ft3だけ高いに該当するQ&A

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先天性甲状腺機能低下症の治療について

person 30代/女性 - 解決済み

前回2015.9.8にも当サイトにて相談させて頂きました。その後の経過について不安があり相談させて頂きます。 前回の相談概要 生後のマススクリーニングにおいて甲状腺機能低下症が要精査になり、以後定期検診を受けておりました。いずれの結果も甲状腺ホルモンは正常範囲内だが、tshが8前後とやや高めなので医師から治療を開始するか否か判断をするように言われてたが答えを出し兼ねていたため、こちらで相談、先生方からアドバイスを頂き、治療を開始することに決めました。 今回の相談内容 10/14日より投薬(チラージンS散0.01%、50μg(0.5g))が始まりました。 そして投薬開始後初めての検査結果が以下の通りです。()内は投薬開始前に受けた直近の検査結果です。 検査日12/8(9/8) tsh 0.01(8.25) ft4 2.3(1.0) ft3 4.3(3.4) この結果を受けて、投薬は45μg(0.45g)に減量されました。 次回の検査は2月末です。 投薬開始後の検査結果で値が大きく変動していたので正直不安を感じたのですが、主治医からは大丈夫ですとのことでした。 tshがここまで大きく値が下がること、また甲状腺ホルモンも基準値を上回っておりますが、問題ないでしょうか。 発達、知能などの成長過程で支障は出ませんでしょうか。 乱文失礼致します。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

橋本病と体外受精

person 30代/女性 -

海外在住 不妊治療の一環で、TSHが以上に低く(0.04) その2ヶ月後日本の専門医に診ていただきました。 結果は FT3 2.03 FT4 0.95 TSH 1.787 TRAb 1.0未満 AgAb 300.11(陽性) エコー 20.5ml びまん性に腫大-内部性状 均一 でした。 よって、橋本病だろうが特に異常は見つからないので、 投薬なしで毎月の血液検査を続けて下さいとのことでした。 また不妊治療についても、それが原因ではないはずとのことでした。 (但し 妊娠をすれば投薬が必要になるかもしれないとのこと。) その後体外受精を視野に入れている為、 海外の体外受精専門医に相談したところ、橋本病である限り、検査に問題がなくても自分の経験より投薬(甲状腺エキス、セレン?)を始めないと受け入れられないと返事がありました。そのまま体外受精をしても、成功率は低く、流産率は高いと言われ、本当に不安になってきました。 不安になるものの、 日本の専門医の仰っていた「甲状腺ホルモンは出すぎても、出なさすぎても良くないので、自覚症状があっても今の検査結果だと投薬は必要ない。」という言葉に納得しています。 ただ、投薬をしないと体外受精をして貰えないかもしれないと思うと、 どうしたら良いのか分かりません。 質問 1 この検査結果から投薬をするのなら、どんな薬をのむのでしょうか。 2 私の結果は正常値ですが、もっと理想的な数値があるのでしょうか。

1人の医師が回答

ピックアップ障害でしょうか

person 30代/女性 -

2019年秋、2020年夏、2022年冬に三度の妊娠をしています。2019年、2022年の妊娠は心拍確認後の稽留流産で終わりました。 どの妊娠も自然妊娠ですが、過去2回どちらの流産の後も卵管が閉塞し、FT(卵管鏡下卵管形成術)で開通させ自然妊娠に至ったという経緯があります。 二度目の流産の後、卵管の再閉塞が分かり再度FTを受けたところでタイミング法で妊娠できずに4周期が過ぎました。過去3回の妊娠はいずれも卵管が開通している状態であれば1,2周期で授かっており、医師からはピックアップ障害ではないかと言われ体外受精を勧められています。 そこで質問ですが、 1.過去3回自然妊娠していても流産後の卵管閉塞を2回も経験している以上、炎症等で癒着しやすい体質と言いますか、卵管采も癒着して機能していない可能性が高いのでしょうか。 2.現在33歳でAMH、子宮内膜の厚さ、卵胞の成長、ホルモンの上昇については医師に褒められるほどには正常中の正常です。夫は39歳、精子は量などはしっかりしているものの奇形率がギリギリ基準値ちょうどというところです。ヒューナーテストは問題なしでした。次は5周期目なのですが、そろそろタイミング法を諦めて体外受精に進んだ方が良い時期でしょうか。(これくらいの条件でタイミング法を試されている方は大体4周期もすれば妊娠してもおかしくないのでしょうか。) 3.他に考えられる原因はありますでしょうか。 4.ピックアップ障害とは、時々起こるものではなく、もうずっとピックアップが不可能なものなのでしょうか。 一人目の子が2歳で自宅保育のため、時間的にも(金銭的にも)できれば自然妊娠で授かりたかったのですが、年齢のこともあるので、ピックアップ障害の可能性が高く、自然妊娠が難しいのであれば考え直さなければと思っています。

