骨盤内腫瘤とはに該当するQ&A

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腹部CT検査結果、詳しく教えていただきたいです。

person 30代/女性 -

右下腹部痛で消化器内科へ受診し、総合病院で腹部CTを撮り、消化器内科で結果説明がありました。 【所見】 上行結腸付近には壁肥厚を否定できない部位が認められます。生理的腸蠕でも説明可能であり偽病変の可能性も十分考えられますが、便潜血などの結果に応じて内視鏡での評価も検討ください。 びまん性の脂肪肝、脾腫を認めます。 肝右葉に腫瘤状に、ややCT値の高い部位があり。腫瘤の有無をUSなどでも評価して下さい。 結腸憩室を認めます。 骨盤内には腹腔鼠や変性子宮筋腫を疑う石灰化を認めます。 【診断】 r/o 上行結腸壁肥厚:本撮影のみでは結腸癌を強くは疑いませんが、諸検査とも対比ください。 r/o 肝右葉後区域の腫瘤。 脂肪肝。脾腫。結腸憩室。腹腔鼠もしくは変性子宮筋腫。 【質問】 1:3月の健康診断の大腸癌検査では、便潜血なし、腫瘍マーカー陰性でしたので、カメラまではしなくていいと言われましたが不安なので別の病院でお願いする予定です。今のところ癌の可能性はどれくらいありますでしょうか… 2:脂肪肝での経過観察通院をしていて、4月にエコーをしています。その際、腫瘤は認められず、脾腫もあり経過観察だったので、この2つも経過観察で良いと言われましたが、もう一度エコーをしてもらった方がいいでしょうか?見落としなどはないでしょうか?腫瘤や脾腫があったとしても、癌化するようなものではないのでしょうか? 3:2人出産し、年に1度癌検診も受けていますので、婦人科で何度も内診エコーなどを経験していますが、子宮筋腫など1度も言われたことがありません。結果説明された消化器内科ではわからないと言われたので、来週婦人科に結果を持って行く予定ですが、子宮筋腫の石灰化や腹腔鼠というのは何でしょうか?調べると稀と出ますが、癌になるような怖いものですか?

3人の医師が回答

卵巣の内膜症性嚢胞の治療方針について

person 40代/女性 - 解決済み

先日卵巣の腫れを指摘され、医師には経過観察をし、3ヶ月後に再診するように勧められましたが、1.5ヶ月ごに米国に転居の予定があり、確定診断が欲しかったためMRIをしました。 報告書は以下の通りです。 ーーーーーー 骨盤部単純MRI [所見] -子宮全的術後状態です。(注:2015年に子宮筋腫の為子宮全摘を行なっております。) -骨盤内右側に約40mmの多房性嚢胞性病変が認められ、内部にT1強調像にて高信号の液体を含んでいます。右側卵巣の内膜症性嚢胞として説明可能です。 -左側卵巣は約25mmのサイズに認められ、内部に少量の出血を含んでいるように認められ、内膜症性嚢胞の可能性があります。 -骨盤腔内に少量の腹水が認められます。 -撮像範囲内に明らかなリンパ節腫大は認められません。 -膀胱に粗大な腫瘤性病変は認められません。 [まとめ] 右側卵巣の内膜症性嚢胞の可能性が考えられます。 左側卵巣にも内膜症性嚢胞が存在している可能性があります。 以上 ーーーーーー 以上の結果を受け、医師からは低用量ピルを処方され、経過観察を続けるよう言われました。 40歳以上はチョコレート嚢胞の癌化の確率が高いと聞いております。卵巣摘出の手術のタイミングの目安となる所見はありますか?(当方40歳です。)また、経過観察中はどのくらいの頻度で診察を受けるべきでしょうか。2015年に子宮全摘した際は卵巣に問題はなく、3年間で現在の大きさに成長した、ということは、病勢が強いのでしょうか? また、米国での内膜症の治療方針等ご存知でしたらご教授いただけますでしょうか。 どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

術後6年目、右腹部の散発する痛み、ガスのせい?

