SSRIで症状悪化するに該当するQ&A

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自律神経失調症、季節の変わり目に体調が崩れる時の対処法

person 30代/女性 -

就職活動の失敗を機にうつ状態、自律神経失調症になり、15年経った今も子育て、仕事のストレスから慢性的にめまい、肩凝り、頭痛、胃腸不調等の症状が出たり治ったりしています。 2年前に子の受験、転職をきっかけに特にひどいうつ状態となり、2ヶ月休職した後なんとか復帰していますが、それ以来季節の変わり目(寒暖差の激しい3月、10月)や台風、梅雨時などにひどく体調を崩すようになり困っています。 具体的には体が重く頭にモヤがかかり頭が働かない感覚、気分の落ち込み、不眠、めまいふらつき、ひどい肩凝り頭痛などです。1ヶ月くらいかけて徐々に悪くなり、2週間くらいは寝込むくらいの酷さです。少し改善したところでスッキリとは治らず停滞しています。PMSも最近酷くなってきました。 この体調不良の原因や、対処法はどういったことが考えられますでしょうか? ちなみに、今までに心療内科で処方されたSSRI(パキシル、レクサプロ、ジェイゾロフト、エビリファイ)を色々試しましたがセロトニン症候群の症状が出て使用中止となりました。 安定剤(リーゼ、トフィス、セディール)は薬の切れ目に体調が悪化することがわかり飲まない様にしています。 常用している漢方は抑肝散陳皮半夏、辛いときにドグマチール25mgを1日一回飲むのが精一杯です。(ドグマチールは生理が止まった経験からひどい時のみ) カウンセリングは月一で通っています。

4人の医師が回答

社会不安障害

社会不安障害(?の一端と思える症状)についてご相談させていただきます。 食事に関わる話や、食事が前に並ぶと、無駄に緊張して挙動がおかしくなります。 別にお腹がすいているとか、食に執着するとか、そういった欲求は強くないのですが、緊張して挙動不審になってしまいます。 卑しいと思われるのではないかと、自意識過剰なのでしょうが、きっかけは友人の軽い冗談でした。 それから食事に関することには体が強張って唾液が分泌され、どんな顔をしていいかわからなくなりました。 以前は大丈夫だったのに、年々悪化していきます。 それ以外でもそうですが、久しぶりに合った兄夫婦に激しく緊張し最悪な状態になると、顔が引きつって不随意にひくついていたりします・・ こういった恥の意識が募って、またそのような事があってはと、余計に意識するようになり、悪循環に陥っております。 抗不安薬もあまり効果がありません。 使用量を増やせばわかりませんが、眼圧を気にしており、あまり服用したくありません。 こういった場合、何かよい対処法などあるのでしょうか? 視線恐怖や電話恐怖などは当然で、生活に支障がでるほど強めです。 やはりSSRIや抗不安薬などの対症療法以外は方法がないのでしょうか? 参考になるご意見をお教えいただければ幸いです。 宜しくお願いいたします。 (32歳・男)

1人の医師が回答

難治性うつとむずむず脚症候群

person 70代以上/女性 - 解決済み

84歳の母は若い頃から、リラックスが出来ず、昼寝やマッサージ、鍼、点滴などじっと横になっていることが出来ません。 60代から、ショックな出来事をきっかけにうつ病を発症するようになったのですが ssriは胃薬を服用しても胃のムカつきに耐えきれず、リフレックス1錠、セロクエル25ミリ(不眠)、朝の絶望感にワイパック1ミリ、アムロジピン10ミリ、酸化マグネシウムを服用しています。 もともとの性格が焦りや不安が強いので リフレックスの成分であるノルアドレナリンは不要に感じながらも、胃の不快感はないので、やむを得ないといったところです。 この処方だと、ほとんど抗うつ効果なく、これまでは入院すると寛解出来ていましたが、 今回、入院中に胸椎圧迫骨折してしまい、うつ病が悪化した状態での退院となってしまいました。 入院の後半から、寝ようとしたり、睡眠の途中に脚がだるくなり、 正座したり立ったりうろうろ、脚の置き場がなくなるといった症状に悩まされ 退院後2ヶ月経ってもその状態が続いており 毎晩眠れないので、うつ病がなかなかよくなりません。 もし、むずむず脚症候群の場合、ドパミン製剤を追加しても大丈夫でしょうか? ちなみにヘモグロビンは12.6でフェリチンは測っていません。 また、セロトニン、ノルアドレナリン主体のうつ病治療で効果ない場合もドパミンを追加したほうがよいのでしょうか? このような場合、ドパミン製剤はどんなお薬を使ったらよいのでしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

