腸管浮腫に該当するQ&A

以前にも腸管内膜症について2回ほどこちらで質問しました。不妊治療中です。重度の子宮内膜症で総合病院にて左チョコレート嚢胞術後、左卵管を卵管水腫の為切断、子宮と腸の癒着が特にひどいです。 専門クリニックにて不妊治療再開後、下血、血便、粘液便、腹痛の症状悪化し腸が狭窄している為便が出にくくなったりして、不妊治療中断になりました。 総合病院にて、リュープリン2ヶ月、ディナゲスト2ヶ月の、計4ヶ月生理を止めて、内膜症の症状を抑えてから不妊治療に戻ることになりました。 リュープリン注射2回目の頃には更年期症状の副作用が出ましたが、排便がとてもスムーズになり、腹痛などもなくなりました。注射の効果で腸の腫れが引いたからなのかな？と思いました。 しかし、今、ディナゲストを飲み2ヶ月目に入りましたが、ディナゲスト1ヶ月飲み終えた頃から、また便通が毎日悪くなり、腹痛、粘液便が続いています。医師に相談しましたが、治療方針は変えず、このままで行くと言っていました。 不妊治療に戻る前に、リュープリン→ディナゲストでホルモンを徐々に上げてとのことですが、7/1〜ディナゲストに変えて7月中旬に、すぐに内膜症の症状が出てきて、本日も腹痛で鎮痛剤を飲み、排便痛でトイレを往復しており、どうしたらいいのか…と不安です。ディナゲストももうしばらくしたら、また症状は落ち着くのでしょうか。

50代後半の母に関して相談させてください。 昨夜に顔面蒼白になるほどの激しい腹痛、下痢に見舞われたあと、便に血液がまとわりつくような粘血便が出ました。(1ヶ月前から、何度か下痢の症状があったそうです) 本日、消化器内科を受診し単純CT検査を受けたところ腸に浮腫みが見られたことから虚血性腸炎の疑いを指摘されました。 また、血液検査では白血球増多(値:12,800)が見られたとのことでした。 なお、赤血球やヘモグロビンの値は通常の範囲内のようです。 ご質問したいのは以下2点です。 (1)炎症を起こしており今すぐ内視鏡は無理なので、大腸内視鏡検査は1ヶ月後と言われました。やや長いように感じるのですが、検査まで1ヶ月という期間は一般的なのでしょうか？ もし今後も下血等の症状が続くようであれば、もっと早めに内視鏡検査を受けられる病院を探すべきでしょうか。 (2)腸管安静のため1〜2日間は水分補給のみとし絶食と指示されました。医師の指示に従って看病を行う予定ですが、3日目以降の食事はどうしたらよいのでしょうか？ 本人が栄養失調を起こさないか心配ですし、具体的に何を食べさせていいのか見当もつかず困っています。 ※補足※ 既往歴等は以下の通りです。 ・盲腸手術歴があります。 ・8年前に行った大腸内視鏡検査の際には、憩室の存在を指摘されたようです。 ・肥満と高血圧持ちです。

娘(9才)のことなのですが、5月中旬にお腹の激痛をうったえ小児科にかかったのですが最初は盲腸を疑われいろいろな検査をしましたが、盲腸と診断するには微妙なとこですと言われて抗生剤の点滴で様子見になりました、その後も毎日腹痛を訴えて一週間に1回ペースで小児科にかかっていました、4週目の診察のときあまりに長く続くので検査&経過観察目的で入院になり、入院中から1日３回のカロナール、朝夕のファモチジン、セフタックを飲みエコーや血液検査、便検査をやりエコーでは回盲部先端の腫れとリンパ節の腫れがみつかりましたが、血液検査や便検査では以上はないし、カロナールが効いてるので、多分腸管膜リンパ節炎でしょうと言われ薬で様子をみていました、入院3週間目に痛みも減ってきたのでカロナールを１日1回にして、外来フォローにしましょうといわれ退院しました、退院してから2日後に血液検査とエコーをしましたが血液検査は異常なし、エコーは回盲部の先端が5センチ腫れてると言われましたエコーの診察結果は明日先生と話すのですが本人はまだちょこちょこ痛みを訴え今日はお昼給食を食べてから、胃痛と吐き気で少し吐いたみたいで、夜もご飯の後に胃の激痛をうったえました、とりあえずブスコパン、ファモチジン、セフタックを飲ませ様子を見ていますが何か他の病気の可能性はありそうですか？ かかっている病院は総合病院なのですが、小児科の先生はいても消化器や外科の小児専門の先生がいないから胃カメラや大腸ファイバーはちょっとね…とゆう感じできています。 あまりにも長く続くので本人も可哀想で私も不安なので、小児専門の総合病院に変えてみた方がいいのかな？とも思っています。 長文とまとまりのない内容ですいませんが、アドバイスいただけますでしょうか？ 追記 症状は胃痛、腹痛、左右の下腹部痛で、下痢は何回かあった程度で便秘もしていません。

