脳動脈瘤手術後に該当するQ&A

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くも膜下出血と脳梗塞後の胃ろう手術について

person 70代以上/女性 -

76歳の母が、くも膜下出血で開頭手術を2回受けました。1回目は意識のある状態で医師にも『良い状態で手術できたので予定より早く終わった』と言われ手術した当日ICUで会話も普通にでき手足も動きましたが翌日、びっくりするほど様子が変わり酸素マスクで意識混濁、ずっと何言ってるかわからないけど話してる、瞼は事故にあったのかと思う程まっ赤に腫れあがり開かない、痙攣が起きていて握った手が離せない。あまりの変わりように看護師に聞くと『出血の後はよくあること』と。翌朝、医師から『出血している』と2回目の手術。再破裂ではなくクリップで止めた端が破れ、前日の日曜意識レベルが悪いのでCTを撮ったが出血はなく医師は帰ったそうですが少しずつ出血していたようで一晩おいたことで2回目の手術時は血液も固まり無理矢理はがすと血管がまた破れるので取れなかったとの説明。血管れん縮を防ぐ薬が母の体重では強すぎたのか?血管自体弱くなっていたのか?は解らないけどと。その後別の薬と漢方を併用しましたが2週間目に脳梗塞が起き、これ以上梗塞が広がらないよう最初の薬を通常の5倍に希釈し30分で入れるところを5時間かけ、それ以上の脳梗塞は起きませんでした。母は高血圧も高脂血症もなく動脈硬化もありません。ただ3年くらい前から骨粗鬆症による圧迫骨折でトイレには行けるようになりましたが介護状態。飲み込みも悪くなり体重も減り見るからに痩せています。他には動脈瘤はなく、2度目の出血がなければ、また早く発見できてれば予後が違ったのではないか?という思いが捨て切れません。クリップ止めした端が破れ出血した原因はなんでしょうか?また血管れん縮を防ぐ薬は体重で量や加減はしないのでしょうか?

1人の医師が回答

最近、大腸がんの症状が多い

person 50代/女性 -

57歳女性です 2023年11月に未破裂脳動脈瘤のクリッピング手術を無事に終えて、今半年経ちました。 最近になってやっと頭の違和感は、とてもいい状態になってきました。 手術をやる前も終わったあとも 毎日のように泣いて悩んで鬱にもなりそうなくらい でした。 記憶がハッキリしないくらいですが、そんなころに血便がみられたと思います。が、頭の手術したことで精一杯で、何も考えられず、 痔もあり、毎回でもなかったため 考えることができませんでした。 やっと頭の調子がよくなってきたと思った5月始めに、めまいもおこり 頭のせいかと CTをとりにいったり、耳鼻科に行ったりしました。 頭は大丈夫でしてた。耳鼻科では薬を処方されました。 同じころ 朝起きたときに腰の痛みも始まりました。その後、日中も痛みを感じていました。1ヶ月後の今、そんなに腰痛はありませんが、膨満感もあったりします。左側鼠径部の辺りのお腹もたまに痛みがあります。 血便検査の二回のうち、一回陽性でした。もともと便秘ですが、大量ではないけれど、鮮血がついてきます。 大腸カメラの予約が明日はいっています。 個人病院ですが、やはり総合病院の方がいいですか? この症状は、大腸がん確定ですよね?

2人の医師が回答

慢性硬膜下血腫とメトトレキサートについて

person 70代以上/女性 -

慢性間接リウマチを患い、3~4年程前からメトトレキサート(6mg/週)を内服している72歳になる母親が、 両側性慢性硬膜下血腫 により3日前に穿頭血腫洗浄ドレナージ術という手術をしました。そして明日がメトトレキサートの服用日(朝2mg夕2mg翌朝2mg)なのですが、硬膜下血腫の再発等に何か影響が出ませんでしょうか? 手術前に医師から、数年来のメトトレキサートの服用により、非服用者に比べて術中も術後(再発の可能性)もあらゆる面でかなりハイリスクであると説明を受けましたことと、偶然かも知れませんがこの度の容態の急変は週に1度の(朝2mg夕2mg翌朝2mg)服用日直後であったことから、今週の服用に強い恐怖感を持っています。 簡単な経緯といたしまして・・。 1ケ月半前にバイクで転倒。(記憶がない為に転倒原因は不明) 外傷性くも膜下出血・右動眼神経麻痺・脳挫傷・右鎖骨骨折と診断され安静入院の後、CT所見に問題なしとの事で10日間で退院。 退院から約1ケ月後に突然激しい頭痛と嘔吐に襲われ、翌日には一晩で急に立ち上がる事も起き上がる事も出来なくなり救急外来でのCT検査の結果 両側性慢性硬膜下血腫 と診断され即日再入院・翌々日に上記手術を受ける。 皆様お忙しい所、誠に恐縮でございますが、どなたかにご教授頂けますと幸いです。 追記といたしまして、左に未破裂動脈瘤(約3mm)も発見されましたが、今回の転倒事故とは関係がない、経過観察でよしとのことでした。 合わせまして、メトトレキサートの未破裂動脈瘤への影響についても何かございましたらご教授下さいませ。 どうぞよろしくお願い申しあげます。