化学物質又は自律神経疑いの睡眠障害のご質問です

person 40代/男性 - 解決済み

去年2月に風邪をこじらし、以降続く感染症後疲労症候群様症状を改善のため温熱療法が良いと知り、低温サウナを購入しました。 サウナ始めた1/18から、前になかった、動悸、吐気、食欲不振、下痢、手足の冷感と痺れ、気分の落込み、目のかすみ、眠れない日が始まりました。日に日に悪化で7日でサウナを中止しました。 サウナやめて少し改善傾向ですが、睡眠の不調が辛く、お聞きしたいです。サウナを使う前日までは問題なく朝まで寝れていました。 考えたり不安で眠れないのではなく、うとうとして体温が下がると以下の症状が出ます。起きている時は感じないですが、うとうとしだすと、呼吸が少し苦しくなるのと、上手く表現できないですが、胸や肩や腕の肌表面でなく奥にある血管か神経か筋肉かわからないですが、痺れと震えを合わせた様な、例えるとジュルジュルとかブルブルというような感じの小刻みの不快感があり、入眠寸前や直後にはっと目覚める事が度々あります。目覚めると息苦しさとその他の不快感が治ります。また上手く入眠できても2時間以内に同じ症状ではっと目覚めます。 12月まで、今より軽いですが、ジュルジュルとかビュルビュルとかブルブルというような不快感で明方に目が覚めやすい症状が続いていました。その頃、関係あるか分かりませんが、感染症後疲労症候群の色々な症状にssri が効果があると知り、鬱症状はありませんが、ゾロフトを飲んでみた所、飲みだした2日目に、閃輝暗点が起き、その直後に大量の汗がどばっと出て、その出来事以降上記の不快感が無くなって、よく寝られていました。あの汗が毒出しになったのでしょうか?ゾロフトは副作用で12月に中止しています。 わかりませんが、サウナは合板や木を接着しているので、体に合わなかったでしょうか?または自律神経の問題があるでしょうか?何か良い改善策はありますでしょうか?

4人の医師が回答

過敏性腸症候群?服薬なしの対処法について

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になります。 現在パニック障害、不安障害、軽度うつ、自律神経失調症等々で心療内科に通院中です。 薬物副作用によるアナフィラキシーでPTSDがあり、それがきっかけでパニック障害を発症、薬物全般に対して恐怖があるので服薬等はありません。 数年前から疲労の蓄積や緊張などから下痢を起こす事があり、主治医に話したところ「過敏性腸症候群かもしれない」と言われました。 ここ最近、人に会ったり買い物など混雑している中に居たり、胃痛など体調不良などの緊張する事があったあとにお腹を壊しやすくなっています。(普通便→軟便→水様便の様に勢い付いて一気に出る感じです。) 延々続くのではなく出してしまえば楽になり、478呼吸法をすると治まってきます。体調の変化に過敏になっているのも影響しているのだと思います。 ここ数ヶ月不安障害等の悪化や発作の頻発が顕著になり、前日まで食べられていた物が突如食べられなくなったりして、以前こちらで強迫性障害の可能性についてお尋ねしました。主治医に話したところSSRI等が飲めれば良いのだけど…と言われ、強い薬物恐怖の為服薬出来ないので対処をたずねても「無理しない・よく休むこと」とだけでカウンセリングや心理療法士さんを受診などの提案は一切ありませんでした。 薬を飲むと恐怖から発作が起き体調が悪化します。服薬できるならその方がきっと楽なんだろうと思うんですが、どうしても駄目です。PTSDは薄まるどころかガッチリ固定されてしまっている感じです。 かと言ってそのままで良いわけでもなく、私なりに調べて(主治医にも話して)呼吸法やヨガ、運動など色々と試してきました。 過敏性腸症候群の症状も毎日ではないのですが、出てくると不安感も募り気持ちも落ち込みます。 薬以外で私に出来ることは無いでしょうか?

