うつ状態に該当するQ&A

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ニヤニヤしていると言われる

person 20代/女性 -

自分はニヤニヤどころか笑っているつもりは全くないのですが、知り合いやすれ違った見知らぬ人に、ニヤニヤしている、気持ち悪いと言われます。 特に ・緊張しているとき(ほぼ常に緊張しています) ・疲れているとき ・下を向いているとき、下を向いた瞬間 にニヤニヤしていると言われることが多いです。 しかし、家族にこのことについて聞いてみると、そんなことないと言われます。 10年前に突然この症状になり、最初のうちはたまに言われるぐらいで、無自覚でした。 しかし歳を重ねるにつれて悪化していて、今では、なんとなく今自分がニヤニヤしているというのが自覚できるようにまでなりました。 ・左頬から唇の端あたりまで軽く痺れているような感覚 ・右頬よりも手で触った感覚が鈍い ・口角が斜め上に引っ張られている感じ ・たまにピクピクすることもあります。 ・緊張?すると眉を上げることができな い ・水を飲むと口の端から水がこぼれることがある ここから顔面神経麻痺などを疑い、脳神経内科、神経内科、耳鼻科、てんかん専門病院(生後1ヶ月のときに熱性痙攣を起こしたことがあり、脳波検査でたまに棘波が出ていますが生活に全く支障はありません) で検査をしましたが、どれも異常なしでした。 現在精神科に通院しており、社交不安障害、抑うつ状態、発達障害と診断され、6年前からオランザピンを飲んでいます。 このことを精神科の先生に相談はしましたが、何が原因かわからないと言われてしまいました。(現在の精神科は5件目です) このような症状に似た病気や心当たりのある原因があれば教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。 備考: 緊張型頭痛(たまに偏頭痛)持ちです。 肩こり、首コリが酷い方です。 頬をふくらませるのは両方問題なくできます。

4人の医師が回答

乳房再建手術について

person 50代/女性 - 解決済み

以前に相談させていただいたのですが、その後の経過で再度質問させていただきます。 ・12月に乳輪乳頭、皮膚を温存し乳腺切除し広背筋で再建しました。 ・術前の説明 広背筋200だけではたりないので、健側から50、患側の下から50移植し左右300で仕上げるとのことだった ・しかし左右差が大きくかったので、手術を担当した医師に確認したところ【そんな事聞いてない。カルテにも同意書にも書いてない】【でもやっておきました】とのこと。 ★疑問1 カルテにないことをやるのか? ★疑問2 不信感あり診察を担当した偉い教授に確認したところ 【健側から移した】【患側の下からは脂肪がなく移植してない】 とのことだったが、術後に予定と違ったことなど一切説明がなかった。 ★疑問3 健側から患側に○グラム移植したというがその記録がカルテにも書かれてなく「なんで書いてないんだ?」といっていたが 私としては実態がないから書いてないと思った。 また術前に左右差ができるなどの説明は一切なかった。 術後に現れるひきつれ腕が動かしにくくなるなどのマイナス面の説明は一切なかった。 どうしても、疑念が晴れないのでどうにかしたいです。 患者の相談窓口にも相談してみようと思いますが エコーやCT,MRIなどで患側に内を調べることはできないのでしょうか? 広背筋しかないとか、こうはいきんと他にも移植されているなど分からないでしょうか? 一旦は諦めたのですが、病院側の話ではどうしても納得できません。 術後しばらくは本当に悩んでうつ状態でした。 今後どうしたら良いでしょうか? こんな質問で申し訳ありません。なにか良いアドバイスがありましたらお願いたします。

