糖尿病間食に該当するQ&A

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カロリー計算と運動について教えてください。

最近、糖尿病と診断されました。空腹時で血糖値 217 HbAlc 9.7 尿糖 0.274でした。昼食後の3時間経過後血圧は80-150でした。さし当たり投薬で様子を見て、採血・採尿をすることになっております。 糖尿病のことを調べてみますと、上記の数値はかなり異常に高いように感じられますが、診察を受けた時点から、間食を辞め、一日1800カロリー以下に押さえるようにしています。 身長は170cm 体重77Kg弱です。2ヶ月前程から週平均して最低で30キロほどのウォーキングをしております。たばこは、4年ほど前にやめました。やめてから、体重が5Kgほど増えましたが、その後安定しています。ここ1年ほど、1-2週間に一度の割合で飲み会をしており、そこそこ過食しすぎていたきらいはあります。 食事とか運動に関してなのですが、調べてみるといろいろ書かれています。何が本当なのか分からなくなってきています。実際の所どうなのかお教え下さい。 1.食品のカロリーより、食品のGI値を重視した方がよい。従って炭水化物はなるべく摂らない方がよい。 2.高血圧の合併症がないなら、塩分にあまり気を遣わなくて良い 3.糖分は、体内でブドウ糖に変わるものは出来るだけ摂らないようにする。 4.日々のカロリー管理は必要ですが、3日とか1週間とかの総合的なカロリー管理でも構わない。例えば1日の最大摂取1800カロリーですが、3日の合計が5400カロリーでも特に問題はないのでしょうか 5.4とにた質問ですが、日常生活での最大摂取カロリーを1800とした場合、運動をして余分にカロリーを消費した時、その分余分に補っても良いのでしょうか。例えば、水泳をして500カロリーを消費したとします。2300カロリーまでなら摂取して構わないのでしょうか。 いろいろ質問しましたが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

40歳男HbA1c5.9 糖尿病の可能性は

person 40代/男性 - 解決済み

HbA1c5.9、空腹時血糖106と高めです。 1年半程前に体重減少が気になり(一時的に4kg落ちたため)、消化器内科にかかったところ、糖尿病、膵臓がん、甲状腺異常は否定され、あまり気にし過ぎないようにとのことでした。 とは言え、手首が年々細くなり、肩・鎖骨・肋骨の骨も目立ってきています。沢山食べると血糖値が上がり、控えめに食べると痩せるというジレンマもあります。 野菜から食べ、たんぱく質を多めに摂取し、間食は控えめにする。また、2、3日一度の軽めの運動(10kmランor20分程度筋トレ)は続けていますが、体質もあり中々筋肉も付きません。 どうすれば健康的に増量できるのでしょうか。また糖尿病は本当に気にしなくていいのでしょうか。 その他気になる症状等は、以下のとおりです。 ・毎日軟便が続いている(十年以上前から) ・32歳の眼底検査で乳頭陥凹拡大、神経繊維層欠損が見つかり、現在緑内障治療中。 ・最近手が異常に乾燥する。 ・足の裏が軽くピリピリする。 40歳男、171cm。体重とHbA1c/空腹時血糖の変遷は以下のとおりです。 H25(31歳59.1) 5.6/111 H26(32歳57.8) 5.7/108 H27(33歳59.8) 5.7/100 H28(34歳58.8) 5.6/107 H29(35歳55.4) 5.8/111 H30(36歳59.5) 5.8/108 R1(37歳56.8) 5.9/98 R2(38歳56.9) 5.8/110 R3(39歳57.2) 5.9/108 R4(40歳55.0) 5.9/106 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

