血液検査ヘモグロビン低いに該当するQ&A

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肝臓病:原発性硬化性胆管炎(PSC)所以の多臓器移植後のERCP

person 50代/男性 -

セカンドオピニオンを頂きたく諸先生方に相談致します。 当方、アメリカ在住、原発性硬化性胆管炎(PSC)発症から15年以上経ち、ラストステージに至り、肝硬変原因のせいかで門脈が完全に塞がってしまい、肝臓の移植だけでは済まなくなり、胃の下半分、すい臓、肝臓、小腸の多臓器移植を米西海岸の大学病院にて2020年8月に施術しています。現在、小腸からの人口肛門、大腸は20センチほど残っていて、年内に人口肛門を閉じで大腸と移植された小腸を繋ぐ手術の予定です。 紆余曲折はあったものの、手術は無事に終わったのですが、肝臓酵素が高い状態が1年ほど続いており、先日検査を兼ねてERCPを行いました。術後の後遺症、またはPSCの再発の可能性ということで(ERCP後に再発の可能性は低いと判断されたようです)胆管入り口の括約筋を少しだけ切って広げる処置をしたところ、患部から出血があり、数日入院になりました。 出血は止まったのですが、入院時の血液検査の結果、肝臓に関する値が軒並みジャンプアップしたのです。 執刀した先生が数値の悪化はERCPのせいで少し経てば値は落ち着くよ、との言葉を頂いで安心したのですが、こういうことってあるのかやはり不安になってしまいました。 言葉が違うというのはなにかと不安感が倍増してしまって・・・。 肝臓数値を改善させるためのERCPだったはずが逆に悪化してしまったのは術後の出血のせいですか? また、急な失血のせいで妙な疲労感があるのでしょうか? 恐らく1リットル以下くらいの出血だったのですが、輸血はしていないです。 退院時のヘモグロビンやヘマトクリットは正常よりも少し低い程度です。 お忙しい中、申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

大腸癌の症状について

person 30代/女性 -

11/22 ・腹痛 ・便に付着する鮮血 ・透明と白い腸液、オレンジ色〜ピンクの ブヨブヨした腸液が便に付着する ・排便後鮮やかな血がペーパーにつく ・下痢を4〜5回繰り返す このような事があったので 次の日に消化器内科に受診。 直腸診では異常は見られず 腹部CTでも異常無しでした。 (大腸カメラはしていません) 血液検査はCRP定量が0.76と高値で MCH24.4、MCHC29.7と低かったです。 白血球6000、ヘモグロビン11.5 MCV82とこちらは正常範囲内でした。 症状は2日程度で治る一時的なもので 1週間が経っていますがそれ以降は 便もバナナ状になり 肉眼的な出血も今の所無いです。 血液検査の結果についても 特に問題なかったので血便を 繰り返す事があれば一度腸カメラを した方が良いと言われました。 処方箋では痔の塗り薬と MB調整剤をもらってます。 大腸癌で腹痛が出るのは症状が 進んでからというのを見ました。 CRP定量も高いですし 私の今回の場合や症状は 胃腸炎等だったと考えて良いですか? 今症状が治っているので 便潜血2回方というのを申し込みました。 こちらが陽性だったら大腸カメラを するつもりです。今検査をするのは 有効だと思いますか? またこのCRP定量の数値に 問題はありますか? 大腸カメラでしか初期の癌は 見つからないと分かっていますが 11/15に胃カメラもしていて 次の週にCTや直腸診も受けて 異常無しだったのと腹痛を伴う場合は ある程度進んでいるからCTでも 確認できるという点から、申し込んだ 便潜血2回方で異常無ければ年明けの 大腸カメラの予約でも良いかな? なんて思っています。 先生方の見解を教えてください。

4人の医師が回答

85歳うっ血性慢性心不全について

person 70代以上/男性 -

度々お世話になります。 題名通り、85歳うっ血性慢性心不全(不整脈あり)のことなのですが、つい先日(3月1日)定期検診で浮腫が少し取れて利尿剤が半錠減りました。 しかし、ソレから間もなく(昨日の時点で)また足がパンパンに浮腫んで来ています。 同時に貧血も、今年1月から2月、3月とヘモグロビンの値が、10→9→8(大雑把ですみません)で悪化傾向にあり、今回初めて貧血の精査をしますと言われ結果待ちです。 (主治医曰わく、多分、葉酸とビタミン12?が足りないのだと思う‥白血病の疑いも無きにしも非ずだが、白血球は増えていないので多分違うとのこと) 精査の結果に時間がかかり次回診察は今月29日です。 貧血も心配ですが、足の浮腫は目に見えるので、つい心配になってしまいます。 詳しい血液検査の値は紙がなくて解らないのですが、血管内の脱水状態・腎臓の状態も入院する程でない(←主治医曰わく)ですが、良い値ではありません(基準値より少しですが高かったり低かったり) BNPにおいては、770位でした(が、義父の場合、千位まで大丈夫とのこと)この状態で自宅で独り暮らしで29日まで大丈夫なのか?心配です。詳しい値が解らなくて答えようがないかもですが、どうぞよろしくお願いします。(一杯書いてすみません)