2人の医師が回答

寝ている時の呼吸のしづらさ、深く眠れない

person 40代/女性 -

1ヶ月前から、呼吸のし辛さを少しずつ感じるようになりました。 初めは、夜中に咳とともに目が覚め、息がちゃんとできていなかったような感覚、苦しさで夜中に2回ほど目が覚める。朝起きた時のひどい倦怠感がありました。 その症状が数日続いた後に、ひどい動悸、息苦しさでハッと目が覚め、10分ほどで動悸が良くなる、という発作的なものも起こりました。ただ、主人に聞くと息は全く止まっていないとのことです。私も、苦しくなる直前に寝ていても意識がある時の感覚だと呼吸はちゃんとしている感じがします。 呼吸器内科で胸のレントゲンをとり、肺には異常なし。肺活量も基準値を上回る良い数値でした。 心療内科にも行き、デパスの処方がされ、今は寝る前にデパスを飲むと夜中に目が覚めたときに苦しくはないけど息は早い、という状態。デパスがないと、もっと苦しいです。 夜中に目が覚めた後は苦しくなってしまい寝付けず、ちゃんと眠れず寝ても何度も何度も目が覚め、倦怠感で眠れないので以前よりも2時間ほど早く体を起こします。 体を起こすと楽になり、朝に散歩などもしますが、途中息苦しくなったり、抑うつ状態になったりします。そんなときはまたデパスを飲むと良くなります。 毎夜苦しくてしっかり眠れない日々が続くようになったことで、昼も眠いです。 眠いので休みの日に昼寝をすると、やはり苦しくて目が覚めてしまい、なかなかちゃんと眠れません。 左を下にして寝ると苦しいです。 夜はどちらを向いていてもくるしくて目がさめます。 鍼に1ヶ月に一回通っているのですが、3ヶ月前ほどに受けていた会社でのストレスでは?とのことで呼吸をしやすいような処置をしてくれました。昼はそれで少し良かったのですが、夜の呼吸のし辛さは変わりませんでした。 心不全などの検査もした方が良いでしょうか。

6人の医師が回答

父親をちゃんと通院させるには又入院や支援介入増やすべきなのか

person 70代以上/男性 -

父親は以前より家族に振り回す事が多い コロナ禍が始まった頃に 影響でうつ状態に成って 現在に至りMRIなども撮りましたが認知症ではなさそうで ■病状 通院に対しては連れてって欲しい発言が頻回で 母親もメンタルにやられ始めている 昨年の大病して入手手術後からめまいあり搬送される事が何度もあった 再び最近ふらふら多いまた一時期自害行為もあったり(刃物等) 最近通院に対してもこっちが連れて行きたい時に限って行かない、薬飲まないの発言 精神科※、内科※、総合病院(泌尿器)に通院中 ※=薬だけ対応許可済 数回精神科は家族が薬のみの対応に成っており ■通院 めまいなど件もある為 本人を見せる必要があるが、連れて行きたい時に限って行かない 先日の内科はやっと ■入院 通院病院は内科系など入院設備はあるものの 精神科は隣町などの紹介する病院になる為、1度目は母親の承認覚悟できず(子供に迷惑不安)、2度目は本人が同席していない為お流れ成っており 後は最悪紹介病院入院可能日へ直送 ■支援 周2回介護外の通所、周1訪問看護は入れています ■生活状況 たまに買い物など連れ出す事もありますが通所以外は寝てばかりで 最近は母が食べる事も減り必要最低限しか購入してなく 母が見てない所で何でも漁りまくる為冷蔵庫閉鎖や食べれる物は隠しました 提供出来る時間以外は自分で数分のコンビニなどで買うなどしてとは行っていますが まだおかず出来てないのにごはん盛りだして騒ぎたてるし食べる物が無いなら調味料まで手を出す始末 ■困ってる事 訪問看護の人も通院の後押し支援して頂けそう、新たな入院や介護支援など入れると拒否られた際デメリットもあり難しい 入院や介護保険などの支援を強制的にでも進めたり母親にも支援介入すべきなのか‥

3人の医師が回答

うつ病でしょうか?甘えでしょうか?

person 40代/女性 -

いつもお世話になりありがとうございます。 ここ2年程めまいがひどくて外出もできなくなり寝てばかりの生活を送ってきました。 精神的なストレスや同居の後期高齢父の暴言や暴力子供の不登校などもあり、なにもしたくない、やる気がでない、楽しくない、親から受けてきた暴力がフラッシュバックするなどとてもしんどい日々が続いています。 一日中起き上がれない、なにも出来ない、毎日お風呂にも入れない、朝起きられない。今までは旅行が趣味で暇さえあれば、海外にいっていた人間が旅行にも興味がなくなりました。 気力がわかない、ゆっくり一人になる時間もなくつねに同じ空間に反抗期の高学年の子供がいて、お医者さんから認知症の疑いがあると指摘されている父が隣の部屋にいて、いつキレるか分からない日々。心休まる時がありません。 仕事も出来なくなりました。 頑張らなきゃいけないって頭ではわかっていても がんばれなくて、ことごとく疲れてしまいました。 私自身言葉がうまく話せなくなり、言いたいことが伝えられなくなりました。不安や恐怖でか、 どもってしまうようになりました。 重度のうつ病と4年前に診断を受けていましたが遠くて通えなくなり 今の新しい病院ではなにも言われていませんが 診断書にはよくうつ状態との記載がありました。 親や親戚からはうつ病なんか甘えだ!働きにでろ!そんな病気存在しない!うつ病は怠け病だ!と責め立てられています。 私はうつ病なのでしょうか? 抑うつとはうつ病のことでしょうか? それともうつ病とはただの怠け者なのでしょうか? 人前では、元気なふりをして最大限にニコニコして周りに嫌な思いをさせないように取り繕っています。周りからは元気に見られやすく仮病に見られてしまいがちです。

