肝生（Ｒ）に該当するQ&A

質問しにくい内容なのですが、タイトルにもありますように、私の悩みは、現在通う病院の医師についてです。 薬剤性肝炎で二回入院し、肝生検や原因と思われる薬の検査をしたものの、原因というものがわからず、入院中のストレスから、食欲がなくなり、胃が痛み、胃カメラ検査をしたところ、胃ポリープ、逆流性食道炎、慢性胃炎になっていました。 落ち着いたとこで、また胃が痛み、検査したところ、胆石があり、胆嚢も腫れていることから、手術しました。 術後も、胃が痛み、またもや胃カメラ検査したとこ、胃ポリープ、軽い逆流性食道炎、食道裂孔ヘルニア、びらん性食道炎と診断されました。 入院、退院後に不調が出ます。 肝炎で診てくださった医師が研修医の医師で、研修を終えたせいか、元いた病院に戻ってしまい、今は、不調で病院に行くと、毎回違う医師です。 その度に、毎回同じ質問をされ、電子カルテや事前に問診も受けているにも関わらず、同じことを聞きつつも、パソコンを打ちながらのせいか、聞きモレしたり、翌週に予約を入れていたものの、体調悪いから、予約前に診察に来たら、なんで予約の時に来ないの?と言われ…。 体調悪くても、予約まで待つものですかね? 入院中も、色々とありましたし、今は、体調不良で通院出来ていないのですが、不安障害で心療内科に通院してました。 休み明けに、また病院なのですが、気が重いです。診てもらう度に、ヘコみます。 治療中なので、病院換えるわけにもいかないですから。長々と、すみません。

いつから高くなったのかわかりませんが2年半前から白血球(1万～1万5千の間をずっと)、CRP(1～3の間をずっと)が高いことがわかり(こちらもいつから高いのかわかりません)その辺りから36、5～6だった平熱が37、2～3になっています。 この微熱が続くのは白血球やCRPが高いから関連があるのでしょうか? 原因がわからなく白血球などが高いのは悪性腫瘍でもあるのではないかいわゆる腫瘍熱でないか不安でしかたありません… 単純胸部、腹部CTや腹部MRCP、骨髄検査、胃カメラ、大腸検査、乳ガン、子宮癌検診などしてきました。 2年前からγーGTP、ALPが右肩上がりに高くなりγーGTP500代、ALP400代で先日肝生検するため検査入院したのですが院内が暑く(私がおかしいんですかね…)熱が37、8になってしまいこれじゃ検査できないと言われ一度退院し、また体調良くなったら(私的には体調悪いとか自覚症状なかったのですが)近々検査入院する予定です。 自宅に戻ってからは37、2～3に戻りましたが先ほど買い物に出て外が暑い中帰宅して体温計ったら37、7でエアコンつけたら37、5になったのですがやっぱり私の体がおかしいのでしょうか? 暑い中動いたから体温上がるとかありますか? やっぱりずっと白血球、CRPが高いというのは炎症疾患や悪性腫瘍があるから微熱が続くのでしょうか?

専門の先生お願いします。 私は橋本病と甲状腺にしこりがあり経過観察中です。ホルモン数値は正常なため治療はなく、しこりは1つで良性の濾胞腺腫です。 7月に甲状腺専門医でした血液検査がTbil 1.2、AST 19、ALT 28 ↑、LDH 153、γGTP 59 ↑、ALP 311。でも先週、内科(肝臓専門医)でした血液検査が結果でて、Tbil 0.9、AST 33、ALT 64 ↑、γGTP 141 ↑、ALP 452 ↑でした。 今まで2年くらいγGTPだけが80とか82で高かったんですが、今回はALPもALTも上がってしまいました。私は2年前までは貧血以外すべて正常値、飲酒なし、肥満なし、薬やサプリも服用なしです。先週腹部エコーもしてますが、脂肪肝などの異常はなしと言われました。一昨日もう少し詳しい血液検査を追加でしたので結果は来週です。 どんな病気が疑われますか？ ウィルス性肝炎は多分10年前に子供を産んだ時にやった気がしますが、それ以降はしてません。ウィルス性肝炎、PBC、自己免疫肝炎、肝臓癌が疑われますか？先生には結果次第で、入院して肝生検と聞きびくびくです。 7月と今月は検査した病院こそ違いますが、2ヶ月でこんなに数値が上がるとは何が疑われますか？他には昔から貧血がヘモグロビン9.8とかで毎回ひっかかります。 今までのトピ削除しますので、こちらで詳しく教えていただきたいです、よろしくお願いします。

