脳血管細いに該当するQ&A

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脳動静脈奇形、動脈瘤、水頭症の治療について

person 50代/男性 - 解決済み

50代の夫について度々相談させて頂きお世話になっております。 脳動静脈奇形、頭頂左、運動野、3cm。言語の神経から離れている。左利きです。 9月27日、頭痛が続くので脳神経外科を受診。脳出血がわかり入院、安静。 10月2日、急性水頭症を起こしドレナージ。昏睡状態が10日間続く。 その後看護師さんに、おはよう、はーい、など発声するようになる。 急性水頭症の心配がなくなりドレーンを抜く。 水頭症はまだあり意識がぼーっとした状態になりました。 10月25日、再出血予防の治療のため転院。 転院先でわかったのですが、夫の出血はAVMの外の動脈瘤からでした。 10月28日、11月2日の2回で、それぞれ5時間かけてコイルと液状のカテーテル塞栓術をして頂きました。 考えられる合併症で、意識障害、右半身の麻痺、視野が狭くなるなどありましたが、脳波のモニター上、強い麻痺のデータは見えないとのことです。先生には感謝するばかりです。 今は経過観察と回復の時間です。 もう一つ新たにわかったのが、AVMの中に動脈瘤と静脈瘤が複数あることです。 正確な数やサイズは聞いていません。 主治医の先生は、カテーテルが入らない細く曲がりくねった血管があるので、全ての動脈瘤塞栓術は難しい。数回の塞栓術で少しずつ血流を減らし出血リスクを下げることを考えているそうです。 先生は一緒に治療したかったようでしたが、出血など合併症が怖かったので今回は出血源の治療のみお願いしました。 落ち着いたら水頭症の治療をして、その後考えるつもりが迷っています。 お伺いしたいのは 1、水頭症の手術をするとAVMや動脈瘤に悪い影響がありますか? 2、塞栓術で血流が変わり出血するのではと心配していますが治療のメリットの方が高いでしょうか? 3、場所から考えられる麻痺は? 宜しくお願いします

2人の医師が回答

拍動性の耳鳴りについて

person 40代/女性 - 解決済み

40代後半の女性。 10月頃に初めて風の音のような拍動性の耳鳴りを感じ、徐々に耳鳴りの頻度が増加していた為、11月初めに耳鼻咽喉科を受診。聴力、鼓膜、耳の中に異常無く、拍動性なら血圧を調べると良いかもと言われて終わりました。 11月中旬に拍動性の耳鳴りの音が大きくなり耳鳴りの音で目を覚ましたり眠りにくくなり不安でドラッグストアの無料血圧測定したところ高かったので脳神経外科を受診。血圧についてはきちんと毎日計測しないと参考にならないとの話だったので血圧計を購入し毎日計測するようにしました(ここ1ヶ月は大体上が110〜135、下が65〜87くらい)。病院ではMRIも撮り、血管が詰まるとか細いとか特に所見なく異常無し。 先生曰く、たまに静脈からの流れが一時的に偏って拍動おこしたりすることも考えられるがそういうのは自然に治ることが多いとのこと。今後音がすごくなるとか目が充血する等は再診必要。硬膜動静脈瘻という拍動性の耳鳴りがする病気もあるが、それはMRIのもっと精密な検査が必要になったり検査入院とかしないとわからないとの話でした。 とりあえず血圧測って様子見ようと思っているのですが、耳鳴りが治まる日もあれば、気になるほど大きな耳鳴りが数日続くこともあり、とてもストレスと不安を感じます。更年期や自律神経も関係あるのでしょうか。 もうあとは何科に行けばよいのか、それとも耳鼻咽喉科や脳神経外科を再診すべきなのか、原因わからぬまま上手く付き合うしかないのか、どうしたらよいかアドバイス頂けますでしょうか。また、血圧はよほど高くなければ心配することはないのでしょうか?