1人の医師が回答

中性脂肪が血液検査で801とかなり高かったです。

person 60代/男性 - 解決済み

血液検査で以下の数値がでて、担当の先生からお薬処方をすすめられました。 以下結果です。LDL 144、善玉コレステロールが32、中性脂肪が801と猛烈に高かったです。先生の診断は「中性脂肪がこれだけ高いと、悪玉コレステロールは干渉して低めに表示されますので、実際にはもっとお悪いと思います。肝機能(AST/ALT 28/54 γGTP257)もだいぶ高めですね。」とのことです。 3年まえの人間ドックではLDL 160、善玉コレステロールが44と低く、中性脂肪が287でした。 今回は夕方に血液検査して、ここのところ体調が疲れやすくだるい状態でした。 お酒はここ4ヶ月なんどか付き合いでビール中ジョッキ5杯程度が3回ありましたが、それ以外は飲んでいません。甘いものはよく食べます。肉はそれほど食べませんが、炭水化物は多いと思います。運動はほとんどしておらず、仕事もデスクワークです。 中性脂肪が801と高いのは一過性でしょうか。薬を飲むまえに食事や運動などでも下げる効果がありますか。 その他の結果は 腎機能(クレアチニン)は正常です。尿酸値も7.7。炎症反応(CRP定量)は陰性です。甲状腺機能(TSH/fT3)は正常でした。心臓のポンプ機能を示すBNPの値は2.0未満。大腸癌(CEA 2.9)や、前立腺癌(PSA 0.42)などで上昇してくる腫瘍マーカーは陰性でした。糖尿病(HbA1c 5.8)はありませんし、貧血(ヘモグロビン)もありません。現在は心房細動の薬治療中で、ペプリコール100mgを飲んでいます。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

甲状腺機能亢進症 ヨウ化カリウムの作用

person 50代/女性 -

甲状腺機能亢進症と去年9月診断され、血液検査をし様子を診てきました。  数値も上がらず下がらずを繰り返していたのですが今年2月に上がりその後下がってきました  TSHレセブター TSH FT3 FT4  2月 3.6   〈0.01   6.4   2.1  3月 2.3  〈0.01   4.9    1.6  5月 2.2  〈0.005  3.64   1.72  7月 2.8  〈0.016   3.57   1.54  薬の服用はなく下がってきたのでこのまま下がって落ち着くでしょうと言われ安心したのですが   10月 3.2  〈0.005 4.20  2.24  11月 3.4  〈0.005  7.12  2.87  と数値が上がってきて、2月の数値より高くなり、バセドー病の数値も上がってるから薬を始めましょうと  ヨウ化カリウム50  1日1錠 1日置きの服用です  体調は…数値が上がったからと 特に変わった感じはありませんでした。手の震え 眼球など変化もありません。  私は薬の副作用が出やすく  飲めない薬が何種類かあります  そのためヨウ化カリウムを処方されたのですが服用始めて…頭痛がします。 1週間たち…今日診察してもらったのですが 血液検査の数値は少し下がっただけなので 1日1錠に変更になりました 頭痛は我慢できる程度なら…ヨウ化カリウムを続けましょうとのことでしたが… 1.頭痛は…薬の副作用ではないのでしょうか? 2.頭痛がするので薬を昨日服用しなかったら… 頭痛は良くなりましたが、服用前よりも体調が悪くなってしまいました 3.こちらでヨウ化カリウムで調べると 長期には使えないという解答と…長期でも効果が出るという解答がありましたが どうなのでしょうか?

