診断書もらえない場合に該当するQ&A

前立腺がん（グリソンスコア3＋4＝7、がん陽性率3／12、転移なし）と診断され、ホルモン療法（6ヶ月）併用の放射線治療（IMRT28回）を受けました。 治療が終了したのが2023年10月で、その後、同年11月、2024年2月、5月、11月にPSAを測定してきました。 それらの治療・検査をしてきたのは市立病院だったのですが、2024年11月に受診した際、主治医から「今後のPSA測定は近くのクリニックで行ってほしい」と言われ、クリニック宛の診療情報提供書をもらいました。 1.今後のPSA測定は、何ヶ月ごとに行うのが適当でしょうか？（主治医の発言が曖昧だったので） 2.治療終了後のPSAは、2023年11月0.012、2024年2月0.010、5月0.069、 11月0.227でした。最後の検査の時点でホルモン療法の影響がまだ残っていると考えられますか？　残っていないと考えられますか？ 3.個人差があるとは聞いていますが、治療が成功している場合、一般的にはPSAはどの程度で安定するのでしょうか？

昨年の9月、健康診断で胃カメラを受けた際、食道に小さいブラウニッシュエリアありとの指摘があり、半年後に再検査することになりました。 今年の4月に再検査(胃カメラ)をし、以前と変わらぬ症状の為、その部分を生検しました。生検の結果は電話にて良性であったと連絡をもらいました。その後の診察の際、詳しく説明があ　るかと思ったのですが、良性だからか『大丈夫』と何も詳しい事は言われませんでした。せめて生検(病理専門医)の結果を欲しいとお願いしてもらってきましたが、自分なりに調べましたが逆に不安なってしまいました。 不安は検査結果内容の下記になります。 1 、異型の目立たない食道扁平上皮が認められます 2、上皮内には軽度のリンパ球浸潤を伴っています 3、malignancyは認められません 3、は悪性腫瘍は認められません　と理解したのですが、1、2がよくわからなくて、大丈夫なのか不安になっています。先生は病理部分は小さいのでほぼ生検で取ったし(全部は取りきれてないらしい)良性だから次の検査は１年後でいいかなとの事でした。私が診察後、検査結果を頼んでもらってきたことで専門用語もあり、余計に不安になってしまい、1、2を詳しく教えていただきたいと思います。 あと、このような場合、１年後で次の検査は大丈夫でしようか。 検査報告書の頭がき、Esophagus, biopsy :Esophagitis は食道生検:食道炎と理解しました。 別件ですが私は３年前に乳癌ステージ１で右胸を全摘しております。 よろしくお願いいたします。

上記質問について、追加でご相談させてください。上記、大学病院で診てもらった結果、結局左目はdsaekをすることになりました。 ただ、自分としては、現状 ・グラナテック　1日2回 ・アイラミド　　1日2回 ・タプルプロスト　1日1回 ・フルオロメトロン1日4回　 フルオロメトロンは、術後炎症がでてしまったため、昨年10月くらいから処方。3回→4回に変更 ・ヒアルロン酸　適宜 をしている状態で、眼圧は22と高めの状態です。 その後、内容を確認するために、以前の主治医に出してもらった診療内容報告書を確認したところ、「UGH症候群の疑いあり」という記載を見つけました。 このUGH症候群を調べると、 ・目の中の急な炎症 ・眼圧の急な上昇 ・硝子体出血 があるとあり、硝子体出血以外は自分の症状に当てはまります。 また、２０１８年１２月に眼内レンズが亜脱臼した際には、硝子体手術をしておりますが、 （おそらく）強膜固定ではなく、糸で縫い付けて固定しているようです。 （このあたりは詳しく聞いていませんが、チン小帯はすでにないので、なんらかの方法で固定しています。） もともとアトピーもあり、顔を搔いたタイミングで一瞬ずれて、角膜内皮もしくは虹彩に眼内レンズが当たって炎症が発生しているような気がしており、このUGH症候群が怪しいとみているのですが、今度DSAEKをしてくれる執刀医に聞いても、眼内レンズは問題ないとの診断でした。 そこで質問なのですが、 １. UGH症候群の診断はどのように診断するのでしょうか？前眼部OCTを何回か実施し、眼内レンズがずれているかどうかを確認するとかですか？現状、水泡性角膜症であるため、角膜の移植手術後でないと、診断することができないとかありますか？ 2. UGH症候群であった場合、眼内レンズをDSAEK手術中に再固定する、もしくはICLに変えるなどすれば、発生頻度を下げることはできますか？ （そもそもDSAEK中に眼内レンズの再固定ができるのかどうか教えてもらえると助かります） レアケースかと思いますが、このUGH症候群かどうかをちゃんと自分でも切り分けたいため、ご回答いただけると助かります。

