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41才女性です。 毎年受けている人間ドックで腹部超音波で肝外胆管拡張と書いてあり、精密検査を受けるよう紹介状が入っていました。ちなみに肥満気味で脂肪肝とコレステロールはが高めです。血液検査は、総ビリルビン1.39。CRP 0.32。 AST 19、ALT 22、.γ-GTP 18、ALP 218です。 腫瘍マーカーもやりAFP 2.7 CA 19-9が<2.0 CEA 1.4でした。紹介状が入っていたことに動揺しています。 ちなみにエコー写真もあり7ミリと書かれていました。 考えられる病気は何でしょうか? またガンの可能性などもありますか? アドバイスよろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
72歳の母親のことです。喘息の持病があり、もう30年以上、喘息の薬を飲んでコントロールしています。 月曜日から微熱が続いたため、発熱外来を受診し、血液検査をしました。レントゲンでも肺炎像があるのと、CRPも高いため、肺炎だろうとの診断でした。 母親がもう一つ気になっているのは、血液検査でALPとγGTP高いのを指摘されたことだそうです。一応経過観察とのことで、腹部エコーをしてみてもいいかもとは勧められたそうです。 この検査結果では、どのような病態などが考えられますか?とりあえず腹部エコーをするので良いでしょうか? よろしくお願いいたします。 ちなみに、母親は、お酒はたしなむ程度で肥満ではありません。
2人の医師が回答
数日前から横になって眠りにつこうとすると息を吸う時に胸や背中が軽く痛みが出ます。 痛みというよりは違和感しますが、心不全や不整脈や狭心症、胸水や腹水ありますか? 今年3月には心電図受けて異常なかったので、心不全や不整脈、狭心症否定はできますか? 4.5年前から、年に一回くらいですが、安静座ってる時や朝の仕事中座ってる時に、突然胸と胸真ん中が圧迫される強い痛みと同時に背中真ん中も圧迫した痛みがありました。1分くらいありました。水を飲んだり立ったりしたら治ってはきたがこの症状も狭心症など可能性ありますか?あとは、動悸もあります。数ヶ月前から寝る前に横になってる時考え事、不安や心配などで寝付けづ胸がドクドクドクと早くなります。そして、眠りに入るまでに1時間かかります。日中も、考えこと不安などで動悸がします。病院に行くと動悸がして脈拍はかると毎回125なります。血圧正常です。 又、ほぼ毎日横になって寝ようとすると片方の鼻詰まりもあり息しにくいこともありますがなぜ鼻が詰まりのですか? 7月初めに血液検査うけた画像載せます。 これは、CRPが2.5と高いのはこの時に、悪寒頭痛関節痛みと39度の熱が出て上がったり下がったりしていました。鼻水咳喉痛みありませんでした。インフルエンザやコロナ検査して陰性でした。 やっと4日目で37.0に熱が下がった時に血液検査したのでまだCRPが2.5出ていました。肥満なのでALT数値は脂肪肝影響だと思います。現在は、熱は平熱戻ってるのでCRP正常に戻ってるのではないかと思います。今回のがCRPとは関係ないと思いますがどうですか?
