10キロ体重減少に該当するQ&A

40歳女性、アメリカ在住、持病はシェーングレン症候群です。172センチ、64キロ。 先日、米国の健康診断にて、胃痛とおならが沢山出ることを相談したところ超音波検査をするとのことで、そこで胆管拡張や脂肪肝が発見されました。胃痛などは改善。 さらにMRI検査をしたところ以下の結果でした（ChatGPTによる翻訳）↓ 所見: 胆嚢は正常で、結石はない。 総胆管は8mmの直径で拡張しており異常。遠位総胆管の直径は2.6mm。胆管系に欠陥は見られない。胆管結石はない。膵管に拡張は見られない。 肝臓の大きさは20.5 x 21.7 x 12.2cm。肝臓に腫瘤はない。肝内胆管拡張はない。脂肪浸潤の証拠も見られない。 脾臓、膵臓、副腎、腎臓は正常。腹部大動脈の直径も正常。 診断: 1 中央部の総胆管が8mmの直径を有し、遠位部は正常な太さ。これは胆管狭窄による可能性がある。 2 胆管結石は認められない。 3 胆嚢は正常。 4 肝臓が大きい。 とのことです。 素人の見解では、腫瘤とか結石は無さそうだけど、その他の原因で胆管が狭窄している可能性があり、肝臓が何らかの原因で肥大してると受け取りましたが、合ってますでしょうか。先日超音波にて脂肪肝を指摘されましたがそれが肝臓の大きさに関係しているのでしょうか？そして超音波やMRIでは胆管の狭窄や腫瘤があるとかはわからないのでしょうか。 ちなみに、先月に日系の病院で人間ドックをしたときは、腹部超音波検査は異常無しでした（基準が違うのですかね？） 黄疸や食欲減退、体重減少などあてはまる症状は何もありません（去年糖質制限ダイエットで半年くらいで8キロ落としましたが、渡米したら1年で10キロほど太ってしまったので再びダイエット中です。）肝機能の血液検査も異常なしでした。 この結果を受けて日本の先生はどのように思われますか？

下記について、心因性と判断して心療内科や精神科を受診した方がいいか教えて下さい。 2015年2月に胃カメラで逆流性食道炎グレードMと食道裂孔ヘルニア。ランソプラゾールで症状は一時期軽減したがシンドくなり6月に再度胃カメラでグレードA。食事制限していたこともありこの頃から体重減少が激しく、68キロから52まで減少。他の病気を懸念して腹部エコーと血液検査したが異常なし。その後7月にずっと背中の左側が痺れていたこともあり造影剤CTと腫瘍マーカーやるも膵臓他異常なし。この間、PPIはネキシウムやタケキャブなどいろいろ変更。この頃から食道炎症状というより腹部の鈍痛やしくしく感が出てきて取れなくなる。アコファイドや半夏厚朴湯も飲んでやや軽減するも症状消えず。10月に胃カメラでグレードA。この頃から腹部の鈍痛やしくしく感が出てきて取れないため腹部エコーやるも異常なし。過敏性腸症候群のクスリを飲んでいます。コロネルと大建中湯。やや軽減するも症状消えず。 この頃から胸焼けや胃の違和感などの食道炎症状はなくなっていたので、食事制限も解除。ただし刺激物やアルコールはなし。 年末年始に外食が多かったかもしれませんが昨日胸焼けや背中の左側の痛みが突然強く発生し再燃。ランソプラゾールを飲んでいましたが昨日からタケキャブに変更しやや軽減。今月末に大腸カメラをやる予定。現在に至る。 便通は良くも悪くもです。ストレスは中間管理職なのでそれなりにありますが、食道炎が治らないストレスをずっと抱えてきてしまっている。自律神経失調症でしょうか。

