認知知能に該当するQ&A

いつ：2024年8月頃から どこで：地元 誰が：母(以下本人とする) 60代実母 パートで働いている 2型糖尿病持ち(コントロール不能、本人は2018年からと言っているが実際にいつからなのか不明、2018時点HbA1c9.9、2024時点でHbA1c17.0、1度も改善せず) かかりつけ医Aは糖尿病の入院を勧めるも本人は頑なに断る メニエール病持ち(本当にメニエール病かは不明) もともと発達障害や境界知能っぽいところがある、テレビの簡単な配線すら覚えない 何を、どのように、なぜ ・車の運転が以前と比べておかしい 一定速度を保てない ブレーキが遅い センターラインに寄りすぎる →指摘すると激昂する ・感情失禁あり ・金銭感覚異常 本人の夫の口座から金を勝手におろして使う ・尿失禁あり ・身だしなみ感覚の欠如 下着姿で洗濯物を外に干しにいく 化粧をしなくなった ・物の扱い方が乱暴になった ・物忘れあり 本人親友との約束を忘れる ・SMSの文章が最近稚拙になった ・部屋が散らかっている ・たまに呂律がちょっと回っていない ・以前と比べて常に怒ったような表情になっている ・ここ半年ぐらいで暴食を隠さなくなり常に何か食べている、以前は隠れ食い 本人曰くストレスを発散するために食べているとのこと ・徐々にではなく、この半年ほどで一気に症状が進んだ ・調子の良い時もある、まだら症状 すでにかかりつけ医A、認知症医B、脳神経内科C(MRI担当)に連れて行っています MRIでは 1.脳血管が大分細くなっている 2.まだ問題ないが腫瘍のような影がある とのこと AとCは認知症ではなく、過食の精神病であると診断しています。Bの診断はまだです。本人が最初から非協力的なのでスピーディに動けません。 投稿者は脳血管性認知症にしか思えないのですが、アスクドクターのみなさまはどう見ますか？

いつもすみません。 14歳の子供です。 三歳までまともに歩くことができないのに、多動もあり、毎日のように転んでは頭部打撲を繰り返していました。椅子に座っても安定できず落ちたり、病院のベッドから転がって落ちたこともあります。 頭痛が酷く、 造影MRIで確認していただき異常なしで偏頭痛との診断いただいております。 が、最近癇癪を起こして父親や友達とぶつかることがよくあり、頭を何度も叩かれたりするらしく、防御した手が腫れてることもあります。(１度に10回ほどのこともあるとのこと) たまに低血圧で目眩を起こすのですが このことと関係はあるのでしょうか。 吐いたり意識消失もないため脳へのダメージは心配していなかったのですが、それは間違った認識でしょうか？ また、スポーツで頭をぶつけることがある場合に多いと聞きますが、幼児時代や、最近の頭を叩かれること等を併せて、将来的に認知機能の低下などが起こる可能性はありますか？ 難病で産まれており身体障がいもあるため、かなり異常に心配してしまいます。よくないとわかっているのですが、将来を考えると更に知能にも何か出るのではないかと不安になってしまいます。 よろしくお願いいたします。

夫は53歳、普通の会社員です。若いころから少し変わったところがあると思っていました。性格的なものかと思っていましたが、年を経るにつれ精神的な障害、あるいは知能の遅れがあるのではと思いはじめました。まず、こちらの話を理解できない所があります(これは以前、夫の上司からも指摘されました)聞いていないのではなく、聞いたことが脳で認知されていない、というような感じです。なにを話すにしても、大きな声で、繰り返し噛んで含めるように言わないと理解できず、こちらも疲れてしまうのです。日常の単純な会話は問題ありませんが、少し複雑な話しになると受け答えがトンチンカンになったり、自分が言ったことをすぐ忘れたりします。いい歳をして、上司あてにかかってきた電話に「部長はトイレに行っています」などと答えて顰蹙をかったこともあるそうです。そして「片付ける」ということができません。机の上などを片付けて、というと、物を右から左に移動させたり、また戻したり・・といつまでたってもできあがりません。そんな風ですから、家庭でなにか問題が起きても、何をどうしていいか全くわからないようで、頼りにはならないし、まともな話し相手にもならず、こちらも嫌になってきています。一体、夫はどのような障害があるのでしょうか。また、専門のお医者様に診ていただく場合、どういう病院に行ったらよいのでしょうか?

