自律神経剤に該当するQ&A

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脳梗塞後遺症が良くなりません。

person 50代/男性 - 解決済み

退院して1年となります。9月から約4ヶ月で下記の順番で3回入院しました。 左延髄梗塞、小脳梗塞、左椎骨動脈閉塞症、右椎骨動脈狭窄症 後遺症として下記のような症状がありますが改善するのでしょうか? まためまいは回転ではなく平衡のめまいです。 耳鼻科にも受診しましたが副交感神経かな?とのこと。 疲労感 一日中疲労感があります風の引きはじめの状態が一日中。 主に疲れとだるさが起こっています。一日5000歩、平衡感覚のバランス運動を行いますが改善しません。 めまい・ふらつき 人の激しい動き等により、駅のホーム等で起こることがあり危なかったです。 日々のデスクワークでも休憩をいれないと毎日数回、二重に映り平衡感覚がなくなります。 運動失調 10分の以上の歩行には休憩をはさむ必要があり、継続運動をすると脳の血行障害からめまい、ふらつき、平衡障害がおこります。 視覚障害 デスクワークなどを行うと、焦点が合わず二重になります。平衡感覚がなくなりめまいがおこります。 10分ほどで改善はしますが一日数回起こります。 今は買い物をすると急に立てなくなりそうな状態になります。夏は頻繁に起こりましたが、今は1か月に1回程度起こります。これが起こると立てなくなり、1日寝ていることになります。 主治医から先日、「グランダキシン」という自律神経失調症やストレスに関連した身体症状の改善を目的の交感神経安定剤がでましたが効果はありません。

1人の医師が回答

40歳男性。胸のつかえ感〜軽い酸欠?のような感覚で体調を崩す事が頻発しています。

person 40代/男性 -

どこの科に相談してよいか迷っています。 たまに、胸がつかえるような感じで呼吸が浅くなり(上手く呼吸ができない感じ)、頭に酸素に届かない感覚に襲われ、目の鼻の奥がツンとして苦しくなる事があります。動悸もやや高まり、重いと手足にうまく力が入らない時もあり。 数年前からあるのですが最近頻発しいてなかなかに辛いです。朝は比較的平気で、夕方からなりがちです。 急にふとその状態になり、なると治りません。 疲れている時や睡眠不足の翌日になりやすい気がします。(子供が3歳で、家事育児で体を使う事が増えたのも一因かもしれません)昔から肩と首こりが強く、人間ドッグでは肺活量が少ないと言われました。 悩ましいのが、良い時と悪い時があるけどコントロールが難しいことです。 楽しい時間や何かに集中していると大丈夫ですが、ふと日常のシーンの切り替わる時になる事が多い気がします(最近だと、実家や旧友との飲み会があり、最中は大丈夫→会が終わり帰路に着いた途端に症状が出た) 整体で指圧をしてもらったり、自律神経を整える電流を背中肩あたりに流してもらうと大分緩和します。あと、腕を回したり上を向くと少し楽になります。 花粉症持の薬を飲むと少し楽になる時があり。まだ耳鼻科では相談していません。 頻尿気味で、血圧は昔から140代と高め。心療内科で軽い睡眠導入剤を処方してもらっています。コロナ禍から在宅ワークで座りが多く、PCスマホを眺める時間が多いです。最近ジム通いを始めましたが特に緩和は無し。 多分自律神経が大きく乱れると思われますが、呼吸器系なのか、心療内科なのか、循環器なのが耳鼻科なのか脳なのか、どれにも原因がある気がするが故、原因不明となりそうで本格的に病院で相談ができてません。 ただ、日常や仕事に影響が強くなってきたのでどこかに相談したく、こちらに投稿しました。 助言を頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

