肝生（Ｒ）に該当するQ&A

2019年12月の人間ドックで初めて肝臓に9ミリの腫瘤がみつかり、経過観察。 2020年12月に17ミリになっていたので、MRIや造影剤のCTをしたりしましたが確定できずに肝生検をして、炎症性偽腫瘍との診断でした。 それから３ヶ月おきの検診で、１年間異常がなかったので今は半年に１回の検診です。 しかし少しづつ大きくなっていて心配です。 2021年1月の生検の時18〜19ミリ。 5月の肝臓検診では、22ミリ。 8月の肝臓検診では、24ミリ 2021年12月の人間ドックでは26ミリ。 2022年2月の肝臓検診では27ミリ。 8月の肝臓検診では30ミリ(大きめに測っている)。 肝臓に腫瘍が見つかってから、2年8ヶ月で約20ミリ大きくなっています。 担当の肝臓専門医からは明らかな増大傾向はないので大丈夫です。と説明されています。 ある程度大きくなったら止まって小さくなっていく事もあると。 あと、エコーは測る人で誤差があるのでこのぐらいの増大は気にしなくても全然大丈夫ですと言われています。 １、前にこちらで相談させてもらった時に１年で７ミリなどしか増大しない肝癌は世界的にも稀の稀の稀と言われました。もし肝臓の悪性腫瘍だった場合は、無治療の場合、どんどん大きくなって約３年も放置してたら３センチよりも大きくなっていますか？ ２、炎症性偽腫瘍は本当に経過観察でも大丈夫なのでしょうか？ ３、炎症性偽腫瘍でもこの先どんどん大きくなって５センチとかになったりもしますか？ ４、その場合は摘出手術の可能性が出てくるのでしょうか？

2016年の10月、右腕が麻痺し、触っても何も感じない日が数日続いた。脳CTと首のレントゲンをしたが異常なし、強いていえばストレートネックなので頸椎が圧迫されてるのでは？とのこと。その後、当初の右腕のマヒのような症状はなくなったが、そこから今日まで、以下のような症状あり。時期によって症状の強弱あり。 ・手足の指のこわばり(力が入りづらい、小さいものを掴みづらい。ただし物を落とすまでではない) ・手足のだるさ(特に二の腕とふくらはぎ) ・足首に力が入りづらい。気づくと足がハの字(内股)になっている ・しゃがむと足がすぐ痺れる ・常に体(特に肩から指先と、膝から下)がドキドキ、ピクピクしている気がする。特にそれを感じるのは寝るときで、自分の鼓動をすごく感じるようになった ・手足が重く感じる ・以前よりも腕や足を回すとポキポキ鳴る ・内側のくるぶしが痛い(左足に関しては出っ張ってきた) 当初、神経内科に通いギランバレーやCIDPなどの筋疾患を疑い神経伝導検査、また膠原病を疑い免疫学的検査をしたがいずれも異常なし。確かに四肢の腱反射が鈍いが、検査で異常所見が出ないので様子を見るしかないし、悪い病気の可能性はその時点で考えられないので、ストレスを溜めずに生活してくださいと言われた。私は今一度どこかの医師に診てもらうべきでしょうか。その場合何科にいくべきでしょうか。1月に入って微熱が続いており、関節症状が強くなった経緯があります。 ※良性の腺腫様甲状腺腫で経過観察、肝機能障害でウルソ服用中(肝生検にてPBCは否定)、潰瘍性大腸炎でアサコール服用中です

