心房頻拍に該当するQ&A

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不整脈(頻脈)の頻発連続発症について

person 60代/男性 - 解決済み

以前、同じような内容で相談をお願いしたのですが、最近連続して脈の乱れを発症し、体調不良や精神的な面で悩んでおり、再度相談をお願いします。 私は不整脈「持続性心室頻拍」によるICD埋込と気管支喘息を患い、処方薬を服用中です。 相談内容ですが、以前から脈の乱れ(頻脈)はあり、症状も長くて1日程度で、その発症間隔は2~4か月位です。(医師からは、心房細動・心房頻脈・期外収縮等。)  今回9月5日:午前3時頃に違和感を感じ、7時起床後の血圧は93/77で脈拍111でした。 その後朝食服薬と就寝で午前11頃には血圧112/78・脈拍60(ICD設定)となり、夜の就寝まで問題なく過ごせました。   9月6日:午前4時頃発症で82/69・107の測定で体もだるさを感じました。当日は循環器内科の定期受診日で病院では心電図・ICDチェックでも問題なく、血圧は少し低いもの脈拍60であったため、従前どおり経過観察という診察結果。主治医からは「心配性」「摂取水が少ない」と言われました。しかし、夕方の入浴後に胸の違和感。9月7日:朝の測定では93/69・111。朝食服薬と就寝で午前11時前の測定結果は97/70・60でしたが昼食後の午後1時過ぎに又脈の乱れ(測定83/69・108)が出て低血圧のせいか体も重くてだるい感じがします。 このような症状は、頻発連続で発症するのでしょうか。他の病気が原因でしょうか。 あまりにも頻発連続して心身ともすっきりせず、何もすることが出来ない状態です。 原因や対処法がありましたら是非ご指導をお長いします。一点気になるのですが、ここ2日程排尿の回数が減ってきています。就寝時の汗かきなのか、前記の脈の乱れに関連或いは他の病気なのか併せてお教え願います。 長文となり、大変申し訳ないのですが、よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

期外収縮、心房細動

person 30代/女性 -

10年ほど前より期外収縮の自覚があり過去に心電図、24時間ホルター心電図、心エコー、血液検査を過去に4回ほど行っております。以前は上室性期外収縮のみでした。 ここ1年ほどで期外収縮が多発、心房細動も発症しました。 1月に行った検査では心室性期外収縮3000発程度、2連発6回、3連発1回、多源性。 上室性期外収縮3000発程度、8連発1回、5連発5回、上質頻拍とありました。 日中に心室性期外収縮が多発、就寝中に上室性期外収縮が多発していました。 平均心拍数70/分、期外収縮は総心拍数のうち6%程です。 心電図検査では軽度のST-T異常こちらも問題ない程度とのこと。 基礎心疾患はなくエコー検査では左心室の動きがやや悪いが病的なものがなさそうだと言うことでした。以前のエコー検査ではこの様な言われたことはありません。 5月に心房細動が発症して5時間ほどで停止しました。時々、2ヶ月に1度くらいの割合で1時間程度で出ます。 自覚症状がひどいようであればとメインテート2.5ミリを半錠で出していただきました(低血圧の為)一度服用して脈拍、血圧が落ちすぎで中止しました。他の薬を希望しましたがたくさんの種類の不整脈が出ていても抗不整脈薬を飲むことがリスクになることもあるとのことで服薬無しで様子見にと言うことになりました。 掛かり付けのドクターは心臓血管外科の先生で専門の分野の先生ですが薬はなるべく出したくないとのこと。心疾患がないので年一回の検査で良いとのことでした。色々な種類の不整脈が出ていますので不安です。心臓が悪くなっているのでしょうか?季節の変わり目、生理周期によって多発して不快に感じています。私は大丈夫なのでしょうか? 現在は安定剤でごまかしていますが症状がとても気になります。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