1人の医師が回答

フローダイバーター術後の立ちくらみ

person 50代/女性 -

昨年12月初めに入院し、右椎骨動脈未破裂動脈瘤(10mm)のフローダイバーターステント留置術を受けました。術後はしばらく頭痛がありましたが、ロキソニンの処方で落ち着き、術後7日で退院しました。 退院後10日は頭痛なく普通に生活していましたが、その後少しの頭痛(家事やデスクワークはできます)と立ちくらみを感じるようになりました。 立ちくらみは椅子から立ち上がると、目の前がフワフワして、ごく稀に足元がおぼつかなくなり、頭に脈動を感じます。数分じっとしていると収まります。ベッドから起きるときは症状はありません。また、椅子から立ち上がっても起きない時もあります。 最近、術後1か月の診察で先生に相談をしたのですが、診察時には症状が出ず、状況から術後に関連する脳梗塞等ではなく、起立性低血圧のように思われる、とのことでした。 また通常、術後3か月で行うMRIを今月末に早め、脳の問題でないかを確認することになりました(血液検査もしていただく予定です) やはり立ちくらみは手術とは関係がなさそうでしょうか ちょうど症状が出た頃、首のコリを強く感じるようになりました。 (ほぼ1日中テレワークでPC作業なので、首コリはよくありますが、入院中2週間はあまり感じませんでした) また、11月まで規則正しかった生理が、手術日と生理予定がぶつかると思っていたら、結局来ずに2ヶ月止まっています。これらが症状に影響する可能性はありますでしょうか。 とにかく、たちくらみだけがつらい状況で…気をつけるべきことがあれば教えていただきたいです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

未破裂脳動脈瘤のコイル塞栓術後、脳梗塞のリスクについて

person 40代/男性 - 解決済み

先般、未破裂脳動脈瘤コイル後の頭痛について相談させて頂きました。無事頭痛は解消しておりお礼をしたかったのですが、仕様上できないよう?で失礼いたしました。その節はありがとうございました。 一点改めまして質問させて頂きたいのですが、現在コイル塞栓術後3週間が経過いたしました。私の術式は、当初1.ステント併用、2.工夫すればステント不使用とできる可能性もあるので、術中判断すると言われて手術に入り、結果、2.ステントなしで完了した、とのことでした。 術後、退院前にMRIを撮影し、無症候性の微細脳梗塞はあるが問題ないと言われ、次は一ヶ月後にMRIで確認しましょう、何の症状もないので経過は良好ですよと言われて退院しました。 ただ、ステントは使っていないが、ループ?が血管内にあるので一応脳梗塞リスクを極小化するために、クロピドグレルを2カ月飲みましょうと言われました。毎日飲んでおります。 ふと思ったのが、まず「無症候性の微細脳梗塞」というのは、本当に大丈夫なものなんでしょうか? 私は脳梗塞になりやすい体質であり、ステントこそ使用していないものの、今後安心して暮らしていっていいのかということが漠然と不安になりました。 今のところ3週間は何の問題もなく過ごせているかとは思うのですが、脳梗塞リスクというのは、術後日にちが立つにつれて低減していくものなのでしょうか。それとも何カ月、何年というスパンで常に一定のリスクが続いていくものなでしょうか。 診察はあと10日後くらいにありますので、その際に主治医にしっかり聞いてみようとは思いますが、予備知識をつけるためにもご教示頂ければ幸いです。

4人の医師が回答

顔の下半分が腫れぼったい

person 60代/女性 -

一昨日起床時に違和感がありました。顔の下半分(頬から下)が腫れぼったいのです。 私は2年前に未破裂脳動脈瘤の治療で手術をしその後は特に異常はありません。コレステロールの薬を5年ほど飲んでおり動脈硬化には注意しています。 その違和感の前日、バスツアーに出かけており、外は37℃を超す猛暑、バスのエアコンの効きが悪くなったのか暑くなり暫く経って友人も暑く感じていたので乗務員さんに言ってエアコンの風を強くしていただきましたが、私は手持ちの水分がお茶しかなく次の休憩でスポーツ飲料を買おうとするも自販機で売切れ、クエン酸入炭酸飲料で喉の渇きを癒しました。 この時に今までと違うしんどさを感じたので軽い熱中症のようになっていたのかもしれません。熱中症のあとの症状として、顔のこわばりなどはあるのでしょうか。 脳梗塞で顔面麻痺になると聞いているので心配になっています。今日も軽めになりましたがまだ違和感があります。食べたり話したりはできます。 また、他に思い当たることとして、1週間前に歯医者を受診し、虫歯治療のため右上に麻酔をしました。腫れぼったい症状は麻酔が効いた状態に似ています。麻酔が残ってあとから出ることはあるのでしょうか。 どのようにすれば(たとえば塩分をとるとか)この症状は治まるのでしょうか。不安になっています。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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