1歳で二相性脳症発症している男の子です。脳症後は寝たきりから一年弱で独歩。運動が特に遅く、独り歩きが1歳9ヶ月です。 1歳10ヶ月で受けた新板Ｋ式はＤＱ76で、運動が大きく足を引っ張り、認知や言語は3-4ヶ月遅れだったかと思います。 ２歳前後から２語文をはなしだし、今は2語文メイン、3語文も交じります。（全般的に発音は悪いです） 医師から、2歳で2語文話してたら療育手帳は厳しいかもしれないが、今後なにかと手帳があるとスムーズだから、チャレンジしたら？と言われています。 2歳で2語文で厳しいなら、3語文も話す（ママ、あっちいって！赤い〇〇あった！など）ため、療育手帳無理なのでは、、？と思うのですが、一般的にはどうなのでしょうか。 スプーンがまだ上手づかみ・靴の着脱にまだサポートが必要など、手先の不器用さや、走れるがまだジャンプができないなど、運動のぎこちなさがあるため、言葉がでていてもチャレンジしたほうがよいのか悩んでいます。 ２歳9ヶ月で3語文を話せていたら、療育手帳は厳しいのでは？と思うのですが、どうなのでしょうか。また、言葉と知能はそんなに関連するのでしょうか？ ご意見いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

自閉症疑いの診断が出ている娘（2歳7ヶ月）は、知的な遅れは無いと言われています。 知能検査はしてませんが、2歳5ヶ月での新版K式発達検査で、運動姿勢66認知適応80言語社会90全領域83でした。 が、ネットで調べると、「知的な遅れを伴う自閉症」の特徴に当てはまることが多いです。 具体的には、視線は娘からしか合わない、その場に合わない独り言が多い、奇声、エスカレーターやボタンを押すことへのこだわり（1回で満足はしますができないと泣いて怒る）、親との愛着は強く他人に興味はあり娘なりに関わって行こうとはするが基本的に人より物、意味の無い空虚な笑いや突然笑いだす、たまにくるくる回る（数回ですが）等です。 言葉は２語文多めのたまに3語文、オウム返しが酷くて会話になることは少ないが、要求の言葉や正しく定着している言葉も多い、真似が得意で真似から沢山のことを学ぶ、指示は大抵通ります。 身辺自立もまだ介助は必要なものの少しずつ色んなことができるようになってきています。 奇妙な様子こそ多いものの、パパママ大好きで寂しがりの構ってほしがり、色んなことを分かっていて家の中では困ることはあまりありません。 が、奇妙な様子を見ていると知的遅れがないという言葉を信じらない気持ちになることもあります。 できることも沢山あり、発達相談員や医師からは、特性があるのは確か、という前提のもと、「知的な遅れがあったらこんなことできない」「年齢相当」「知的遅れ？それはない」という風に言われたりするのですが、療育先の保育士からは知的な遅れを疑われているような様子を感じるので（知的遅れはないと言われてると伝えると「へぇ…そうなんですか…」と微妙な顔をされたり）もう訳が分かりません。 今はないと言われていても、今後出てきたり、知能検査をすれば実は遅れがあると分かったりするのでしょうか。

私の父親についてです。 発達障害の可能性があり、私や母、家族、その他周囲等、みんな困っております。 ６９歳なのでそろそろ認知症などの疑いもあるかと思われますが、最近の話ではなく父が３０代の頃からずっと発達障害のような症状が続いているようです。 具体的にどんな症状かというと、いっぱいありすぎて何から書いていいのか・・・という感じです。。 物忘れはひどく、待ち合わせの約束も覚えていない、自分が何を言ったのかも覚えていない、あげるとキリがありません。みんなで会話していても急に一人だけ違う話題を話し出す、聞いた事に答えない、まだまだたくさんあります。 あと、知能的（学力的な意味ではない）に周囲から見ていて小学生低学年レベルです。 会話もあまり成立しません。言葉の表現もおかしく会話ができないし、しかも相当自分勝手ですし、相手の気持ちを察する事も皆無です。しかも嘘もつきます。謝る事をせず、いつも言い訳ばかりです。 一度病院で診てもらいたいと思っているのですが、過去に一度診察予約したけど、父が土壇場でキャンセルした事もあります。 １．父が診察に行けるような、声のかけ方、説得の仕方等、何かよい方法はありませんか？ ２．何科の、どういう診察をしている先生を受診したらいいでしょうか？