4人の医師が回答

セロトニンに作用する薬の副作用

person 50代/女性 -

コロナ感染後から、以前からあったパニック障害の症状がひどくなりました。以前はたまに頻脈になった時のみセルシン内服で落ち着き生活に特に支障なく過ごせていました。コロナ復活1週間後から息切れ、胸の痛みから始まり筋緊張朝方5時頃の頻脈、ミオクローヌスのようなピクツキ、不安感等症状が増えてきました。心電図は異常ないとのことで、心療内科で薬を処方されたのですが、副作用なのかグランダキシン朝夕→セディール5mg朝夕→セルトラリン25mgの半錠夕方と薬を変えていますが、どれも飲み始めて2~3日すると急な悪寒が始まり猛暑でもガタガタ震える感じになります。1日1~4mgセルシンも頓服で飲んでいます。 ジェイゾロフトは2週間前に1度内服し翌朝頻脈がひどく、半日乱高下したので一回で中止になりました。この度病院を変えて、精神的なものかもと半錠から一昨日から開始になりましたが怖くて1/4錠から試しに昨日一昨日と飲んでいます。今日から半錠にしようと思っていたのですが、今度は悪寒が始まったので怖くなって…セルシン以外の薬を辞めると悪寒も収まるのですが、治療が進まず悩んでいます。 ssriの治療薬は始めてで、セルトラリンは比較的副作用も少ないとのことで、始めるには入りやすいと思っているのですが… 元々薬に抵抗があり、出来れば飲まない方向で行きたかったのですが、症状が辛すぎて治療に踏み切りました。 質問ですが ・強い悪寒は副作用の可能性はありますか?副作用だとしても、セルトラリンの薬を継続しても良いのでしょうか? ・セルトラリン以外のセディールやグランダキシンの内服時も毎回ではないのですが強い悪寒が出ていました。 ・セロトニンに作用する薬が合わないのでしょうか? ・そもそもパニック障害の症状が悪化したのでしょうか?それともコロナ後後遺症のようなもので心療内科以外の受診が必要でしょうか? お願いします。

1人の医師が回答

SSRIの離脱症状について

person 40代/女性 - 解決済み

SSRI(レクサプロ)を2019年1月〜2024年10月まで服用していたものです。 2018年から2年間に職場でパワハラ(数名からのストーカー行為・心理的身体的攻撃と、会社から事案隠蔽目的の組織的な恫喝と脅迫)を受けたため、振戦・思考停止など身体障害があり、適応障害と診断され、レクサプロとソラナックスを処方。 その後、意識障害・睡眠障害等の症状が悪化し、PTSD・うつ病に罹患したため、 2019年6月からレクサプロ2錠、リボトリール、ハルシオン、ソラナックスを処方(頓服ではない)変更され、2024年10月末まで服薬していました。 10月から、躁鬱の症状が出てきたため、レクサプロ→ミルタザピン→SNRIに薬を移行するための診療をしています。 ここから本題ですが、 ミルタザピンに移行するため、レクサプロを減薬していた期間に両方を飲み忘れた日があり、その日以降服薬を止めています。 自己判断です。 理由は、下のような感じです。 1. シャンビリ感に慣れていること 2. 目眩、痛覚鈍麻、痺れなどあるが、2週間の休職期間だったので、前兆から体調のコントロールができたこと 現在、断薬3週目です。 断薬4日までは、頭を抱えるほどの疼痛などありましたが、今は落ち着いています。 離脱症状は、大体1〜2週と聞いています。 4日目から2週間経ち、今現在の症状は、 ・強烈な眠気や意識消失 ・睡眠障害 (就寝中5回以上起きる日常生活の夢を見て起床時に2-3日程認識がずれる) PTSDによる疾患の症状はありますが、断薬の離脱症状ぽいものはありません。 レクサプロを断薬できたのでしょうか? 現状、ソラナックスやハルシオン、痛み止めを頓服して対策できているため、断薬できているならば、継続したいと考えています。 医師からの視点でご意見をお聞かせください

2人の医師が回答

ジェイゾロフト長期服用での副作用

person 30代/女性 -

強迫性障害でジェイゾロフトを6年(25mg〜最大75mgまで)、レクサプロ1年(最大10mgまで) 計7年SSRIを服用していました。たまにデパス0.5mgを頓服で4年服用してました。現在はいずれも断薬しております。 いつからか....3〜4年経ってから足のムズムズ感を感じ出しました。ですがあまり気にすることもなく毎日を過ごしていましたが、だんだんと体を揺らさないといけなくなり、特にベッドで横になっているときが辛いです。 座っているときも足のムズムズ感、痺れる感じはあります。 医師から副作用にアカシジアがあるとは聞いていなかったのでムズムズ足症候群の酷い状態かな?と思い、長年放置してしまいました。手にも出てきます。 しかし去年あたりからやっぱりおかしいと感じ医師にも相談しましたが、「アカシジアは出ない、精神的なものだ」と言われ副作用のことを言わなかった医師を信用できず自己判断で長年飲んでいたジェイゾロフト35mgを去年の10月から一気断薬してしまいました。現在断薬3ヶ月目です。離脱症状はシャンビリ感、感覚異常がありましたが3週間程度で消失しました。 ですが現在もアカシジアは消えません。一日中あります。 また、手足の筋肉がピクッピクッと1回ずつ短い痙攣のようなものもでており、たまに顔にも出ます。 1.遅発性アカシジアはジスキネジア前駆症状と言いますし、これは遅発性ジスキネジアの兆候が現れているのでしょうか? 2.断薬の仕方がまずかったのは後悔しておりますがもう服薬はしたくありません。遅発性ジスキネジアやアカシジアはジェイゾロフトを断薬してからも長期飲み続けた弊害で段々と悪化、進行していくのでしょうか? 3.仮にジェイゾロフトを再開したとしてもこれらの症状はもう一生治らないのでしょうか。 以上3点よろしくお願いします。