１，５０代後半歳男性（糖尿・痛風の既往症ありまたそのためピオグリタゾン・ビタバスタチン、タケキャップ、他尿酸値症対応薬を処方されている） ２，６月２０日頃突然鼻つまりが起こり初めてで耐え難く耳鼻咽喉科クリニックを受診。オロパタジン、プランルカストを２週間分処方される。多少改善されたがなんとか耐えられる程度の状態が続く。その後また耳鼻科に行くと後は経過だからと同様の薬を１月分処方された。 ３，一方なんとなく胃が不快なことをかかりつけ内科医に告げるために鼻つまりのことを話すと耳鼻科の処方はアレルギーの薬で即効性がないので別の観点からという趣旨？でアモキシシリン２５０ｍｇ2錠を朝夕２回、カルボシステイン５００を1錠、夜寝れないときにセレスタミン配合2錠を飲むよう指示される。 ４，夜眠れていたのでセレスタミンは飲まなかったが次第に下痢がひどくなり、お腹がはったりゲップがひどく食欲減少したため内科に相談、抗生物質をやめるように指示され１０日ほどでアモキシシリンは服用中止している ５，７月現在、鼻つまりはなんとか耐えられる程度の状態が続いている。時折どうかすると鼻が締められるような感じにはなるが風邪のひどい時ほどではない。一方抗生物質を停止してから下痢は収まったが水を飲んでもゲップが出てガスが溜まりやすく食欲不振となっている、１月で５キロの体重減少となった。 ６，今後耳鼻科には薬が切れるために行かなければなりませんがその前に以上の経緯について先生方の客観的ご意見をお聞きしたいです。

生理予定日が9/10でしたが、生理が来ません。毎月アプリで管理しており、2~3日ずれることは有りますが、ほぼ予定通りに生理きていました。 前回の生理は、8/10〜21 7月は、7/18〜25 6月は、6/21〜26 5月は、5/22〜29 です。 毎月、生理痛は重い方で1日目は、痛み止めを1日3回服用します。また、生理前の1週間前はイラつきと食欲増加、睡気、下腹部に鈍い痛みがあります。 今回も予定日前に同じような症状がありました。また、ここ2〜3日前は子宮に時々鈍い痛みがあります。（特に右側） 8/7に健康診断があり、子宮頸がんの検査をしたところ、右の子宮が腫れてると指摘がありました。ですが、前回の生理前でということもあり、気にしないようにと言われました。 9/20に妊娠検査薬を使用しましたが、陰性でした。 ここ最近で変化があると言えば、 7月中旬親知らずと大人の歯を計6本抜歯 7月末から8月上旬にかけてコロナ感染 6月上旬より体重が四キロ減少のみです。 性行為は、6月か7月上旬が最後だと思います。 いつも服用している薬は、 頭痛持ちの為、時々ナロンエース 食事前にサプリメントでメタグラボexを服用しています。 妊娠の可能性はありますか？ ご回答お待ちしております。

今年3月よりファボワール錠28を服用しています。10/6に最終性行為があり、その約2週間後から吐き気があったため消退出血の予定日１週間後に妊娠検査薬を服用し、陰性が出ています。10/6以降の消退出血はいまのところ全て確認できています。しかし、出血量は10/6以前に比較して減少し不安に感じたため11/27に婦人科に行き経膣超音波検査を行いましたが、特に問題ないと言われました。(この時妊娠の可能性については話しませんでした)吐き気は妊娠の不安を考えた際に強く、考えていない時は全くないこともあり、体調が良くなったり悪くなったりを繰り返している状態で、12/8に再度婦人科を受診し、経腹での超音波検査を実施しましたが、この時も妊娠はしていないと言われました。その時も一時的に吐き気は収まったのですが、また吐き気が出てしまい12/29に内科を受診し、胃酸を抑える薬の処方と血液検査(1/5に結果を受け取る予定です)をして頂きました。また、最近では下腹部が太ってきています。(起床後すぐ鏡を見ると少し膨らみがなくなるようにも感じます。)元々痩せ型で162cm、体重50キロ未満くらいでした。気づいてからダイエットを始め、食事量をかなり減らしていますが、体型は変わりありません。内科を受診した際は47.9キロだったのですが、以前は下腹部が出ていることはなくほぼ直線でした。お腹を肋が浮き出るくらい凹ませると、 へそのすぐ下あたりが少し膨らんでいるように感じます。お腹がポコポコとなり動くのも感じるようになってきました。やはり実は妊娠しているのではないかと非常に不安です。妊娠していた場合、2回目の超音波検査(経腹)の時点で約9～10週になると思うのですが、成長が遅いなどの理由で見落とすことは考えられますか？また妊娠検査薬はhcgによる検査かと思いますが、hcgが全く分泌されず妊娠もありうるのでしょうか？