5人の医師が回答

高校生3年生の娘。躁うつのラビッドサイクラー?

person 10代/女性 -

精神科に1年間入院している娘について、相談させてください。 先月ぐらいから、軽躁状態と抑うつ状態の波が、2~3週間内で1サイクルあるような状況になっています。 且つ、1週間に1,2度、30分から1時間ほど突発的に暴力的になったりする症状があります。突発的な行動については、「この世界は、おかしい」っと叫びながら、暴力的な行動になるようですが、本人は、この状態を覚えていることから、医院長は、解離症状の直前になっているのではないかと話してくれました。 主治医は、双極性障害を前提に、この軽躁と抑うつの波の幅を小さくしようと考えてくれています。 質問は、この短い期間の周期の気分の波は、ネットなどで書かれている、ラピッドサイクルにあたるものでしょうか?ネットに書かれている情報よりも、周期が短すぎる気がしたので質問させていただきました。 また、ネットによると、精神疾患と発達障害が重なっている場合も、気分の波が短い周期になると書かれたものもあり、何か、違う原因の可能性もありましたら、教えてください。 軽躁状態は、今年になってから初めて見た症状で、去年までは、抑うつの状態が長くて、時々、病気になる前の普通の状態ぐらいの感じがある程度だったのですが、今年から変化したように見えます。 去年末に、ラモトリギン600mg、ラツーダ60mgになった頃から、今まで以上に異常行動が出て、その流れで初めて躁状態が出てきたような気がしますし、薬とは関係なく、長期の入院のストレスで、状況が変化したような気もします。 4月から主治医が代わり、治療の方針が変わって、今はリーマス300mgを中心にして、ラモトリギンを25mg、そして、クエチアピンを25mg~50mgを調子に合わせて飲んでいる状態になっています。 アドバイスをお願いします。

3人の医師が回答

診断書の妥当性についてお聞きします。

person 50代/男性 -

前回の質問に答えてくださった先生方に深く感謝いたします。 回りくどい質問の仕方をやめます。 誤解されるという「ある先生」のご指摘がありましたので。 ここでは、先生方の実名が出るわけではありませんので、 セカンドオピニオンとしてお聞きします。 妻と別居して1年ほどしてから離婚調停がなされ、 不調になり今裁判になっています。 もともと別居は1か月の約束でしたが、妻から2か月にされ、 2か月目にはもう帰らないと言われました。 調停までの1年間は、妻はおよそ10回ほど自宅にきていました。 また、三男の運動会では、一緒に観戦し、 その後、私がとった運動会のビデオを家族そろって楽しくみました。 1週間ほど自宅に泊まりに来たこともあります。 調停の書類には、身に覚えのない、私から妻、子供たちへのDV (あまりに内容がひどい)が書かれており、 慰謝料請求(160万円)とともに離婚を裁判所に申し立てられました。 DVがなかったことは、子供たちが手記と陳述書まで書いてくれました。 また、驚いたことに、調停の書類には、妻が別居から2か月目でもう帰らないといった直後に、妻は弁護士が紹介してくれたという配偶者暴力相談支援センター、複数の精神科の病院に行ったと書かれていました。 内容は、私からのDVによって精神を極限まで追い詰められたからだそうです。診断書の1つが先日、証拠書類として提出されました。 それについて、先生方にご意見をおききしたいと思います。内容は、 本患は、これまで当院に XXXX年 6月22日、XXXXの翌年 3月22日  の2度来院した。初回来診時には、 レスリン(25mg)1錠/分1夕食後服用 7日分 を処方した。病名は、 1.重度ストレス反応(ICD-10 code F43)、 2.心的外傷後ストレス障害(ICD-10 code F43.1)の疑い、 3. 抑うつ状態(ICD-10 code F32.1) であった。以上、宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

休職中の過ごし方について(適応障害患者の場合)