以前もこちらでご相談させて頂いたのですが、半年ほど前の健康診断で血液検査の結果炎症反応の数値が15ほどと高く、その後病院でさまざまな検査をしてもらいましたが、未だ原因が分からずにいます。 炎症反応はこの半年間ずっと13〜15と高いものの、熱が出たりなどの症状はありません。血液検査では他に異常があるのは貧血気味だと言うことぐらいです。前回ご相談させて頂いた際に膠原病などの疑いがあるためリウマチ科での診断をご提案頂き、そちらも受診しましたが特に異常なしでした。ですがその後のCTの結果、肝臓に5cmほどの腫瘍が見つかり、エコーとMRIでも調べてもらった結果、悪性リンパ腫の可能性を否定しきれないとのことで肝生検を行ってもらいましたが、悪性を疑うような要素は見つからなかったとのことでした。そしてずっと貧血が続いていると言うこともあり骨髄生検もしてもらいましたが異常なしでした。これだけ検査を重ねたにも関わらず主治医も炎症反応と貧血の原因が分からないといった様子で、経過観察になりました。 このまま経過観察で大丈夫なのでしょうか…？ 肝臓の腫瘍が良性であっても炎症反応が高くなる可能性はあるのでしょうか？貧血のためか不整脈があるのも気がかりです。それ以外は元気なのですが、セカンドオピニオンを検討した方がいいのでしょうか…。 長くなりましたが読んでいただきありがとうございます。 宜しくお願い致します。

今回血液検査の結果がAST 33、ALT 64 、γGTP 141 、ALP 452 でした。お酒は飲まず腹部エコーしましたが脂肪肝なしと言われました。2年前からγGTPだけが82とかで高かったですが、主治医からは100いっていないし大丈夫と言われていました。ちなみに私は橋本病もありますがホルモンバランスは正常なので、薬はなく経過見ですが、そちらの病院での検査は2ヶ月前にはALP 311、ALT 38、γGTP 59だったのに、2ヶ月でこんな結果でした。今回は今までとは違う病院での結果ですが、ALPやALTまで上がってしまいました。他の項目を血液検査またして結果待ち中ですが、自分なりに調べてPBCに引っかかりそうで不安にかられています。 今は黄疸もないし痒みも特になく、ALP、γGTP、ALTが高いですがASTや黄疸値、LDHは正常内です。今ウィルス性肝炎も調べてますが、それはASTも上がるとみたんで違うかなと思います。 私はまだ33歳ですし子供もいるのでPBCは中年女性に多いみたいなんで違ってほしいですが。肝生検も怖いし、ウルソがきかなかったりの不安、診断されたら食道・胃の静脈瘤破裂の危険で胃カメラを毎年飲む、それが破裂したら吐血して亡くなる、、、5年生存率もわりと低いことを知りショックです。 結果を待つしかないのはわかってますが、私はPBCの可能性ありますか？そうじゃなく大丈夫でしょうってなれば一番いいのですが、その可能性はないですか？

70歳の母が十二指腸乳頭部ガンで2022年５月に膵頭十二指腸切除術を受けました。十二指腸よりの腫瘍で、浸潤ほとんどなし、多臓器、リンパ転移もなくステージ1と言われ、念の為12月までTS-1を服用しました。 術後1年目の定期検診までは問題無かったんですが、今年９月に腫瘍マーカーの数値が上がっていて造影CTと肝生検で肝転移と診断されました。 今の所は３センチの腫瘍で1箇所のみです。 医師からは無治療で余命半年、治療が上手くいっても1年、３年いく人はほとんどいないねと本人、家族の前でさらりと言われ医師の人柄を疑いました。 点滴の抗がん剤をするしか治療はないと言われたので、重粒子線治療なんかどうなんでしょうと聞くと、すごい剣幕でそんな事をしたら抗がん剤が効かなくなると言われました。 抗がん剤もやってみないと効くかわからないのにうまくいっても余命1年と言われ、そんなに時間も無いなら重粒子線治療と抗がん剤を併用して治療したいと思ったんですが、おかしいでしょうか？ 担当医師は親身になって相談は1度も出来た事が有りません。 自分の方針と違う事を言うとすぐに怒ります。 抗がん剤をして見えないガンも攻撃した後に重粒子線治療か、抗がん剤をしながら今ある転移ガンを重粒子線治療したらどうかとか考えてますが、そもそも出来るのかどうかもわかりません。 重粒子線センターに相談だけでもしてみたいのですが、私にも母にも知識が無いので意見をお聞きしたいです。 宜しくお願い致します。

