脈管侵襲に該当するQ&A

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子宮頚がん術後5年以上 右卵巣6センチの腫れ

person 30代/女性 -

いつもご質問に答えていただきありがとうございます。 経歴は 子宮頚がん1b1期 扁平上皮癌 円錐切除で腫瘍2cmを取り切り検査に回し脈管リンパ管侵襲ありの診断。 後、子宮全摘術。結果はリンパ節一つ転移という診断。追加CCRTを受け治療終了。 約5年半経ち、現在は経過観察です。 今回の症状に気づいたのは三週間ほど前でした 右腹部がぽっこりと硬く膨れていたのが気になり癌を治療した病院で見てもらったところエコーで右卵巣が6センチにも膨らんでいたことがわかりました。 今日は子宮頚がんの腫瘍マーカーを測りました。 結果はCEAが1.4 SCCが0.7と、特に問題なさそうでした。 ちなみに最後にCT (子宮頚がん再発転移を調べました)を撮ったのは去年の11月初めでこの時も再発転移がなかったです。 排卵の可能性もお話しを受けましたが6センチにもなるものなのでしょうか? 正直この状況でどのぐらい悪性が疑わしいかお医者様達にお聞きしたいです。 子宮頚がん再発転移の可能性、卵巣癌の可能性はありますでしょうか? • 卵巣腫瘍マーカーは二週間後測る予定です。 なにか緊急性があるようでしたらそのアドバイスも頂けたら嬉しいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

乳ガンにおけるホルモン治療について。

person 40代/女性 -

お世話になります。 40代前半。 去年乳ガンの手術をし、もうすぐで1年になります。 ホルモン治療についてご相談させて下さい。 【 原発巣2ヵ所 】 (1)浸潤性小葉癌(混合型)  →HER2陽性  →ER、PgR、共に陽性 浸潤径→15×13×10ミリ 浸潤径+乳管内進展巣→25×18×15ミリ 核グレード→1 組織グレード→2 ki-67→25% (2)浸潤性微少乳頭癌 →ルミナールB 浸潤径→22×15×10ミリ 浸潤径+乳管内進展巣→25×18×15ミリ 核グレード→2 組織グレード→2 ki-67→35% ・脈管浸襲 → 無し ・リンパ管侵襲 → 有り ・リンパ節転移 → 3個 (報告書の2個 + センチネルリンパ節生検1個) 体調不良が重なり抗がん剤が何度となく延期となったため、全8回の抗がん剤が先日ようやく終わりました。 HER2陽性のため、分子標的薬がまだまだ残っておりますが、抗がん剤が終わったのでそろそろホルモン治療についてお話があるかと思います。 抗がん剤の治療後半よりホットフラッシュに悩まされ、 今現在既にかなり不眠です。 睡眠導入剤は全くききません。 また、関節の痛みもひどく日常生活がかなり大変です。 起き上がるのも引っ張ってもらわないと起き上がれません。 ホルモン治療をはじめる前から既にこのような状況のため、ホルモン治療をはじめると更に酷くなるのは容易に想像できます。 ホルモン治療に身体が慣れるまで2〜3年はかかると聞きますが、そんなに長い間、体調不良でいるときっと家庭がまわらなくなり主人も身体を壊すと思います。 そんな状況に耐えられず、私も身体だけではなく精神的に病んでしまうと思います。 →鬱になると思います。 子供が4人おりますが、3年もすれば1番下の子供も中学生にはなるのですが 落ち着きのない子のため、今は本当に手がかかる時で体調を崩しているわけにもいかないのです。 このような状況より、 1→再発を恐れて中長期的に渡って慢性的な体調不良になり家庭が崩壊する 2→再発するかもしれないが、3年ほどすれば仮に再発したとしても、今よりは下の子供含め子供達4人が精神的に大人になってくれているので皆、共倒れにはならない。 どちらを選ぶかと言われれば 私は迷いなく1番なのですが、主治医には絶対反対されると思います。 ホルモン受容体の乳ガンは増殖スピードがゆっくりだと言いますが、 仮に転移で再発した場合も、元々は乳ガンなので増殖スピードはあまり変わらないですか? もしくは、転移した場合は増殖スピードは早くなりますでしょうか? ホルモン治療に耐えられず中途半端に1〜2年で治療をやめて身体が蝕まれる位なら、 潔く、最初からしない方を選びたいと思っていますが 私の考えは無謀でしょうか? 先生方のご意見、お聞かせ下さい。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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