4人の医師が回答
21歳、男(重度肥満)。 10月末、上腹部痛で内科受診、腹部CT・胸部X線・血液検査。WBC11700 CRP1.9で、抗生剤を処方され、薬疹で服用中止。再診時、WBC10000 CRP1.7と基準値を超えていたが、僅かに改善、再診の必要なし。確かに、痛みは引いた感じ。 11月20日、右下腹部に違和感、23日の夜に痛み、救急(消内)を受診。腹部CT・血液検査を行い、虫垂炎×、憩室炎×、WBC8600 CRP0.42でCRP微高値だが、特に問題ないと帰される。 12月7日、救急から2週間全く痛みが改善しないため救急で受診した病院(総診)を再診。数日前から夜間に軽い微熱(〜37.5度)、2日前まで3日間下痢と伝え、血液検査・尿検査。 検温37.3度。尿→上皮細胞と細菌2+だが特にに触れられること無く(ペニスから少しお腹寄りに痛みがあるのを伝え忘れ)、WBC8620 CRP0.55で「WBCが上限いっぱい、CRPも長期間陽性で腹痛も長期ある。腸炎ならそろそろ良くならないとおかしい。(小声で)大腸内視鏡検査しといた方がいいかなぁ…」と言われ、「原因が気になるのでお願いします」と答える。私が「する」と答えるのを確信していたようで既に3日後朝一番の検査を仮予約しておられた。 大腸内視鏡検査(検便もなく)が急なのに加え、腹痛、微熱、下痢、臀部奥の痛み、体重減少(ダイエットは行っている。)、お腹グルグル鳴る、もしかして大病では…と凄く不安に… 21歳とはいえ、癌の可能性が無い訳では無いし、現在の症状について調べるとその他にもクローン病や潰瘍性大腸炎など難治の病気が浮かび、昨日は怖くて眠れませんでした… 検査について遠方の両親に伝えるべきですが、母がPDを持っているのでどうしようか悩んでも居ます。 原因が分からないから検査をするのは分かっていますが、結果を聞くのがすごく怖いです…私のような症状で直ぐに大腸内視鏡検査する場合、特に問題なしと結果が出ることはありますか?
幼い頃から肥満で14歳で脂肪肝を指摘、21歳になった今ではさらに太っています。毎年の血液検査で肝機能異常を指摘されながらも放置していました。 4月時点で体重112kg GOT43 GPT73で精査を勧められましたが、受けていませんでした。 10月末に右季肋部痛で受診、腹部CT 血液検査を受けました。 CTで脂肪肝を指摘、血液 GOT28 GPT43 γGTP127 ALP301 LDH195 T-BIL1.09 PLT34.2 WBC117 RBC546 CRP1.9 と出ました。 この時は、どこかは分からないが炎症反応があると言われ抗生物質を処方され、生活習慣を見直す必要があると言われました。それから1時間のウォーキング、食生活に気を配るようにしました。 1週間後に再診、 GOT29 GPT48 T-BIL1.15 PLT33.1 WBC100 RBC551 CRP1.7 でした。薬疹にて抗生物質を服用中止、WBC CRPが僅かに下がっているからもう良いと言われました。体重は104kg(体力系のアルバイトをし、8kg減量しました。) 11月末に下腹痛で受診、腹部CT(脂肪肝) 血液検査 GOT18 GPT29 ALP283 LDH200 PLT26.1 WBC86 RBC490 CRP0.42 と出ました。CRP軽度陽性だが特段問題はないと言うことでした。体重99.6kg 2週間後、痛みが続き再診、大腸内視鏡(問題無) 血液検査があり、 GOT23 GPT36 γGTP30 ALP297 LDH199 T-Bil1.0 WBC86.2 RBC547 CRP0.55 と出ました。体重95.6kg 現在体重93.8kgです。 NASHについて調べていると肝炎から肝硬変 肝癌に進むと肝機能の数値が正常値ぐらいに戻るという記述を見ました。 それを踏まえて10月末11月の血液検査では肝機能数値異常が指摘され、11月末12月の血液検査で肝機能の数値が正常値になっているのが気になっています。 7年間放置した脂肪肝が肝炎を引き起こし、肝硬変にまで進んでいるということが考えられますか?それとも112kg→93.8kgの減量が作用しているんでしょうか?
