血糖値食後ピークに該当するQ&A

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妊娠中の血糖値について

person 40代/女性 - 解決済み

40歳、第二子妊娠6ヶ月です。 第一子妊娠中に妊娠糖尿病と診断され、食事管理で出産しました。 第二子妊娠が判明してから、自分自身で指先の血糖測定器で自己管理をしています。 妊娠初期は朝の空腹時でも毎日のように100を越え、なぜか高くて落ち込んでいました。 しかし今は朝の血糖値は80〜90と低くなり、食後も糖質40〜50gくらいだと食後1時間で110程度でおさまることが多いです。 (外食などでたまにピークが160以上になってしまうこともあります) 下記質問です。 1.妊娠中は後期になるにつれてインスリン抵抗性が高まり、対応しきれないと血糖値が下がりにくくなると理解しています。 しかし、妊娠中は全期間にわたって血糖値の平均が低いと書かれているデータもありました。 インスリン抵抗性が高くても、その分インスリンが出るのであれば妊婦の血糖値は本来低いのでしょうか? 2.妊娠前の採血での空腹時血糖は90くらい、妊娠初期の採血での血糖値は84でした(自己測定器より低かったです)。 自己測定器の誤差もあると認識していますが、今は同じ測定器でも明らかに初期の頃より毎日の数値が低いです。 これは耐糖能が改善傾向ということでしょうか? 3.産後の糖負荷試験で1時間値が180近く耐糖能異常はありそうだったので、対策としてここ数ヶ月以下を実施しました。 ・炭水化物を控えるのをやめ、毎食炭水化物を摂取する ・朝晩食前にリンゴ酢を飲む ・炭水化物最後の食べ順は厳守 妊娠中で運動ができないため、この程度の内容ですがこれで空腹時血糖値も下がったのでしょうか。 4.食べ順を守る等でピークは抑えられていると思いますが、身体を糖質に慣らしていても糖負荷試験のようにブドウ糖を急に摂取すると結局上がってしまうのでしょうか。 ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

血糖値とコーヒーの関係を教えてください

昨年の秋、健康診断で高血糖(食後60分ほどで182)を示し、再検査をしました。 糖負荷検査を行い、空腹時94、30分後144、60分後116、120分後96でインスリンの分泌にも問題なしといわれました。 先日、また健診で164(食後60分)を示し、危機感を強めたので自己測定を始めました。 食後30-60分後にピーク(120-160)がきているようです。 昨日、食後90分(血糖値120)にブラックコーヒーを飲みました。その30分後に測定したところ、158まで上昇し、大変驚きました。 砂糖もミルクも入れていないコーヒーでも影響するなんて・・・ 調べたところ、カフェインがよくないとの記事を見つけました。 カフェインレスやディカフェコーヒーであれば、影響は少ないのでしょうか? また、カフェインが原因であれば、お茶類も同様に血糖値を上昇させていると考えていいのでしょうか? 間食はほとんどしませんが、飲みものはよく飲みます。 (特にコーヒーと紅茶) 間食していなくても、体にとっては同じ思いをさせては、と思い 今後、何を飲もうか悩んでいます。 よろしくお願いいたします。 *当方は20代後半の女性です。 身長160センチ、体重48キロ。 運動はほとんどしないので、しなければいけないと思っています。

1人の医師が回答

二型糖尿病の寛解と血糖値の遷移について

person 40代/男性 -

・背景 健康診断で血糖値が高いことが発覚し二型糖尿病と診断されました。経過の詳細は下記のとおりですが、当初HbA1c 9.3でしたが体重減少と共に低下し、一ヶ月目で7.3 、二ヶ月目で6.0まで低下して無事インスリンを卒業する事が出来ました。日本人の寛解率は1%ほどしかないようですが、まだまだ落とせる脂肪は沢山あるので寛解を目標に適度に頑張っています。 ◆発症時 BMI 37 HbA1c 9.3 - 持続型インスリン12単位、メトホルミン1日1錠、GLP1受動薬 週に0.25m を投与 ◆一ヶ月後 BMI 34 HbA1c 7.3 - 持続型インスリン4単位、メトホルミン1日1錠、GLP1受動薬 週に0.25m を投与 ◆二ヶ月後 BMI 32 HbA1c 6.0 - メトホルミン1日1錠、GLP1受動薬 週に0.25m を投与 ・質問1 寛解となるための要件として薬不使用があると思いますが、現状使用している薬はどのような上限をクリアしたら不要と判断されるものなのでしょうか。(先生によるとは思いますが)現状でも飲み薬の量は多くないと思いますが、できれば早く薬に頼らない生活を送りたいと考えています。 ・質問2 リブレで血糖値の推移をみると、空腹時血糖90-100から食後2時間後にピーク血糖値150付近に達し、食後3時間でガクッと血糖値が下がっています。一般的には1時間でピークに達する人が多いようなので私の場合は大分遅い印象を受けますが、これは体質なのかそれとも食物繊維のおかげなのか、あるいは糖尿病によるものなのでしょうか。

1人の医師が回答

「超速効型」と「速攻型」の使い分けは可能ですか?

person 30代/女性 -

現在、食事前には超速効型のヒューマログを使用しています。(時効型レベミルも併用) 食事内容を見て、単位数を調整しているのですが、脂っこいものを食べたりすると、血糖値の上昇ピークが普通の食事よりも遅くなり、後で長い時間高くなったりします。 脂っこい食べ物の後の血糖値の上がり方は何となく把握はできているのですが、超速効型の注射だけで調整するのが難しく感じる時があります。 食前に少なめに打って、食後しばらくしてから追加打ちをしたり、色々と自分なりに調整はしていても、きっちり血糖値の上がり方と注射の効くピーク時を合わせることがなかなかできません。 上手くいく時もありますが、たまたまという感じです。 今まで食事の際は「超速効型」しか使った事がないので分からないのですが、脂っこい食べ物+糖質や、多めの炭水化物を摂って消化がゆっくりになる食事の場合など、少し特殊な食べ方の時は、食前30分前に打つような「速攻型」などの注射も併用した方が上手くいくものなのでしょうか? それとも、扱いやすい「超速効型」で今まで通り調整していくやり方の方がいいのでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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