Q

高齢女性の臍下右腹部痛、ガス溜まりですか?

質問者:秋霜烈日 さん
通報する

77歳女性。150cm 42kg。痩身。
9月25日18時30分頃(昼食正午、夕食前、テレビ視聴中)から腹部の不快感に続き右腹部痛。考えられる原因、予防のつき貴見を伺います。
・部位 患者を正面に見て臍を中心として8時(患者本人の右斜め下)方向。高さは臍から鉛直方向約10センチ。
・痛み「内臓をぎゅっと掴まれるような不安感を伴う」「断続的に波状に強くなる」「1から10で7くらい」座るより立ち上がって痛みに耐える。
・持続性 約30分。ガス少量排泄で痛みは急減、以後も同腹部の鈍痛が残るも、19時10分頃から2、3回ガス排出(3回目は多め)で痛みは消失するも違和感が残る。
なお、9月18日夕食後にも同様の症状が初回発現。両日とも前日または当日夕に麺類摂食。

既往歴
2010年11月 結腸悪性腫瘍(大腸憩室炎合併)により回盲部切除術(D3)、腹壁整復術施行。T2N0M0 Stage2 無治療で経過観察。以降転移、再発所見なし。
2016年7月 CT(骨盤~胸部、造影)実施。
所見
盲腸および右乳腺は術後の状態である。
明らかな局所再発を疑うような腫瘤は指摘されない。
肝内に転移を疑うような腫瘤は認めない。
傍大動脈領域、骨盤内に有意なリンパ節腫大は認めない。
腹水は認めない。
肺野には気管支拡張や樹枝状影が散見される状態で、非定形抗酸菌症等の慢性炎症が示唆される。
前回と比較して著変は見られない。
転移を疑うような結節は認めない。
腋窩、縦隔に有意なリンパ節腫大や腫瘤性病変は認めない。
胸水は認めない。
右腎結石を認める。
診断
No recurrence or metastasis

2016年9月10日、上部消化管内視鏡検査で異常所見なし。
2016年12月、下部消化管内視鏡検査予定。
(70代以上/女性)

12人の医師からの
回答があります

目玉のおやじ先生

目玉のおやじ先生による、秋霜烈日さんの高齢女性の臍下右腹部痛、ガス溜まりですか?への回答です。会員登録すると今すぐ医師の回答を見ることができます。

会員登録をして
全ての医師回答を見る

今すぐ医師に
質問することができます!

Q回答している人は誰ですか?
4,800人以上の各診療科の現役医師です。アスクドクターズは、健康の悩みに現役医師がリアルタイムに回答するサービス。20万人以上の医師が登録する国内最大級の医師向けサイト「m3.com」を運営するエムスリー(東証一部上場)が運営しています。
Q登録後すぐに質問できますか?
質問の閲覧と相談は登録後すぐにご利用可能です。

おすすめのQ&A

Q

ドクターキリコ先生MRIの所見でました。

所見 膵MRI(T2W1 axiql ,coronal image,T1W1 dual phase.DWI b factor 8,500. Gd) 2007.11.26のMRIと比較した。 膵鉤部に約2.3×2cm大の類円形の腫瘤を認める。腫瘤はT2W1で膵実質より淡い高信号、 T1W1でin,opposed factor500で8に比較し信号強度の低下は認められない。 造影後は,遅延相に相当する時点での撮影では膵実質と比較し、ほぼ等信号を呈していました。 肝両葉はT1W1でin phaseと比較しopposed phaseで著明な信号強度低下を認め、脂肪肝と思われました。 有意なLN腫大はない。腹水はない。 結論1. 膵鉤部腫瘤。以前の画像と比較し大きさに著変はない。 膵内分泌腫瘍の可能性が高い。 2.脂肪肝 先生、MRIでは膵内分必腫瘍が疑われています。 SPNの判定はありません。また、所見で異常と思われることがありましたら教えてください。よろしくお願いします。 (40代 男性)

40代/男性
Q

盲腸癌術後半年。無治療でいいの?