右足スネの一時的な熱感

person 20代/女性 -

28歳女性です。 ここ1,2週間くらい、右足のスネの部分が急に熱感を感じるようになり、痛みやその他の自覚症状はなく、熱く感じるのも数秒でおさまり、特に生活に支障もないのですが、ネット検索したところ、ちょっとした血行不良あるいは糖尿病の関係というようなワードがヒットし不安になっています。 血糖値は家系的に比較的高く、3月末の健康診断では標準値ではあるものの97と平均よりも高く、毎年その状態です。 とはいえ一応は標準値の基準内ではあるため糖尿病は関係ないのかなと思っているのですが…なにかあるのでしょうか。 特に放置でも問題ないという記述も見るため病院に行くほどのものでもないのかな?と思いつつ1日に数回と頻発するためひとまずこちらでご相談させていただきました。 必ず右足のスネの1箇所のみが急激にブワッと熱く感じます。前述の通り、痛みや痒みはありません。また、実際に患部に触れても体温の変化は感じず、あくまで感覚として熱く感じるだけのように思います。 また体調も普通で頻尿だったり喉が渇きやすいというようなことも無く、デスクワークのため一定時間同じ姿勢でいることはあるものの、自宅で仕事しているのでそれなりに立ち上がったり体勢を変えたりはしています。 食生活は自炊中心ですが、自分1人のため、健康をしっかり意識して規則正しく食事しているかと言われるとそうでもないです。ただ、毎日ジャンクフードや小売店のお惣菜まみれということはなく、炭水化物は控えめにタンパク質メインの食事です。お菓子やスイーツの間食はあります。 病院で診ていただくべきか、ひとまず様子を見て問題ないか、いかがでしょうか。また、受診する場合は何科が適切でしょうか。 よろしくお願いいたします。 (該当するカテゴリが無かったため、一旦皮膚で入れてます)

4人の医師が回答

妊娠糖尿病、産後の生活とhba1c改善方法

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠糖尿病で2022年3月出産をした39歳です。 中期の検査に2時間値だけ161で引っかかり、後期は120超えが何度かあったものの食事のコントロールのみで出産。 産後の負荷検査もクリアしました。 しかし、妊娠前はhba1cが4.8程度と低かったのですが、産後は5.1から5.4を推移してます。運動と食事を頑張ってもなかなか下がらずです。 先日の検査では空腹時血糖100、hba1c5.3でした(空腹時はいつも80台なのですが今回はかなり緊張してしまい、高めに出たのかもしれません)。 体型は158cmで41キロなのでガリガリです。 授乳でかなり痩せ、現在も授乳中です。 痩せ型で血糖をコントロールするにはしっかり食べて筋肉を増やすしかないと思うのですが、なかなか以前のような数値に戻りません。 下記が今の食事や生活スタイルです。 ◼︎野菜→タンパク質→ご飯の順 ◼︎20分以上かけて食べる ◼︎ご飯の量は雑穀米130g ◼︎毎食たんぱく質20gは摂る ◼︎間食は糖質10g前後を意識 ◼︎毎食後スクワット ◼︎週5で30分有酸素運動、週3で20分筋トレ ◼︎体重と筋肉量アップのため、運動後にプロテイン摂取 授乳も運動もしてるので、エネルギーが枯渇してhba1cが下がらないこともありますか? もっと食べた方が良いのでしょうか? 今より数値を下げるためにできることを教えていただきたいです。 ちなみに親族に糖尿病の人はいません。 授乳が終わったり、年齢を重ねるにつれて今より悪化するのではと不安です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

