認知症進んだらに該当するQ&A

検索結果:991 件

誤嚥性肺炎の回復率について

person 70代以上/男性 -

6年前よりアルツハイマー型認知症発症、緩やかな症状で通常に生活していたところ昨年2月アテローム血栓性脳梗塞で右半身麻痺・嚥下障害・ブローカー失語症・排泄障害となり胃ろうを造設。リハビリ回復病棟→老健で残語が出始め歩行や食事が可能となり、胃ろうは昨年秋から使用しておらず交換のみです。 昨年12月より住宅型有料老人ホームに入居。 リハビリの無い車イスでの生活が多くなったことから歩行はやや困難になりましたが、嚥下に関してはとろみを使用した食事を自身の左手にスプーンを持って3食完食しておりました。現在78才、要介護5、身障者認定を受けております。 経緯が長くなりすいません。 そんな父が先週救急搬送され誤嚥性肺炎との診断を受けました。 父は今後胃ろうを使わず元通り食せるようになるのでしょうか?一度なると慢性化しますか? 色々な事が出来なくなってしまった父が唯一介助無しで出来ていた左手を使用した経口での食事。もしこれが出来なくなったら認知症も一気に進み弱っていくだけになってしまうのではないかと危惧しております。 因みに本日よりSTさん同席で食事の検査が始まるとの連絡を受けました。 ご回答宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

88歳の父、感染によりCVポート抜去、胃瘻にしたほうがよいのでしょうか

person 70代以上/男性 -

脳梗塞後リハビリ病院180日の期限を目前にして中心静脈栄養のCVポートが2回目の感染を起こして抜去しました。現在は末梢点滴のみで今後どうしたらよいか模索してます。 1.ちょうど空きがでたという遠方の医療特化型有料老人ホームに移して提携病院で胃瘻を造ってもらうか 2.入院中のリハビリ病院で胃瘻を造り、安定してから次の行き先を探すか 3.何もせず帰宅して看取るか 先週オンラインで様子を見た限りでは、抜去してからまだ3日目ということもあり、姿勢良く車椅子に座って手を振ってました。介護士とオセロゲームを楽しんだり、歩行器で廊下を楽に一周できるとも聞きました。 しかし認知症が進んでいるようで本人の意思確認はできない状態です。 リハビリ病院の医師の話では胃瘻は嘔吐による誤嚥のリスク高いが残された選択肢の1つとのこと。 CVポートは無意識に抜去してしまう可能性が高いので再設置はできないとのこと。 ここ数ヶ月は誤嚥のリスクが高いので食べ物の経口摂取はできていない、お楽しみ程度のゼリーは口にすることもあるとのこと。 中心静脈栄養を入れていたときは無意識の抜去を警戒して夜間は外すため12時間で入れた影響で血糖値が跳ね上がっていたとのことです。 入院中のリハビリ病院に居られる期限は短く、家族の判断はまとまらず、2ヶ月かけてやつと空きにたどり着けた医療特化型有料老人ホームへの入所意思を明日には伝えなければならず、どうしたらよいのか堂々巡り状態です。知恵を授けていただければ幸いです。