新年早々お世話様です。10月に「腸管気腫その後痛みが変わりません」で相談した者です。現在の状況ですが、痛みは左肋骨下から左下腹部、特にヘソの左がシクシク痛みがあったのですが12月中旬から悪化して真裏の腰まで痛くなりました。現在、座っても立っても痛みありますが、特に座ると苦痛です。左下腹部が常に突っ張っている感覚で、時々ズキっと痛みが走り、屈んだ時や反った時など圧迫した時は特に鋭い痛みが走ります。痛みはピンポイントで位置を示せます。前回と同じ説明になりますが、血液検査は昨年6月から11月の間に12回行い異常なし(11月の血液検査検査を添付します)、7月に造影CT、9月に単純CT、10月にMRI、11月に造影CT、12月に胃カメラ、何れも異常なし。大便は6月の出血以降毎朝観察し撮影記録していますが出血は無し。直近の11月のCTでは右側の気腫はやや小さくなっているが左側の痛い側の気腫はまだ変わらないとの診断でした。●虫垂は腫れがあり時々ムズムズしますが炎症反応は無いので処置しないが、希望するなら切ると言われています。この虫垂の腫れが左下腹部の痛みに関係あるでしょうか？●便の出終わりに毎回5ミリ位の丸い黒い部分があるのが気になります。残渣物なのか腸側に何か凹凸があるのか？。●自分の症状は憩室炎に近いと思うのですが、造影CTなら小さい憩室炎でも見逃さないのでしょうか？●仮に憩室炎だとすれば抗生剤が効くでしょうか？。●毎朝便通ありますが、それでもまだ便が出切ってないのでしょうか、ガスモチンなどを服用したらいいですか？。日常服用薬はタムスロシン(泌尿器)、半夏瀉心湯(胃)などです、時々テルネリン(肩こり)も服用します。次回診察は今月中旬ですが、その際PETを検討する事になっています。もう1年間も痛くて参っています、宜しくお願い致します。

70代の母は元々糖が高く、それが原因だったのか足が弱くなり、また倦怠感、食欲不振、胸腹水貯留で徐々に自分では立てなくなり病院に行ったところ、以下の検査をしました。血液検査: sIL-2R高値　約5,000u/ml CT:胸水>腹水貯留　腹腔内LN肥大、腸管膜の肥厚　胸水: 細胞診ClassII 感染なし、ヒアルロン酸高値　最初のこの検査結果から、悪性リンパ腫を強く疑うと所見でした。 ですが、最初の胸水の病理診断では、はっきりとリンパ腫と判断できないと言うことで、 もう一度、胸水の検査をしました。 所見: 胸水のセルブロックを作製しました。多数の赤血球と好中球に混じって、リンパ球、形質細胞、組織給料、異型のない中皮細胞が認められます。一部の組織球様細胞に核のくびれが見られます。核分裂像は認められません。免疫染色では、浸潤リンパ球はCD3 陽性のT細胞が多く、CD20陽性B細胞はごく少数認められました。 決定打になる結果ではないですが、 状況判断材料からすると95%ぐらいで悪性リンパ腫でしょうと言われて、抗がん剤治療を勧められています。 他の母の病歴 ●ずっと糖が高いと言われてましたが、 今回の検査では平常値までになっていました。 ●ちょうど1年前に片方の卵巣肥大で、 卵巣左右摘出、手術中に病理検査に出し、 良性だと判明 ●ここ数ヶ月で足に本当に力が入らなくなり、今月に入り、1人では立ち上がる事が出来なくなった、また足が水を含んだスポンジの様な状態であった ●目に見える部分のリンパの腫れはなし、 熱もなし 先生方にお伺いしたいのは、決定的な 病理診断なく、断片付きな状況材料をまとめて悪性リンパ腫とみなし、抗がん剤治療に進んで良いものかの意見をお伺いしたいです。 よろしくお願いします。

