋軟骨炎とのことでした。 念の為神経外科で上半身のCTも撮影し、骨折や内臓が腫れているようなものは無いとのことで、整形の先生にも画像確認いただき肋軟骨炎でした。 おかげさまでズキズキした日常の痛みはなくなったのですが、時折、どことは言えないのですが、肋骨がチクチクします。 以前のように押して痛む箇所もまだ少しだけ痛みますが、押さなければ何ともなく、その箇所というよりはその周辺も含めという感じです。 デスクワークで座って作業している時、朝起きた時に感じることが多いです。 家事や重労働もしないわけにいかず、常にどこかが筋肉痛という状況ではあるのですが…。 激痛ではないのですが、気になってしまいます。 通院している消化器内科でも相談しましたが、常に痛くなく、増幅もしておらず、痛みの感じから神経痛の可能性があるとのことでした。 ・肋間神経痛になってしまったのでしょうか？ ・CTを撮りましたが、胆石など内臓に何かあればその時点でわかるものでしょうか？ ・普段から整体に通っていますが、炎症があったため一ヶ月ほど休んでおり、背中のコリが酷いのですが、その影響で前面も痛くなるなどありますでしょうか？ 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

嗅神経芽細胞腫という鼻のがんの既往歴があります。 ステージで言うと初期で2020年に内視鏡手術+陽子線治療し、現在まで寛解維持です。 先日定期検査で造影CTを撮りました 結果は再発転移無しで、耳鼻科の先生に肋骨が痛いんです と言い、一緒にCTを見ましたが何も無いねとなり 読影レポートを貰い帰り、よく見ると【両側肋骨骨折後変化】と書いてありました。 その後陽子線を受けた病院にも定期通院があり 放射線科医に画像データを見てもらったところなんか不思議な折れ方だね と言われ、造影効果は無いし、他に異常はないから多分ただの骨折と言われ 一応整形外科にも行き画像データを見てもらいまして そんな不思議な折れ方では無いと思う。肋骨は逝っちゃってる。 と言われ何が正しいのだろう？と思い先生方のご意見をいただきたく質問いたしました。 これはよくある肋骨骨折なのでしょうか？ 骨周りの白いモヤモヤはなんなのでしょうか？ 折れる原因となる事由で思い当たるのは 数ヶ月前からゴルフを始め、それから痛くなったこと 後遺症の後鼻漏による鼻すすりから誤嚥し、咳が嗚咽するまでよく出ること(これは数年続いている) 自分の考えとしては、咳で蓄積したダメージが ゴルフによってトドメを刺したイメージですが どうでしょうか？ 様々な嗅神経芽細胞腫に関する論文を読んできましたが 肋骨単独転移例は無くなかなか無いとは思っておりますが…