心臓カテーテル検査について、心配です。

person 50代/女性 -

冠攣縮性狭心症と不整脈(房室回帰性頻拍or心房心拍)の疑いで、ホルダー心電図・心エコー•冠動脈CTを今まで行ってきました。その結果、不整脈の症状があり、カテーテルアブレーションを勧められましたが、胸の痛み(狭心症の症状?)の方が強いと主張すると、まず心臓カテーテル検査で狭心症を誘発し、症状があるか確認し、病名の確定をすることになりました。 検査について不安に思う点について、ご回答いただきたいです。 •冠動脈CTから1ヶ月後に心臓カテーテル検査を行うことによる医療被曝量は問題ないのか。 •逆流性胃腸炎、食道炎でも同じような症状があるとネット記事には掲載されているが、まず胃カメラ検査をした方が良いか。 (2ヶ月前の健康診断では、胃は異常なしだったが、短期間で悪化することがあるのか。) •現在体調悪化から、体重が 2キロ落ち、45キロだが、そのような状態でカテーテル検査を受けて問題ないか。 •冠動脈CTの際に、造影剤でアレルギー反応(体の痛み、足にじんましん)が生じた。そのような状況でカテーテル検査を行って問題ないか。 長文で失礼しました。検査に対して心配する部分が多く、検査を受けるかどうか悩んでいますが、診察時間内に全てを質問することが難しく、この場で質問させていただきました。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

メインテートの飲み忘れ

person 40代/女性 -

心室性期外収縮の頻発(1万回前後)で メインテート0.625mgを毎日昼に2錠服用しています。(飲み始めた時に朝飲んでいたら低血圧気味になったので昼に服用しています) 飲んでいても二段脈など出て辛い時は2.5mgまで増やして飲んでよいと言われています。(今まで、1日に3錠1.875mgまで増量した事はありますが、4錠2.5mgまでは飲んだ事がありません) 少し前に自宅の携帯用心電計で捉えた250拍近い頻脈が発作性上室性頻拍と思っておりましたが どうやら心房細動と言う事が分かり、アブレーション手術を一ヶ月半後にやる予定です。 一週間前からリクナシア30mgとパリエットを毎朝1錠ずつ服用しています。 今日は起きる時間が遅く リクナシアとパリエットは服用したのは覚えているのですが 今日の分のメインテートを服用していないかも。と、先程思いだしました。 (毎日薬に日付を書いて管理しているのですが、今日の日付のモノが見当たらず、ただ飲んだ記憶もないような気がして。。) もし服用し忘れていた場合、明日の朝に服用すれば問題ないでしょうか? それとも今すぐに服用した方がよいでしょうか?(今日もし服用していた場合、2.5mg服用した事になります) どうぞ宜しくお願いします。

4人の医師が回答

危険な不整脈でしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

以下、時系列です。 よろしくお願いします。 11月28日  〇20時25分 脈が速い気がして携帯心電図で測定(96回/分) 20時29分 127回 20時30分 138回(写真NO.1) 20時32分 117回 20時34分 96回 20時54分 83回 以上の経緯で脈拍が上がり、治まっていきました。 ただ、治まった後(20時54分)に測定すると「拍動が一定ではありません」と表示(写真NO.2〜5の流れ)されました。この時は心電図の脈拍表示も75→90→80→95など数値の変動が激しく、怖くなり急患センターに行ってワソランを頓服でもらってきました。(今まで不整脈の薬は飲んだ事がなく、飲む事も不安です) 13年ほど前に初めて同じ症状(脈拍150ほど)になった時は救急車で総合病院に運ばれ、洞性頻脈との事でパニック障害との診断でした。 近頃はまた脈拍が速くなる事が増えてきました。ちなみに一年前に心エコー、ホルター異常無しで、今年の11月初めにもホルターをやって期外収縮が90回ほどありましたが異常無しでした。 お聞きしたいのは、 1.今回の140近くまでの頻脈(写真1)は、上室性頻拍なのか、パニック障害の頻脈でしょうか。 2.頻脈後の心電図(写真2〜5)は、心房細動など怖いものでしょうか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

