PSAが下がるに該当するQ&A

83才、前立腺がんです。2年3ヶ月前に排尿困難からの診断でPSA36。癌が尿道に入り込んでいて尿道を広げる手術をしました。骨への転移なし。グリソンスコアが5+5=10です。手術・放射線はできないとのことで、ビカルタミドを服用し0.00？と下がったのですが、1年位で0.01程になったので、イクスタンジに変えて現在のPSAは0.88です。先日、自分から希望して骨の検査を受けましたが転移なし。ただレントゲンのような画像を見て先生から言われたのが、膀胱が小さくなっている。普通はぺちゃんとつぶれていて尿が溜まると膨らむとのこと。膀胱部分が丸く写っていました。3ヶ月くらい前から尿が非常に近く、排尿時も痛みがあり辛く先生に相談はしていました。薬をもらっていますが(名前がわかりません)効果がなさそうです。癌が尿道とか膀胱を塞いでいるのでしょうか。手術で少しでも回避できないのか、この先どのように進行していくのか教えていただきたく、宜しくお願いします。

先月、父の事で質問させて頂きました。 62歳、初診PSA400，前立腺癌、多発骨転移(頭蓋骨、肋骨、椎体骨、両大腿骨、骨盤)、リンパ節転移有り、臓器転移は無しです。 生検結果が出て、12個の生検よりGS3+5→8個、5+5→1個、4+4→3個という結果でした。 ビカルタミドを1ヶ月服用し、PSA10まで下がりました。主治医からは、薬がとても良く効いているので今月からビカルタミド+リュープリンで様子見、骨転移に関しては、痛みはあるがコントロールは薬でできそうなので放射線治療は今はしないでおきましょうとのことでした。 1、全体で見たGSとしては8だと思っても良いのでしょうか？ 8と9以上では生存率や薬の効きそうな期間もかなり違うようなので気になりました… 2、薬が効いているとの事でしたが、ビカルタミドからのスタートよりもアップフロント治療の方が予後は良いのでしょうか？ ご意見、よろしくお願いします。

前立腺癌で半年ほど前からホルモン療法を開始しています。特に酷い副反応もなく、PSAの値も順調に下がってきており、他の血液検査の数値も特に問題はないです。　ただ、ホルモン療法開始前は平熱36.5～6度あったのですが、徐々に体温が低下し36.4～3度、最近に至っては36.2～1度の時が多くなりました。だいたい左脇で計っていたのですが体温下がっているのが気になったので、たまたま右脇で計ってみたら36.4～5度ありました。　計る時間はだいたい朝方で同じ体温計使用し計る条件は特に変わりありません。 こうした体温の低下や左右差は特に気にする事はないでしょうか？　ちなみにホルモン療法開始前は左右差に大差はなかったです。

75歳、12年ほど前から糖尿病性腎症による週3回の透析中。 6年前にPSA98、前立腺癌3B期（グリソンスコア9〜10）に罹患し、放射線28回＋ホルモン療法を受けていました。 去年4月頃より、PSAが上がり下がりを繰り返しており、薬を変えたりしたけど上昇傾向続くため、去勢抵抗性前立腺癌の診断で、4月よりドセタキセル投与開始になりました。（骨転移なし、鼠蹊部のリンパ節転移あり） 1コース目に白血球1000、好中球600まで下がり、グラン連日投与し、白血球20000まで上がりました。この時点でも、ここまで上がるのは珍しいという話がありました。 2コース目は、ジーラスタを投与。白血球はマックス下がっても3600程度で、その後は1万近くにまで上がったそうです。 そして本日3コース目予定でしたが、白血球が14000、好中球90％とのことで、CRPも検査したけど0.1と異常なし。 ほかに何の症状もないですが、抗生剤を数日内服し、今日の投与は延期となりました。 3週間前にジーラスタを打ってるとはいえ、効果は消えてる時期であり、感染兆候もないため、なんでだろうねっていうお話しでした。 この状況について、何か考えられることはありますか？ また、このように白血球が1万とか2万まで上がることは、珍しいことなのでしょうか？

1ヶ月ほど前に高熱と痛みがあり、通院していた県内の大学病院にて検査を受けたところ、白血球の異常で緊急入院となりました。 もともと前立腺がんの家系なので、その旨伝えていましたが直腸からの触診でも問題ないと言われ、その後数度の血液検査、MRI、CTの結果、原因不明熱で感染症の疑いありで、2週間ほどで熱も下がり、原因は不明だが熱が下がったので退院と言う話になりました。 退院間際になって、psa検査の結果120という数値がでて、再度直腸からの触診でガンだろうという話がでて、生検と進み、いま確定診断を待っています。 そこで伺いたいのが、 ・PSA検査の話が遅すぎであることなどあり、 生検まで実施したのですが、知人のいる病院に転院したいという相談をするとしたらどのタイミングがよいのでしょうか？ ・離れた上半身の骨への転移も疑われています。痛みはありません。この場合はステージ4になるのでしょうか？ ・さ来週に確定診断結果説明と言われていますが、先行してpet検査などを予約はできるものなのでしょうか？ 一般的なのかもしれませんが、これまでの進みが遅いと感じてしまい。 ・前立腺がん、骨転移（いまは離れた所の骨への転移の見立てです）だとして、治療は一般的にどういった治療になるのでしょうか？ どなたか一項目ずつでも回答頂けると幸いです。