お世話になります。34歳男性（177cm 72kg）です。4年ほど前から高脂血症（やや家族性？）+非アルコール性の脂肪肝を患っており、4年で計3度のエコーの結果、非アルコール性の脂肪肝と診断されエパデールとリピトールを服用しています。（お酒は全く飲めません） 血液検査の主な項目は以下の通りの推移なのですが、こちらをふまえて下記のいくつかの質問にお答え頂けますと幸いです。 2014/04/12 LDL206 HDL39 GOT34 GPT89 γ-GTP63 2015/03/03 LDL170 HDL50 GOT31 GPT80 γ-GTP70 2016/03/23 LDL246 HDL43 GOT23 GPT57 γ-GTP64 2017/04/04 LDL173 HDL42 GOT27 GPT73 γ-GTP73 2018/01/22 LDL249 HDL41 GOT42 GPT112 γ-GTP93 2018/06/06 LDL187 HDL46 GOT29 GPT61 γ-GTP105 1、診断されてから、なるだけ減量に努めて食事に気を使っていますが、なかなか数値が改善しません。4年前に比べて現在、肝臓は悪くなっている可能性は高いでしょうか？ 2、現在、肝硬変や脂肪肝炎（NASH）に進展している可能性はありますでしょうか？（2年前のエコーでは血液検査と併せて中程度の脂肪肝と診断されています。） 3、単純性脂肪肝という診断で間違いないか、及び、引き続きリピトール、エパデールの服用と生活習慣の改善に努める治療方針で問題はないか（肝生検の必要性の有無など） 以上3点になります。 血液検査の数値だけでは何とも診断が難しいかもしれませんが、もし良ければ可能性程度でも構いませんので何卒宜しくお願い申し上げます。

PBC(原発性胆汁性胆管炎)の疑いと診断されました。難病であると知り不安になり、素人ながら個人的に色々と調べ先生方にお聞きしたいことがあります。 22/1/4の血液検査の結果は以下の通りです。造影CTの結果異常なし、肝生検は行っていません。アルコールの影響を把握するためにウルソの処方は来月再検査をして判断するということになりました。 AST56　ALT95　γGT206　ALP(IFCC)178　ALP(JSCC)506　抗ミトコンドリアＭ２抗体:16.4 過去の健康診断の結果(主治医にお伝えできていません) 21/10：AST81　ALT113 γGT226　ALP(IFCC)104 20/12：AST31　ALT52　γGT133　経過観察　アルコール性肝炎と診断 20/10：AST43　ALT69　γGT169　ALP(JSCC)285　再検査 20/07：AST93　ALT138 γGT288　減酒開始 19/04：AST42　ALT91　γGT190　ALP(JSCC)273 18/04：AST72　ALT82　γGT120　ALP(JSCC)247 22/1/4の血液検査の前日まで、最高40.1度の発熱が6日間続いており、アセトアミノフェンを5回程飲んでいました。（コロナ・インフル陰性）1/2に熱がほぼ下がったにも関わらず全身の筋肉痛が発生し、１週間ほど続きました。また同時に口の渇きを感じるようになり、一旦落ち着きましたがPBC診断後悪化しています。 ・現時点でPBCの可能性は高いでしょうか？ ・次回検査でALPやγGTが下がればPBCの可能性は低くなるでしょうか？ ・血液検査前日までの発熱やアセトアミノフェンの服用が、ALP等に影響した可能性はあるでしょうか？ ・PBCの可能性が高い場合、初期の段階でしょうか？

28の女です。 ３年前にした血液検査で白血球とCRPが高いことがわかりました。 その頃から平熱が36.8～37.3くらいになっています。 白血球とCRPはこの３年常に高く白血球は10000～15000あり、CRPも1～３を持続しています。 それとは別に2年前から肝機能のγ-GTPが上がり始め400もあります。 白血球などは定期的に血液検査をしていて骨髄検査もしましたが原因わからずで熱は慣れるしかないと言われています。 腹部痛があった時に血液内科で腹部CTしましたが脾臓と肝臓が少し大きいと言われただけで様子見のままです。 肝機能は紹介状を書いてもらい大学病院で肝生検しましたが脂肪肝だろうとまた様子見です。 ここまで白血球、CRP、微熱、肝臓と脾臓が軽度に大きいと言われ数値も高いのに原因不明で３年きているため体に悪性腫瘍など潜んでいるのではないか不安でしかたありません。 症状は倦怠感、くしゃみをすると体が熱っぽくなりだるくなるなどあります。 元気なときはそこまで症状は感じません。 今までした検査は血液内科で単純腹部CT二回、消化器内科で腹部エコー、腹部MRCP(肝臓をみるため)、胃カメラ、大腸検査、喘息があり呼吸器内科で単純胸部CT二回です。 抗核抗体は高くなく、甲状腺も異常ないです。 やはり悪性腫瘍があるのでしょうか？ 悪性腫瘍ならば３年この数値なら症状や検査結果に引っ掛かりますか？ 他に考えられる病気やかかったほうが良い科はありますか？ 癌ではないか不安でしかたないのです。 よろしくお願いします。

