乳癌全摘再発に該当するQ&A

以前に妹の乳がんについて質問しました。 2021年5月に両側乳がんで全摘手術をしました。 術中のセンチネルリンパ節生検にて陰性でリンパ転移は無しとの事でした。 両胸とも ・ステージ　両胸1 ・核グレード（Nuclear grade）　両胸1 ・エストロゲン受容体　陽性 ・プロゲストロン受容体　陽性 ・HER2　陰性 ・増殖能ki67：左11％と右22％ 2021年7月～ノルバデックス開始し、半年に一回リュープリン注射22.5mgを二年間 とのことです。 2021年8月に右脇にシコリを見つけて診察しましたが、傷跡との事でした。 その後、大きくなっていくので、先日超音波を受けました。 その際に、技師の方がすぐに組織診検査をして結果を待っています。 主治医の先生は、リンパでないと思うとおっしゃっていますが、 検査の人は間違いなくリンパです。と言っていたそうです。 ・術後3ヶ月でリンパに再発？転移？なんてありえますか？ ・悪性だった場合、手術すればいいとのことですが、可能なのでしょうか？ ・超音波で形が怪しい場合は、悪性ですか？他に考えられますか？ 主治医の先生の見立てであればいいのですが、心配でしかたありません。

昨年乳がんを患い、抗がん剤治療&分子標的薬治療を行なってきました 今年の4月に再発リスクを下げる気持ちもあり右胸全摘をして、病理検査でガン細胞は一切発見されないという良い結果でした さらに、まだ40歳だったことから遺伝子検査もしましたが、結果は陰性です 病院にて後は10年間のホルモン治療を開始されました リュープリン注射とタモキシフェンの服薬です 私はもともと子宮筋腫と卵巣嚢腫の手術を８年前にしており、子宮筋腫は多発性と言っていいのか、当時9個ほど切除しましたが現在も数個あります タモキシフェンには子宮への影響があり、筋腫に増進や子宮体がんリスクがあると聞きました それでもリスクを背負ってまでホルモン治療はするべきでしょうか？ 体調面でも副作用に苦しんでおられる方もいるので、正直疑問と不安があります 乳腺の先生は産婦人科にも定期的に行った方がいいとしか言われませんでした ホルモン治療の必要性と子宮体癌、子宮筋腫増進のリスクがどれくらいあるのか知りたいです 乳腺の先生は産婦人科でないと、、、 産婦人科では、乳がん治療に詳しくないから、、、 誰に聞いたら良いのかわかりません💦

４５歳女性です。昨年６月に右乳房の乳頭から茶色の分泌物があり乳腺外科で診て頂き、組織検査、マンモ、エコーの結果、非浸潤性乳管癌との診断でした。その後、右乳房全摘手術、広背筋皮弁の同時再建を９月にしました。１０月に病理検査の結果が出たところ、乳管の外に浸潤が数カ所あり 浸潤性乳管癌ステージ１、最大径5ミリ核異形度3、リンパ管浸潤あり、センチネルリンパ転移無しでした。現在はタモキシフェン服用、リュープリン注射のホルモン治療をしています。ホルモン治療の副作用は少なく現在は仕事復帰しています。 乳癌と分かった時もショックでしたが、全摘をすれば完治すると思っていたので病理検査の結果を聞いた時は頭が真っ白になって、先生に質問が出来ませんでした。 癌の性質？はエストロゲンレセプター８０%、プロデステロンレセプター４０%、 HER蛋白質score1＋、ki６７ ４０%、核異形度３とのことでした。 私の場合、再発の可能性や５年後生存率、１０年後生存率はどのくらいですか？息子がいるシングルマザーなので 先の事が心配で質問させて頂きました。 どうぞ宜しくお願い致します。

今年1月、乳がん手術。 病理結果　ルミナールB（ホルモン受容体陽性・HER2陰性）・Ki67　30％ 腫瘍6mm 術後、リュープリンとタモキシフェン　化学療法なし 経過観察の中、血液検査では、ca19-9の腫瘍マーカーのみ200を超えています。他は基準値内。 くまなく検査して頂きましたが、 悪性を疑わられるものは見つかっていません。 ただ、MRI検査で、右卵巣にチョコレート嚢胞４０ｍｍ２房性、子宮筋腫が見つかり、経過観察か手術の選択肢がありました。自覚症状はありません。 その場では、手術を選択しましたが、迷いがあります。 1　リュープリンによって既に生理はありませんが、経過観察をして自然に小さくなることはのぞめますか？手術以外の治療法はありますか？ 2　左右ともにこの機会に卵巣摘出をすれば、リュープリンは不要になるし、その方が乳がんの再発予防的にもよろしいでしょうか？リュープリンは後4年半継続予定です。 3　子宮筋腫は小さく、取らなければいけないほどでもないようですが（サイズは聞き忘れてしまいました）、癌経験者でもあるし、子宮体癌などの未来のリスクを減らすため、この機会に卵巣と一緒に全摘出ということも、私が望めば可能なようです。喪失感等の心配はありませんし、妊娠希望もありませんが、取るほどの悪い状態でもない子宮を取ってしまってもよいでしょうか？ 4　卵巣子宮全摘の場合、ダビンチによる手術の提案がありました。オペをする場合、腹腔鏡で卵巣だけ摘出するか、ダビンチで卵巣子宮全摘するか、どちらをお勧めされますか？ 手術を受けることでのメリット・デメリットが色々ありますが、何を最優先するべきかわからなくなってしまいました。よろしくお願いします。

