不安障害再発に該当するQ&A

H29年4月に5mの高さから転落し、第12胸椎錐体骨折をしました。 3ヶ月で骨融合し、2ヶ月リハビリを行い職場復帰しました。 医師から5ヶ月治療を行った結果これ以上はリハビリを継続できないと説明を受け復帰しました。 背中に痛みがあり、しゃがみにくい事もありましたが、軽作業という制限付診断書で復職に至りました。 仕事は消防士で、痛みに耐えながら現場復帰しましたが、徐々に疼痛が再発し、肩から肩甲骨の張り、足がつるような感覚が続き、2ヶ月余りでストレス反応も併発し再悪化にいたりました。 その後は、うつ病に移行し退職しました。 その間、1年はうつ病で寝たきり、寝たきりもあって、胸椎の可動域は悪く、歩くのがやっとです。 障害年金を申請していますが、肢体の方では胸椎可動が前屈10後屈0右回旋20左回旋20就労は困難と書かれていました。 3年前の再悪化時も同じ程度内容が、カルテに残っていた事から改善はしていないように思います。 ともかく、少し動いただけでも、疲労感は半端ではなく、大変です。 3年前に症状固定になっており、これから改善が見込めるものなのか、障害年金は受給できるものなのか、不安な毎日を過ごしています。どうぞご教授下さい。

1ヶ月ほど前から梅雨入りを境に体調不良が続いています。 元々、自律神経失調症気味で 数年前パニック障害のような症状があり、頓服でデパス0.25を内科で処方されていましたが、ソワソワとした気持ちになったりフラフラ上手く歩けなくなる時など頓服で飲んでいれば元気に過ごすことが出来ていました。 1度服用すれば改善され、日常生活はなんら問題なかったのですが、今年の梅雨入りから体が極端におかしくなりました。 朝起きてぐるぐるとした目眩を発症し、救急搬送されましたがMRI、血液検査なんの問題もなく、蓄膿症だと言うことだけはわかり、耳鼻科で漢方を処方されています。 それを機にパニック障害のような状態が再発し、気持ちの落ち込み、不安な気持ちが続き、体のこわばり不眠等 日常生活がきついです。 デパスを飲んでもあまり改善されることも無く、薬が増えるのも怖いので余程の時以外は飲まずにしのいでいます。 今現状気になるのは体のこわばりて足が棒のような感じでずっと立っているとふらつき等があり、全身が常に緊張しているような感じです。 祖母が亡くなり精神的ストレスも重なったのですか、それからは夜中に目が覚めてしまい、朝起きる時間までゆったりと眠ることができません。 心療内科等はなるべく受診したくないので 改善法として鍼治療など検討しているのですか、どのようにしていけば良いのか教えてください。

追加質問になります 紹介先の病院で経過観察で良いのではないか、もし癌化を心配して手術を考えるならこちらでは腹腔鏡手術は出来ないので更に別の病院を紹介します、と言われ新たにそちらの病院を受診する事になりました。 新たな紹介先の病院では、左卵巣は摘出した方が良いのではないか、と診断され現在手術を選択してます。 手術をするなら選択肢として 1.左卵巣卵管摘出 2.両側卵巣卵管摘出 両側摘出するなら閉経前なので更年期障害の症状が出る事がある、片側残すなら再発する恐れあり 3.卵巣子宮全摘 子宮も摘出する方も結構いる、全摘すれば癌の不安は消える、子宮は摘出しても特に問題なし　との事でした。 前回こちらで経過観察でも良いのでは、とのご回答も頂き、癌化の恐れより手術のリスクの方が大きいのかな？と手術自体も悩み始め、考えれば考える程気持ちが揺らいでしまってます。 手術の場合 1.三択ならどれを選ぶべきか、 2.腸閉塞、排尿排便障害など手術のリスクはどうか？ 又、後遺症など卵巣摘出と子宮全摘ではどの程度違うのか 3.一般的にみて現在の状態では手術ではなく経過観察なのか？先生方ならどちらを勧めるか 4.チョコレート嚢胞から癌化した場合、寛解しにくいのか？ 少しでも悩みの解決策になる様助言を頂きたく思います。どうぞよろしくお願いします

