認知症目を開けないに該当するQ&A

10年程不眠症気味の76歳母からの電話で、最近2、3度あったと言われた症状が気に掛かり、 ご相談です。 以下内容です。 夜中に目が覚めると、横に寝ていたはずの娘（私）がいないので、あれ？と思い心配になって家中を探してトイレまで開けて、そうだあの子はもう大人だし、なにやってるんだ。となったそうです。 母の横で私が一緒に寝ていたのは30年も前で、家もでて20年経ちます。 このような過去の事を今だと思い行動にうつしてしまう事が2、3回あったそうです。決まって起こるのは、寝ていてふと目覚めた時のようなのですが、行動してしまうまで混乱するのはちょっと寝ぼけていただけでは済まないかなと不安です。 これは早めに認知症外来を受診したほうがよいですか？ 最近起こった事として補足すると、 ここ半年くらい歩くと息切れが酷くしんどくなったため病院にいき検査をしたら、極度の貧血で即入院になり輸血しました。原因は、心房細動の手術後一年以上飲んでいた薬のせいだったことがわかりました。この貧血で歩く頻度が減ったせいか足も急激に弱り、歩くのも遅くなったので、それも影響しているのか心配です。

89才の母です。 認知症もあり、施設に入居していましたが、発熱が続き食事を摂ることができなくなり、病院へ行くと、発熱原因は尿管からの感染でした。 発熱および感染は治りましたが、口からの食事を摂ることができなくなり、またほとんど目を開けす栄養が取れないので、末梢点滴をしています。 今の主治医によると、病気は完治したが、老衰が始まっていると言われています。 点滴をしているので施設に戻ることが不可で、療養型病院への転院を勧められました。 療養型病院を2件、面談しどちらかに転院して欲しいと今の急性期病院から、言われています。 ２つの療養型病院とも、私にとっていい面、いまいちの面があり、決めかねています。 また、点滴についても、今のまま末梢点滴か中心静脈どちらにするか、決めてくださいと言われています。 母は、声掛けをすると少し喋ります。また、時々ゼリーを食べています。 末梢点滴を開始して、約1か月です。 1.療養型病院の見分け方 2.末梢点滴、中心静脈のメリットデメリット、どちらかにした場合の母の寿命 をご相談したいです。 よろしくお願いします。

80才の母の事です 母は12月にヘルニア腹腔鏡手術を受けました。中度の認知症・軽度の糖尿病があった事もあり、経過が悪く、直ぐに胸水が溜まり離尿剤を使用開始、更に腹部が張って痛みを訴えました。手術から19日後に、膨満原因は膿の為と解り、ドレナージュ術を受け、高熱が出たりも繰り返し、抗生剤や解熱剤を使用していました。膿はその際には総ては取れませんでしたが今は取れ、傷口も塞りました。その手術までは、寝ている事は多かったものの、多少の会話も出来ていましたが、どんどん覚醒度が下がり、1/9以降は言葉が出ていません。でも、呼吸が粗い等は無かったのですが、14日に呼吸状態が急変し翌日口から人工呼吸器を取り付けました。22日に胸水の手術をし、2/9まで続けていました。その後は熱も安定し、呼吸器を外せる様12時間だけ外し酸素だけ送り込む等、状態に合わせて取組んで頂いておりますが、最近は自発が出ない日もあります。そんな状況下で、呼吸器を気管切開に切替えると言う主治医(外科)からの話がありました。半月前には、呼吸器が長くなったら、口腔ケアもし易く感染症等起こりにくい、鼻からの管に替えるとの話でしたが、実際に呼吸管理をされている内科の先生が気管切開の方が良いとの事だと主治医は説明されました こんな状況ですが、ここ10日程度は、手や肩・足等の動きが以前より大きくなり、目を開ける機会も増えました 呼吸器を外す事に辿り着けるのか…と言う大変厳しい状況だとは思うのですが、手足等の動き等は身体状態の改善から来ていると思うので、まずは鼻からやってみて、管を替えるまでに、呼吸が改善されてくるかもしれない。だめだったら気管切開では?とも思うのですが、結局は気管切開になるのだったら早い方が良い等、2つの選択に対して、リスク等どう言う違いがあるでしょうか?なるべく最善を尽くしたい気持ちでおります。どうぞ宜しくお願い致します