8人の医師が回答

すい臓ガンの背中の痛みはどういう痛みですか?

person 70代以上/女性 -

母(79)のことです。 持病は心房細動、糖尿(薬なし)です。 最近背中の痛みを良く言うようになりました。 前から痛みはあり、整形では 腰や背中が曲がってきているから 年だから仕方ないと言われました。 内科では背中を叩いて 嫌な感じがしないか?といわれ 本人は気持ちがいいくらいと言ったので こりだと思うよと湿布をもらいました。 先月の血液検査では肝機能のγが 75と高く初めて70台だったので聞くと 先生曰く前回62なのでそんなに そんな神経質になることないよと言われました。 またヘモグロビンは前回6.7が7.3になりました 今までは6.4から7.9位を行ったり来たりでしたが たいてい高いときは食べてたように思いますが 今回は家庭でのストレスと夏バテであまり 食欲がなく一キロ位減っていたのに 上がってしまいました。 ただ食欲不振でほぼ毎日そうめんを 食べていたようで先生からそばに代えてみようねと 言われました。 最近はめっきり食欲も戻り体重も戻りましたが 血糖は高めで食前120位です。 (今までは100を切ってました) 肝機能が高いこと、血糖が低くならないこと 背中の痛みですい臓ガンだったらと 心配しています。 すい臓ガンの背中の痛みはどういうものでしょうか?  本人曰く、少し同じ姿勢をしていると 左の肩甲骨の下の方が痛くて 横になったり湿布をすると 良くなるとのことでしたが 結構ずっと言っている気がしたので心配してます。 すい臓ガンの痛みや症状を教えて下さい

11人の医師が回答

妊娠24週 鉄不足による今後の影響の可能性

person 30代/女性 -

妊娠24週0日です。 2週間前の血液検査の結果を受け取りましたが鉄が少ないとのことで、もう少し詳しく自分の状況を知りたく質問させていただきます。 初期との数値の比較は以下です。 〈9週0日:24週0日〉 ヘモグロビン13.2:11.7 フェリチン24.1:6.9 フェリチンの数値を指摘され、鉄サプリを出してもらいました。 1. 9週〜現在までの私の数値はかなり低かったのでしょうか? 他の数値が必要であれば教えてください。 2. 今後は鉄サプリや食品から意識的に摂るようにしていきますが、仮にこの数値が続いた場合、発育不全や早産などの胎児の影響はでるレベルなのでしょうか? 現在は赤ちゃんの成長について指摘ありません。 3. 妊娠前から葉酸サプリを摂取しており、帰宅後確認すると鉄23mg入っていました。 毎日摂取していたにも関わらずここまで下がっているのは、ある程度仕方のないことなのか、食事でもっと改善できたことなのか、教えていただければと思います。 (つわりだった時期+いまは張りが頻繁にあり調理は最低限にしているため、品数や栄養を毎日十分整えられないこの数ヶ月です。) 発達障害、自閉症というワードも検索すると出てきてやはり気になり自分の食生活に反省です。今から出来ることをしていきたいと思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

肺に白いモヤモヤ

person 乳幼児/男性 -

月曜→38℃後半・鼻水・咳(ゼェゼェ)で受診。抗生物質と気管を拡げる薬と整腸剤をもらう 火曜→38℃後半。症状継続。保育所に休むと電話すると『園でインフルA、マイコプラズマ肺炎、ヒトメタが出たのでもう一度受診して下さい』との指示。 受診するも、咳からマイコプラズマ否定、ついでにアデノとインフルの検査キットで陰性、ヒトメタは調べようがないと言われる。 水曜→朝37.2℃だった為通園するも、ミルク食事食べず38.6℃ありお迎えコール。39.5℃まで上がり、ぐったりしており午後受診する。点滴&血液検査。CRP3.2,白血球12000。抗生物質変更される。 木曜→昼に初めて平熱に戻る。喘鳴継続。下痢。 金曜→平熱。喘鳴あり。金曜の夜39.9℃。深夜対応の病院にて、レントゲン、採血、点滴、吸入する。結果、肺に白いモヤモヤあり。しかしCRP は1.4と下がっている。ジスロマックをもらう。『また月曜に来て下さい』と言われる。 土曜→39℃。夜には平熱に下がる。下痢、喘鳴継続 日曜→平熱に下がる。 明日、月曜なので受診しますが、熱も下がったし、ぐったりもしていないので安心していますが、喘鳴と下痢が強いです。 1,保育園には行かせて大丈夫でしょうか? 何日後くらいがよろしいでしょうか? 2.ジスロマック服用後も喘鳴がある場合、入院の可能性はないですか? 3.これまで、血液型検査をするときの採血とこの度の二回の採血で毎回、ヘモグロビン・ヘマトクリット・MCV・MCHが基準値よりも低く、血小板だけが、するたびに高くなっていき56.2です。何が考えられますでしょうか?