3人の医師が回答

乳児の頭部打撲、痙攣について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

一歳4ヵ月の女の子です。 一昨日午前10時頃、親が少し目を離した隙に、私を追い掛けにバタバタと足音がして、バタンと転んだのか、壁に(角の部分かも?)ぶつけたのか、音がしてから泣き声がしました。すぐに駆けつけると、(座っていたか、仰向けになっていたかはっきりとは覚えてません)普通の泣き方だったので、抱き上げました。 すると、泣き止むと同時に、白眼になり、痙攣(数秒間、5秒もなかったと思います。)をおこし、顔が真っ青になりました。あわてて布団に寝かせ、救急車を呼び、救急車を待っている間寝てしまいました。顔色は電話をしてる間に元に戻り、少しだけ声を発したのですが、すぐに寝てしまいました。 救急車の中では名前を呼んでも寝ていて、救急隊の方が首をつねると泣きました。 病院につき、私が抱っこすると目を覚ましました。先生によると、外傷もないし、熱性痙攣か、慢性的な痙攣でしょうと言われました。 柱や壁にぶつかって脳内出血はないだろうとも言われました。特に精密検査もせずに帰宅し、今日になります。 この2日間熱も出ていないとなると、慢性的な痙攣と言うこと何でしょうか? 娘は今のところ、ご飯もよく食べて、嘔吐する事もなく、下痢もなく、鼻血もありません。 おもちゃで遊び、歩き、笑い、不機嫌な時もありますが、いつもと変わらないように思います。 頭の打ち所が悪く、失神して痙攣を起こしたという可能性はないのでしょうか。 それとも、熱性痙攣でなかったから、慢性的な痙攣と言うことになるのでしょうか?それは転んだ拍子になるものなんてすか? もう48時間たちますが、今後の経過で気をつける点や、脳のダメージなどについても教えて下さい。(もし脳の細い血管が切れていた場合どういう症状がでるものなんですか?) 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

67歳の父、心筋梗塞で倒れてから13日目

person 60代/男性 -

67歳の父、 1/7(土)心筋梗塞で倒れて、1/20(金)現在もICUにおります。 経緯として、 1/7 職場で胸が苦しくなり、救急車を呼ぶ。救急車に乗り込んですぐに心肺停止となり、搬送された私立病院で30分心臓マッサージを受け、そこから循環器専門の病院に救急車で移動し、緊急バイパス手術(8時間)。 心臓が自力で動かないので、エクモとインペラという装置を付けてICUに入りました。 1/8 肺に血が溜まっているとの事で、再手術(4時間)。 1/11 エクモ外す。ここから心臓と肺の回復を待つと言われる。 1/14 インペラを小さなサイズから大きなサイズに交換すると言われ3度目手術(6時間)をしたが、血管が細くて入らなかった為、小さいサイズに変更し、新たに入れる。 ※この時に主治医からインペラ外そうとしたが、酸素の取り込み弱いので、再度適用。心臓と肺の機能低下していると言われる。 1/16 肺の状態悪く、気管切開すると言われ、4度目手術。 この日に心臓は悪いなりに何とかなるが、肺が悪く、脳への酸素供給が悪く、ここで初めて脳についてダメージあると言われる。※眼光や手足に反応はあるそうです 1/20 本日、2つ目のインペラを抜き、状態が悪そうなら、3つ目入れると言われる。 今回で判明したのですが、糖尿病、透析も必要な状態でした。 長くなりましたが、現状になります。 7日からずっとICUで目覚める事もなく、医師からは延命ではなく、救命と言われております。 しかし、正直なところ、これがどれくらいの状況なのか?回復の見込みはあるのか?治療は続けるべきなのか?意識が戻ったとして、どこまで日常生活に戻れるのか? 不足な点も多々あるかと思いますが、想定できる範囲で遠慮無く、教えて頂きたいです。

3人の医師が回答

糖尿病(腎臓透析してます)から…長文です。

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。こちらのカテで良いか分かりませんが、間違っていたら、すみません。今日は、私の実父67歳について教えていただきたいと思います。父は、確か10年ほど前から、糖尿病で薬の投与をし、8年ほど前から目が悪くなり、目のレンズとなる部分の手術をし、インスリン投与になり、5年ほど前に、壊疽になり右足の指先3本を切断しました。それから、脳梗塞を3度、心筋梗塞を1回やりました。ですが、半身不随になることなく、今年まできていましたが、先月、「歩きにくくなった、足先が痺れてる感じがする」と言っていたので、透析の病院より、紹介状を戴いて、大きな病院の外科へ行った所、全身に動脈硬化がしんこうしていると言われ、後日カテーテルを股のあたりに入れて血流良くしましょうとの事でした。その頃、風邪の症状で、身体が熱っぽいのと、少し咳が出るとの事で、透析の病院で半月程入院しましたが、結果、咳は治らず、熱は下がりましたが、病床が満員の為、かなり衰弱していましたが、退院することになりました。この時、心臓があぶったり、呼吸が苦しいと言っていたので、外科へ診察しに行った時に循環器科で診ていただきました、そしたら心臓、肺が悪く、首の血管もかなり細くなっていると言われました。心臓の血管のベンの広げる手術ができるかどうかの検査を先にと言われ、11月2日から3日間検査入院ですと言われました。それまで、危なくないんですか?と聞いた所、答えてもらえませんでした。トイレに行くのは便のみで、出てくると、呼吸が荒く、かなり苦しそうです。食欲も1日1食食べるか食べないかです。何か良い治療法はないでしょうか?呼吸が苦しくないようにするには、どうしたらいいでしょうか?食事が無理なら、点滴しても心臓に負担はかからないでしょうか?長文、乱文すみません。勝手を言って申し訳ありませんが、早めの回答お願い致します。