８0歳男性、一年半位前から記憶力が悪くなる。それ以外は認知症的なものはみあたらない。何がどう悪いのか教えてください。症状を改善させるまたは悪化させない方法はあるのか知りたいです 具体的に説明します。 2021年に週一回程度行っていた仕事を５月に辞めて、その年の秋ぐらいから記憶力が少し悪くなってきたと感じてから、徐々に悪くなってきた。忘れていることを自覚しているときもあるが、全く自覚できないで「そんなこと聞いてない」とよく言うようになってきました。最近は記憶にまつわる判断力も悪くなっている部分もあります。 一方、その他、身体的には80歳の割には不具合はないです。目は元々近視と乱視に老眼があるもののそれ以外はなく、耳、鼻の加齢性の疾患なし、他の病気なし薬の服用なし、ビタミンCは毎日600mg程摂取、駅の階段は一段とばしで上れるほど元気です。 コロナ禍になっても毎日のように電話で長話するくらいですし、人と飲みに行くこともしばしばあり、先週も友人と2泊で旅行をしてきました。強いて言えばろれつは回るが、口の開け方が小さいので滑舌が悪く私には音が聞こえても中身を理解することができないことが多々あります。 ただただ、記憶力や思い出す力が弱くなって来たので（歳相応より悪いが認知症と言える段階ではないと思います）、何が、どこが悪いのか、どこで診てもらうのか、治療法はないのかと悩んでいます。 今年2月にMRIと脳血管の画像検査を受けた結果は歳相応で特に異常なしでした。先週同じクリニックへ行って再度MRIを希望しましたが、一年以内では早すぎるとほぼ門前払いです。ひょっとして、水頭症も疑ってみますが、その他に顕著な身体異常はありません。 どうか、何かわかることどこで、診察を受ければ良いかなど教えてください。よろしくお願いします。

8月19日にてんかんで入院しました。母は介護度5で認知症で話もできず、動けず、一人で食事もできず家族の顔も分からなく日中は車いすの生活でした。9月2日あたりから熱がではじめ37度台から38度台の熱が上がったり、下がったりしています。看護婦さんの話では、午後2.3時に熱が上がってくるとのこと。9月6日は朝7時37.6度お昼頃38度、午後8時38.8度ありました。抗生剤チエナムとビーフリート点滴してました。(足のつけねから)鼻からチューブで酸素をしています。心電計はとりはずしてました。看護婦さんが、抗生剤してるけどその時は下がるが37度台、また上がる、血液検査で炎症反応ずーと起こしているので、敗血症でないかといわれました。尿管してます。(濃い黄色で尿はちゃんと出ているようです)アイスノンを頭と片脇にしていました。目は閉じたままですが声をかけると薄めを開けて口を動かしたりします。あくびもします。咳はしません。このままでは体力がもたないので、心配です。9月8日に看護婦さんに依頼し先生から話を聞く予定です。とても心配で夜も眠れません。病状として何が考えられるのでしょうか。