お世話になります。 去年７月の腸炎以降腹痛がずっとあり、かかりつけの消化器内科で過敏性腸症候群と診断されいろいろな薬を試しましたが効果なく、最近は夜も毎日痛みが出て寝れない時もあります。 痛みがひどくなってるので本日かかりつけを受診したところ、「これだけ薬を飲んでも変わらないなら腸管の収縮が原因ではないかもしれない。腸の問題でなく大動脈解離とかもあるかもしれないので今の薬を増やして変わらなければ再度造影CTを取るか検討しましょう」とのことです。 私としてはここ半年の被曝量がかなり気になってます。再度造影CTをとった方がいいでしょうか？ 過敏性腸症候群以外にどのような病気の可能性があるか、なんでもいいので教えてください。 経過 去年7月　腸炎で入院 　〜大腸小腸盲腸が腫れ重症〜 　　8月　盲腸の手術 　〜経過は良好だったが盲腸の腫れが引かず将来のために腹腔鏡手術〜 　　10月　内痔核の手術 ◎症状 下腹部全体にずーんとした重い痛みが1日の中でかなりの時間あり、最近は夜間も痛む。 便秘が辛いが、ここ半年軟便や下痢と便秘の繰り返し 排便で腹痛は改善 ◎検査歴 一昨年11月　胃カメラ 去年2月　子宮頸がん検診 去年6月　大腸カメラ（回腸部まで確認） 去年7月　入院の際、胸部腹部造影CT 去年8月　盲腸手術前、腹部造影CT 去年9月　腹痛で婦人科受診、問題なし 　　　　　小腸バリウム 去年10月　痔の手術前にレントゲン、尿検査 去年11月　腹痛が続き血液検査、エコー、腹部CT（便秘あり）、小腸カプセル（少し炎症があるもののクローン病などは否定、一部便で見えず） 去年12月　子宮卵巣MRI 今年2月　痔の術後検診で直腸カメラ 　　　　子宮頸がん検診異常なし　

7月20日に人間ドックを受けCEA、CA19-9、CA125も調べました。 結果はCEAが約15、CA19-9は忘れましたが正常範囲内、CA125は約10くらいでした。 CEAが主に消化器系の腫瘍マーカーということもあり、8月9日にIBDの先生に報告し、その日の採血の残血で再度腫瘍マーカー調べてもらい、先日結果を聞きに受診してきました。 CEAは22くらいになって上がっていました。 CA19-9は2以下、CA125は11でした。 IBDは、潰瘍性大腸炎かクローン病、家族性地中海熱関連で通院しています。 (リウマチ科も通院していますが、腸管ベーチェットかもしれないと言われたこともあります。) 2020年１月に大腸内視鏡検査をしました。大腸は症状が無症状で落ち着いているときの定期検査でしたので大腸はきれいでした。 2022年2月に下痢が止まらず入院となり、その際に、カプセル内視鏡検査と胃内視鏡検査を行いましたが、回盲部末端に小さなアフタがあったこと、胃内視鏡検査ではびらんがみられました。 この入院時にCTも撮っています。 左側卵巣が卵巣嚢腫と何年も前から言われていますが、このときも指摘されました。 入院中に婦人科も受診しましたが、良性なので心配はないとのことでした。 その後、婦人科で2022年6月に、子宮頚がんの検査とエコー検査をしてもらい、卵巣と子宮を診てもらっていますが、左側卵巣は正常範囲内のいつもくらいの腫れでした。 乳がん検診も6月に行き、石灰化はあるものの、当初診てもらったときから7年ほど変化なしです。 子宮内膜症などでもCEAが上がったりするようなのですが、その可能性があるのでしょうか？ 明日、腹部エコー検査をすることになっています。 潰瘍性大腸炎でもCEAが上がると書いてありましたが、数値が22というのはさすがに高すぎでしょうか。

8ヶ月の娘が低アルブミン血症で大学病院に緊急入院して9日となります。 蛋白漏出シンチグラフィーで、腸管からの蛋白の漏出が確認され胃腸炎起因の蛋白漏出性胃腸症であると診断されました。 ［経過］ 3週間前に嘔吐を2回し、胃腸炎と言われる。(以降嘔吐なし) 2週間前から哺乳不良がある。 1週間半前で、倦怠感と500gの体重減少があり、大学病院に紹介、血液検査で低アルブミン(1.5)、低タンパクとなっており、緊急入院。 3日間、アルブミン製剤を点滴。 アルブミン3まで回復。 その後はアルブミン製剤を入れず、一度2前半まで下がるが点滴なしで2中盤まで上がる。今は時間5ミリの輸液のみ。(母乳と離乳食) ［質問］ ・11月17日に7ヶ月検診で10.4キロあった体重が現在、9.2キロです。もとが大きかったので、成長曲線内ですが、体重が減り続けています。(5ヶ月から10キロ代なので、ずっと浮腫んでいたわけではないと思います。入院時9.9、1日50-100g程度減っています) 蛋白漏出性胃腸症はこんなに体重が減るのでしょうか。(入院後3日程度はむくみがありましたが今はもうありません。 尿量からも母乳はちゃんと飲めているようです。離乳食は食べムラがあり、食べることもあれば、食べないこともあります。) 担当医にはなぜこんなに減っているかわからない。退院までに少し戻らないと退院させられないと言われています。 ・現在、輸液のみですが、蛋白漏出性胃腸症は薬はないのでしょうか。 (アルブミンが自力で上がってるので様子を見て、来週の採血で数値が上がっていれば退院に向けて進めると言われています) ・ずり這いが大好きだったのに、ほとんどせず、寝ている時間が異様に長く、不機嫌か寝てるかです。 これは治ろうとしているからなのでしょうか ・授乳が今までよりものすごく頻回です。でも体重が増えません。なぜでしょうか。