薬の服用・治療

person 20代/男性 -

以前、別のカテゴリ内にて、私の息子が、 フワッとした意識が始まった時と同時に、動悸(頻脈のように)なって、前屈して数分で気持ち悪さが出てくる事。 私の我が侭でしょうか・・・。それとも、あり得ることでしょうか。毎日がとても辛くてたまりません。 神経科・脳外科に通院し、処方されたお薬も影響してくる物でしょうか。どうかよろしくお願いします。 と質問させていただいた時、 >フワッとした意識が始まった時と同時に、動悸(頻脈のように)なって、前屈して数分で気持ち悪さが出てくる事。 おそらく、お悩みの症状からは期外収縮、または発作性上室性頻拍などの不整脈、あるいは心房細動などの可能性が高いように思われます。 お早めに循環器科を受診され、心電図検査や必要ならばホルター心電図などの精密検査を受けられるのがよろしいかとお思います。 >神経科・脳外科に通院し、処方されたお薬も影響してくる物でしょうか。どうかよろしくお願いします。 ありえます。 内服されているお薬によっては副作用で不整脈や心電図異常や頻脈発作がおきる場合があります。薬剤師または主治医先生のご相談になってください。 とアドバイスを頂きましたが、年末年始で病院が閉院になっている場合の薬の服用・治療はどのようにすれば良いかを教えて頂きたく、どうかよろしくお願いします。 現在も続いています。

1人の医師が回答

頸部エコーにてプラークあり気をつける事どこに受診したらよいのか?

person 50代/女性 - 解決済み

人間ドックで頸部エコー検査でプラーク1.7ミリがあると言われました。主治医に相談して内服治療になるかもと言われた為すぐに主治医(内科医)クリニックです、に受診頸動脈エコーと血管の硬さの検査をして貰いました結果プラークのある場所は上の方の2つに別れる別れ道に近い場所だからここは1.3ミリ程でも標準としてよいと言われてて僕がみた感じ1.4ミリ狭窄音も無しだしコレステロール値も大丈夫だしお酒飲まないタバコ吸わないので経過観察でよいでしょう1.7なら軽度じゃなくて中度だけどこれならまだ経過観察で良いと思いますとの事でした、ですが事が事なので専門医にもセカンドオピニオンに行こうと思っておりますその事でご相談です 1何科の先生が専門の科なのか? 2何を検査して貰えばよいのか? 3最近首の角度でよろけてしまう倒れそうなめまいがします頸動脈のプラークでこのような症状はおきますか? 4頸部の別れ道の太い血管であれば1.3ぐらいまでは正常と言う事はありますか? 5検査する人によって、3ミリの誤差はでますか? 私の今の状態です、 発作性上室頻拍、心房粗動の疑いでメインテート内服治療中、リウマチ印象陽性CRP陽性の為経過観察、甲状腺腫1.9ミリ経過観察 肝臓腫瘍4.5✖️3.8経過観察、虫歯治療中、生理が最終が4ヶ月前の為更年期と戦ってます。 宜しくお願いします。

5人の医師が回答

期外収縮と頻脈

person 40代/女性 -

1ヶ月前に発作性心房細動、発作性上室性頻拍、上室性期外収縮(数が酷かった)により、脈拍が202まで上がり、救急外来へ行き5日ほど薬の調整も兼ねてそのまま入院しました。 もともと期外収縮や頻脈には悩まされていたのですが、今回はストレスがかなりかかっていた状況が発作の引き金になったようです。 サンリズムを1日3回服用、ビソノテープ、頓服でデパスを処方されています。 ただ、ビソノテープはいつも80〜90ある脈拍が60を切ることもあり、他の副作用もこわくて途中で貼るのを勝手にやめてしまいました。他の病院の医師にも心臓に負担がかかると言われたのもあり怖くなったのもあります。 ただ、おとといちょっとストレスがかかる場面があり、その時にゴキュン、ゴキュンと期外収縮が連発し、こわくて動けなくなってしまいました。その翌日の夜にキムチ鍋を食べたのですが、また同じような期外収縮が起こり、しかも数時間出たり落ち着いたりを繰り返し、不安でデパスを服用し就寝しましたが、久しぶりに明け方目覚めて期外収縮から頻脈がおきてしまいました。 サンリザムを飲んでいても、期外収縮や頻脈は起きますか? ビソノテープを勝手にやめていることがよくないでしょうか? 脈も血圧も低いに越した事はないと処方した医師に言われましたが、そういうものなのでしょうか? キムチ鍋など刺激物も引き金になったりしますか?数年ぶりに食べたため。 ストレス状況下が原因でしょうか?このストレスはしばらく続きます。 不安やストレスに弱いため、色々考えすぎてしまいます。期外収縮がゴキュンと自覚が大きいと耐えられません。 次回の受診は10日後です。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