先生お願いします。今までの検査で飲まないのにγGTPだけがこの2年間80や82でした。7月にγGTPは59に下がりましたが、飲酒ないのにと悪い予感がして専門医の先生に先週かかりました。血液検査をして腹部エコーは異常なく終わりましたが、さっき検査結果を聞きに行き、悪い予感が的中してALP.AST.γGTPが高値でひっかかりました。B型C型ウイルスとPBCなどの詳しい検査をするため、再度血液検査をしました。7月はALTは28が今回64、ALPは311で正常だったのが今回452、γGTPに関しては59だったのが今回141でした。飲酒がないことから調べて見た方がいいと言われました。私は橋本病もありますがホルモン異常はなく無治療です。先生にはB型C型肝炎、PBCなどが疑われることを聞きましたが、詳しくは聞けませんでした。エコーでは脂肪肝などの問題はないようで石とかも数値的にもなさそうと言われました。ちなみに他はLDH 183、AST 33、総ビリルビン 0.9、直接ビリルビン 0.3でした。次の検査に引っかかったら大きい病院で入院しての肝生検があるかもしれないらしいです。私は何が疑われますか？2ヶ月前よりもかなり上がっていて怖いです。肝臓癌など怖い病気でしょうか？子供もいるので不安でなりません。33歳です。

昨秋～冬に、突然の肝障害→膵酵素上昇で、計12週の消化器内科入院治療をしています。 確診はなく、現在は、消化器内科と膠原病科で、それぞれの主治医が経過観察中です。 外来を5年担当されてきた膠原病科Drは、 「50年医師をやって来て、貴女みたいなのは初めて診た。通常はCREST症候群だけど、貴女は違う。」 と言われ、PBCとPSCは似ている疾患なので、経過を追うしかない、と言われます。 （大学病院）転入院後からの消化器内科Drは、PSCだと思っていると伝えられ、カルテには、IgG4陰性 と記しておられます。 抗核抗体も、入院からは、80→160持続で経過しているので、少なくともAIHではないと思うと、言われました。 膠原病科Drに、ここ数年は膠原病の抗体スクリーニングをしていないと、抗体検査を依頼すると、 抗DNA抗体 抗dsーDNAーIgG 抗セントロメア抗体 抗SSーA抗体 をオーダーされ、結果を知るのは、約3週先です。 消化器内科は、入院中に、MRCP・ERCP・腹腔鏡下肝生検・大腸カメラを行い、以後は、MRCPのフォローで、3月前の胃カメラ所見は逆流性食道炎と聞いています。 膠原病科Drは、SLE・シェーグレン症候群・強皮症等を疑っておられるのは分かりますが、消化器内科Drにも、検査依頼をした方がよい項目があるでしょうか？ （12月で、転入院から1年になります。） MRCPは、来年1月に入れたいと言われています。

はじめまして 40才、155センチ51キロ、体脂肪34%、酒、煙草はせず、 中度脂肪肝、ウィルス肝炎も異常なし。 2年前から毎回、血液異常がありました。 GOT21 GPT30 ALP271 IgG1192 IgM144 LAP97 GTP169 総コレステロール284 中性脂肪969 抗ミトコンドリアＭ2１.4 抗核40未満 フェリチン8.2 アルブミン5.3 血小板31.4 肝臓専門医から原発性胆汁肝硬変の疑いありましたが 他の専門大病院で再検査した所、現在さ違うと言われました。 念の為に糖尿病、もう一つのミトコンドリア、膵臓の血液検査しましたが特に異常はなく、半年前にダイエット8キロしても超音波画像では1、2年前と変わらず中度脂肪肝で 膵臓、肝臓画像に問題は無し。 肥満の後遺症やナッシュの疑いもほんの少しあるかもとの事でしたがダイエット後の半年で脂肪肝の変化がない事から年数はあまり関係ないので今後、治癒はしにくく 専門医曰く一生の持病だと割りきって下さいと言われました。 それより肝硬変にならないように薬と定期検査を うけて下さいといわれましたが超音波だと軽度だと殆ど結果わからないですよね？ いずれ胆管道画像検査や肝生検を採血次第で早急は関係なく先生にいわれてからでも問題ありませんか？ それとも違う病気の可能性はありますか？ どのようなお声でも良いので宜しくお願い致します。

松戸市在住の７０歳の男性です。一昨年から泌尿器科の治療を受けており、前立腺肥大との診断で、投薬治療やCT・膀胱内視鏡・MRI・肝生検等致しましたが、数カ月以上経過しても治癒せず、大手総合病院でセカンドオピニオンを求めた結果、前立腺の肥大は確認できず、非細菌性の慢性前立腺炎と診断されました。その病院で治療を続けたかったのですが、交通の便の悪さと大変な待ち時間に閉口し、3カ月前よりネットで評判の都心の泌尿器科クリニックに通院、3カ月目となる先週の診察で院長から「過去のデータを拝見し当院からも処方したが、泌尿器科で考えられる治療は全て行われており、遠方から当院へかよってい頂いても、地元の泌尿器科と治療内容は変わらないと思われるので、地元のクリニックへ行かれたらいかがでしょうか？また、薬物治療以外の治療もあるので、そちらも検討されてはいかがですか？」 と言われました。 各種検査の結果（データ）全てと処方については、 ●処方日、薬品名、用法、用量、服用期間などを一覧表にまとめて提出してあります。 ニュアンスとしては匙を投げる感じで、当方は大変当惑しております。 そこでお尋ねですが、服薬以外の治療とはどんな物があり、効果の高いのはどれでしょうか？恐らく健康保険は適用外と思われますが、いかがでしょうか。 特に排尿障害・頻尿の改善が目的です。痛みではありません。 ご回答頂けると幸いです。