76歳の父のことで質問させていただきます。 今年の5月、前立腺癌のため、前立腺全摘出手術（ロボットによる腹腔鏡下全摘手術）を受けました。 その後の経過をみる検査で 『前立腺特異抗原PSA』が少し気になる値である、とお医者様から指摘がございました。 6月の数値が「0.023」、9月（本日の検査）の数値が「0.025」となっており、 前回の6月の数値よりも下がっていない点が心配だということでした。 今後、限りなくゼロに近づいていけばよいが、 数値が下がらない場合、考えられることとして、 全摘出したはずの前立腺が一部残っている 前立腺癌をすべて取り除けていない この2つの可能性が考えられるとおっしゃいました。 そこで教えていただきたいことが2点あります。 1.前立腺を全部取りきれていなくて残っている場合、その残った前立腺が後々、前立腺肥大になることは考えられるでしょうか （全摘出手術の数年前に前立腺肥大でも手術を受けたことがありますので心配しております） 2.『前立腺特異抗原PSA』についてですが、全摘出手術後の経過の数値として、0.023や0.025は心配な数値でしょうか。 また、数値が下降していないことについて、とてもよくないと考えるべきでしょうか。 アドバイスいただけけますと嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

前立腺がんのホルモン治療を受けて4年経過します。 この度、カソデックスではPSAの数値が抑えられず、1.87まであがってきたことで去勢抵抗性のがんになった言われました。 ニュべクオに変えて、数値が1.05に下がって少し安堵しています。 質問は2点です。 １，数値が下がったというのは、去勢抵抗性ガンの数が減ったということでしょうか? 数は減らないものの、増殖することを抑えれているということでしょうか? 2018年にホルモン治療と重粒子線治療をして、2019年に再燃しました。 ２，ホルモン治療では根治できないと聞いていますが、ホルモン治療ではクスリの効く期間が限られていることと、転移の恐怖もあります。 根治治療の方法はありませんか? 以上、宜しくお願いします

２年半前に前立腺がんの放射線治療(小線源＋外照射)を受けました。PSAは順調に低下 して0.5程度まで下がりましたが、3カ月前1.5程度まで上昇しました。直近では再び 0.8程度まで下がりましたが、主治医の話では、再発の可能性は極めて低く前立腺が 炎症をおこした結果PSAが一時的に上昇したと考えられるとのことでした。 前立腺炎は時間経過で改善するということで特に薬などは処方されていませんが、 日常生活で下記のようなことは影響が無いか教えて頂けないでしょうか？ （１）入浴：特に熱めの湯船につかるのが好きで毎日10分程度つかっています。 （２）サウナ：毎週末にサウナに行きます。回数は1回程度で10分間程度入っています。 （３）ストレッチ：毎朝15分程度、股関節のストレッチもやっています （４）筋トレ：腹筋、腕立て伏せ等毎朝10回程度やっています （５）ウオーキング：週末５Km～７Km程度速足で歩いています （６）飲酒：通常は缶ビール1本/日で晩酌。飲み会では翌日残るまでは飲みませんが 　　　　比較的酔っぱらうまで飲んでます。（ビール、焼酎、日本酒、ウイスキー等） その他日常生活で気をつけたほうが良いことがあればアドバイス頂けないでしょうか？ よろしくお願いします。

76歳の父のことで質問させていただきます。 今年の5月、前立腺癌のため、前立腺全摘出手術（ロボットによる腹腔鏡下全摘手術）を受けました。 その後の経過をみる検査で 『前立腺特異抗原PSA』が少し気になる値である、とお医者様から指摘がございました。 6月の数値が「0.023」、9月の数値が「0.025」、本日12月の数値が「0.03」となっており、 数値が下がらない点が心配だということでした。 今後、限りなくゼロに近づいていけばよいが、 数値が下がらない場合、考えられることとして 全摘出したはずの前立腺が一部残っている 前立腺癌をすべて取り除けていない この2つの可能性が考えられるとおっしゃいました。 そこで教えていただきたいことが2点あります。 1.前立腺を全部取りきれていなくて残っている場合、その残った前立腺が後々、前立腺肥大になり、問題になってくることは考えられるでしょうか （全摘出手術の数年前に前立腺肥大でも手術を受けたことがありますので心配しております） 2.『前立腺特異抗原PSA』についてですが、全摘出手術後の経過の数値として、0.023や0.025、0.030は心配な数値でしょうか。 また、数値が下降していないことについて、とてもよくないと考えるべきでしょうか。 アドバイスいただけけますと嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

父69歳で、前立腺癌です。今、ホルモン療法の注射をしています。PSA76あったのが、3ヶ月で0.36まで下がりましたが、排尿痛と残尿がひどくて、カテーテルを自宅で、入れて排尿している状態です。前立腺肥大と腎機能も悪くて、人工透析するかしないかと言う話しも出てきていますが、癌の治療を優先しています。 ホルモン注射後、次の日の立ち上がれないほどのひどい気持ち悪さは、通常のことなのでしょうか？浮腫みもひどくて、何より、排尿痛は、毎日の事なので、一番辛いとの事です。これは、一生続くのでしょうか？