・６５歳　男性　１７６センチ　５３キロ（発病前６３キロ）　 退職後は趣味のテニス、畑仕事、ウォーキング（毎日４０分）をしていました。午前中にウォーキング、午後はテニス（週２～３日２時間）と畑仕事（約0.7ヘクタール）をしていました。元々細くて体力がないにもかかわらず、身体に良かれと思い、灼熱の真夏も含めて年中続けましたが、２年ほど前から食欲不振、倦怠感、体重減少、起床後の心拍数増加（６０台→８０台で９時過ぎには戻ります）、気分の落ち込みがあり、胃カメラ、大腸カメラ、腹部エコー、甲状腺検査、ピロリ菌検査、血液検査、心電図、脳のMRIと検査を受けましたが、軽い食道炎があるぐらいで異状なしでした。 テニスも畑仕事も中断しましたが何が原因か分からず不安な日々を過ごしていました。 偶然、厚労省や循環器科病院のHPを観て「オーバートレーニング症候群」の症状が全て自分に当てはまることが分かり、６月から漢方クリニックで「黄耆建中湯」「半夏白朮天麻湯」「八味地黄丸」を処方してもらいました。※１０月から八味地黄丸→「人参養栄湯」 以前はうつ病かなと思いましたが、読書、ギター、麻雀などを楽しんでいます。 さて、漢方治療を継続する中で、この疾病は「休養」と「栄養」が第一と言われています。重症の場合、３～６月の完全休養（アクティブ・レストとパッシブ・レスト）を要するなどとネットでは書かれていますが、現在の自分（身体中鉛を張り付けたような倦怠感と何とか食べていますが食欲不振）は無理して散歩したりしないでパッシブレストをした方がいいでしょうか。脚が細くなってしまったのでフレイルも心配ですが・・・。 体調が多少いい時に１０分くらいの散歩をすることもありますが、後で倦怠感が出ます。

６２歳男性です。潰瘍性大腸炎と長い付き合いとなっています。 ４７歳で潰瘍性大腸炎になりました。 直腸に炎症が起き、症状は１日に１回ゼリー状のおりものが出るようなものでした。時々ひどくなっていました。 ペンタサ、アサコール、ペンタサ注腸、レクタブルなどを処方していました。 レクタブルは良く効きました。 ６０歳まで１３年間続きました。 ６０歳まで大量の酒を週に３，４日飲んでいたのですが、それを２日に減少させたところ、寛解しました。 寛解の状態は２年で、その後６２歳で再発しました。（今年１月です） レクタブル、アサコールの錠剤は全く効果がありませんでした。 自力で治そうとして、食事の量を減らしました。 それまでは食事の量は、腹十分目どころか、腹十三分目食べていました。 それを腹八分目から、多くても腹十分目まで減らしました。 体重が７２キロから６８キロまで２か月間で減りました。 すると徐々に症状が治まり、症状がピタリと止まりました。それが今年の４月です。 便も健康的な固形となり、下痢することも殆どなく、完治したと豪語していたのですが、この１か月で２，３回便に血が混じるようになりました。 そしてこの度、大腸内視鏡検査をしたところ、ＵＣが再発していました。 今回は初めて、右の縦の腸の部分にも炎症が起きていました。 直腸にも炎症ありでした。 たちまちは、アサコールを９錠飲むことになりました。 今後は自分としては、現在の週に２日の大量の飲酒を週にビール350ml４本までとしようかと思っています。 今後、どうなるのでしょうか。 アサコールは延々と飲む必要があるのでしょうか。 重い気分です。 なお主治医の先生は、食事制限した話にもあまりご興味なく、症状が止まってもアサコールを飲み続けなさいと言われています。

30代の男性です 一昨年夏頃から、みぞおちの痛みが出現し一昨年12月に悪化し入院→検査し原因不明でした。8月まで休職し経過観察。仕事に復帰しても体調改善せず、ようやく昨年の12月に胆石が発見されました。 一昨年12月は100キロ近くあったので痩せた方が良いと言われ現在は55キロ。 昨年12月まで4回ほど検査をしましたが原因不明でしたが昨年12月に胆石が見つかりました。量も多く部位も多いと言う事で胆嚢摘出術をしました。当初は腹腔鏡下で行う予定でしたが総胆管まで胆石があったと言う事でドレーンも挿入し開腹手術に切り替えました。 通常、ドレーンを抜いて退院なのですが体に隙間があり胆汁が体内に漏れてしまって挿入したまま、胆汁もドレナージバックに溜められ自己廃棄しています。 ダイエット期間中は(身長170cm)で1430kcal摂取していました。 入院期間中は1600kcalとの事でした(病院栄養士より) 現在は体重を60kgまで戻さないと体の隙間が埋まらないとのことで2200〜2400kcal摂取しています。退院してから半月経過しましたが体重が増えるどころか1kg減りました。 血液検査も良くなっている、手術1ヶ月前に胃カメラ(ポリープはありましたが良性)、一昨年に大腸カメラ、手術後にもエコー検査、CTやPTBD検査なども実施していて医師から術後から癌ではないと言われていますが体重減少が心配です。 血液検査(過去3回分で異常値) ALT(上限35) 54→51→43 ALP(上限340) 866→1206→1148 (説明ではチューブを抜かないと正常にはなりにくいとの事) LAP(上限50) 90→115→94 r-GTP(上限47) 153→180→132 アミラーゼ(下限60) 39→48→62 CRP(上限0.3) 5.71→1.81→0.24 血色素量(下限12.4) 10.5→11.1→12.0 ヘマトクリット(下限38.2) 32.1→34.5→36.4 血小板数(上限34) 43.8→48.5→34.1 ※1回目は入院中→退院時→退院10日後

