ADHD、治療についてに該当するQ&A

6歳の娘（体重22Kg）についてです。 思い通りにならないときの癇癪（情動コントロールの弱さ）、易刺激性、過集中と不注意、感覚過敏、こだわりがあります。 エネルギーは高く高IQです。 ADHD、ASDがあり、1年前から感覚統合個別療育、ソーシャルスキル集団療育にかよっていました。 この春から薬物治療を始め、ストラテラ、インチュニブ、エビリファイ、漢方（甘麦タイソウトウ他）を試しましたが、情動が安定しません。 ストラテラは5mgから25mgで3カ月ほど漸増、漸減したりしつつ継続しましたが、不注意などにはまずまず効くものの、嗅覚や痛みへの敏感さと食欲不振がでて中断、 インチュニブでは1mgで過鎮静となり、2週間で中止しました。 エビリファイは0.5から3mgで調整、単剤または上記薬剤との併用歴があります。 単剤で少量では情動が長時間安定せず、増やすと不注意が悪化するため、結局ストラテラにもどしたり、処方が決まらないまま経過していました。 そして1週間前よりストラテラからコンサータに変更しました。 すると、著効し、いまとても落ち着きました。行動の切り替え、集中力も高くなり、食欲不振も出ていません。（偏食のままですが） 現在、コンサータで18mg、エビリファイ0.5mgの処方となっています。 （ドーパミンの安定化目的で） 前置きが長くなりすみません。 質問）ASD、ADHD合併例で、コンサータにメジャーを併用薬に使うことはよくあることでしょうか？ 併用する場合、エビリファイとリスペリドンではどちらが多く使われるのか、メジャー単剤で使う場合との容量調整の違いなどについて教えてください。

昨日精神的なクリニックでADHDとASDのグレーゾーンの診断を受けました。 治療としてTMS治療を推奨されましたが費用が高く鬱病用のTMS治療のクリニックに 話しを聞いてみるか悩んでおります。 鬱病用のTMS治療にすると全く効果が出ないのでしょうか？ ご教示の程よろしくお願いします。

40代男性です。ADHD治療薬のインチュニブ3ミリとストラテラのジェネリック薬であるアトモキセチン20ミリを併用しております。 コロナウイルスワクチンを近々接種予定ですが、副作用が出やすくなる恐れはありますでしょうか？

もともと気分の波が強くあり、とある出来事で自分ではどうにもならないほど落ち込むとともに、感情のコントロール不良もみられたため、今のクリニックへ連絡し通院を開始。 初回診察にて抑うつ状態の診断とADHD(ADD)の可能性があるという指摘を受け、抑肝散が開始、その後ADHDの疑いが濃厚になり、医師との話し合いのうえストラテラも服用開始となる。 何となく集中力が高まり、他の事に以前よりは気を取られにくくなったと思うが、もの忘れが多い、取っ掛かりに時間がかかる（やる気はあるけどつい後回しにしがち）がより顕著になってきた（服用前はそこまで酷くなかった） ※期限が決まっているものもギリギリでないと始めることができず、期限がないものはもっと後回しにしてしまい数か月未実施は当たり前の状態。仕事の遅刻はないが時間ギリギリまで行動ができない。メモやチェックリストは試したが、面倒になりやめてしまう。また直前まで覚えていたことも、つい忘れがちになってしまい後から思い出すなど。 その件を伝えると、抑肝散を減量（３包／分3→１包／朝）して様子を見ることとなり現在に至る。 相談内容： ・ADHD”疑い”のまま服用を開始し約一年が経過、ハッキリとした診断できないかを何度も問うが80-90％以上はそうだと思うが断定はできないとのこと。 ADHD”疑い”のまま内服を続けているが、本当に飲み続けてもよいのかが、不安の一因ともなっている。今後、セカンドオピニオンの必要性も含めてどのようにしていけばよいか。 ・上記の※印の困りごとに対し、どのように対処していけばよいか 現在の処方内容：アトモキセチン(40) 2cap／分2、抑肝散１包／朝 他に皮膚科(アトピー)や脳神経外科(頭痛)での内服薬もあり。 本当に困っております。以上２点に対し、回答のほどよろしくお願い致します。