相談させて下さい 先日の採血結果で、肝機能が上がってるので指摘されました。 6月頃、別の消化器内科で腹痛があったので細菌がいないか調べるから…と一般的な採血をしてもらい、AST36だったんですが…一昨日、甲状腺を診てもらう病院で一通り検査したらAST73でした ↓こちらが結果です。 AST 73 ALT 97 γ‐GTP 64 どれも基準値が30位です 総コレステロール 207 中性脂肪 76 HDLコレステロール85 LDLコレステロール116(直接法) LDLコレステロール107(計算法) 総悪玉コレステロール122 エコーでは問題なし お酒もほとんど飲まないし、月に一度ロング缶ハイボール一本位です。 体重37.8キロ。食べてるんですが、最近痩せてしまいました。 検査項目を増やしてもらい、再検査に出してもらっています。 最終的には、肝臓に針を刺す生検？をするようです… 今まで、肝機能が高くなることはなかったのに急に上がったので驚いています… 普段は、動悸がある時だけデパスを飲んでます。 今まで一度も肝臓について指摘された事はないです… いつも血糖値は6.0くらいです。 次に病院に行くのは12月ですが、何かあれば早目に連絡あると思います。 肝生検の場合、フィブロスキャンの機器がある病院であれば針を刺さなくても超音波で検査できる事を自分で調べました。 採血結果待ちの病院で「紹介状出しますから精密検査に行って下さい」と言われた時に、町中の総合病院を紹介されたら生検になりそうな気がして怖いです… 自分からフィブロスキャンの事を言い出しても大丈夫でしょうか？ かかりつけ医が紹介しようとした病院に行かないと機嫌が悪くなるでしょうか…？

CEA 3/27以前7.5、5/14 50、6/4 110、6/19 164、7/7 260、8/4 449.7、9月690、12月2000と上昇。 5月時点で肝転移が確認されたが高齢のため何も治療しない緩和ケアを推奨されたが本人の絶望感が大きく、ダメ元でネオアンチゲン樹状細胞免疫療法を７月から実施。 ワクチンは以前、大腸癌腹腔鏡切除、胃癌ESD切除の順で実施したが原発がどちらか確認するため6/23肝生検実施した際の癌細胞からワクチン作成。原発は胃癌と判明。 12/15介護施設入居、緩和ケア中。 11月末のCTでは肝臓が腫れて腹膜播種、腹水も少し確認されていて、固形物は食べられずエンシュアや牛乳、スープのみで体重が10月時点で59kgから52kgまで減少。 →医師から今後1-2か月で急に悪くなり余命6か月かなと診断あり。 12/22時点で会話は正常、しんどい、しんどいと言うが主訴なし。自分でトイレに行けます。 以上の状況ですが、昨今のコロナ禍で施設の面会は週２回、１回１５分と制限されていて、貴重な父との時間を充分取れません。施設は年末年始も病院入院以外、一時帰宅も認めていないので、このまま悪くなっていく父に面会ができません。父は施設から寂しい、寂しい、家に帰りたいと電話して来ますが普段は実家には高齢の母しかおらず、実家に戻っても昼間はヘルパーさんが来ますがフルタイムで付き添い介護できる人がいないので実家にも戻れないと思います。年始年末帰省しても週２回、１回１５分ではあまりにも短く、どうしたものか悩みます。 Q 今、私に何ができるでしょうか？