非代償性肝硬変の50代の母についてです。 昨年の2月にアルコール性肝硬変と診断され、その後受診しなかったようで、その間もアルコールを摂取し、とうとう先日の2023年3月6日に一気に体調をくずし、認知症のような行動が見受けられ受診。血液検査等済ませ、一度帰宅したものの、夕方以降からはほぼ寝ていて、排尿すらもやり方がわからなくなり、翌朝救急搬送で県立病院へ。 重度の肝硬変、肝性脳症と診断されました。 意識レベルは下がっており、現在はほぼ寝ているようで、昨日までは呼びかけに反応し開眼、うん、などの返答はできたものの本日は目も開けられず、うん、とは答えられる状況です。(コロナで面会制限のため、看護師からの情報) 恐らくアンモニアの数値をさげる点滴、 内服薬を飲ませて頂いているようですが、 今朝の血液検査ではアンモニアの数値が下がっていないとのことです。 深昏睡まではいってはいないようですが、 今の意識レベルから回復することは可能なのでしょうか？　 アンモニアの数値が下がれば意識は戻るのでしょうか？ また、意識が戻った場合、 私の肝臓を生体肝移植したいと思っております。 うまくいった場合は長く生きる可能性は ありますでしょうか？ まず、今は意識が戻ってほしいです。 せめてものこのような状況から 回復された患者さんの例があれば 教えて頂きたいです。

お世話になります。 90才の父のことで相談させてください。 年齢のわりに元気で先月に温泉旅行に行ったり、先週の月曜には一緒に病院や買い物も出来た父でしたが、水曜に母が外出して帰宅すると、窓も開けているのにドアがしまっていて外に出られない、暑くて息苦しいと言って部屋を荒らしはじめ、そこから急に目つきも表情もおかしくなり、様子がおかしくなりました。 それまでも認知症の傾向はややあったのですが、医師や店員との会話も出来、新聞や書類整理や電話など日常も普通に対応していたので病院には行っていません。 急に色々出来なくなり、付き添わないと着替えもトイレも出来なくなりました。 目も以前より良く見えていないようです。 このところ気温変化で眠れていない様子だったので数日寝れば少し良くなるだろうと思っていましたが、今日は大きな声で演説らしきものまで始め。先週までとあまりにも違う為、心配ですが、原因も分からず、どうしたら良いか戸惑いしかありません。 話はずっとおかしいわけではなく、タイミングにより自治会の話やお中元の話などの会話もしています。 ただ、自宅にいることを忘れてしまい、外に出ようとする傾向があります。 ちなみに高血圧ですが、毎日血圧を測り、薬は飲んでいます。水曜も薬は飲んでいました。不正脈ですがペースメーカーを入れております。 何が考えられるでしょうか。 どうしたら良いでしょうか。 辛くて頭が回りません。アドバイスをお願いします。

８６才になる父の胃瘻についてです。既往症：糖尿病・脳梗塞（血管内にステント）・心臓病（７０代で冠動脈バイパス手術）・膀胱にカテーテル留置尿パックで生活。認知症無、脚力は弱く補助具を使い歩行。・４月に入所施設でコロナに感染。無症状のまま自室隔離。食事は６割程度。・４月１３日自室で転んでいた（状況から）救急車で運ばれ検査で骨折等の異常無。コロナに感染しているので入院となる。・4月17日頃から咳があり熱はないが食欲なく便秘。・4月25日頃から自身で動かなくなり排便も出来なくなりおむつになる。この間でコロナ患者も多くなったようでリハビリも出来ず点滴生活となったよう。・6月はじめ一般病棟へ。寝たまま点滴のみ。介護士さんの協力のもとライン電話が出来るようになり、5分程度の声掛けが始まり目を開けるようになる。差入れの介護用のゼリーを1.2口含める日があったが、点滴下で痰がすごく誤嚥性肺炎を考慮し点滴のみの生活。・6月下旬から15分の面会許可がおり、当初は点滴下で痰がひどくベットに寝た状況で声掛けのみだったが面会の回数が増えるようになり意識もはっきりし認知症もないが日中は寝ているだけ。ただ頻繁に食べたいと言うように。・7月になり面会時は起きているようになり食べたいと言う。ソフトクリームを少し口に含む。直近では車いすに乗せてもらえるようになりリハビリも始まるような事を伝えられる。リハの先生にも食べたいと話す。・かなり痩せた状況。先生から胃瘻等について家族に説明をしたいと連絡がある。ここで、この状況下で胃瘻を選択し胃瘻で栄養を摂りながら口から食べる練習をし前向きな事を考えてよいのか、胃瘻の処置が父の体力を一時的に奪ってしままないか等、胃瘻行為がしてはいけない延命処置にならないか前向きな治療になるのかわからない状況です。主治医からの説明をどう聞くのかも含め見解をお願いします。