person 70代以上/女性 - 解決済み

77歳女性。150cm 42kg。痩身。 9月25日18時30分頃(昼食正午、夕食前、テレビ視聴中)から腹部の不快感に続き右腹部痛。考えられる原因、予防のつき貴見を伺います。 ・部位 患者を正面に見て臍を中心として8時(患者本人の右斜め下)方向。高さは臍から鉛直方向約10センチ。 ・痛み「内臓をぎゅっと掴まれるような不安感を伴う」「断続的に波状に強くなる」「1から10で7くらい」座るより立ち上がって痛みに耐える。 ・持続性 約30分。ガス少量排泄で痛みは急減、以後も同腹部の鈍痛が残るも、19時10分頃から2、3回ガス排出(3回目は多め)で軽快。なお、9月8日にも同様の症状が初回発現。 既往歴 2010年11月 結腸悪性腫瘍(大腸憩室炎合併)により回盲部切除術(D3)、腹壁整復術施行。T2N0M0 Stage2 無治療で経過観察。以降転移、再発所見なし。 2016年7月 CT(骨盤~胸部、造影)実施。 所見 盲腸および右乳腺は術後の状態である。 明らかな局所再発を疑うような腫瘤は指摘されない。 肝内に転移を疑うような腫瘤は認めない。 傍大動脈領域、骨盤内に有意なリンパ節腫大は認めない。 腹水は認めない。 肺野には気管支拡張や樹枝状影が散見される状態で、非定形抗酸菌症等の慢性炎症が示唆される。 前回と比較して著変は見られない。 転移を疑うような結節は認めない。 腋窩、縦隔に有意なリンパ節腫大や腫瘤性病変は認めない。 胸水は認めない。 右腎結石を認める。 診断 No recurrence or metastasis なお、2016年9月10日、上部消化管内視鏡検査で異常所見なし。

1人の医師が回答

胃の外側に5.7センチの腫瘍

person 20代/女性 -

昨年の11月ころから、歩くと響くような下腹部の痛みと、胃の苦しいような症状があり内科を受診しました。腹部CTの結果、骨盤内5センチ程度の腫瘤と腹水があると言われ、総合病院の婦人科に紹介されました。その日にちょうど生理がきてしまったのと、先生の話では「急いで受診しなくても大丈夫」との事だったので12月に入り婦人科を受診したところ、腫瘤はなく、恐らく卵巣出血(排卵出血?)での腹痛でしょうとの事でした。その頃には腹痛もなくなっていたので安心していましたが、やはり1ケ月に数回、腹痛というか胃の不快感が続いていたのと、その頻度が多くなってきたため今度は総合病院の内科へ受診しました。最初に腹部エコーを施行したところ影がみつかり・造影剤腹部CT・内視鏡・超音波内視鏡の検査をしたところ、胃の外側に5.7センチの腫瘍がみつかりました。最初に受診した内科では子宮筋腫の疑いと言われ、総合病院の内科では胃壁の腫瘍と言われ、子宮と胃は離れたところにありますよね?それがどうして最初の病院で子宮筋腫疑いだったのか謎です、ただの先生の見間違えなのでしょうか?それとも子宮にもまだ腫瘍があるのでしょうか。今週術前検査で1度入院し、今月中に手術になると思います。悪性だったらと思うと恐くてたまりません。