今年の6月11日に自家再建を含めた乳ガン右胸の全摘手術を受けました。 しこりはなく、乳頭から血が混じった分泌物がでてるのに気付き、 会社近くのクリニックを受診、マンモですぐ精密検査が必要と言われ、4月25日～5月13日の間で針生検、造影剤を入れたMRI、全身PET-CTをそれぞれ受けた後、5月16日にトリプルネガティブの悪性乳ガン、ki67は90%、遠隔転移はなし、少し浸潤してると告知を聞きました。 その後、家から近い市立病院に転院し、6月11日に手術を受け、センチネルリンパ節でも転移はなく、術後病理検査の結果では、前のクリニックの針生検で若干浸潤してると言われてましたが、5mm間隔で切って検査したが浸潤してる箇所は見つけられず、リンパ管にもガンは見つからなかったが前クリニックで若干浸潤してるという結果がでてたのでステージは1にはなるとのことでした。 抗がん剤もやらないという結果になりとても喜んだのですが、術後から1か月程経過してから、なんとなく左右両方の脇の下あたりと左右両方の胸がチクチクする感覚があります。 前回の定期検査のとき、右胸(全摘なので乳腺はもうないですがなんとなくチクチクする)感覚を主治医に言ったときは、まだ術後間もないことと、生理前とのこともあり、生理後はなくなると思うと言われとくに詳しい検査はしませんでした。 でも最近は手術してない左胸や左右両方の脇の下もなんかチクチクするような感覚があり、元々トリプルネガティブでki67も最終術後病理診断では95まで上がってましたし、このまま乳ガンから逃げ切ることができるなんて甘い話ではなかったのかなと思って 8月7日に定期検査に行くので、そのときにエコー検査や詳しい検査をしてくれないかと聞くつもりではいますが、術後まだ2か月以内で転移や再発などあるんでしょうか。

2022年3月に乳がん右胸全摘と同時再建をしました。 現在、術後1年半でホルモン治療中（タモキシフェン服用、リュープリン注射） ホルモン陽性　両方90% HER2　スコア2 Ki67〈　5% 浸潤径　11×8mm 浸潤径+乳管内進展径　45mm センチネルリンパ節に微小転移500μm 術後に0.5mmの微小転移、グレード3なので、 抗がん剤検討のためオンコタイプDXを行ったところ再発スコアは3でした。 よって、抗がん剤治療は行わずホルモン治療のみになったのですが、タモキシフェンの服用10年と主治医は言いました。 グレードが悪かったので、リュープリン注射を２年やった方が若干再発リスクが下がるということで注射を受けています。 が、副作用からホットフラッシュが酷く夜中に何度も目が冷めてしまったり、運動していても5キロ太ってしまったこともあり、リュープリンをやめようか悩んでおります。 元々、主治医は必要ないかもと言っていたところ、再発が心配で追加で注射を受けました。 今1年半リュープリンをしていますが、途中でやめてもいいのでしょうか？ そもそも私の場合、リュープリンはマストな治療なのでしょうか？ 後任の主治医は、どちらでもいいと言っています。他のドクターはやるべきだという人もいれば、やらなくてもいいという人もいて、、、 ご意見いただけると助かります。