いつもご丁寧な回答をありがとうございます。 何度も同じような質問申し訳ないですが、とても悩んでます。 去年7月に腸炎で入院し、盲腸の腫れが取れずその後盲腸の手術、10ヶ月経つ今も腹痛が辛いです 症状 ⚪︎2週間腹痛、2週間腹痛なし、3週間腹痛、1ヶ月腹痛なし、数日腹痛と繰り返す ⚪︎便秘メインたまに軟便 ⚪︎夜も痛むことが多く、痛みがある時は日に何度も普通便が出る ⚪︎排便で改善するがまたすぐ痛む ⚪︎下腹部全体にズーンとした感じ、腸管がズキズキしてる感じ、胃の辺りから痛むこともあり 検査歴 去年6月　大腸カメラ（回腸部まで） 去年7月　腸炎で入院の際、腹部造影CT 去年8月　盲腸手術前、腹部造影CT 去年9月　小腸バリウム 去年10月　痔の手術でレントゲン、尿検査 去年11月　エコー、腹部CT（便秘あり）、小腸カプセル（少し炎症があるがクローン病などは否定、一部便で見えず） 、便培養 去年12月　子宮卵巣MRI 今年2月　直腸カメラ 、子宮がん検診 今年4月　胃カメラ、血液検査 4月の血液検査は風邪が長引いた為。ALT64以外正常（ALTは脂肪肝で元々35程度） 以下質問です 1.ここ3ヶ月、夜間も痛みがあり翌朝排便するとやわらぐ。過敏性腸症候群は夜間に痛むのは非典型的ですか？ 2.2週間おきに通院し合う薬を探してもらってます。チアトンは腹痛が和らぎ腹痛がある時に使用。漢方は桂枝加芍薬湯、大建中湯などダメで、今回は桂枝茯苓丸処方。 とにかくこの腹痛をどうにかしたく原因を探りたいのですが、先生方の意見を伺いたいです、主治医からは画像検査ではわからない原因があるかもと言われましたが、どのような病気でしょうか？これだけ薬が合わないのは過敏性腸症候群じゃないのでしょうか、、

小1女児です。昨年の10月中旬に下肢に紫斑が出現し、かかりつけ小児科でIgA血管炎の疑い、下旬には四肢に広がり、紹介状で2次救急の市民病院で診断確定しました。その日は夕方に小児科で受診しそのまま病院に向かったので、時間的に救急外来での診察となり、臨床の紫斑への触診で確定し、血液検査等はしていません。病院の小児科医師からは、かかりつけ医で尿検査の経過観察をするよう言われました。 11月の上旬の土日深夜に悪心で泣き叫んだので、病院救急にかかりましたが、腸管のむくみはなく、帰宅。 11月は強い倦怠感と悪心、12月は腹痛も頻発しました。強い痛みで叫ぶも眠れる程度には我慢でき、服用なしできています。手でさすってあげるのが一番安心すると言います。体重20kgが2.5kg減り入院も検討しましたが、せずに現状1.5kgまで戻りました。紫斑は四肢臀部顔に恒常的に今もあります。インフルエンザは予防接種をするも2月に罹患し、紫斑が激症化。腹痛は起きませんでした。 が、一昨日の土曜の夜に腹痛が30分おきに眠れない強さでおそい、嘔吐を明け方まで7回、朝には止まったものの軟便の粘性血便を3回。水分はとれるようになりましたが、強い腹痛は続いていたため、救急外来に受診相談をしました。「IgA血管炎の症状ではないと思う、救急にきてもいいが、市の時間外診療所をすすめる」という電話口での返答でした。診療所は1日分の処方のみか処方無しが基本ですし、結局、かかりつけが開くまで待つことにしました。今は腹痛もおさまり眠れています。血便は就寝前に1回。 正直、心が折れてしまって。 質問は、このまま市民病院でよいか迷います。単に休日の救急外来でタイミングが悪かっただけなのか。基礎疾患に血便となれば診てもらえると期待したのは、少し甘かったでしょうか。 また、血液検査を全くしていませんが、必要はありますか。