77歳男性（父）、以下の状況で、急性胆嚢炎で緊急入院しました。既往は以下の通りです。 　　·高血圧による降圧剤を長期使用 　　·夏に腰椎圧迫骨折、現在ひどい円背 　　·骨折後、体力や体重が激減。床ずれやひどい便秘に。 　　·11月に出血性十二指腸潰瘍による重度貧血で緊急搬送 　　内視鏡的止血術で回復したが、2週間の入院で廃用症候群に近い状態に。 　　便秘や床ずれは治る。 　　·リハビリと食事療法に力を入れている地域包括病院に転院し、2ヶ月弱入院 　　·転院当初は胸水が見られたが、利尿剤の服用もあってか途中で見られなくなる。 　　·リハビリ効果で、屋内杖歩行まで回復。嚥下も常食オーケーとなる。 　　体重も十分ではないものの、転院から4キロほど増えて45キロに（163センチ） 　　·1月下旬に自宅に戻り、一定の腰痛は残るものの、体調は安定し、屋外歩行練習中 のですが、十二指腸潰瘍の経過観察（すっかり治癒して、タケキャブも中止しましょうと言われた）の胃カメラ日の一昨日夕方〜深夜にかけて、 みぞおちと右肋骨の寝れないくらいの痛み、降圧剤を服用しても高血圧（170程度）、発熱（マックス37.8度）となり、 翌朝に大学病院を受診、胆石が見られる胆嚢炎とのことで、昨日緊急入院となりました。 治療としては、 　　·年齢や全身状態から胆嚢を摘出する手術の適用はない 　　·抗菌薬で2〜3日様子を見る。 　　それで良くならなければ、PTGBDまたはPTGBAで胆液を排出して治療 　　·リハビリは入院中継続 と言われました。 現在の状況としては、本人曰くみぞおちの痛さはなくなったが右肋骨の痛みはままある、 ただし寝れない等のレベルは脱しているとのこと。 なお、私と話してる分には普段とそこまで変わらないように見えます。 トイレも（点滴があるので見守りはお願いしていますが）自分で行ってますし。 熱は36.9度、血圧は通常程度になっています。明日、血液検査をするようです。 そこで、質問があります。もし抗菌薬だけでの治療では足りなかった場合の 1、この父の状態では、やはり胆嚢摘出の対象外でしょうか？ 2、PTGBDとする場合、退院時には抜去するイメージで良いのでしょうか。 自宅でも排液管理される方がいると知って、ドキドキしています（昨日の診察時、医師からは自宅での生活については言及なし） 3、胆嚢摘出できない場合、今回の治療後、少しでも再発防止のために内視鏡での体内へのカテーテル留置を実施するのは有効でしょうか（対応してる病院は少ないと聞きましたが）

昨年のクリスマスあたりに風邪をひき、それからずっと咳が止まりません。呼吸器内科でレントゲンを撮ってもらい、吸入を出してもらったりしていますが全然良くなりません。(引き続き黄色いたんが出る、咳が出る) 咳のしすぎで、ずっと脇腹の辺りが痛く、昨日「ごりっ」という音が鳴り激痛が走り、暫くうずくまって動けませんでした。すぐ救急に行き、レントゲンを撮ったところ多分ヒビが入ったのではないかと思うと言われました。(多分ということはレントゲンをみても断定できないということなのでしょうか) 咳をするたびに疼くまるほどの激痛なのですが、肋骨骨折以外に何か考えられることはありますか？CTを撮った方が良いでしょうか？ またヒビが入っている場合、安静以外に何かした方が良いことはありますか？

高齢者サービス付住宅にいる母についてご相談させて下さい… ・1月頃から痰が大量に出るようになり、1日にティッシュボックスを2箱使う程に(アレルギーの薬服用) ・背中や脇腹の痛みを訴え、整形外科で診て貰ったところ、背骨ほぼ全て圧迫骨折、肋骨にヒビあり(ロキソニンとカロナール両方服用) ・5月初旬より施設から出される食事を1割程度しか食べず。同じくして、週1回転倒するように ・会話をしなくなる (その他、血圧・便秘・睡眠導入剤を服用) 訪問医の勧めで病院に入院し検査したところ、以下全て異常無しとの診断でした。 歯科検診、嚥下機能検査、胃カメラ・大腸内視鏡検査、血液検査、CT検査 …にもかかわらず、病院でも食事を取らず点滴のみ、担当医が本人にいくら問うても「食べられない」と言うのみで、誰が聞いても食べられない理由を言わないため、病院から「すぐ退院してください」と言われてしまいました。 退院しても食べられないので、どうしたら良いかわからず、上記の症状から考えられる病気や、今後の対応についてアドバイス頂きたく、よろしくお願いいたします。