健康診断の心電図で

person 40代/女性 -

はじめて相談させていただきます、 先日の会社の健康診断の心電図で期外収縮と心房細動と出てしまい再検査となってしまいました。 その後総合病院を受診し、ホルター心電図など受けたところ、心室頻拍が出ているとのことで再々度ホルター、エコー、負荷心電図を受ける予定となっておりましたが、そのタイミングで身近な家族が相次いで亡くなってしまったため、検査を延期しているところです。 私自身は、不整脈の自覚はあったものの日常生活をする上で体調に不安を全く感じず、検査をしたところで生命に危険がある病気に自身がなるとは到底思えない状況です。また家族が相次ぎ亡くなったことに関する対応や、これから半年くらいは仕事が最も忙しくなるため再々検査の時間がとれる見込みはありません。他方ここ数年たまに自覚のあった不整脈や動悸、胸の辺りがギュウっと絞られ、その後解き放たれるような爽快な感覚が頻繁にあったことと、たまに脳貧血の様に頭が真っ白になって倒れることがあり、不調感や不安感はないものの今回の再検査に由来すれものだったのかとも思ったりしています。 再々度は4月には受けようと思っていますが、万が一病気だった場合、数ヵ月放置しておいても問題はないでしょうか? ちなみに、心電図以外はすべてA判定で、痩せており、タバコも飲酒も致しません。長年献血をしておりますが、低血圧50、80以外は血液の成分のバランスが良く?いつも献血の医師の方から褒めていただいており、健康にはかなり自信を持っておりました。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

心電図 強烈な期外収縮 頻脈 QT延長

person 50代/女性 -

52歳女性です。抗鬱剤のデジレル50mg を1日3回服用中です。 昨日、ほぼ1日中、期外収縮の様な症状が続き、脈も1分間に110回位でした。症状が、あまりに強烈で、胸が締め付けられ、その瞬間は息が止まるほど苦しく、自分で手首の脈を触って確認しようとしても、胸が『ぎゅーっ』となる症状が強すぎて、悲鳴をあげてしまい、脈の状態を確認する事も出来ませんでした。 今日は、心電図を受けましたが、昨日の症状もなく、期外収縮の様なものも出ませんでしたが、軽度のQT延長がありました (QTc=0、480/0、451)でした。循環器内科のお医者さんは、様子観て良いとの事でしたが、これ以上心臓の状況が悪くなり、心室性期外収縮や心室性頻拍、心房細動など、悪化しないか心配です。心電図の結果の用紙に『境界域以上』『負荷ー可(注意)』と書かれています。負荷心電図の検査も必要でしょうか? デジレルの重篤な副作用の欄に『QT延長』と書いてあります。抗鬱剤は、最初はドグマチールでしたが、高プロラクチンの異常高値の副作用でデジレルに変更になりました。 抗鬱剤は、ある事が原因で、1年10ヶ月前から服用していて、ショックが大きすぎて、食事も殆ど摂れず、現在まで至り、体重も15キロ減りました。身長161センチで現在46キロです。時々少量は食べますが、病院で処方してもらう『イノラス配合経腸溶液』という摂食障害用のものを1日2〜3袋飲んでいます。一袋300Kcalで、沢山の栄養素が入っています。心臓の異常な動きは、栄養失調も影響しているのか…とかいろいろ考えましたが、デジレルは、怖くて飲めなくなりました。

4人の医師が回答

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