4人の医師が回答

5歳子供のTSH高値について

person 10歳未満/男性 -

5才の子供が日頃から疲れやすかったり、よく足首〜足の甲を痛がったり(部位は腕や脚のふくらはぎなどに変わることもあり部位特定出来ないのと、次の日には治っている事が殆どで成長痛の様な症状で腫れなどは見受けられません)する事が多いため、血液検査を受けたところTSHが5.32(基準値0.35〜4.95と記載あり)  FT4が 1.19(基準値0.7〜1.5と記載あり)  F T3が3.85(基準値1.68〜3.67と記載あり)でした。 白血球は10680、CRPは0.01です。 白血球は個人差の範囲なので特に問題ないと言われましたがTSHとFT3がやや高めなので経過観察と言われました。 父方の母(子供の祖母にあたる)も橋本病を患っており、遺伝的にも可能性があると思うのですが、 1. 上記の数値的に潜在性甲状腺機能低下症の可能性が考えられますでしょうか? 2. 5歳の小児の基準値も上記の成人の基準値と基本的には同じなのでしょうか? 3.昆布粉末などが成分にある麺つゆを使った料理などをよく食べさせておりましたが食生活的に一時的にTSHが上がっているだけという事もありえるのでしょうか? 4.首の甲状腺の辺りを押すと少し痛がりますが、首の後ろも痛いと言うので寝違えたのかと思っておりましたがエコーや、祖母の遺伝的な見解踏まえ橋本病の検査も加えてすべきでしょうか? 5.スギ花粉の酷いアレルギーも持っており、来週から舌下免疫療法を始めようと考えておりましたが今回の検査結果的に見送った方がよい、影響あるなどございますでしょうか。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

超低AMH、既往症ありの体外受精について

person 30代/女性 -

32歳です。あと4ヶ月で33歳になります。 今年3月に境界悪性腫瘍により右卵巣卵管を腹腔鏡手術にて摘出しました。 6月に自然妊娠しましたが右卵管間質部妊娠となり、子宮を少し削る手術を腹腔鏡手術にて行いました。 左の卵巣卵管には手をつけていませんが、 腫れたり縮小したりを繰り返しているようで、元々は27日(+3日)程度の生理周期がここ最近やたら早まるようになってきました。 (直近生理日:10月3日〜、10月27日〜、11月20日〜、12月16日〜 周期としては24日くらい) そのため閉経を恐れ主治医にホルモン値を調べてもらいました。 TSH 0.860 FT3 3.09 FT4 1.02 AMH 0.31 エストラジオール 85.5 プロゲステロン 0.5 LH 3.4 FSH 8.1 プロラクチン 8.6 血中テストステロン 0.11 ※エストラジオール以下は生理5日目(11月24日)の値です。 甲状腺ホルモン、AMHは別日採血。 FSHは高めではあるが、閉経では全然無いと言われました。 しかしAMHがとても低く、左卵巣しかないのでステップは全部飛ばして体外受精を勧められました。 それ自体は抵抗があるわけではないのですが…体外受精の知識がまだ全然無く、教えていただきたいことがあります。 1.自然妊娠(タイミング法)、人工授精ではなく体外受精は妥当ですか。また可能性はどれほどありますか。 2.すべての数値から私の体はどんな状態であると考えられますか。気になる数値はありますか。 3.卵巣の刺激の仕方はどういったものが合っていると考えられますか。 4.一人授かるのも難しい私ですが、このような方で二人授かったケースはありますか。 以上よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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