ステロイド副鼻腔炎に該当するQ&A

1週間くらい前に風邪をひき、最初に受診した耳鼻科でカルボシステイン、トラネキサム酸、コルドリンを処方されましたが、息苦しさもあったので呼吸器科も受診したところ、喘息と診断されました。ステロイド点滴をし、モンテカルスト、プレドニン、テリルジー200を処方してもらい、耳鼻科の薬と一緒に飲んでいますが、昨日くらいから耳の閉塞感、耳鳴りが気になるようになりました。鼻をかんだあとには特に耳の詰まりを強く感じますが、閉塞感は24時間常に感じています。そのせいか頭がボーっとする感じもします。耳鳴りは日中周りがうるさいときは気にならないですが、夜静かになるとゴーという機械音のような感じの音が絶え間なくずっと聞こえています。 今は喘息症状よりも、耳の不快感が強いです。痰は多く、透明の鼻水が出ます。来週の火曜にまた耳鼻科に行く予定ですが、喘息があると好酸球性副鼻腔炎を合併することがある、難聴になる可能性もあると知り、心配です。はじめに耳鼻科に行ったときは、耳の症状はなかったので耳は見られていません。 火曜日を待たずに受診した方が良いのか迷っていますが、これは緊急性の高いものでしょうか。好酸球性副鼻腔炎の可能性はありますか？ご教示いただけますと幸いです。

好酸球性副鼻腔炎、気管支喘息、アスピリン不耐性があります 昨年末にひどい蓄膿になり抗生物質の発疹でこちらで相談しました その後薬を変えてしばらくよかったのですが昨日からまた同じような症状です 特に痛みが強く、おでこやほほや奥歯が痛んで眠れなかったり鼻をかむのも激痛です 前回のレントゲンでは膿が溜まるところ全てが真っ白で医師に「うちの病院で一番だよ…」と言われました かかりつけの耳鼻科では月に1度ポリープをつぶしてもらっているのですが 1か月でまたポリープができて鼻閉になります 鼻閉を改善するトラマゾリン点鼻薬を処方されているのですがあまりすっきりしないため ダメだと分かっているのですが市販薬のナシビンMスプレーを年末から朝1回使用しています また、7年ほど前ステロイドを服用していたのですが左右の手首を骨折したため今は服用していません それと、大変申し訳ないのですが喫煙者ですこれが悪化の原因かと思っています 現在服用している薬は以下の通りです ベポタスチンベシル酸塩錠10mg アンブロキソール塩酸塩錠15mg モンテルカスト錠10mg トラマゾリン点鼻薬0.1 ［市販薬］ナシビンMスプレー 好酸球性副鼻腔炎の完治は難しいのでせめてこの激痛を伴う蓄膿を改善できませんか

　5年前に鎮痛解熱剤を服用後、呼吸困難になり、アスピリン喘息と診断され、鼻詰まりがひどいので、同日に耳鼻科受診し、３日だけステロイド内服。鼻詰まりも軽快。しかし、心配になり呼吸内科を受診。検査をすると、FeNoが37あり喘息ありと診断。肺機能は問題なし。それから、シムビコートを現在まで服用中。アスピリン喘息後、鼻詰まりや鼻水が出るようになり、匂いがないことに気づく。耳鼻科受診し、ステロイド点鼻薬、メチコバール、当帰芍薬散服用すると、匂いが戻るも、薬をやめると匂いがなくなる。鼻茸はないが、手術を勧められたので、セカンドオピニオンで、中堅の総合病院へ。 　好酸球性副鼻腔炎ではないかと思い、検査をお願いし、CTでは、篩骨洞ほかがくもっており、血中好酸球値4、ポリープなしで、好酸球性副鼻腔炎の可能性は半々と言われた。とりあえず、抗生剤を3か月飲んだが、あまり変化なく、自分で調べてシムビコートを口から吸って鼻から出すという経鼻呼出法を見つけ、医師に相談し、現在までこの方法で、嗅覚を維持。匂いの変動はあるものの、味覚があったので、この2年は順調だった。 　しかし、7月にコロナ罹患後、嗅覚味覚がゼロになり、シムビコートの回数を増やすと、5日で回復。8月は、順調だったが、9月に入り、嗅覚味覚減退。匂いがゼロの日も続いてきたので、耳鼻科受診。CTでは、鼻茸はなし、匂いの通路が狭く、炎症などで匂いが届かないと言われ、ステロイド点鼻薬とディレグラを服用。二週間ほど経過するが、朝だけ匂う、夜だけ匂うとか断片的で、匂いはするのに、味がしないという現象も出てきた。匂いがしないことが不安で夜も寝れない日もあり、手術のことも頭をよぎる。 　大学病院の嗅覚味覚外来を受診しようかと悩んでいる。手術して万が一、嗅覚を失ったらどうしようと不安で仕方ない。今後、どうすればよいでしょうか。