先日、NASHの可能性有との事で肝生検を受けました。 結果待ちです。出来れば単純性の脂肪肝であれば良いなぁと思いつつ。 前から予定していたジム通いをするのですが、質問が何点かあります。 1.受診した病院のNASHの可能性を疑う要素として「血清フェリチンが高い（男性300ng/ml以上、女性200ng/ml以上）**１点」「インスリンが高い（10uU/ml以上）**１点」「IV型コラーゲン7Sが高い（5.0ng/ml以上）**2点」を合計して2点以上であればNASHの可能性が高くなるとあるのですが、これは一般的なNASHを疑う所見でしょうか？ 2.検査結果高値になっているのが 　GOT 86 GPT 146 LDH 238　IgM 262.3 FreeT3 4.08 フェリチン　116　　 　1.の点数は「インスリン12.7」「IV型コラーゲン7S　5.8」で引っかかりました。 　エコー検査の所見は 　辺縁鈍化、実質は高輝度で深部減衰を認めます。 　肝腎コントラスト、肝内脈管の不明瞭化（+）。とあります。 　以上から、他の医師の皆様から見てNASHを疑いますでしょうか？ 　ただ、数値的にそこまでひどい状態でも無いように思うのですが・・・ 　もし、NASHの場合も初期で線維化等進んでいないと考えられますか？ 3.ジムでは筋力トレーニング、糖質制限の食事でダイエットを考えているのですが、特に問題はなさそうでしょうか？ 　都合上、診断結果をいただけるのが月末で、ジム通いの予定の方が早いので 　変な質問かもしれませんが・・・よろしくお願い致します。

４０代男性です。 肝機能障害（GGT上昇100台、ALT時に軽度上昇）で１５年前から大学病院に通い続け、血液検査や画像検査を定期的に受けています。10年前に肝生検を受けましたが、原因不明です。 約５〜６年前の超音波検査で初めて肝血管腫の疑いが指摘され、MRI EOB造影で肝血管腫との診断に至りました。 その後も超音波検査を定期的に受けており、相変わらず「高エコー腫瘤」と書いてありました。しかし、最近引っ越しにより他の大学病院へ転院し、転院先での超音波検査所見は「等〜低エコー」になりました。 直近２回超音波検査報告書の所見を添付いたします。 2023.6　（A病院、この数年ほぼ同じ所見） S5/6に8✖️7mm大の高エコー腫瘤を認めます。 形状類円形、輪郭やや不明瞭、辺縁やや不整、内部均一 内部血流シグナルは検出されません 2023.9　（B病院） S5/6に6.3✖️5.9mm大の等〜低エコー腫瘤を認めますが再現性に乏しく評価不十分形状類円形、境界不明瞭、輪郭不整、内部均一、内部血流シグナルは検出されません 他のモダリティーで精査お願いいたします （B病院の肝臓内科の主治医は良性だと仰いました。） 腫瘤はサイズ的に少し小さくなったようですが、「高エコー」から「低エコー」へ変化したことを心配です。がんに変化している可能性がありますでしょうか？ ちなみに、2023.2の人間ドックの上腹部CT・MRCP検査では肝胆膵に異常なし、腫瘤すら検出されませんでした。

2012年8月より切迫入院し2012年12月出産しました。入院中は軽度薬剤性肝機能障害や出産間近はヘルプ症候群疑いと肝機能にトラブル続きでした。妊娠、入院するまでは健康診断で肝機能は正常でした。 産後1ヶ月検診の2013年１月、肝機能正常でした。しかし 2月AST30ALT36γGTP60ALP488 3月AST20ALT26γGTP60ALP480 6月AST30ALT31γGTP70 8月AST23ALT26γGTP54ALP430 抗核抗体は3月7月抗ミトコンドリア抗体は3月７月8月に検査し陰性。IｇG.IｇM.IｇA、甲状腺機能も3月8月に検査しましたが異常なし。 エコーでは3月のみ胆砂があり、他はエコー異常なし。当初胆砂が原因といわれてましたが、その後エコー所見異常ないので、γGTPALP異常の原因わからず経過観察中です。赤ちゃんが落ち着いたら肝生検しようと考えてます。 ここでも何度か質問したり、今通院中の医師にもPBCが不安だと話しますが、可能性は低いしそんなに心配するな、薬も飲む数値じゃないとは言われますが、調べてると、この数値、この状態だからと安心してもいいのか不安です。 この疾患の専門医に受診すべきですか？それとも私は過剰に反応しすぎですか？PBCが心配です。 こういう疾患を多くみてきた医師の色々な意見聞きたいです。