3人の医師が回答

中心静脈栄養と輸血のみの母の心身共に回復を望む

person 40代/女性 - 解決済み

入院中78歳母の事で相談です。 骨髄異形成症候群と糖尿病で入院をして7カ月になります。 白血球が異常に少ないと今の病院に検査入院して、病名が分かりました。 治療法はなく経過観察でしたが、入院中に 認知症になり、歩けなくなり、昨年年末には2回誤嚥性肺炎になり今は中心静脈栄養のみになりました。 異形成症候群の方も悪くなり、週2で輸血をしています。 誤嚥性肺炎になってからは、酸素濃度が落ちたり、血圧高くなったり、意識レベルが落ちた時もありました。 ですが、今は悪い中でも酸素濃度や血圧などは安定しています。 コロナ影響前は父や私が毎日の様に弟や親戚もお見舞いに行き、調子の良い時は沢山話しが出来ていました。面会制限がかかる様になってから耳が遠くなり殆ど寝かされいる状態です。 話す事も段々出来なくなってしまいました そして緊急事態宣言が出てからは面会が全く禁止になり、看護師にはなるべく起こしもらえる様に頼んで来ましたが、中心静脈栄養のみで食べれず 誰も面会もなく、寝返りも打てなくなった母は1日寝たきりで更に悪くなるのではと 会えないので心配でしょうがありません。 看護師さんは忙しく、話しをしたりやリハビリも限られてしまうのは仕方がない事ですが… 家族はまだ母の回復を望んでいます 病院側は回復は諦めていて、一応短時間でリハビリは入っていますが、延命治療のみです。 退院や転院のタイミングや中心静脈栄養が 長くなってしまった事を毎日後悔しています。 今の状態で母が少しでも良い方へ進む事へのアドバイスをお願いします。 主治医はもう厳しい輸血で命を繋ぐしかないと言われています。

4人の医師が回答

この症状は病的ですか?夫の勘違いについて

person 40代/男性 - 解決済み

元々うっかりが多い夫ですが、夫の認知力が低下しているのでは?と数ヶ月前から気になっています。40代です。 最近では子どもが集めているトレカがカードショップに売っていたから行ってみてと夫に言われたので行ってみたら、ショップの名前を間違えて私に伝えていた。(夫も前日にその店をたまたま見つけて行っていました)また、夫がお店に行った時に別のお客さんが店員さんにカードのことを聞いていたのを側で夫が聞いていたのを私に伝えたのですが、その内容の一部が違っていた。 (カードを購入できるのは高校生まで、1人につき5パックまでというのが正しかったのですが、夫が伝えてきたのは購入できるのは高校生まで、1人につき10パックまでと伝えてきました) 店員さんに聞いていた他のお客さんが 子どもを2人連れていたため勘違いを したのかもしれませんが、私が夫の認知力低下を気にしているのを知っているので、 注意して話を聞いていると思うのですが…。 日常では記憶力低下もなく、私が話した 内容や予定の日にちも覚えていたり、 仕事でミスが増えたり仕事が進まないなども無いようです。私が気にしすぎなのでしょうか?また、MCIスクリーニング検査を受けて結果待ちなのですが、MCIスクリーニング検査はアルツハイマーの前段階のMCIのリスクの程度がわかるもので、その他の認知症のリスクはわからないのでしょうか?よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

脳血管性認知症の進行について

person 60代/女性 -

母のことでご相談です。67歳で、今年4月に脳梗塞で入院しました。私は事情があり半年ほど疎遠にしていたのですが、母の友人の話によるとその1ヶ月前ほどから、言葉が出て来ない等症状があったようです。 20年前にクモ膜下出血で手術をしたためMRI検査はできず、CTのみでの検査でしたが脳の左側にいくつもの梗塞が見つかり、担当医からは脳梗塞としては重症な部類に入ると言われました。入院中は投薬による治療を行い、身体的後遺症は右手指が使えない程ですが、失語症と認知症になり、入院先からそのまま5月にグループホームに入所しました。 私自身正社員で勤めているので週末に、叔母は月2〜3回ほど会いに行っているのですが、最近、急激に記憶力が低下しています。叔母もそう感じたそうです。 最近になって叔母と私以外の故郷にいる親族等すべて忘れました。日によっても違うので別の日に尋ねてもやはり同じでした。人のみならず、以前はそこから取り出していた物の場所もわからなくなったり、汚れた洗濯物を出したがらなかったり。 でも単語は出にくいですが、こちらの言ってる事はわかっており、一応会話はできます。私「夕べの台風すごかったね」母「うん、こわかったよ」という感じ。 前は問題なかった右足も感覚が鈍っているようで(歩くことは問題ありません)暑い日でも右手・右足は紫色がかって冷たいです。 アルツハイマーと異なり、脳血管性の認知症は更なる梗塞等により症状が進む、と何かで読んだのですが、新たに梗塞が起きているということでしょうか? グループホームでは内科と心療内科につれて行ってもらっているようですが、入院した病院の脳外科で再度検査してもらったほうがよろしいでしょうか?ご意見よろしくお願いします。

