肛門癌治療に該当するQ&A

直腸がん、ステージ2、腫瘍の深さはT3a ＣＴ造影、MRI画像では、リンパ節には浸潤していないようだとのことです。腫瘍の大きさは4cmくらい。 術前化学放射線治療で、下痢が酷く肛門痛も酷い、真っ赤に粘膜がただれて痛い、頻尿になり尿を出す時にピリピリと痛み、便が出る時に下腹が苦しくなります。 食べるとすぐに下痢になり、10回はトイレに行っています、倦怠感があり体が物凄くだるいです。座って居ても肛門が非常に痛く、腰もいたいです。あまりにも痛いので体力も限界になってます、予定では45グレイ照射だか、現在30グレイ位まで照射してます。 質問になります。 1、放射線治療場合は、こんなにも酷くなるのでしょうか？ 2、月曜日から金曜日までの週5日、1．8グレイを日に受けてます。25回予定中、18回目が終わってます。 放射線を１日置きとか、2日置きとかにできますか、そうした場合は効果はあるのでしょうか。 3、放射線治療を途中で止めるとどうなりますか。30グレイで止めた場合。 4、また、放射線の照射は何日間位なら開けても問題ないんでしょうか。 照射期間が延びた場合、手術までの期間、日数は変わるのでしょうか。(通常は６週～８週) 5、放射線終了から、手術までの期間を2ヶ月～3ヶ月開けるという施設もあると聞いたのですが、あまり期間をあけると癒着がひどくなり、コンクリートのように固くなり手術が難しくなると聞いたのですがどうなのでしょうか。何ヵ月あけると固くなるのでしょうか。 6、三次元体照射をしてるのですが、腫瘍が肛門からすぐのところにある場合、腫瘍から上下左右、なんセンチくらいまで照射するのものでしょうか。 7、放射線は腫瘍の部分に照射を1、8グレイあてて、他の臓器にはもっと弱くあてれないのでしょうか。三次元体放射線では難しいのでしょうか。

69歳の母 50歳より糖尿病にて服薬治療中 HbA1c7.6 10月に肺と大腸に癌が見つかる。 ※それぞれ術前はステージ1予想 10月27日に胸腔鏡で左肺S3区域切除→ステージ1Aの原発性肺腺癌と診断 12月7日大腸がん手術前検査にてDダイマー1.6 超音波検査にて右足ヒラメ筋に血栓あり。リクシアナ服用開始6日服用後Dダイマー0.6に改善 めまいがあったためエリキュースへ変更※手術前日休薬 −−−−−−−− ここからが本題です。 12月23日にS状結腸がん切除手術実施 大腸憩室が多くあり下行結腸まで広げて吻合部を確定するため、膵液瘻や脾臓からの出血のリスクがあることや縫合不全のリスクが高いと事前説明あり。 下行結腸からS状結腸まで30センチ切除。憩室がない部分を見つけて医療用ホチキスで縫合したが近くに憩室があり縫合不全や近くの憩室が破れる可能性あり。 食事の再開はゆっくりめに様子を見ながらやりましょうとのこと。 脇腹、縫合部付近、肛門、計3本ドレーン留置。 12月27日に肛門ドレーン抜去、おならあり 28日重湯の食事開始 30日脇腹のドレーン抜去、3分粥スタート 1月1日排便あり、縫合部のドレーン抜去 ここまで順調でしたが… 1月2日昼から普通食、夕食吐き気があり食べられず 1月3日朝から39度発熱、造影CTで大きな膿溜まりはないため、縫合部か憩室の炎症？とのことで絶食、抗生剤点滴にて投与 4日36度後半〜37度前半、ほか症状なし 5日37.3度、ひどい腰痛 ※3日からロキソニン服用 お見舞いは15分制限ありで私は先生と話ができていません。 母にもCRPの数値などお話がなく入院期間、縫合不全や再手術、人工肛門への移行の可能性など気になっています。 数値や画像がない中申し訳ありませんが、先生方のご意見をお教えください

52歳男性、多発肺転移・腹膜播種の完治最優先の治療法がないかの相談です 21年10月・・直腸癌ステージ1B　24ミリの癌が判明 21年12月・・超低位前方切除術、肛門温存、直腸及び大腸1/3切除、リンパ節切除 以降3ヶ月毎の定期検診、排泄障害あり 23年8月10日・・採血、CT検査 23年8月26日・・結果、腹膜播種（小7ヵ所）、多発肺転移（小2ヵ所） 正確な判定及び全身把握目的でPET-CT検査を進められ、9月15日検査予定、結果は9月27日予定です。 主治医より、「小さいが腹膜と肺に転移してる可能性が高い、PET-CT検査次第だが抗癌剤治療となるだろう、但し今すぐどうこうなるという事ではない、検査結果をみて決めよう」とのコメントでした。 排泄障害が残り、アドソルビン原末を服用して下痢を抑えている状況で、日々残便感、時々尿の出の悪さを感じてます。 主治医からは手術による切除は難しく、基本は化学療法だろうとのことです。 生きるために最善の治療を受けたいと考えております。 先生のご見解をよろしくお願いいたします。