現在無治療経過観察中ですが、先生なら無治療の是非をどうお考えになりますか? 72歳女性、既応は42歳乳癌乳房切断術、43歳子宮頚癌円錐切除術。 2010年9月頃より反復継続する右下腹部痛、発熱と寒気で近医受診、軽度貧血と便潜血検査陽性を認めたため、2010年10月がん連携拠点病院消化器内科紹介。 腫瘤触知せず、生化学検査に異常を認めず。注腸造影で多数のガス像及び盲腸に最大径40mmの不整形の欠損像を認めた。造影CT及び下部大腸内視鏡検査の結果、盲腸に2型の進行癌。リンパ節#201#202の腫大のほかは転移所見なし。2010年12月腹部正中切開による回盲部切除術及び付属リンパ節郭清(D3)施行。 腫瘍部位を含む内腔は強い狭窄が見られ、付属リンパ節を含む多くのリンパ節に腫大を認めた。腫瘍は漿膜下にとどまり、周囲の臓器や腹膜に浸潤や転移、腹水の貯留は見られず。回盲部が後腹膜及び右外腸骨動脈に強く癒着していたため、後腹膜合併切除及び腸骨動脈整復術を加えた。 (診断) tub2>tub1, pSS, int, INFa, ly0, v0, pPM0(200mm), pDM0(120mm), pN0(n=0/25),M0, Cure A. (所見) 盲腸に3×1.5cmの腫瘍。癒合を伴う異型腺管の浸潤増殖からなる中分化型管状腺癌。漿膜下組織まで浸潤を認める。 脈管侵襲は見られず、切除断端は陰性、リンパ節転移は認めない。 この腫瘍からやや離れた回腸の漿膜下組織を主体に、好中球浸潤を主体とした高度の急性炎症を認め、膿瘍形成を伴う。炎症は一部で粘膜にまで及び、破綻を伴う急性憩室炎から周囲へ炎症が波及した可能性がある。 (治療) 術後良好で14日後退院、以降無治療。 退院後腹部CT、胸部間接撮影、採血各4回。画像はいずれも所見なし。CEAはいずれも陰性。CA19-9 術前不明、以降44,44,52,62 7月末、下部消化管内視鏡検査実施予定。 (70代以上/女性)

70代以上/女性
Q

肺ガン原発44ミリ(pet/ct)下葉3ミリ結節CEA37転移か

肺右上葉部S1にガン原発巣44ミリ(PET/CT)高度SUVmax=10.83を認め、その他異常集積なしでした。東京女子医大にて。 脳のMRI造影剤でも異常なし。医大提携のMRI専門病院で 後日、ガンセンターにてCT造影剤にて胸部、腹部を受け肺右上葉部S1にガン原発巣以外に右下葉部に3ミリの腫瘤陰影あり。転移を疑うとのことで、3ミリ腫瘤は奥にあるため外科的手術で生検し確定させるとのことです。原発巣は既に生検し結果まちです。3ミリの腫瘤陰影はガンセンターの名医と言われる医者は見落としたみたいです。医大の医者も同様です。見つけたのはガンセンターの医員で、ガンセンターの放射線医のえらい医師にきいたところ多発性の転移ガンに間違いないといわれたとのたまい、いきなりステージ4で地獄に突き落とされた気分です。 腫瘍マーカーは、CEA:37.2/シラフ:2.8/NSE:11.1/SCC:0.8/ProGRP:24.3 この3ミリの結節が転移であるかどうかCT造影で見分けがつくのでしょうか。またガンセンターは忙し過ぎて複数の医師で判断したりしないのでしょうか。連携ができてなく思えとても不安です。 (40代 男性)