不明な高熱で血液検査、尿検査、肺レントゲンを受けたのですが、何らかのウイルス感染だと思う(白血球正常、crpは虫さされの炎症と何らかのウイルス感染か)との診察だったのですが、説明のあまりなかった別の血液検査の値についてお聞きしたいです。 主には肝臓機能についての数値です。 ast=81、alt= 83、ld=224、t_bil=0.5、aip=254、γ_gt=86などでした。 その他の検査項目は、ほぼ正常で異常のみ挙げると、a/g=1.30(-0.02L)、ck=40(-19L)、crp=2.72(2.58H)、ヘモグロビン濃度=16.9(0.01H)、血小板数=135(_23L)、単球%=15.5(5.5H) 今まで健康体なのであまり気にしなかったのですが、astとaltはイケない数字とドクターではなく同僚に言われたもので心配でご相談させていただいています。 ちなみに肥満はなく、食事も比較的健康な食事、但し1日2食で13時と23時、朝は珈琲のみ、お酒は350mビールをほぼ毎日飲んでます。 とりあえずお酒は控えなさいでしょうか? よろしくお願いします。
5人の医師が回答
84歳の母親です。 5月上旬に発症、コロナ禍の折で発熱を伴うために外来での初診までに時間を要して 診断後は即入院となりました。 CRP値が40超でしたが敗血症には至らず抗生剤投与で改善、2週間後に退院しました。 6月中に腹腔鏡手術で胆のうを摘出予定です。 早食いで間食を多く取る傾向の食生活の影響で、皮下脂肪の多い肥満でLDL値が高く 高血圧気味で腎機能の低下も伴うため、かかりつけ医に健康指導を受けています。 書籍などを見ても脂質やカロリー制限について明確なラインがないため、後期高齢者 の回復を助ける上での配慮について、ご教示いただけますと幸いです。
毎日家庭で血圧を計っていますが、夜や低いときには70台~110台ですが、朝はいつも90台~150台になってしまいます。落ち着いて横になって、何度か計ると85~135には、入ってきたりするのですが、日常の活動時が高い状態ではないでしょうか? 薬不要を循環器科の先生にはご指導していただいています。血液検査のCRP が低いことやエコー検査で血管ポリープを診ていただいたりしています。 毎日しっかりにがり水を飲んでいると薬は不要と言われています。 計る度に血圧は下がるのですが、なかなか120台にはならなくなってきました。 血管pwvとABIの検査(1.1から1.3にあります。)も毎年していただいております。 食生活と肥満傾向の改善で対応出来るのでしょうか宜しくお願いいたします。
約一ヶ月ちょっと前に産婦人科で尿蛋白が指摘され、気にしなくて大丈夫だと言われましたが気になったので、こちらで質問させていただき、糖尿病境界型と伝えると、蛋白は糖尿のせいだと言われたので、その後、内科で血液検査とヘモグロビン等の検査をしたら、腎機能、糖尿は問題無く、異常と言えば、善玉コレステロールが39で少なめなのと、CRP0.52と白血球9400でした。 かなり肥満体ですが、尿蛋白だけの事で考えると、何か重大な病気は考えられますか? どれくらい蛋白が出てたのか、聞かなかったのですが。血液検査してもらった内科で尿検査はその時、風邪気味等体調不良だったので、また今度と言う事になり、まだ検査して貰ってないですが、急ぎで必要でしょうか? また、糖尿病のせいでは無いと言うことになりますよね? 乱文ですみません。
60歳の母についての質問です。 5日ほど前に嘔吐と下痢があり、受診したところ、ホスミシン・ロペミン・ビオフェルミンを処方されました。 しかし、下痢は一向に改善せず、大量の水様便が今も1日に6〜9回続いている状態です。 そこで、本日血液検査をしたところ、白血球・CRPともに正常だったそうで、抗生物質が中止となりました。 また、腫瘍マーカーも調べると言う事です。癌という場合もあるのでしょうか? 医師は膵臓に問題があるのかもしれないとおっしゃっていたとのことです。 このような症状が続くと言うのはどのような疾患が考えられるのでしょうか? ちなみに、他の症状としては、食欲不振・胸やけ・腹部の不快感・四肢の冷感・倦怠感・悪寒・頭痛、です。 また、母は身長155cm体重78kgと肥満体型です。飲酒はしません。 宜しくお願い致します。
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