長文になるかと思いますが宜しくお願い致します。父(58)が昨年11月頃から体調が悪くなり病院嫌いもあり1月から近所の病院を三件受診した所、脱腸とのことで赤十字病院に紹介状を書いて頂き、受診しました。ようやく2月に脱腸の手術で入院も決まったのですが、入院の3日前に家に電話があり急遽検査をし、癌が発見されました。癌のステージ2ということで入院手術日が変わり、入院したのですが、手術前日に脱腸と思われた部分のお腹の膨らみが皮膚を破り便や体液が出てきてしまい、その部分の手術は15時間を越え現時点では体力が持たないとの判断で急遽人工肛門をつけるだけの手術となりました。木曜日から抗がん剤治療を行うとのことでポートを作りました。癌により腸壁が破れたことが脱腸と間違われることはあるのでしょうか?また腹壁浸潤とのことですがやばい状況なのでしょうか?抗がん剤を2〜3ケ月使用し原発の手術をするとのことですが非常に不安です。体重は秋から2月までで30キロ落ちました。乱文申し訳ありませんがご回答宜しくお願い致します。

母が昨年夏に早期大腸癌を内視鏡切除したのですが、今年6月に再発。内視鏡切除を再度しました。念の為にレーザーを患部にあて再々発を防ぐとの事で本日入院をしましたが、再々発を確認し開腹手術を早急に迫られました。昨年夏、癌を内視鏡切除する際も先生の想像以上に癌が大きく五時間も掛かって切除。一泊のはずが1週間の入院になり。粘膜下層へは進行は無く、再発は99.9%ないと聞いていたはずが再発。更に今回のレーザー治療も半年後に一泊を指定されましたが、本人の不安もあり少し早めの今月入院したのですが、急きょ開腹手術を求められました。正直、先生にお世話になっていた一年の間に、実はかなり進行が進んでしまったのではないかと不安です。母の様なケースは一般的なんでしょうか?また開腹手術をして間に合う様な状態なんでしょうか?不安で心配で、明日担当の先生に何と返事をするべきなのか迷っています。人工肛門にならないとはおっしゃったんですが信頼しても大丈夫なのか…医師の先生の客観的な感想を御教えください。よろしくお願いします。

家内(48歳)が9月最初に細胞採取による検査(卵巣がん)後、高熱になり、感染症と診断され、 現在、検査を行った大学病院に入院治療をしております。 入院後12日たった現在、抗生剤点滴により、血液検査の数値は大幅に改善し, 正常値に近づいておりますが、熱が36度後半から37度と平熱より高い状態です。 主治医からの説明では熱がさがりきらない場合、摘出等の手術が必要といわれています。 ただし、何回かの回復手術で癒着が激しく、大きな手術になる可能性もあり、 腸がやぶれれば、人口肛門の可能性もあるといわれました。 もともと子宮内膜症を持っていまして、体外受精の採卵とかでも、 同様の感染症を何回か引き起こし、過去の感染症の入院の際には 自然に膿が排出されたり、針をさして膿をだして退院をしてきました。 上記の状態で、そのほかの治療の可能性はないのでしょうか?本人は これらの臓器は残したいという強い希望を持っています(がんでない 限りはのこしたい)。従来のように針をさして膿を出すのは 「その場しのぎのもの」と主治医に頭ごなしに言われています。

今年4月中旬に父が直腸癌と診断され全身の骨まで転移しているstage4と診断された。放射線治療を終了し現在、臨床試験中であるTS1という抗がん剤を行っている。手の震え、舌のしびれ、嘔吐、倦怠感、食欲不振、便が出ない状態が続いている。現段階で手術をしても意味がないので、便が出なくなった時に(腸閉塞)人口肛門などの手術をしましょうとなっている。便が出るのが一番良いが副作用で食事もままならず、少しは歩いて腸の動きを促すが、骨折しやすいのと副作用とでトイレに自力歩行するのがやっとです。座薬・浣腸・温罨法も効果なし。 質問1、とにかく便を出したいです。全く食べれない訳ではありません。排便が期待できる食べ物や方法を具体的に教えて下さい。 質問２、先生方がこれまで経験された患者様の中で、抗がん剤治療によって食欲がない方たちが<あれなら食べれた>などということを教えて下さい。体力が落ち免疫力が下がることを防ぎたいです。 質問3、摘便はなぜしないのでしょうか？やはり、15センチ上に大きな癌があるため、便がおりてきていないので、意味がないのでしょうか？