40代/男性

無料で見られるQ&A

Q

子供の手足口病の疑い

よろしくお願いします。子供は6才です。 子供の手足口病について教えてください。 4日前に手足口病の3才の子と遊びました。汗疹とおもっていたのが、手足口病だったようです。湿疹は水疱がある感じではなく、友達ももう咳とかからはうつらないよ!ってことだったのですが、その次の日そのお母さんが手足口病になりました。 うちの子はまぁ大丈夫だろうと思っていたら、今日熱は37℃5分くらいですが 手に1つだけ、ポツっとできています。 手足口だった場合どうしたらいいですか? 小学生なので、学校のこともあるしこの程度でも診察してもらう方がいいですか? 今日が土曜日で、明日明後日は病院がやっていないので迷っています。 (10歳未満/女性)

10歳未満/女性
Q

大人の手足口病

いつもお世話になります。 息子の手足口病が主人に感染してしまいました。 39度代の発熱と喉の湿疹から始まり今日で4日目ですが、手足の湿疹が酷く強い痛みもあるようです。 手足口病には特効薬がないということなので、初日に内科を受診して以降は受診していませんが、このような痛みはやはりひたすら我慢するしかないのでしょうか? PL顆粒を飲んでいますが、痛みは引かないようです。 また、先程赤っぽい尿が出たというのですが、手足口病で血尿が出ることはあるのでしょうか? 関係ないかもしれませんが、今日は水分をあまり摂らなかったそうです。 最後に、息子から主人に感染した手足口病が、また主人から息子に感染することはあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。 (30代/男性)

30代/男性
Q

子宮頸がん検診で精密検査

今月子宮頸がん検診を受けて結果が届いたところ、要精密検査でした。去年まで異常なしだったのですごく不安で、検診をしてもらった産婦人科を受診しました。そこで精密検査をしたときに先生から診たところ異形成かなぁと言われました。軽度から中度かなぁとも…。ガンではないよと言われましたが、異常とか異形成と言われると心配も消えず…結果にもよりますが、正常に戻ることは可能ですか?来月結婚するので妊娠も希望しています。異形成でも妊娠、出産できますか? (20代/女性)

20代/女性
Q

こどもの自閉症の可能性

乳児の共同注意について。1歳1か月になる乳児です。後方の指差し追従ができません。こちらの視線をおってその方向をみるとゆうのもはっきり感じられません。この時期にこれができていないのは自閉症の可能性ありですか? 視線はあい、いないいないばー遊びします。要求の指差し、手さしありますがこちらを見るときと見ない時とあります。おもちゃを電話のようにする見たてもでき模倣もできています。 言葉の理解はありで、頂戴、どうぞなどは「はい」とゆってしてくれます。言葉は、アンパンマンを指差しパンパンとゆったりおっぱいをパイとゆったりします。あと家族の名前をゆうとその人の顔をみたり指差したりします。 指差し追従が気になります。視野内の指差しは名詞をつけてゆうとてきているようですが、名詞なしで「あれ、みて」だとむかない時あります。自閉症の可能性ありですか? (乳幼児/女性)

乳幼児/女性
Q

マンモグラフィの1方向と2方向の差

マンモグラフィ-で乳癌検診をしようと思いました。市民健診では50歳以上なので1方向した取らないらしく費用もかなり低めに設定されてます。2方向だと自費になると言われました。去年7月に無料で市民健診では1方向で異常なしでした。 やはり2方向のが方が良いのはあたりまえだと思いますが、どちらか良いのでしょうか? (50代/女性)

50代/女性

同類のキーワード

同類のカテゴリ

今すぐ医師に
質問できます

Q回答している人は誰ですか?
4,800人以上の各診療科の現役医師です。アスクドクターズは、健康の悩みに現役医師がリアルタイムに回答するサービス。20万人以上の医師が登録する国内最大級の医師向けサイト「m3.com」を運営するエムスリー(東証一部上場)が運営しています。
Q登録後すぐに質問できますか?
質問の閲覧と相談は登録後すぐにご利用可能です。