1人の医師が回答

右中大脳動脈狭窄の治療について

person 50代/男性 - 解決済み

2021年2月頃より全身倦怠感があり、9月頃より右目の奥の頭の中の頭痛も続いた為、11月中旬に脳神経内科を受診、МRIで右中大脳動脈狭窄が見つかりました。 元々血管が細いのか動脈硬化が原因なのかを確認する為との事で、一度様子を見る事となり、ミグシス錠を内服して様子を見て12月中旬に再度MRIを撮りましたところ、狭窄に変化が無かった為、キャブピリン配合錠を毎朝1錠服用することになりました その後、1月中旬に動脈硬化を調べるとの事で血液を採取し、2月中旬に結果を聞きに受診予定です。キャブピリン配合錠は今も継続中です 私自身LDLコレステロール値が2019年より2021年後半迄150~170位(横浜家系ラーメンをほぼ毎日食べていた時期で今は辞めました)、2018年迄は120~130位の他は、血圧、血糖、HDLコレステロール、尿酸は正常値、運動はここ10年以上毎朝軽いジョギング30分と軽い筋トレ20分位を継続中です タバコは2018年より始めたアイコスを2021年10月末で辞めました ただしお酒はここ10年位ほぼ毎日ウィスキー200ml位の量をロックで飲んでいましたが、狭窄が発見されて以降は多くても週に1回、ほろ酔い程度(60ml)に飲む位にしています そこで下記質問です 1私の今回の狭窄は今後完治すると言える状況は来るのでしょうか 2抗凝固剤(キャブピリン)の服用を辞める時期が来るのでしょうか 3今後の治療の流れと治療の着地点はどういう内容を想定できますでしょうか 4いつ脳梗塞が起きてもおかしくない状況でしょうか 5岩盤浴、サウナは血液がドロドロになりそうですので控えた方がよいでしょうか 脳神経内科さんからも、もしも左半身が痺れたり違和感があった際にはすぐに救急車を呼ぶ様にとも言われまして、毎日がハラハラしております

3人の医師が回答

ストレスにより血圧が上昇。その対処の方法について。

51歳の会社員男性です。6年ほど前から糖尿病、高血圧症、高脂血症にかかり、薬による治療を受けています。血圧のことで伺いたいのですが、最近は毎日血圧計で朝、昼、夜血圧を測定し、記録をつけています。5月頃の血圧は1か月の平均で上が131、下が82、脈拍が65でした。ところが最近(9月)の血圧が1か月の平均で上が151、下が97、脈拍が69でした。血圧が高くなった原因はおそらく6月から私の仕事の配置換えがあり、ストレスが毎日続いたためと思われます。もともと緊張すると血圧はすぐに上がりやすいタイプだと思います。 今このストレスをすぐになくすることはこの職場にいるかぎり難しそうです。今の私の血圧がどの程度危険な状態かがよくわかりません。このままの状態が何か月くらいまでなら辛抱しても大丈夫なのか、降圧薬を変えてもらったほうがよいのでしょうか。 ちなみに現在降圧薬としてアムロジンを1錠毎朝食後に服用しています。また健康診断で動脈硬化の進み具合を見てもらったほうがよいといわれ、頚動脈エコー検査を受けたら、血管年齢は60歳くらいで51歳の割には少し動脈硬化が進んでいるといわれました。さらに眼底検査を受けたら、左目の眼底の動脈が細くなっており少し動脈硬化があるといわれました。母親が脳卒中で倒れているので、私も気をつけないといつかはそうなってしまうと感じ心配でたまりません。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