1人の医師が回答

高齢女性の臍下右腹部痛、ガス溜まりですか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

77歳女性。150cm 42kg。痩身。 9月25日18時30分頃(昼食正午、夕食前、テレビ視聴中)から腹部の不快感に続き右腹部痛。考えられる原因、予防のつき貴見を伺います。 ・部位 患者を正面に見て臍を中心として8時(患者本人の右斜め下)方向。高さは臍から鉛直方向約10センチ。 ・痛み「内臓をぎゅっと掴まれるような不安感を伴う」「断続的に波状に強くなる」「1から10で7くらい」座るより立ち上がって痛みに耐える。 ・持続性 約30分。ガス少量排泄で痛みは急減、以後も同腹部の鈍痛が残るも、19時10分頃から2、3回ガス排出(3回目は多め)で痛みは消失するも違和感が残る。 なお、9月18日夕食後にも同様の症状が初回発現。両日とも前日または当日夕に麺類摂食。 既往歴 2010年11月 結腸悪性腫瘍(大腸憩室炎合併)により回盲部切除術(D3)、腹壁整復術施行。T2N0M0 Stage2 無治療で経過観察。以降転移、再発所見なし。 2016年7月 CT(骨盤~胸部、造影)実施。 所見 盲腸および右乳腺は術後の状態である。 明らかな局所再発を疑うような腫瘤は指摘されない。 肝内に転移を疑うような腫瘤は認めない。 傍大動脈領域、骨盤内に有意なリンパ節腫大は認めない。 腹水は認めない。 肺野には気管支拡張や樹枝状影が散見される状態で、非定形抗酸菌症等の慢性炎症が示唆される。 前回と比較して著変は見られない。 転移を疑うような結節は認めない。 腋窩、縦隔に有意なリンパ節腫大や腫瘤性病変は認めない。 胸水は認めない。 右腎結石を認める。 診断 No recurrence or metastasis 2016年9月10日、上部消化管内視鏡検査で異常所見なし。 2016年12月、下部消化管内視鏡検査予定。

11人の医師が回答

膀胱粘膜下筋腫疑いとの診断について

person 30代/女性 -

以前よりこちらで質問させていただいております。 人間ドックで膀胱内に4センチ弱の腫瘤が見つかり色々と検査を重ねました。 この前造影MRIの結果が出たところ、悪性度の高いものではないだろう。膀胱粘膜下筋腫の疑い。画像診断では100%ではないため、摘出して病理に出しましょうとなりオペが1月末に決まりました。 これまで一通り検査はしてきて、膀胱鏡の見た目などからも悪性である可能性は低いと言われてきました。 今回造影MRIをとったことでもやはり悪性度は低いとの結果でしたが、オペまではやはり不安は残ります。 心配性なので、さほど心配いらないと言われても色々考えてしまうのですが、肉腫などかなり悪い腫瘍は造影MRIや膀胱鏡などで大体わかるものでしょうか? 尿細胞診も2回やり2回とも陰性です。 また膀胱粘膜下筋腫はかなり珍しいようで、検索してもほぼ出てきません。 実際見たことある先生いましたら、色々教えていただきたいです。 悪性化することはないのか、、悪い腫瘍との鑑別は病理前に大体わかるのか等。。 また造影MRIを撮ればその他の骨盤内臓器やリンパ節に異常がないかなども合わせて分かりますか? どうかよろしくお願いします。

3人の医師が回答

父が膀胱癌になりました。教えて下さい。

person 70代以上/男性 -

先日の1月13日の朝、74歳の父から排尿時の最後に血の塊の様な物が出たと言われ、また無痛であった事から膀胱癌の恐れがあると思い泌尿器科を受診させました。(13日に同病院の救急外来でエコー検査した結果、膀胱内に1.5センチの影があると言われた上での受診でした)。 14日に外来受診し、膀胱内視鏡での検査の結果、残念ながら膀胱内に1.5センチの腫瘍が1個発見されました。同時に腹骨盤CTの検査もしていただき、いただいた報告書の所見には『明らかな肝腫瘤は指摘出来ず』『膀胱右背側から内腔への凸の腫瘤を認める』『有意なリンパ節腫大は指摘出来ない』と書いてあり、診断名には『膀胱腫瘍(癌疑い)明らかな転移は指摘出来ません』と記載されてありました。 担当医の方から、21日に膀胱のMRI検査をした上で今後の治療方針を決めましょうと言われたそうです。(当日は仕事の都合でどうしても立ち会う事が出来なかった為、母と二人で行ってもらいました)。後で父に腫瘍がどのような形をしていたか確認した所、表面がブツブツになっている腫瘍だった様です。 本人も今迄大病を患った事がなかった事から相当ショックを受けており、同時に私含め家族も頭が真っ白な状態になっています。ただ息子の私が一番しっかりしなくてはと思い、冷静に受け止め精一杯父を支えようと思っております。 ご相談の内容としては、上記の様な診断結果を踏まえた上でどこまで癌が進行している可能性があるのかを知りたいと思っております。少なくとも膀胱を全摘出しなければならない様なケースだけは何とか避けたいと願っております。恐れ入りますがアドバイスの程お願い致します。

1人の医師が回答

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