空腹時血糖121 HbA1c6.5

person 40代/女性 -

2021年1月にHbA1cが6.5 4月にも6.5が出て以来2~3ヶ月事に空腹時血糖とHbA1cを測っていました 今まで6.5は21年の2回のみで後は6.4~6.2をウロウロ空腹時血糖も100ちょっとぐらいばかりでした 今回初めて空腹時血糖が121もありびっくりして HbA1cも21年の時以来の6.5で凄くショックを受けています ちなみに、前回は7月で空腹時血糖109HbA1c6.3でした 朝ごはんは食べない……か、無糖ヨーグルトにラカントをと冷凍ブルーベリーを掛けて食べるかで ひるもベジファーストで玄米120gと後はあるおかず おかずが無ければ海苔や納豆て食べます 最近はこんにゃく麺と野菜とキノコと豆腐なので1人鍋をしたりしていました 夜は基本普通に食べますが白米はたまにしか食べません カロリー的には摂取してないはずなのですが……今回空腹時血糖とHbA1c共に上がっていてびっくりでした あんなにベジファーストで沢山サラダを食べて キノコも沢山食べて……間食もあまりせずに食べてもロカボ食品を少し食べるくらいでした 170cm82キロ最近まで85キロ 婦人科の薬を変えたからなのか3キロ何もせずに痩せました 日によって増えますが もう何を食べればいいのかわかりません 確かに最近コンビニ弁当の日は数回ありました…… その時も必ずベジファーストでした でもそれだけで空腹時血糖やHbA1cがこんなにあがるのでしょうか? 私はおばあちゃんの兄弟2人が糖尿病で1は合併症が酷く亡くなり もう1人は食事療法です それと私の父方の叔父さんも若い時から糖尿病でした今は会うことが無くなったので現状は知りませんが早い段階からインスリンを打っていました それと私と同じ頃に母親もHbA1cが7と出て薬で治療し今は薬を辞めてます

4人の医師が回答

ヘモグロビンA1cについて

person 40代/男性 -

2ヶ月前のヘモグロビンA1cは5.4でした。 しかし、8/3に血液検査をしたところ5.7に増えてました。 空腹血糖値は9.2です。 私は、昼は出勤しているので、夕食後1時間経ったら必ず筋トレ10分(スクワット4分、腕立て4分、腹筋ローラー3分)して、最後に30分の有酸素運動(エアロバイク)をここ4年ほど1日も欠かさず続けてます。 それでもヘモグロビンA1cの数値が増えてしまったことに不安が拭えません。 どうしたら数値を低くすることが可能でしょうか? 食事は、野菜から食べ始めて、おかず、最後に白米(普通盛り)という順番にしてます 飲み物はお茶類のみで、もともと飲酒はせず、糖分を含む清涼飲料水はここ何年かはいっさい飲みません。 主催は肉より魚が多いです。 間食も仮に食べたとしても、糖質が5g以下のものしか口にしません。 喫煙もしないです。 家族や親族には高血糖や糖尿病歴はございません。 質問1 5.7でも数値の低下や糖尿病へのリスクを改善できる希望をまだもてますでしょうか? 質問2 血糖値が上がらないように心掛けているのに数値があがっていたため不安になっております。 運動は食後30分から始めたほうがいいでしょうか? 不安がりな性格なので、ここ数日このことばかり考えたり、ネットで検索したら5.5以上は危険などの文字ばかりが目についてご飯を食べることにも若干恐怖を感じ始めてます。。 ネットの情報をうのみにしすぎるのは良くないですよね? どうぞアドバイスをお願いします。

5人の医師が回答

数年間、糖質制限食を実施中。今夏から筋トレを始めたところ血糖値等が悪化しました。

person 40代/男性 -

・41歳男性、身長166cm、体重57kgです。 ・今年8月頃からウエイトトレーニングを始めました。現在、週2回程度ジムに通い30分ほど行っています(フリーウェイト等)。 ・一方で、体質的に糖代謝が良くなく、食事の糖質1g当たり血糖値3〜4上がります。このため糖質制限食をしており、一食当たり糖質15g以内程度にしています(2017年頃より)。 ・夏にトレーニングを開始する前は、ここ数年間、空腹時血糖値100前後、hba1c5.6前後でした。 ・先日(11月18日)、血液検査したところ、空腹時血糖値110、hba1c5.95でした。いずれもこれまでの最高値に近い数値でショックを受けています。 ・なお、夏にトレーニングを始めて以来、たんぱく質の摂取量を増やしており、一日120g程度。また、それに伴い一日2回程度、間食を取るようにしています(プロテインチョコバー/糖質5〜10g程度など)。これに伴い血糖値の平均値が上がったことは考えられますが、hba1cの上昇はともかく、空腹時血糖値の上昇はショックでした。 ・自分の見立てとしては、間食による平均血糖値の上昇はあるにしても、筋肉量の増加による血糖値の低下も多少見込まれることから、hba1cへの影響としてはそれらが相殺されることを想定していたのですが。 ・以下についてご教示いただけると幸いです(いずれかでも結構です)。  ・11月の検査結果をどう捉えればよいか。  ・食事等で気をつけるべき点はあるか。  ・糖質制限食と筋トレの関係について学ぶ方法 ・なお、11月の検査は、普段通っている糖尿病内科におけるものですが、同クリニックの医師からは「数値が悪化した影響は分からない。ただすぐに手を打つべき水準ではない。筋トレ自体は良いことなので続けてほしい」との所見を得ています。