一昨年11月にSLEと診断されステロイドを服用してから自律神経が乱れ、不眠になりました。ステロイドがゼロになった今でも不眠や動悸など自律神経が乱れているのを感じ、頓服でルネスタを服用しています。ここ３ヶ月くらいは眠りは浅いものの、月に3、4回の頓服ですんでいました。 しかし、２月に入ってから、さらに眠りが浅くなり、（30分～1時間ごとに目が覚める）寝付きも悪くなり、ルネスタの服用が多くなり、ここ一週間は毎日１ミリ～２ミリ服用しています。せっかく頓服になったのにとガッカリしています。１２月からチョコレート嚢腫の治療のためレルミナを服用していますが、それも関係しているのでしょうか？ 自律神経の乱れなのか、持病やコロナ禍のストレスなのか、レルミナの副作用なのか不眠が何からきているのか、もはや自分でも分からない状況です。 そこで心配なのがルネスタの服用です。長期服用していますが、脳へのダメージが心配です。SLEは脳萎縮することもあると聞いて、さらに薬剤で脳萎縮を助長させてしまうのではないか、認知症を誘発させてしまうのではないかと気がかりです。最近物忘れが多く、（例えば冷蔵庫を開けてあれ？何を取りに来たんだっけ？という感じです。）もしかして、脳に影響が出ているのではと不安です。 連日長期（１年以上）服用して、脳へのダメージはあるのでしょうか？私はほとんどお酒を飲まないのですが、眠剤もアルコールと同じくらいだよ。とか、アルコールよりましだよ。いやいや、アルコールの方がましだよ。など、何か身近なものと比べてどのくらい危険なのか教えていただきたいと思います。よろしくお願いいたします。

父はもともと55歳で心臓バイパス手術や 60〜70代で脳出血、脳梗塞など複数回起こしてましたが、 リハビリをし、自宅で日常生活は支障なく母と生活していました。 2020年8月、認知症ありの状況で80歳で視床部の脳出血にて入院し、嚥下障害。 入院中、誤嚥性肺炎を複数回。 口から食べるのは難しいとのことで胃ろう手術をし、要介護5で退院。 その後10ヶ月ほど在宅介護を続けていましたが 2022年1月28日、82歳で細菌性肺炎で入院し、 入院中におそらく胃ろうからの栄養の逆流が原因の誤嚥性肺炎になり、 自発呼吸が2月5日に弱くなり、人工呼吸器を挿管して良いかとのことで、挿管。 その際に1日のみ、鎮静剤を使用したとのことなのですが そのあと意識がずっとしっかりと覚醒せず、看護師さんが大きな声で 呼びかけると、目をうっすら開けたり、 たまに目を開いてパチパチさせるくらいの状況がずっと続いています。 （コロナの面会制限で、実際の父の状況を見れてる訳ではないですが。） 主治医からは気管切開をしないで人工呼吸器をつけていられるのは あと1ヶ月くらいで、そこから先もつけておくには安全のためにも 気管切開するしかないかもしれませんと伝えられており、 気管切開をしても、おそらく覚醒には良い影響はないと思うので、 （実際はどうなんでしょう？良い影響はあるのでしょうか。） 切開するより先に、 なんとしても父の覚醒具合を、呼びかけに反応し、うなずくくらいまでは 覚醒して欲しいなと考えています。 今はiPhoneに家族が父に呼びかける声を録音して、それを 看護師さんに渡し、リピート再生して耳からの刺激を与えることを 試してはもらっています。 なんとか父の覚醒を良くする方法はないでしょうか？