50才 女性です。 子宮体癌ステージ3cで 準広汎子宮全摘出術を受けました。 リンパ節への転移が計9箇所、再発率5割と言われています。 現在パクリタキセル、カルボプラチン の抗がん剤を受けています。 全6回で治療終了です。 ただ第1回目から、手足の痺れが続いており、このままでは歩くのに痛みを伴うほどになるのではないか 又は車の運転も出来なくなるほど感覚が麻痺するのではないか、と日々不安です。 現在4回目抗がん剤投与が終わり、 投与後7日目現在 前回より痛みと痺れがきつくなっています。 味覚障害も今回から長引いています。 今は口の中が甘くて気持ち悪いです。 食欲はあります。吐き気はほぼ自覚無しです。 白血球は3300 3回目終了後のCT異常無し このまま、5回目、6回目と続けたら 2度と手足の痺れや味覚障害は 治らない可能性が高いでしょうか。 お薬の量を減らして貰っても良いでしょうか。 6回抗がん剤を受け終わった方で 細かい手作業の仕事が出来なくなった方、車の運転が出来なくなったという方はおられるでしょうか。 もし上記のような理由で仕事、車の運転を断念した場合 数年経ったら、これらの症状は 多少改善されて また仕事や車の運転に復帰出来るのでしょうか？ たくさんの患者さんと接しておられる 医療従事者の先生方のご意見をぜひ お伺いしたいです。

会社員です。適応障害により8月頭から2か月間の予定で休職しています。 ●頭痛、腹痛、動悸など　→　ほぼなくなりました。 ●憂鬱感、集中力低下など　→　日常生活では感じませんが、復職について真面目に考え出すと不安になったり、お腹がゴロゴロすることがあります。 ●その他・・・睡眠、食事は休職前からも問題なく取れています。趣味も今は普通に楽しめています。薬は初めから使っていません。不安はまだありますが、仕事への意欲が少しずつ湧いてきています。 先日の主治医の診察では、休職期間はキープで様子見(自己内省をする)、その前に一度診察して判断するとなりました。 ただ会社の保健師からは、「10月からの復職は難しいと思う、リワークについて主治医と相談してほしい」と言われました。 実は3年前にも同様の症状が起こり、産業医に相談した経験があります(そのときは働きながら回復)。それもあってリワークは産業医からも休職前に勧められていましたが、期間として3か月～半年と聞き、気が進みません。10月復職を目指して体調を整えていたつもりだったので、大幅に休職が延びることの方が怖いと感じています。 相談したいことは下記です。 １．仮に主治医から「10月復職OK」判断をもらっても、産業医がリワークを提案した場合、そちらが優先されるのでしょうか。 ２．中途半端に復帰すると再発の可能性があることは理解しています。再発すれば、休職が延びることよりも会社からの信用を失うと思います。が、私としてはリワークなしでの復帰を希望しています。上司からも休職前に様々な業務調整の提案はしてもらっており、職場にいながら慣らしていくことも可能ではと思っています。(楽観的過ぎるでしょうか) リワークは必要なものでしょうか。 まず主治医と相談すべきことと思いますが、ご意見を頂きたいです。

10年ほど前に強迫性障害と診断されたことがあります。 5年ほど前には、再発していると別の病院で言われました。 小さなことが気になってしまい、囚われてしまいます。 ネットの掲示板や、周りの人に、「そんなのは大丈夫」「気にしすぎ」と言われても、しばらく同じこと(不安なこと)で頭の中が支配されてしまいます。 いろいろな人やいろいろな掲示板で、何度も確認してしまいます。「大丈夫」と言ってもらいたくて。。 確認というのは、「もし自分の小さなミスなどのせいで、誰かが傷ついたり怪我したり亡くなってしまったりしたらどうしよう。」と思ったときに、大丈夫なのかどうか確認してしまいます。 たとえば自分が手を消毒しているときに、誰かの口や目に入っていないかどうか。。手を消毒できず、人の物を借りてしまったときの罪悪感などです。。 心療内科に通っているのですが、良くなっている気がしません... 今はデプロメールと、エビリファイを服薬しています。 ネットで、神経科？がいいのでは？と言われたりもしました。 神経科とは精神神経科のようなところなのでしょうか。。 今通っている心療内科では、カウンセリングをすすめられていますが、必要なのかどうか分からず、まだ受けていません。

いつもお世話になっております。 何度かご質問させていただいております。 双極性障害の母が４ヶ月ほど前に、鬱として再発し、 治療の過程でアカシジアが長く続き、２ヶ月ぐらい前におそらくそのストレスが起爆剤となり毎日、疼痛が起こるようになりました。 痛みは週単位や日単位で場所が変わります。 今まで痛みが出た場所は「腸」「胃」「背中」「胸」「左下肋骨の中あたり」「ふくらはぎ（一回だけのためたまたま？）」です。 間欠的に痛み、必ず毎日どこか鈍痛があります。 同時に痛むことはなく、どこか一箇所が痛む　といった感じです。 鬱が先にきているので、鬱からくる痛み（鬱が治れば痛みもとれる）と信じ、治療はしているのですが、 線維筋痛症（痛覚変調）の不完全型のような痛みなのではとかなり不安になるときもあります。 ここからご質問です。 前述させていただいような、ここまでさまざまな場所が痛むことって、「うつ病の症状」として考えられるのでしょうか？ 鑑別自体難しく、治療法は同じかとは思うのですが、 臨床経験上、教えていただけると幸いです。