高齢で普段は高血圧で薬を飲んでいます。2日の夜22時ごろから右耳がほぼ聞こえなくなりました

person 70代以上/女性 -

群馬県在住73歳女性です。 ▪症状:右耳がほとんど聞こえない(それまで普通に聞こえていました、左耳は聞こえます) ▪いつから発生しているか:2日の夜22時ごろ ▪相談したいこと:症状をネットで調べると「突発性難聴」などの病状がでてきて、早めに病院へ行かないと治らないなど書いてあったのですが、この症状は「突発性難聴」なのでしょうか?病院へ行くとしたら耳鼻咽喉科へ行けばよいのでしょうか? また寝る前に毎晩イヤホンで動画を見たりしているのですが(片耳だけつけています)、それが原因というのは考えにくいでしょうか? 数年前から高血圧の薬を毎日飲んでいます。 先日運転していると、目がチカチカして眩しくて運転できなくなり、車を寄せて休んでいたら治ったのですが、頻繁になるので脳外科へいったところ、原因は年齢とあとはストレスと言われました。 その際に撮ったCTで、頭の中の血管が細くなっている場所があると言われました。 性格はもともと神経質でストレスを溜めやすい性格で、片頭痛なのか数年前から頭がすごく重く感じる時がよくあります。 これらは耳が聞こえないことと関係があるでしょうか。 予防接種やワクチン接種は、先日インフルエンザを1回と、2年程前にコロナワクチンを2回打っています。 ▪聞きたい事のまとめ 病院に行くとしたら何科へいけば良いか、 耳が聞こえなくなった原因、 すぐにできる予防法などあればお伺いしたいです。 分かりづらい文章でしたらすみませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

検査結果の診断方法についての疑問

person 30代/女性 -

67歳母について、 11年前に脳梗塞を発症し、以降定期的に診察を受け、投薬治療を続け、幸い後遺症はなく、元気に過ごしておりますが、今週月曜の定期診察にてMRIを撮ったとき、 血管が細くなっているところが見つかり、 造影剤を投与して、CTを撮ることになりました。 いつも診てもらっている病院ではその設備がないので、 別の病院で撮影のみしに行くことになりました。 それには今日行ってきました。 その写真は土曜日にできあがるということで、いつも診察してもらっている病院に予約の電話を入れたのですが、 月曜日しか空いていないとのことでした。 心配でどうしても気になるので、土曜日何とか見てもらえないか、と粘ったのですが、「ダメ」の一点張りでした。 そのやり取りが受付の事務の方のレベルの話で、 電話を保留するなりして、先生に確認を取ってというワケではないので、腑に落ちないという気持ちでいっぱいになりました。 実際、写真が出来上がるのに、3日もかかりますか? 私が以前、レントゲンで肺に影があり、精密検査を受けなければならなかったとき、やはり、結果を早く知りたかったので、すぐに別の病院に撮りに行き、できあがった写真(CD)を持って、また診察してもらった病院に戻って、すぐに結果を診断くださったのですが、 撮った写真の種類にもよるのでしょうか。 どうも不信感ばかりが募ります。 母は月曜日に結果を聞きに行くことになるのですが、この5日間の間で、発作が起きないとも限らないですよね? 何か方策はないものでしょうか・・・。

1人の医師が回答

67歳母の急な記憶障害。健忘症?

person 60代/女性 -

急な事で戸惑っており、助言をください。 本日67歳の母が急に記憶がなくなり家族みんなでショックをうけてます。 以下のような流れです。 12時頃→娘の私と電話。母の誕生日だったのでプレゼントが届いたお礼の電話をうける。加えて、携帯の調子が悪いから午後は弟に見てもらいに出かける事。その弟夫婦がおめでたが判明したからお祝いしようという話をする。 14時頃→母、弟のところへ訪問。ここから弟が母の異変を感じはじめる。いつも泊める駐車場の位置を間違う(普通絶対間違わない)。お昼に電話した娘の私との会話を何話したか聞いても覚えてなく、プレゼントのことも『え?何か届いてた?』と、2時間前のことなのに覚えてなかった。帰り際、弟に、混ぜご飯つくったから実家にとりにきてと言い残し一旦帰宅。 19時頃→弟が実家に混ぜご飯を取りに行くと電話すると、『今日のご飯何にするの?』と言い、弟がパニックして、さっき作ったっていってたじゃん!しっかりしろよ!といって、はじめて母自身、記憶が無いことに気がつく。 弟から電話でお昼からの事態の報告を受け、娘の私が19:30に母に電話すると、母は『どうしよう?記憶がない。脳梗塞かな?』といい、今朝話したプレゼントのことや弟のお嫁さんが妊娠してることも覚えてなく、果てには14時頃に弟のところに携帯もって訪問した事も全く忘れてしまってました。。。 夜間緊急で脳外科にいきMRIと血液検査し、異常なしでした。あえていうなら海馬に向かう血管の真ん中が細くなっていて血流が悪くなっているかも?という事でしたが、これが記憶障害につながっているかは不明。 母には一旦入院してもらいました。今後どうしたら良いのか。母がかわいそうだし不安で涙がでます。コロナで面会できないので電話したいですが、記憶のことに触れるのは悪化させてしまいますか?

4人の医師が回答

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