安定剤について教えてください

person 40代/女性 - 解決済み

40代後半、女性です。 内膜症の関係で婦人科の方でジェノゲストにてホルモン治療中です。 20代の頃にパニック発作を起こしたことがあり、その際は内科にて不安神経症との診断で、お守りに持っておくと良いとの事でデパス0.5ミリを頓服として出され、結果飲まずにその後も何ら問題なく過ごしていました。 旅行など遠方にも普通に行けておりました。 40代過ぎた頃からメンタル面が少し不安定になり、車や電車で出掛けたりする事が段々苦手になってきていました。そんな中、何度かパニック発作を起こし、近くの神経内科クリニック受診、パニック障害だろうとの事で頓服としてソラナックスを出されました。 症状が出そうな不安がある時のみ飲んでおり、気持ちはとても楽になるのですが、以前のように旅行に行ったり遠出したりは体調が気にかかり避けてしまい、頓服を頂きつつ何年か過ごすうちに、安心を求め過ぎて?行動範囲が狭くなってしまいました。 発作は、経験から起きそうでも起きないという事も日常では学んだりしていますが、いわゆる予期不安や、体調自体に過敏になってしまい、最近では実際ホルモン治療をしたり、ここ数ヶ月は内膜症の酷い痛みが2ヶ月程あったりした事からも尚更に臆病になってしまっています。 仮にソラナックスを飲んで、飛行機などに乗れるかと言われると不安もあります。 そもそもチャレンジしていないですし、強い緊張の中だとソラナックスを飲んで「これで絶対大丈夫!」と思えるかというと、不安に劇的な効果とまでは思えない気もするからです。 最近では特に朝なのですが、買い物に行ったり家事をしたりすら億劫で、自律神経が乱れているような更年期的な症状がある場合もあり、ソラナックスとまではいかずに、何かもう少し日常使いが出来る軽い安定剤があるなら、しばらく飲めたらきっと毎日もっと楽に過ごせるのではと思う事があります。 神経内科への通院は定期的ではなく、頓服が頂きたい時などにかかる感じで、そちらの先生は安定剤には基本否定的で、なかなかひつこく聞いたり言えないところもあります。 場合によっては他院にもご相談にという事も考えてはいるのですが、 まずはこちらでよろしければアドバイスを頂きたくご質問させてください。 1.ソラナックスより弱くて依存性も少なく、辛い時期などは例えば朝1回など、日常的に使えるような安定剤はあるのでしょうか? 2.ソラナックスは特に問題なく使えており、(数時間後や翌日に眠くなったり、少し頭痛がしたりする程度)、身体には合っている気がするのですが、日常の範囲ではなく、もっと負荷がかかる場面、私で言うと飛行機や新幹線、車などでの長時間の移動などを更に安心してこなせるようになるようなお薬もあるのでしょうか。 3.仮に、1.でお伺いしたような、ソラナックスより軽い安定剤を使う場合、辛い時は軽い安定剤を何日かなど適宜続けつつ、日常的な緊張場面ではソラナックス、旅行や長距離移動なら2.のご質問でお尋ねしたような何かまた違う強め?の頓服、などと使い分ける事も可能なのでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