家系的に胃腸が弱いようで、若い頃から過敏性腸症候群があり主に便秘と下痢を繰り返したり全部出てしまうと何事もなかったような症状が長年あります、体重の減少も全くなくずっと付き合ってきた感じでしたが、50を超えてから胃の調子が悪くなる事が多く内視鏡で逆流性食道炎を指摘されましたがそんなに酷くはないとの事でしたが、朝起きた時に口内に苦みを感じる事が多くなりました（制酸剤は昼間の胸やけには効きますが、朝の口内の苦みはなくならない感じでみぞおちが痛い事があります）胃の内視鏡は2年前に受け、大腸内視鏡は3年前に受けましたが特に問題はなしでした、それでも調子が悪いので主治医に大きな病院でMRIを受けてみる？と言われ2年前に腹部MRIを受けた所、膵臓に10ミリの分枝型IPMNと胆嚢の壁が厚くなっていると言われました、1年に1度の経過観察で大丈夫と言われ今年の6月に市民病院でMRIを受けてきました、結果は去年と変わりなしでした、それから特に問題はなかったのですが1月程前から左の腰の横辺りに違和感があり（痛いとかではなくオナラや便が出るとスッキリしそうな感じの違和感です）それがずっと続いており、たまに反対側の右背部にも時々痛みがある時があります。夏になると大体調子が悪くなるのと今年は家のいろいろな事が重なって5月くらいからすごくストレスが掛かりました。ここ数日朝起きると下痢が続いており、吐き気も少しあり（実際に吐くほどではないです）消化不良のような下痢があります、左右の背中の違和感と何か関係があるのか気になります。154センチで体重は間食をやめているので1か月で2キロ程減り現在は56キロです。とにかく消化器系が弱くもう精神的にもかなりしんどいです。今回の症状で膵臓と胆嚢は何か関係あるでしょうか？アドバイス頂けますと幸いです。

こんばんは、私は２３歳女性身長１６６センチ体重８９キロ。 煙草お酒は一切しません。 また家族で子宮・卵巣の病気は一切ないです。 ５月２８日予定の生理日が今日６月１日来ていません。 私は処女です。 生理は来ていませんが下腹部痛があります（月経前症候群かも。下腹部痛は予定日２８日の２日前）今もその下腹部痛があります。 不正出血はありません。体重減少もない。 検査自体も去年１２月と今年３月に受けていますが異常なし。 腹部エコーしました。 生理痛も軽い（薬で終わり）量も多くなく量の変化もないです。 ３日まで多い。以降は少なくなり６日で終わり周期も２９日です。 生理痛がないときもあります（半年前や１か月前はなかった） 血液検査も異常なしです。 昨日は行き５００キロの東京に行きました。昨日から食欲もありません。 昨日から急にほとんど食べられなくなりました。 今も下腹部痛は続いています。 本当に生理が来るか心配になってきました。 ・婦人科は行くべき？（３日生理来てないわけだから） ・月経前症候群が生理前２日前から今日まであるものなのか ・今まで血の量・痛みはかわったことありません。周期も同じ。 便の色は正常です（黒くなったこともない） 平熱は３７．３です（基本高くて甲状腺エコーや甲状腺血液検査・胃カメラ・脳のMRI・胸部レントゲン・脳CT・ピロリ菌血液検査・UBT検査・乳がんエコー・心電図・検便（大腸がん検査）・検尿）１年間でやってますが異常なしでした。 無理なダイエット・無理な運動はしていません。 運動はたまにします。 この下腹部痛は月経前症候群ではないでしょうか？（これ自体は生理前によくおきます） 明日にでも行くべき？ 食欲不振（昨日）は遠くに行って日帰りだから疲れ？（１０時間くらいそのあと寝ました）