4人の医師が回答

外出時などに起こる不快な痛みと身体の違和感

person 30代/女性 -

精神科なのか循環器なのか神経内科なのか判断が難しいです 3年ほど前から自律神経が狂ってしまい、筋力低下や胸の苦しさ等、ありとあらゆる不思議で原因不明な症状が起き始めました 実際に母指球筋の明らかな萎縮や握力低下も見られ大学病院に検査入院させられたほどでした ですが、半年くらいで原因不明となり病名も付かずという状態もありました 唯一診断されているのは体位性頻脈症候群(POTS)です 身体におかしな症状が出たのは長年服薬していたSSRIとメイラックスの減薬からはじまりました 断薬後もしばらく悪化しましたが筋力に関しては断薬後半年経過したくらいから徐々に回復、振戦のようなものも一年後くらいに改善しています 前置きが長くなりましたが大学病院入院時頃から、椅子に座っていると脈拍が速くなったり動悸で胸が苦しくなるようになりました 背中にもたれかかってリクライニングできると落ち着くのですが、普通に座って過ごすことが難しいです 食事などの際も大体胸周りの不快感や痛みが頻繁に起き、リラックスしで食事を楽しむことができません 入院から1年ほどは病院以外の外出はほとんどできない状態でしたが、現在は主人がいたら何とか買い物に一緒に行けますが、長い時間経っていたりすると、胸の痛みがでたり脈拍もあがるのか車に戻って座らないと回復しません じっと立つ方が辛くまだ歩く方が楽に感じます 普通に座って楽しく食事をしたり、家族で外出を楽しみたいのに、それが思うようにできず困っております これらを改善するにはどうしたら良いでしょうか? これもPOTSの影響でしょうか? 寄りかかってリクライニングできると症状は改善していきます 何科に行けば良いかもわからず原因不明で何でも精神科となることもありますが精神科でも解決されておらず

3人の医師が回答

口内、硬口蓋 軟口蓋、舌にジリジリとした不快感があります。

person 40代/男性 -

口内、硬口蓋 軟口蓋、舌にジリジリとした不快感があります。 何科でしょうか?口腔外科? 常に不快感、感じますが、就寝時にはジリジリ感が強く感じることが多く、入眠できないことが多いです。 検査、治療法ありますか? ※加えて、おでこ、前頭部辺りの頭内が焼けるようなジリジリと不快な痛みがあります。 ・2010年に線維筋痛症などの治療の顎関節症専門で、自由診療でマウスピースをつけていました。現在つけていません。 この時期にテシプール服用し、これらの不快感、体のこわばりが緩和されましたが、1ヶ月ほどしか効果ありませんでした。 ・25歳くらいに症状。15年経過、41歳となります。 ・リリカ1~2錠/日、も精神科でお願いして飲みましたが、変化なしでした。 ・難治性うつ病と言われました。 ・同じようなジリジリと不快な痛みは、喉にも感じます。ヒステリー球ですが、半夏厚朴湯、柴朴湯も効果ありませんでした。 ・今年10月に胃カメラ検査し、逆流性食道炎。下から2番目のレベル症状と言われました。寝る前に、タケキャプ、ガスモチン服用。 ・ジェイゾロフト25mgを服用。就寝前に、ロゼレム、ハルシオン、頓服としてデパス。 ・SSRI,SNRI、三環系、四環系、ほぼ抗うつ薬は、服薬しました。眠気が強い。 ・2009、20年とECTも受けましたが、効果がありませんでした。 ・磁気刺激療法も12回、変化なし。 ・社交不安障害、身体表現性障害と診断された事もあります。 ・CPAPを付けてます。数値は問題ないとの事です。 ・昨年、12月に障がい者雇用として、働いていましたが、体調が悪化して3ヶ月で退社しました。 ・精神科で、認知行動、心療内科で自律訓練法、個人心理士からマインドフルネス を受けました。身体症状に改善されなく不満がつのり、続きませんでした。

3人の医師が回答

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