一ヶ月の乳児を育てています。 今日の夜中、家族が泣いている赤ちゃんをあやしていたのですが、私には心配になるあやし方でした。 ですが、私は妊娠前から強迫性障害の寛解と再発を繰り返していて、産後不安感が強まり神経質になっている自覚があります。 現在赤ちゃんは元気で、顔色も良く哺乳も問題なく、手足もしっかり動かしています。 これがあやし方に問題がなかったからなのか、あやし方には問題があったが運良く悪影響が出なかっただけなのか知りたいです。 1.ベッドに寝ている赤ちゃんの胸の辺りを片手で掴み、左右に揺らしていました。 赤ちゃんの頭も右を向いたり左を向いたりと動いていました。 強く揺れているように見えたので、今回運良く症状が出なかっただけで、揺さぶられっこ症候群になる可能性のあるあやし方だったのではと心配です。 2.赤ちゃんは腕をばたばたさせていたのですが、その腕を手で押さえていました。 動こうとしているところを押さえて止めるのはあまり良くないのではないかと思いましたが、お世話の時に動かないよう押さえることもあるので、過剰な心配でしょうか。 ご回答よろしくお願いします。

不安がたくさんあり細かく教えていただける先生いらっしゃいましたら宜しくお願い致します。 異形成から上皮内がんまででしたら子宮のみ摘出で再発はないと聞きますが、今のところ私はレディースクリニックのコルポ検査で中等度異形成でした。ハイリスクHPVも31、52、58が陽性で異形成の発生場所が頸部だけでなく、確か円柱部分の頸管の奥にもあり円錐切除術ではとりきれないみたいに言われました。このまま進行して子宮頸がんになって転移なども怖く中等度異形成の今のうちに子宮摘出をすれば再発の可能性もなく完治しますか？その方がよい選択でしょうか？44歳です。単純子宮摘出の手術の場合は排尿障害や後遺症や合併症はほとんどないですか？単純子宮摘出を受ける場合、その結果を元にさらに中等度異形成で間違いがないかの検査をしてもらって手術が適応になるか決まるんでしょうか？コルポ検査で中等度異形成だとしても円錐切除術でそれ以上の病変が見つかることもありますよね？子宮を摘出しても膣内にハイリスクHPVが残る事もありますか？ その場合また異形成が出現する可能性があるんですか？ハイリスクHPVが残ったり異形成になったら子宮摘出しているのにどうしたらいいんでしょうか？子宮摘出しても他の場所に転移したりするんですか？私の場合は円錐切除術ではとりきれない場所にあり子宮摘出手術を行う場合、確実に中等度異形成のみだから子宮摘出のみの手術で大丈夫というのはどのように判断してもらえることが多いですか？クリニックにて中等度異形成だったという結果を元に病院の方で何か追加検査をして異形成以上の病変はないと診断結果がでて子宮のみの摘出でいいか決まるのですか？コルポ検査で中等度異形成でも、かりに子宮頸がんだった場合に単純子宮摘出のみの手術をした場合は子宮のみ摘出しても他の部位に再発の可能性はでてきてしまいますよね？これもとても心配です。

双極性障害鬱期に入り、 以前から予防のために飲んでいたリチウム700mgに加え オランザピン5mgとラモトリギン25mgが先日スタートになりました。 今後の方針としては、 オランザピンは食欲回復と不眠の解決を実感できているので5mgで継続、リチウムも継続、ラモトリギンを今後増量予定です。 何点か先生のご意見いただけると幸いです。 ○ご質問１ 上記３つすべて、抗うつ作用があるお薬かと思うのですが、 単剤ではなく、３剤併用をする場合の、メリットは 鬱改善の効果が得られる確率が高くなりやすい、 デメリットとしては 副作用がその分でやすい。 といった考えてあっておりますか？ ○ご質問２ 単剤ではなく、２剤や３剤といった多剤投与は、一般的でしょうか？ 素人的考えになりますが、種類が多いとシンプルに少し怖いです。 ○ご質問３ ラモトリギンの効果が得られはじめる量は、どれくらいからなりますでしょうか？ また、何人に１人の割合で効果がでますでしょうか？ ○ご質問４ リチウムを飲んでいても、鬱で再発したということは、リチウムの鬱改善効果はあまりこれからも期待できないでしょうか？今も治療域です。 ※躁状態にはしっかり効いて、そのまま継続しておりました。 ○ご質問５ オランザピンは１ヶ月近く服用しておりますが、"抗不安"の効果はまったく実感できておりません。 オランザピンは、"不安に対してしっかり期待できるお薬"でネットでみたのですが、 不安が緩和されない方もいらっしゃいますか？ 長くすみません。 以上、よろしくお願いいたします。