2ヶ月前にCTを撮影し、右蝶形骨洞の慢性副鼻腔炎と診断され、抗生剤とカルボシステインを飲んでいます。 ここ最近したを向くと（お風呂掃除等）右耳に痛みが出ます。10日前に右耳の痛みで受診し、乾燥してて外耳炎になっているとのことで点耳をもらいました。なかなか良くならずに再診し聴力検査をしたらほんの少し低音難聴になっていると言われ、ステロイドと自律神経の薬をもらいました。低音難聴に下を向くと耳が痛くなることはないですよね？下を向くと耳が痛くなる原因として何が考えられますか？右耳は気がつくと違和感があります。右耳は視診では特に問題ないそうです。聞こえにくさはあまり感じません。なかなかスッキリ症状がなくならず、不安です。 腫瘍があるとか癌は、視診とCTで必ずわかりますか？

好酸球性副鼻腔炎で5年ほど前に手術をしました。 気管支喘息もあり20年程前より吸入ステロイドを使用しています。 手術後は嗅覚も戻りましたが、術後3年程で少しポリープが再発し花粉の時期等には嗅覚も感じなくなる事もありました。 また同時期に好酸球性中耳炎を併発する様になり年に3、4回程ステロイド注入で治療しています。 現在処方されているのは、モメタゾン(朝晩2噴霧ずつ) モンテルカスト、デザレックス、カルボシステイン、フルタイド、 クラリスロマイシン(朝1錠)です。 手術前の好酸球値は17%でしたが、半年前には6%になっています。 難病指定は2年前に認定されており指定難病手帳はあります。 最近ポリープが大きくなってきて嗅覚も無く鼻水が多く出るようになりクラルスロマイシンを飲んでいますが、ポリープが再発しているのでデュピクセントを勧められました。 ただ高額な治療である為躊躇しています。 私は嗅覚が鈍い事はあまり気にならず、中耳炎の方が聞こえが悪いし不快なので気になります。 デュピクセントは中耳炎にも効果があるのでしょうか？ また、デュピクセントは治療を始めたらずっと打ち続ける必要があると説明されたのですが本当でしょうか。ポリープが小さくなったら辞められるものではないのでしょうか？ ずっと高額な治療をしなければならないのは負担が大きい為悩んでいます。 アドバイスをお願いします。

４〜５年前に指定難病の好酸球性副鼻腔炎を発症し、都内の専門クリニックで術後の病理結果、重度の申請が通り難病者手帳の交付を受けています。 その後再発し、 計２回手術を受けました。 その後通常はプレドニゾロン２〜３mgで、 臭いが分かりずらく、または分からないとなったり、長年繰り返しが続いています。 悪化した際にはレスキューのセレスタミンとクラリスロマイシンでコントロールしてきましたが、数ヶ月前から特に症状が悪化し、レスキューはもちろん、主治医よりプレドニゾロンを５mgに増やされても、 なかなか改善されません。 ステロイドの長期かつ増量服用に不安が 大きくなり悩んだ結果、先日主治医に今年春に好酸球性副鼻腔炎でも認可が下りた「デュピクセント」を試してみたいと相談しました。結果『まだこの薬は認可が下りたばかりで、内服薬が効かない重症な患者さんが使える薬。今この薬を簡単に使うと厚労省からのお咎めがあり、今後の使用に関わってくる。◯◯さんみたいに今まで薬でコントロール出来た患者さんは、あと１年位待って欲しい。』と言われました。 このまま症状が良くならず、ステロイドが 増えていくかもしれないという不安と、 臭覚がなかなか戻らない悲しみと苦しみに 押し潰されそうです。 色々、他の病院も調べてみたところ、 難病指定医がデュピクセントの使用について書かれていた埼玉県の耳鼻科医院をみつけました。一度その病院へ行って相談してみてもよいのでしょうか？ 難病手帳に記載されている医療機関でないと、自己負担額の軽減も適用されないのでしょうか？医療機関の変更が必要な場合、 どうすればよいのでしょうか？ QOLが損なわれたままの身としては、 この新たな治療法を今すぐにでも試して みたい気持ちで一杯です。 どうぞよろしくお願い致します。