６歳2ヶ月の年長の男の子がいます。４歳1ヶ月の時に新版K式発達検査を受け、姿勢運動90・認知適応90・言語社会78・全領域84で、得意不得意に差があり自閉傾向と言われました。他の病院に５歳3ヶ月に受診した際、この結果を見せ医師と本人がやりとりし問診してもらった際は、自閉傾向なく普通級で大丈夫とのことでした。 今回就学前にwisc-vを受けたところ、FSIQ 82・言語理解76・視空間97・流動性推理103・WM 82・処理速度80 でした。以前K式を受けた際、言語は就学前に伸びると思うと医師から言われていたのにほぼ伸びず、この数値で普通級就学で大丈夫か不安です。 地域の就学検診では簡単な知能検査をやり、保育園での様子を見てもらい、結果普通級判定でしたが、wiscの結果を踏まえご意見を伺いたいです。 また、wiscの数値は今後伸びることはあるのでしょうか。この二年間言語を伸ばしたいと思い絵本を毎日読んだりしましたがほぼ変わらず、落ち込んでいます。言語の伸ばし方もあれば教えて頂きたいです。

24歳の娘ですが、生まれつき右脳が左脳より萎縮しているチャイルド症候群という病気を持っており、知能は小学生高学年くらいです。2年程前に幻覚が見えたり、進みたい方向に進めなくなり立ち止まって歩けなくなってしまう歩行障害等が出て、精神的に不安定になり仕事も退職してしまいました。大きな病院の脳神経内科と精神科を受診しておりますが、ＭＲＩや脳波検査の結果、発症前と脳の状態に変化は見られないとのことで、脳に原因がある訳ではなく、精神障害であると診断され、ワイパックスやクエチアピンを処方されています。（リスペリドンは錐体外路症状が出て中止しました。）現在は歩行困難は治まったものの、TVも本も読まずにひたすら何もせずに朝から晩までぼーッとしており、食欲もなく食事も2時間かけて普通の半分くらいしか食べれず、風呂も一度入ったら2時間出てこず、話も上の空でまともに口をきけずに何やら認知症の様な症状になってきました。精神科への入退院を繰り返しています。これでも脳神経内科的に問題ないとの判断なのですが、疑問も有り、他の病院の脳神経内科のセカンドオピニオンを聞くの良いと考えておりますが、いかがでしょうか？

自分は介護施設にてコメディカルスタッフとして働いております。 勤め先では入所者の方の了解の下、ご家族のご希望があれば介護スタッフが半年に1回程度のスパンで改訂長谷川式簡易知能評価スケールにて認知症のチェック（医療行為ではなく、サービスという名目）を行う、ということになっています。 そんな中で先日、介護スタッフの方から「チェックを行う際に4つ目の質問で覚えてもらったものを7つ目の質問で改めて尋ねる際に、さっき覚えてもらったのは何と何と何でしたか？と覚えてもらったものの個数が分かる形で質問してしまった。これはテストとして失敗になるのか、問題ないのか」という質問をされました。 私としては7つ目は遅延再生能力のチェックなので覚えてもらったものが何であったか記憶できていたなら各2点与えてよいのではと考えたのですが、他のコメディカルスタッフにも尋ねてみたところ私と同意見、別意見バラバラという状況で、勤め先の医療部門の長である医師は非常勤のため意見を聞けておりません。 また、ご家族のご希望で入所者の方に無理を言ってチェックをしているという例もままあるということで、改めてチェックをやり直すというのは難しいとのことでした。 そこで、こちらでご意見やご指摘、ご教示をいただければと考え、投稿させていただきました。どうぞよろしくお願いいたします。

80代の祖父について。 1.楽観的、快楽追及主義で金銭感覚がまるでない。 2.自分がやりたいようにやる。 3.配偶者である祖母をはじめ家族、周囲の他人構わず金品をねだる、相手が応じなければ盗ッてでも入手する。 4.上記のようにして手に入れたものは隠すこともなく本人の目に触れても気にしない。 また、事実を指摘されても「謝罪する」「反省する」等はない。 5.どうしてあなたはそうあるのか？と問うと悪びれもせずに「思いついたままやるだけだ。自分は悪くない。」と言い切る。 6.最初のうちは親切らしい気のいいおじいさんを演じて、慣れてくると前述したような行動を取り始める。 7.本人は善悪の判断がつかないとか知能的に少し問題があるとかではない。 むしろその逆である。 これらの例はほんの一例、詳細は驚きと恥の連続。ちなみに認知症の気配は皆無、元気ハツラツですが、彼に関係した人全てが疲弊し、いわゆる老人対応の介護福祉には当てはまらない部分もあるかと。 何様、家中の金目のものは全て持ち出し自分の外面作りに他人に投げ与え、最終的に土地家屋登記簿まで持ち出してしまう。 正しい診断を受け、対応を厳しくしないことには家族も地域に住めないような状況になりつつあります。 まず最初にどこへ行くべきか？どんな段階を踏むべきか？お教えください。