93歳の祖母が近くの総合病院（外科）にて、直腸癌と診断されました。 病院では、血液検査の他、直腸カメラとCTを撮りました。 【医師からの主な説明】 ・卵巣にも転移が見られる。 ・遠隔転移が見られる。 ・腎臓付近の尿管も膨張が見られるので、転移も考えられる。 ・腹水が2リットル位溜まっている。 以上、癌の進行状況についてですが、末期の手前位といった説明でした。 医師からは、年齢も考えると手術という選択は非常に難しいと言われました。 手術をしたからといって良い方向に向かうことは無いと言われ、人工肛門の手術でさえ、行わない方が良いと強く勧められました。 その他、放射線や抗がん剤等の治療も話ましたが、医師からは、そういった治療も本人の負担になるだけだといった説明です。 余命は3ヶ月～半年位と告げられました。 先日、検査後の診察だったのですが、肝臓や胃・食道等の転移を聞いてみたのですが、詳しくは調べてみないと分からないようです。 しかし、遠隔転移を詳細に調べることもやってもあまり意味が無いといった説明を受けました。 淡々と説明をしていただき、そのまま帰宅となったのですが、特に薬を処方されるわけでもなく、自宅療養といった形です。 医師が忙しく、2週間後の再診なのですが、容態が急変したり色々と不安があります。 薬や治療について何か方法が無いものかと思いますが、医師の言う通り何もすることがないのでしょうか？ 現在の祖母の状態ですが、痛みは特に訴えません。 祖母に痛みなどを聞いても、大丈夫といった感じです。 ただ、トイレに何度も行きますし、トイレに居る時間が長いです。 祖母は痴呆もかなり進んでおります。 医師からも説明を受けたのですが、癌といった病気も認識していないようです。 よろしくお願いいたします。

子宮肉腫って、希少癌だと言う事は、分かってますが、具体的どんな病気何ですか？ 今、肉腫の疑いで今月中に手術をと、強く進められてます。 また、今回手術をするにあたり、過去の手術経歴を見て癒着が進んでいそうだから、時間がかかりそうだとも言われました。 実際に、子宮筋腫で過去に腹腔鏡手術をしており、卵巣が癒着していると、不妊治療をしていた時に言われた事があります。 最悪な場合、人工肛門に一時的になるかもとも言われました。 術前に最悪な状態になる事を説明しておかないと、いけないのは、分かってますが、最悪な状態になったら、そうなるんですよね？ クリニックで、３月初めの造影MRIで疑い有りで、総合病院へ紹介状書くから行って欲しいが、コロナの関係で緊急性が無い限り４月以降になると、言われて４月になってから行ったら、即手術した方がいいと。 造影CTを撮ろうとしたら、アレルギーが出て、造影なしCTになってしまいましたが、それでもMRI、CT、血液検査の結果を見て、やはり今月中の早々の手術をと、強く言われるのは、かなり確信を持てるからでしょうか？ 子宮体癌、頚がんは、陰性でした。 肉腫って、術前では分からないんですよね？ 疑いの場合の治療法は摘出しかないのでしょうか？ こんな早々にと、言われるのは、強く疑いがあるからだと思いますか？ 教えて下さい。 よろしくお願いします。

73才の母の事です。 卵巣癌腹膜藩腫リンパ転移、卵巣摘出、人工肛門、人工膀胱(管)設置。 腹部腫脹、両足浮腫。 現在、飲食出来ず薬も飲めない状態です。 鎮痛剤と麻薬により痛みを緩和しています。 本人の希望により延命治療は行なわず、点滴もしていません。 数時間おきに腹部の痛みと全身の苦しみを訴え、鎮痛剤、麻薬により凌いでいます。 また、数日前より動悸と胸の苦しさも訴えています。(一時的に何度か) 手にも浮腫みがあらわれており、主治医のお話では低タンパクの状態で 血管の機能も低下しているためとの事でした。 また、38.4度の発熱もあり、体温調節が出来なくなってきているとの御話でした。 延命治療は本人の希望もあり行ないませんが、出来るだけ苦しみの無い形で 旅立たせてあげたいと思っています。 癌の痛みもありますが、身体的に脱水飢餓の状態になっていると思うのですが 今の方法で旅立つのが一番良いのでしょうか。 薬が効かなくなってくる為と思いますが数時間おきにくる苦しみも何とかなら ないものかと思います。