年齢50代前半 術前針生検： 浸性乳管がん 硬癌、非浸潤性がんも混在 ホルモン感受性：なし HER2：陰性 グレード3 手術は全摘で既に済んでいます。 術後病理の結果： リンパ節転移０（3つ検査しました） 腫瘍の大きさ（非浸潤部分を含みます）：1.5×1.4ｃｍ 浸潤部分のみの径：0.05cm ホルモン感受性：なし HER2：陰性 Ki67：65％ グレード1 浸潤癌の大きさは小さくグレードも1で、再発転移の可能性が低く、そのため術後は必ずしも抗がん剤が必要ではないと説明されました。しかしトリプルネガティブ乳癌であることを考えると、他に補助療法はなく、もし抗がん剤治療をしなかった場合無治療になってしまいます。 せっかく早期発見したのに、もし再発したら、その時抗がん剤を使えばよかったと後悔するのではないかと考えると抗がん剤を使った方がいいのかもしれないと思っています。また、Ki67が高く、増殖の速いがんで、早い時期に再発の可能性あるということも心配です。 しかし、抗がん剤の副作用、特に骨髄抑制・心毒性を不安を思い、抗がん剤治療をするかどうかとても迷っています。 抗がん剤治療はやはりした方がいいのでしょうか？それともしない方がいいのでしょうか？

49歳です。6月末に乳癌で左全摘手術を受け術前はリンパ転移無しでしたが術中(2/9個)転移有り、8月からタモキシフェンのホルモン治療受けていましたが、先週オンコタイプ結果出てEC治療を始めたところです。 (術後病理の結果:しこり浸潤2.1センチと非浸潤2.9センチ、センチネルリンパ節転移あり、グレード2、ki30と聞きました。ER +、Pgr + 、Her2－です) (オンコタイプ結果:再発スコア22、9年遠隔再発率18%、化学療法の効果否定できません) 納得して抗がん剤治療始めましたが、副作用もつらいし、仕事と両立したいのでEC療法4クールの後に続くドセタキセル4クールを受けないでホルモン治療にしたいと思っているのですが、それはおかしな考えでしょうか？ ちなみに生理は一年前位からほぼ閉経しているような状況でした。 ちゃんとオンコタイプで上乗せ効果有りと出ているので主治医の言うとおり最後まで化学療法受けるのがマストなのでしょうが、あと半年もこれが続くのかと思うと逃げたくなってしまいご相談させてもらいました。よろしくお願いします。

昨年12月に乳がんで左胸全摘の手術を受けました。ガン種は腺管形成型硬癌、大きさ46ミリ、グレード3、ER陽性66％以上、PgR陽性66%以上,Her2 スコア１＋,Ki67 10％、リンパ節郭清して（レベル2まで）27個中22個に転移あり、PET検査で他への転移はありませんでした。stage３Cとの診断でした。 1月からAC療法を4回受け、来週からウィークリーパクリタキセルを12回、その後25回の放射線照射、そしてホルモン療法をするとのことです。 リンパ節転移があまりにも多く転移、再発をする可能性が高いと思います。どの程度の確率でまたいつごろから転移、再発する可能性があるでしょうか。 実は3年前にマンモグラフィ検査で要再検査ということで病院に行き、エコー検査で異常なしということで安心しました。それが3年過ぎて今回検査したらいきなりstage３Cと言われショックでした。3年でこんなに悪くなるものでしょうか。 私が今後受ける治療法はベストでしょうか。

お世話になります。 昨年の12月にマンモ、エコー、触診にて乳癌検診を受けましたが、その時はなにも問題なしの状況でした。 ですが、5月末に自身で脇の下のしこりを発見し、病院を受診したところ6月にステージ2b（ルミナールB）の乳癌と診断されました。トリプルポジティブでki67は31でした。 発見同時、胸の癌は1センチだったのですが、脇の下に転移した癌が3センチ程であり、術前の抗癌剤治療となりました。 ACが劇的に効き、胸の癌は3ミリまで小さくなり、脇の下の癌は7ミリまで小さくなりました。 その後、ドセタキセルとフェスゴを投薬し、胸の癌はPETCTでもエコーでも確認できない大きさになりました。 そして脇の下の癌は4ミリとなり、手術をすることになりました。 手術は部分切除を勧められましたが、私自身が僅かでも再発率が低い全摘を選択しました。 無事に手術は終了してのですが、気になることがあり質問させてください。 全摘にしたのですが、胸の下の方に膨らみが残っており、乳腺が残ってるのではないかと心配です。膨らみが少し残っていても乳腺は全て取り切れてると思っても良いのでしょうか？ またリンパもとってるのですが、主治医にリンパの状況を聞くと、「あまりリンパが腫れてなかったんだよね…。でも決まってる範囲はちゃんと切除したから」と言われました。 これはどう捉えれば良いのでしょうか？ 癌が小さくなって思ったより腫れてなかったよ！と良い方にとってよろしいのでしょうか？ それとも主治医的には何か引っかかっており、状況に納得できていないが決まっている範囲を切除した…なと、よくない事が考えられるのでしょうか？ 忙しい主治医なので会えるタイミングが中々なく、ずっと悶々と考えてしまいます。 とうぞ考えられる範囲でお考えを教えていただきたく存じます。 宜しくお願いします。