もともとあった首筋のしこりが少し大きくなったような気がして、耳鼻咽喉科．頭頸部外科を標榜しているクリニックを受診しました。エコーをしてもらい、首筋のしこりは正常リンパ節とのことだったのですが、 その際に甲状腺も合わせて診ていただき、甲状腺に1センチほどのしこりがあることがたまたま分かりました。 エコーの所見では良性でしょうとのことで、年１回程の検査を受けるとよいですよと、悪いものは疑わないというようなあっさりした説明でした。 ただ、血液検査もしておきましょうとのことで、TSH.FT3.FT4.サイログロブリン、抗サイログロブリン抗体、抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体の項目が診療明細書に書かれていました。 結果は1週間〜10日後に分かります。 1　甲状腺に腫瘍があるとは思いもよらず、リンパ節の頸部エコーをしてくださりそうな耳鼻咽喉科、頭頸部外科を受診しましたが、 甲状腺専門医を改めて受診した方がよいのでしょうか。 受診したクリニックは、診療内容に甲状腺、頭頸部腫瘍外来がありました。 ２　エコー所見で良性と思われても、これらの血液検査をする場合、その目的は一般的にどのようなところにありますか。 エコーでは分からない病気の有無を念の為確認しておくということでしょうか。 ３　血液検査の結果によっては、しこりの細胞診など組織をとる検査が必要となることもあるのでしょうか。 それとも細胞診が必要かどうかはエコーの所見で大方判断できるもので、血液検査は補助的なものでしょうか。 ４　血液検査の結果によっては、悪性の疑いに診断が変わることもあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

70歳の女性です。 2〜3年前から、腰痛と股関節痛に悩まされています。一時期は左右両方の股関節に痛みがあり、辛い日々を送っていましたが、今は自覚症状が強いのは左側だけです。 かかりつけの医院にはMRIがないので、診断を専門にしている遠方の整形外科に受診したところ、両側ともかなり状態が良くなく、手術を勧められました。 股関節側と大腿骨骨頭の両方の手術が必要と言われています。 自宅から比較的通院しやすい公的機関の総合病院に診療情報提供書を送ってもらい、先日受診しました。 やはり左右両方の手術が必要との事でしたが、その病院では左右両方を同時に手術する症例はないと言われ、左右時期をずらしての手術をすることになると言われました ネットで検索したところ、左右同時に手術している病院も結構あるようです まだ、少ない時間とは言え、現役で仕事していますので、左右別ですと約1ヵ月ずつ2回休むのはちょっと辛いな…と（時期を調整すれば休めないわけではないですが） 紹介により伺った病院の担当医師によれば、両側同時だと手術時間が長くなる、DMがあるので感染しやすい（投薬により調整していますが、HbA1c6.5〜7の間）、体重が重いので、両側同時だとリハビリが大変…などの理由をあげられました それと、術後に持続硬膜外麻酔を希望しましたが、それもその病院では扱っていないとの事（痛みにすごく弱いです） 一応、手術は仕事のかたがつく4月以降を希望しております 特にお尋ねしたいのは 1．私の現在の状態で、両足同時に手術を受けるのはやはり良くないでしょうか 2．両足同時に手術を受けると、片足だけの場合に比べて術後のリハビリはかなり厳しいでしょうか。 3．術後の麻酔に関しては、違う方法でもかなり痛みは抑えられるのでしょうか？ よろしくお願いいたします