1人の医師が回答

リスペリドンの調整について

person 70代以上/女性 - 解決済み

95歳認知症の母が介護施設に入所しています。  認知症が進み怒りや暴言、夜中は不眠で手足を動かし危険なのでリスペリドン朝晩1ミリグラムが処方され、落ち着きました。 ただ、喜怒哀楽がなくなり余り話さなくなりました。 飲み始めてから2ヶ月、今月に入り、日中も寝てしまい、起きても常に眠く夕方5時には寝てしまい食事ができなくなりました。  そこで昼間の眠気の軽減をお願いしたら一旦リスペリドンは止めて、症状が出た時はリスペリドン0.5ミリグラムの頓服対応となりました。  断薬3日目までは笑顔も出て話しもできるようになりましたが、それ以降は怒りはないのですが不眠が始まり、日中は、早く早く嫌だ嫌だと焦燥感が出てきて食欲もなくなりました。  途中2回頓服服用しても3時間以上かかって寝るとなり0.5では作用しないのが明らかでした。  急に断薬には納得いかなかったのですが、処方の量範囲内であれば薬の調整は看護師長がしています。 看護師長とは薬の変更もありと相談してましたが、医師からはあくまでもリスペリドンで調整との回答でした。 そこで、私は昼前から夜まで毎日付き添ってるので1日2ミリグラム以内であれば私(長女)が調整するとなりました。  断薬3日間は良かったので減量でいいと思ってますが、1週間断薬なので試すのは1度以前の朝晩1ミリグラムに戻して症状が落ち着いてから減薬が一般的なのでしょうか。 また、元の量に戻して、副作用がきつくでたら2日間断薬という方法もアリなのでしょうか。 ご助言よろしくお願いします。

4人の医師が回答

認知症の疑いについて

person 70代以上/男性 -

87歳になる父親のことでご相談させてください。 別居にて母親と2人暮らし、母親は脳梗塞を患い言葉が不自由なのと室内を歩くのがやっとの状況あり、父親が母親の面倒をみていました。父親は以前よりたまに会話が噛み合わない時はありましたが、年寄りの勘違い程度の認識でその他は問題なく春くらいまではあまり気にはしていませんでした。3月に親類が亡くなり、亡くなった事は理解していたのですがかなり支離滅裂な事を言っていましたが、しばらく会話をしてるうちに落ち着いていました。 以前にも胃のかなりの部分を切除、血管にもステントが入っています。4月末に腎臓の機能が不安定になり入院、しばらくして体調は良くなったもののお医者様が言うには認知症が進んでいると、MRIなど検査したところ脳の萎縮などは見られないがアルコール性のものではないかとのこと。今は専門の病院に転院し、私の顔を見て知り合いと理解はしているようですが息子とは分からない様です。会話も現役の時の仕事の話ばかりでそれとなく家庭や母親の話を向けても仕事の話に戻ります。今後のことについて病院のケアマネジャーの方と相談しているところです。 認知症というのはこのように急に進行するものでしょうか、飲酒はしていましたが別に酒乱と言うほどではなくごく一般的な酒量です。ここ数年はほとんど呑んでもいませんでした。他にも原因だと思われるものはありますか? いま諸々状況を考えて施設への入居を考えていますが家庭で介護した方が良いでしょうか。どちらにせよ身体的には体力も戻り逆に施設から断られる可能性もあるかもしれませんともいわれました。

8人の医師が回答

お探しの情報は、見つかりましたか?

キーワードは、文章より単語をおすすめします。
キーワードの追加や変更をすると、
お探しの情報がヒットするかもしれません

全ての回答閲覧・医師への相談、
どちらもできて月額330円(税込)

今すぐ登録する
(60秒で完了)