1人の医師が回答

母の病気教えてください

72歳の女性です。1年前の8月頃歩いている時急に足が重くなりました。それから足の付け根を中心に腰と大腿骨がぐにゃぐにゃして立っていられない状態となりました。筋肉の支えがなくなったと言う感じです。大内転筋あたりが特にひどいです。歩いていると背中から膝まで全体にがくがくしてきて頭もふらふらして大変疲れます。(痛みはありません)内科・外科・整形外科・神経内科を受診し、血液検査で栄養状態をみたり、全身のMRIを撮って脳や骨の状態をみました。どこの病院でも異常はないとの診断でした。原因がわかりません。しかし、症状は悪くなる一方です。45年前に肉腫のため胃を全摘しました。その時の輸血からC型とB型肝炎に感染してしまいました。H15年の診断では、C型肝炎+33.3、B型肝炎抗原プラス・抗体マイナスで肝臓超音波検査ではC型肝炎は見つかりませんでした。S47年無胃性貧血の診断を受けビタミンB12の注射を月に2回程度うちはじめました。H16年には、ヘモグロビンAIC7.8で糖尿病と診断されました。H18年にはビタミン剤を服用始めました。同時に血圧が高い(上170)と言うことで血圧降下剤を服用はじめました。医者に勧められ体操などして筋肉を鍛えたり、マッサージ・針などに通っていますが一向に良くなりません。現在は、1年前の状態に加えて膝から足先までしびれるようになりました。気温が低くなると(だいたい15℃以下)股関節から下が氷の棒のように冷たくなってしまいます。まるで氷のプールにつかっているような感じです。検査に現れない他の病気でないかと心配しています。なんとか原因を突き止めて元気な体にもどって欲しいと強く願っています。病名と何科を受診すればよいか教えて下さい。よろしくお願い致します。現在の母の状態です。体重38kg/身長153cm/ヘモグロビンAIC6.8/血圧:朝(上133/下74)夜(上107/下64)/体温36.1℃です。

1人の医師が回答

45歳男性 インスリノーマの可能性

person 40代/男性 -

45歳男性です。(高血圧) 突発的な脂汗・気が遠のくような不安感・全身の脱力感・無気力感・頭痛に悩んでいます。 32歳ころから出ており、心療内科で不安症と診断されパキシル・レクサプロを服用しいます。 血液検査をすると年齢と共に正常範囲内で徐々に血糖値が上がっているにも関わらずヘモグロビンA2cが毎回基準値よりわずかに低いです。 自分としてはパニック発作的なものと思い心療内科の薬を飲み続けていましたが、最近は減りましたが以前運転中に滝のような発汗と苦しさが出たときは何故か無意識に加糖の炭酸飲料を買って症状を落ち着かせることを思いだしました。 ネットて調べたところインスリノーマの主症状が下記の通り書いてあり、8個該当した為改めてもし原因がわかるならと質問させて頂きました。 ちなみに人間ドックでは腹部CT・エコーは定期的に行っていますが指摘されたことはございません。 宜しくお願い致します。 具体的な症状としては、気が遠くなる、筋力低下、振戦、動悸、発汗、神経過敏、強い空腹感などがあります。 その他の症状として、頭痛や錯乱、視覚障害、不安定感、著しい人格変化などがあります。 低血糖が続けば意識を失ったり、けいれん発作や昏睡状態につながることさえあります。

3人の医師が回答

インクレミンシロップのやめ時について

person 乳幼児/女性 -

低出生体重児で生まれ、現在5ヶ月の娘についての相談です。 生まれた時は1,670gで、先週測った時は5,670gでした。 生まれてNICUに入院している時からインクレミンシロップを服用しています。 昨年12月末に採血し、ヘモグロビン濃度が11.1g/dLで、いつも診ていただいている先生に基準値よりまだ少し低めなのであと1〜2ヶ月続けましょうと言われ服用していました。 現在シナジスの注射もしていて、先日、1月分を打ちに行った際、先生のご都合でいつもと違う先生に診ていただいたのですが、インクレミンシロップがなくなりかけていたので、追加の処方をお願いしたところ、その日の先生には同じ血液検査の結果に加え、外部委託で後日あがってきた血清鉄(115)とフェリチン(131)の値を見て、やめてもいいと言われました。 後1ヶ月ほど続けて再度採血した上で止めるかどうか判断すると思っていたので少し戸惑っています。 明日予防接種でいつもの先生に診ていただく予定になっているので、その際に服用をやめていいのか再度確認はしようと思っていますが、一般的にやめてもいい数値なのか伺いたく、相談させていただきました。 あと、インクレミンシロップをやめてからぐずり方がひどくなっている気がするのですが、関係ありませんか? 複数質問して恐縮ですが、よろしくお願いします。

9人の医師が回答

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