30代の時に登山でリュックを背負うと肋骨が片方だけ当たりを感じるようになり、前屈で片側のやや膨隆や軸の横流れもありました。気になり、整形で側弯症を言われましたが、軽いからと経過観察で終了。（緩やかなＳ字カーブが縦に2カ所くらい？）年単位で色々な生活場面や運動、仕事で疲れやすく、片足立ちやハリを感じることが増え、時々残ると整体や鍼をしていましたが、過去２回くらい他部位の診察時に腰の撮影をしても薬の処方だけでした。 最近長く残り、以前からも痛みが強いときは、市販コルセットを使っていました。しかし、骨盤の角カーブも左右違い浮きがどうしても装着時に背中や腰にあり、また支え不足を感じ、もう少し固定しないと物足りず二個使いの日も。また約２年前の胸骨骨挫傷後の影響も体軸の不安定さや痛みには影響していそうです。 それが、最近久しぶりに外を走ると、以前なかったタイプの腰痛がすぐ出て困ってしまいました。 整形で、自分に合うコルセットを作りたいと思い今月頭受診したら、変形腰椎（四から五で右片方つぶれ）、一箇所すべり症、一箇所圧迫骨折が少しありました。若い頃の側弯症は変形腰椎からの影響だろうといわれました。骨粗鬆症はなさそうです。 何度か痛みは時々あったので、腰痛のいつがその契機かは不明。（とすると、やはり車の事故で胸骨をやった時？）採寸で少し長めのダーメンをつくりましたが、やはり浮きがあります。硬性は当たって痛くなるといわれました。（初回で仕事時長くつけたら褥瘡みたくなり、ハイドロコロイド使用）仕事中だけつけたらどうかと話し合いましたが、至急ではないが、手術もいずれといわれました。 コルセットで治りはしないが、進行や症状は遅らせたりできるかもしれないといわれました。 今までは痛い時にシップやカロナールでしのいでいましたが、効きが悪く、前にもリリカを指の開放骨折で飲んでいた時にも腰痛はあり、車で通勤をするため眠いと困るし、今は使っていないため別の薬（弱オピ？）をもらい、幸い合っているのか楽になりました。 運動を再開したいのですが、水泳がよいといわれましたが、今はプールを行っていないので（以前は中長距離を泳いでいた）ジョギングかピラティス（現在会員）がよくチョイスしながらと考えています。 症状をコントロールできていれば、一般的に腰の手術（側弯もいれると範囲広そう）を回避できるのでしょうか？年齢的に保存が良いのか？ 仕事柄腰痛は出やすいです。一般的に現状なら硬性のほうがよかったでしょうか？

咳、痰、鼻水が１ヶ月以上続いています。 その間、内科、耳鼻科、総合診療科と渡り歩き、今に至ります。結果、まだすっきりと治っていません。 最初の内科では、軽い風邪症状ということで、メジコン、アンブロキソール、トラネキサム酸を処方され、５日間服用しました。しかし、スッキリ治らず、やや鼻水が悪化してきたので、耳鼻科を受診。鼻のレントゲンをとり、蓄膿にはなっていないとのこと。アレルギー性鼻炎の症状があるため、デザレックス、モンテルカスト、麦門冬湯、アンブロキソールが３週間分、処方され、現在服用中です。やや改善傾向ではあるものの、やはりスッキリせず…。１２月２５日にはついに37.6度と発熱し、倦怠感や寒気も出たため、インフルエンザかもしれないと、今度は総合診療科へ。検査の結果、インフル、コロナともに陰性。熱は、それ以上は上がらず、次の日の昼に37.3まで上がるにとどまり、また平熱に戻りました。 鼻水は落ち着いてきましたが、咳と痰はまだスッキリしないという状況が続いています。そして、この１週間は胸部の痛みが出てきています。咳やくしゃみをしたときに右胸のあたりがズキンと痛みます。その後も、しばらく痛みを引きずり、しばらくすると落ち着くといった感じです。その部分を押したときもちょっと痛むので、これはもしかしたら、肋骨にひび、もしくは骨折かあるのではないかと思い始めていますが、可能性はありますでしょうか？ 今週末、持病の慢性前立腺炎の治療で、内科・泌尿器科のかかりつけ医を受診する予定ですが、そこでレントゲンをとってもらうとよいでしょうか？それで判定してもらえますか？