クリニックから軽度のADHD診断をうけて、投薬治療をしています。 1年半が経過し、症状は若干の改善点が見られますが、すごく良くなったとも言えずです…。ただ仕事場では良くなったとも言われます。 副作用について、当初は頭痛があったり、尿の出が悪かったりしたりもしましたが、それはいまはかなり改善しました。 しかし、仕事が休みの日に日中に非常に強い眠気に襲われることがあります。 その時には少し横になったりしますが、完全に眠気は取れません。 軽度の睡眠時無呼吸症候群も見られるのですが、そちらは受診をまだしてません。 これは薬の副作用なのか、後者の症候群の影響なのか…。 とにかく眠気をなんとかしたいので、改善する方法はありますでしょうか？ また、別の眠気が改善する薬をもらった方がいいでしょうか？ 何卒よろしくお願いします。

パートナーの病気の事で悩んでいます。どなたかアドバイスなど頂けましたらよろしくお願い致します。 パートナーは10年ほど前から、 下にあげる病を患っております。 ・摂食障害(過食嘔吐) ・うつ病(自傷、放浪) ・アルコール依存の疑い？(依存症ではないと診断されました) ・薬物依存？(私見) 病院などに通い薬を処方されておりますが、当人ではない私から見るとどうもその治療薬に頼り過ぎてて、飲み方も飲む量も多い時(症状が辛い時等)があり薬物依存にも見えてしまいます。 アルコールは好きですが強いってほどではなく、ある程度で記憶をなくします。またそういう飲み方が好きなようです。酒が全てを一時的に忘れさせてくれると言ってます。しかし、酒を飲むとすごく食べます(過食たまに嘔吐) 過食嘔吐は、酒を飲まない時でも、異常な程過食したくなり止められないようです。沢山食べてしまった罪悪感から嘔吐するようです(ストレスの発散) また、若い頃から糖質ダイエットなどしていて、現在も偏食だし、炭水化物はあまり食べません。 また、治療を進めると、本人の気持ちがついて来ず、前向きに取り組めないとの事です。今は好きな様にやらせて欲しいと言っています。 本人がそう言うのだから、今は好きな様にやらせたほうがいいのかとも思いますが、心配です。 何から、どこから手をつけて良いのか分からず八方塞がりで困ってます。 アドバイスなどにいただけると助かります。 よろしくお願い致します

22歳大学生息子（留年）ですが、現在双極性障害の治療中です。まだ治療して数ヶ月で、過眠気味です。 幼い頃から忘れ物、無くしものが多く、不注意です。 男の子だからそんなものかと気になりつつ特に問題にもせずに、ここまできてしまいました。ものすごく悔やんでいます。 双極性障害は、ADHDの二次障害ではないかと医師から言われたようです。未診断です。 一人暮らしをしていたため親は病状に気づかず、本人は受診を拒み、親に隠していて治療が遅れました。 後回し癖、忘れっぽいなどが、大学生活ひとり暮らしには不適応だったと思います。今は親と同居しています。 現実から逃げたいのか、自室でゲームばかりしています。かなり傷ついているようにみえます。家族は私の考えすぎといいます。私自身不安障害です。 主人はADHD診断受けさせて何の意味があるのかと否定気味です。そんな人はいくらでもいると言っています。主人は相談相手にならず、私は孤立しています。 春からは大学に行くようですが、双極性障害が悪化しないか心配もあり、でも休学や退学を勧めてやる気をそいだときに調子を崩すのでないかと心配もあり、どうすれば良いかわかりません。 ただ私は息子が生きやすいようにしたいです。もっと幼ないときになぜ診察に繋げなかったのか、息子の苦悩に気づかなかったのか。 今から、どう親として動くべきかわかりません。 こういうケースはありましたか？ アドバイスお願いします。 支離滅裂な文章ですみません。

60歳になる主人にアスペルガーとADHDの疑いがあると思っています。私達には小学生の子供がいます。 車の運転も余所見などで危なく、子供を乗せるのも怖いです。 会社では天才的に働けるのですが、職務経歴書の作成さえも自分で出来ず、私が作成しています。 子供に対しての発言も酷く、人間とは思えないくらいです。 会社以外の人間関係が上手く付き合えないために、衝動的に発言することで。子供の学校などに迷惑をかけ、私がいつも頭を下げて回っています。 大人のADHDやアスペルガーは、どこに診察に行けばよいのでしょうか？ 新規受付の病院が見つからず、私も子供も精神的に限界です。 よろしくお願いいたします。