私は現在、気管支喘息、好酸球性中耳炎、好酸球性副鼻腔炎、原発性胆汁性肝硬変で定期通院中です。また、3か月前に虫歯で歯科受診したところ、ドライマウスがひどいので、内科で相談するようアドバイスを頂き、12月にシェーグレン症候群の確定診断がつき、3カ月後に再受診する予定です。 今回、ご相談したいのは、ここ１ケ月で皮膚症状の悪化についてです。最初は夜中にひどい全身の痒みと腫れが2回あり、かかりつけの呼吸器科を受診、ステロイド点滴治療で改善。次は鼠蹊部と腋の下に小豆大くらいの痛みのないデキモノを発見。そして、3日前からは顔が赤く腫れ上がり、乾燥と若干の痛みもあります。これは、仕事の過労によるアレルギーによるものでしょうか。それとも、シェーグレン症候群の悪化によるものでしょうか。アドバイスをお願いします。

１か月前に乳がんと診断されました。40代後半で食欲、体調などは良好です。 右乳がん（乳輪部）1.5cm、閉経前 リンパの腫れからもがん細胞検出 ホルモン感受性あり、HER２陰性 細胞診では悪性の可能性５ CTで膵臓に９mmの嚢胞があり、膵臓の方の医師にも確認するとのこと MRIはぜんそくのため未実施 持病：１０年ほど前に咳喘息と、好酸球性副鼻腔炎を発症。この２年程はサンベタゾンやベタメタゾンなどの点鼻薬を常用、症状がひどい時にはセレスタミンなどのステロイドを服用。 次の診察までに、 ・術前化学療法と手術のどちらを先するか ・部分切除か、全摘か ・乳首を残したいか を決めてくるよう言われました。 抗がん剤が先の場合、 ・抗がん剤の効き目が分かりやすく、再発した時にその抗がん剤が使える ・乳首を残せる可能性が増える 手術が先の場合、 ・抗がん剤が効かなかった時に、時間を無駄にしなくて済む ・手術まで１か月ほどある などが考えられるかと思います。 質問 １　どちらを優先させるか、ほかにメリットデメリットはありますか？ ２　抗がん剤を先にした場合、弱った体に手術をして回復しにくいことはありますか？ ３　もともと胸のサイズが小さく、温存してもそれほど全摘と変わらない場合、最初から全摘した方がいいでしょうか？ ４　全摘の場合、放射線療法は省略して問題ありませんか？ ５　ステロイド使用で免疫力が落ちているのではないかと心配です。最近、好酸球性副鼻腔炎をデュピクセントという薬で治療できるようになったそうですが、がんの治療と並行して進めることは可能ですか？ ６　咳喘息で、ヒューヒューするような音はしないタイプですが、やはり造影剤は使えませんか？ 質問が多くてすみませんが、よろしくお願いいたします。

以前から関節痛がありましたが、膝の腫れがひどくなり血液検査をしたところ 抗核抗体1280倍、抗セントロメア抗体316INDEXで陽性でした。関節痛が出るのもこの抗体を持っているためと伺ってステロイドを処方していただきました。 帰宅してから検査結果をよく見ていると免疫グロブリンC3が154、β2MGが470、尿酸が7.3、CRPが0.30で高値の印がありました。これらは抗体が高い事とどう関係があるのでしょうか。 また病名を伺うのを忘れてしまいましたが今の時点では予備軍という認識で良いのか、気をつける事などありますでしょうか。 現在は膝、肘の痛みで日によって痛む場所が変わります。 乳がん、好酸球性副鼻腔炎、高血圧で治療中です。 診察が先のため質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

手、足の甲、顔、首などの湿疹と痒みが治りません。 4年前に好酸球性副鼻腔炎によるポリープ切除後、プレドニンとザイザルを使用しておりましたが、長期のステロイドは良くないと言うことでデュピクセント皮下注射が適応の症状のため1年前から2週間に1回使用しております。また12月に乳がんの抗がん剤治療でECとドセタキセルを4クールずつ行いました。ドセタキセルの3クール目から手の指と甲に湿疹と痒みが出たため、ビラノア錠20mgを2ヶ月ほど飲みましたが改善せず、先月皮膚科を受診し抗がん剤による薬疹ということでオロパタジン5mgとベタメゾン軟膏を処方していただきました。ステロイドが合わなかったのか痒みが増したため顔用で処方されたレスタミンを塗って少し改善されたかなぐらいで痒みも湿疹も治りません。 これは抗がん剤による薬疹なのでしょうか。乳腺科の先生に伺いましたら薬疹にしては治らな過ぎるとおっしゃっていました。ちなみにアレルギー検査では問題無しでした。よろしくお願いいたします。