2018年に進行性核上性麻痺と診断された78歳の父 ・室内は歩行器、外出は電動車いす、嚥下障害はあるが食事は白ご飯と刻み食で、自分で食事もできていた。 ・うまく喋ることは出来なくなってきたが、やる気や意識レベルには全く問題がなく、認知もなし。 ・デイサービス(週３回)、STのリハビリもあり楽しみに通っていた。 ・3月中旬に転倒し肋骨を骨折 ・5月末に自宅で転倒 　股関節骨折疑いと家族が判断し、救急搬送。結果、左足の腓骨神経麻痺、左人工骨頭置換術手術、軽い脳梗塞による転倒の疑い。また感染症レベルの高い細菌感染があるとのこと(CRPが高いと先生はお話くださったのかな？と推測しますが、当時から誤嚥性肺炎を起こしていたのでしょうか？)。 ・入院後 　脳梗塞により嚥下障害が急激に悪化したのか、それまで食べれていた白いご飯はおろか、ゼリーすら飲み込めず、喉仏の位置がかなり下がり、顎のラインも変わり、呼吸方法も以前と違い少し苦しそう。 ・手術後 　入院4日目に手術は無事に終わり、リハビリも開始(介助が必要だが車いすにも乗れた)、数日後から37度台の熱が続き、入院から2週間を過ぎた現在、痰は多く唾液さえ飲み込めない状態になった。主治医からまだ正式には聞いていなが、肺炎とのこと。 　術後は痛い痛いと言っていたが、1週間位経った頃からはしんどいに変わった。 　今は1日中寝ている。 　途中から鼻に酸素チューブを付けるようになり、今はビーフリードとタゾバクタム・ピペラシリンの点滴。入院した日からずっと喉が渇いているようで、お茶お茶と言っている。 　家族との意思疎通は出来るが、ほぼ声が出なくなり、今は手だけの返答(OKサインなど)。 　当初は骨折だけのつもりだったので、気持ちを整理するのがなかなか追いつていないですが、お別れが近いことは理解しました。 今日初めてスポンジブラシでお茶を唇に当て　てあげたら、とても嬉しそうな表情をして、手をぎゅっと握りしめてくれました。 入院から3週間目に入ります。 急変もあると思うので、もしかしたら明日…ということも覚悟はしているのですが、最大で父と過ごせる時間はどのくらいでしょうか？ 私自身が働いており、休暇をある程度今のうちに考えておかないといけないのが現実です。余命の判断は難しいものだと思うのですが、3点お聞きしたいです。 1 救急搬送時から誤嚥性肺炎だったのか？ 2 このような状態で、経鼻経管栄養など延命することは可能か？ 3 入院から３週目に入るが、今から最大の余命は？ 長い文章になり、申し訳ありません。 ご回答、よろしくお願いいたします。

2週間前に転倒して左鎖骨と肋骨4本を骨折しました。 怪我をした場所から近いA病院ですぐ診察してもらい、バンドでの鎖骨の治療を開始しました。 ただ、A病院では肋骨が痛いと言っても打撲の見立てレントゲンを撮ってもらえなかったため、自宅近くのB病院で検査したところ、肋骨骨折も判明しました。現在は肋骨の方もバンドをして固定しています。 A病院に不信感があるので、B病院に転院しようと思い鎖骨のほうも再検査したら、保存療法ではなく手術を勧められました。 折れているのが肩に近い方で、さらに折れた方の骨が上に跳ね上がっているので、このままではくっつく可能性が低いとの診断でした。 このような折れ方の場合、治療としては保存療法と手術のどちらの症例が多いでしょうか？ 薬のアレルギーなどもあり、できれば保存療法で治したいと思っていますが、やはり治りにくいでしょうか。 最終的にはB病院の主治医としっかり相談した上で決めたいと思っています。納得できなければセカンドオピニオンも視野に入れていますので、こちらでもいろいろなご意見を伺いたいです。 よろしくお願いします。