左腕、左手、左足の痛みと感覚異常

person 30代/男性 - 解決済み

31歳の男性です。 5月の初旬頃から、左手の手の平と左足の裏の感覚が右と比べてうっすら鈍い感じや、たまにぴりっとしびれるような感覚が続いています また4週間ほど前からは左腕や左足が少し重く右側より疲れている感じがしたり、時折左手の指の関節や親指の付け根、手首が痛むことがあり、同じ頃から左肩も痛むようになりました。 歩いたり日常の動作をしたりすることは問題なくできるのですが、弱いとはいえ痛みが気になるのと、以下に説明します通りの事情からいろいろと不安になってしまうため、質問させていただきます。 この2ヶ月ほどで色々な部分で体調を崩しており、やや経過が複雑で説明が長くなってしまうのですが、それを踏まえた上で、原因として考えられる病気や、何科に相談するのが良さそうかなど、ご意見をいただきたいです。 ◆経過 ・めまい発症と脳のMRI 5月頭に左腕、左足の違和感に先立って、浮動性のめまいを発症したため、脳神経外科を受診し、MRIと血管造影剤を入れたCTを取ることになりました その検査を待つまでの間に、左足の裏と左手の平が時折ピリピリとしたり、感覚が鈍くなっていることに気付きました MRIとCTの結果では、前大脳動脈に窓形成と細くなっている部分が見られるが、コレステロールの値等から考えても動脈硬化ではなく、生まれ持ってのものか、もしかしたらもやもや病かもしれない。ただ今の所もやもや血管は観察されず、また脳全体の血流が不足している様子もないので、念のため抗血小板薬を飲みながら3ヶ月後に再検査しましょう、と言われました。 →ざっくり言うと、めまいや左手左足の症状の原因は脳ではないだろうとの診断 ・めまいの診断 その後、めまいの原因を特定するため、耳鼻科を受信したところ内耳にも原因はなさそうで、自律神経由来のめまい、PPPDと呼ばれるようなめまいではないかとの診断 →であれば心療内科の管轄ということで、3週間ほど前から心療内科で安定剤や漢方を処方してもらい飲んでいます 生活の改善や薬のおかげか、めまいは少しずつ良くなっている感じもありますが、未だに歩いたりすると少しふらふらとします ・整形外科の受診と首・腰のMRI 5月の半ばごろから、感覚の鈍さとたまのピリピリした痺れだけだった左手・左足の違和感が、やや重い感じがしたり、時折関節が痛むような感じがしてきたので、整形外科を受診し、頸椎と腰椎のMRIをとりました(6月頭) 結果、頸椎椎間板は少し飛び出てきているが、神経までにはまだ距離があり、症状が出るような所見はなく、腰椎も異常なし、もしかしたらニューロパチーか、もしくは自律神経由来のものかしれないが、そこまで症状が進行している様子もないので様子を見ましょう、との診断でした それが2週間ほど前で、そこからそれほど症状が悪化している感じもないのですが、気になることとして、 ・左肩の痛み・コリ?を自覚することが増えた気がする ・左肩の肩甲骨の少し上あたりに、押すと硬く、力をこめるとグッとその硬い部分が動く、ような箇所があることに気づいた (これは前からあったのかもしれません) ・左手首が痛むことが増えた気がする 痛みや違和感が全て左側に出ているため、一度は大丈夫と言われているが、やはり脳由来ではないのか、と不安です。 肩の硬い部分がいわゆるトリガーポイントで、これが原因で神経を圧迫して痛みが起きている、などはあるでしょうか? その場合、また整形外科を受診するのが良いでしょうか?それとも、ニューロパチーなどを疑い、脳神経内科を受診するべきでしょうか?

4人の医師が回答

肛門周囲膿瘍 切開開放術式の術後経過に関して

person 30代/男性 -

現段階で肛門周囲膿瘍から痔ろうになる可能性が高いのかご教示いただければと思います。 以下、通院経過 3/27 に肛門外科のクリニックを受診、その際に肛門周囲膿瘍が背中側5時の方向にできており、抗生剤とボラザGを処方されました。 3/30早朝に膿瘍が破裂し、緊急病院に行き、特に処置はなく、抗生剤入りの軟膏を処方され帰宅。 3/31 日帰りで、肛門周囲膿瘍切開開放術式(排膿)低位筋間痔ろう(単純痔ろう)の痔孔(瘻孔長は3cm程度)が確認される。切開幅は肛門括約筋にかからないくらいの2.5cmから3cm程度。 しばらくこめガーゼ交換と抗生剤投与が続く。 途中抗生剤による下痢が酷かったので、ロペラミドを処方されました。5/7まで飲み続けました。 4/16 抗生剤の投与終了 4/19こめガーゼ交換終了。 4/31に担当医より傷口がくっついたので通院の必要なしとのことで通院完了。 5/21現在摩擦や引き攣り以外による痛みはなく、 新たな排膿、腫れもなく。(写真は手術痕5/20撮影) 5月初めは朝の排便後にもう一度トイレに行くことも多々あり、その際はブリストルスケール6の便も出たりしたため、自己判断にて、自律神経失調症の毛があるので漢方を服用すると排便サイクルも安定。 よく医師からは1度目の肛門周囲膿瘍で瘻孔も柔らかいのでくっつきやすく、内孔は閉じやすいはず、(肉芽で瘻孔が埋まる旨?)は何度も拝聴しているのですが、インターネットの記事を見ると、肛門周囲膿瘍は再発しやすいとのことで、気になっております。

4人の医師が回答

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