2人の医師が回答

妊娠初期 高血糖について

person 30代/女性 - 解決済み

12週妊婦、33才です。 服用薬:チラージン(橋本病) 「妊婦糖尿病」疑いです。 12週の検査で血糖値が若干高く、2週間後ブドウ糖負荷試験をします。 自主的に一週間ほど血糖を指先毛細血管から計ったところ、 ・食前     76~90 ・食後1時間  120~220 ・食後2時間  96~122 ・食後2時間半 89~110 でした。随分ばらつきがあります。 また、食事内容を気を付けましたが、食後1時間は高くでます。2時間半でだいたい120以下には必ず下がるかんじです。 あまりにも心配になり、かかりつけ医を受診して採血したところ A1C (NGSP)  5.2 食後3時間血糖 75 で、問題ないとは言われました。 これから出産まで食事や運動には気をつけます。 いまわたしが一番気にしていることは 「器官形成期の血糖コントロール不良により、胎児に奇形がないか」 ということです。 A1C 5.2 ということで、多少安心したのですが、 器官形成期(5月中)の高血糖が心配です。 5月中は食べつわりのため、かなり食べていました。間食も… 測定値から、食後高血糖であるのは間違いなさそうなのです。 上記のようなA1C 、血糖値をご覧になるに、 器官形成期の血糖コントロールは胎児に奇形を生じさせるほど悪くない と思ってよいでしょうか? とても心配です。

6人の医師が回答

血糖値の自宅測定 ブドウ糖負荷試験

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠糖尿病の自宅での血糖値測定 お世話になります。 7/28の75gブドウ糖負荷試験で、空腹時血糖値64、1h後211、2h後200、Hba1c5.5で、ハイリスク妊娠糖尿病と診断されました。 今は6回食をしています。 最近は自宅で血糖値を測っており、食前平均75、食後1h平均100、食後2h平均93ぐらいです。 一番高くても、夕食(483kcal/糖質44g)とその後の最後の間食(200kcal/糖質20g)を食べた一時間後の血糖値が119だった時なので、目標が120以下と聞いているので問題ありません。 そこで質問です。 1、食事のカロリーも糖質も、制限前から比べて確実にだいぶ増えているのに、血糖値があがらないのはなぜでしょうか? 2、カレーを結構な量たべても、うどんにマヨネーズをかけたりしても、血糖値があがりません。 血糖値が上がるタイミングが、自分が測定している1h後や2h後以外ということでしょうか? 3、しばらく空腹が続いた時に、いきなり食べるといつもより血糖値がたかくなるということがありますか?この間、病院のため午前中に食事がとれず、午後2時ぐらいに少なめの食事をしたところ、2h後138となりました。 4、ブドウ糖の負荷試験の時だけ異常に血糖値があがるということはありますか? 5、あまりにも血糖値があがらないので、病院から借りた機械が壊れている可能性はありますか?ちなみに教わった利用法はまもっていますし、血液の量も米粒大ですから充分かと思っています。 6、血糖値がそこまであがらないのですが、たとえば1h後血糖値が100、2h後血糖値100と、全く変わっていない時もあります。このへんが妊娠糖尿病のせいなのでしょうか? 以上よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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