家族のことでご相談します 私の夫はメーカーの研究職なのですが、数ヶ月前より上司からの過大な仕事の押し付けや 仕事のミスに対する叱責などのストレスで精神的に追い詰められている感がありました。 不眠や動悸などの症状も現れ、会社に行くのもつらい状況だったので、 先週になって思い切って会社の産業医に相談したところ、神経内科受診をすすめられたそうです。 実際に受診したところ、医師から「適応障害(抑うつ状態)なので3ヶ月ほどの休養を要する」と 診断されたため、産業医と上司に報告して先週の半ばから会社を休職しています。 今回ご相談したいのは、休職中の過ごし方について、です。 神経内科の先生からは「休職中は仕事のことは考えずにとにかく好きなことをして過ごしなさい。そうして仕事への意欲が出てきたら産業医と面接して復職の相談をしなさい」 といわれたそうです。 幸い、会社に行かなくなってからは上司のことを考えなくてよいので、 表情も明るく、夜もよく眠れているようです。 しかし、主人は次のようなことが気になって気分が落ち着かない、と言っています 1)復職後のことを考えると、何かの勉強をする、など目標を持って過ごすべきではないのか? それとも、それこそがストレスになるから何もしないほうが良いのか? 2)復職可能な状態になっても、ストレス原因である現在の上司のいる職場に復帰しては またつらい状況になるのではないか? 3)自分が休職したことによって同僚に大変迷惑をかけている。それなのに自分だけ 「のほほん」と毎日を暮らしていてよいのだろうか? 主人のこれらの疑問に対して、私としてはなんと答えてよいかわかりません。 適応障害と診断された者が、どのような考えを持って、どのように休職中の日々を過ごすべきか、 どなたかご指南いただければ幸いです。 どうぞよろしくお願いします

1人の医師が回答

どうしらいいのかわかりません

私は専業主婦で、三人の子供がおり、ひとりが障害児で進行性の病気の為、20才位までの命と言われています。その子が10才となり、半分来てしまったという気持ちでいっぱいです。その子は全介助が必要です。また、とても甘えっ子で要求が多く、大きな声で叫び続け、要求を通します。弟がいるのですが、そういう兄を持つ為、生まれた時から、手をかけていないとか、ほったらかされているとかないよう、私は一番気を使って育ててきたつもりです。でも、前に通っていた保育園の園長からは障害児にばかり手をかけてるから、指しゃぶりがひどいんだと叱られました。また義母からもほったらかされてるとか愛情が足りないから、その分自分が声を一番にかけるようにしているとか言われています。出来る限りどの子にもかかわろうと努力してきました。でも、一生懸命やってるつもりでも足りないんだと無力感を感じます。2〜3ヶ月前から、人に会うのが嫌になり、不眠となり、心に重しを感じるようになってきました。精神科ではうつ状態と言われ投薬を受けています。ぼーっとしている時間も長くなり、子供が要求して叫ぶ声がうるさく聞こえますが、あと半分の命と思うとにっこりと叶えてあげなくては、生きてる証拠なんだと自分に言い聞かせてますが、なかなかやる気もでなく、うるさいと思ってしまう自分を情けなく思っています。下の子は私の愛情が本当に足りないのか、あと同じだけ過ごせば、一人子供を失うのかと思うと、辛いです。なんとか立ち直りたいと、関係する本を読んでもみましたが、ますます自分が小さくみえ、全部が虚しい感覚です。 これから、どうしたらいいのかわからなくなりました。

1人の医師が回答

反復性うつ病性障害とは

person 30代/女性 -

精神障害者手帳を申請するために主治医に診断書を書いてもらいました。主たる精神障害の欄に「反復性うつ病性障害」F33の記載がありました。 これはどういった病状を表すものなのですか? 予後と言いますか、治りの良いものなのか悪いものなのか? 平成15年よりメンタルクリニックに通院しており、当初は不安障害や適応障害と言われていましたが、次第にうつ状態も加わり、2年前にはうつ病と診断されました。平成21年7月から12月まで病休、平成24年4月から7月まで病休、平成24年9月から現在に至るまで休職しています。勤続年数14年です。 また、日常生活の能力の程度は、「精神障害を認め、日常生活に著しい制限を受けており、時に応じて援助を必要とする」にチェックが入れられています。 ずっとサインバルタ60mg/日を服用していましたが、リフレックス15mg/日が追加となりました。 寛解になるには、まだまだ年月が必要でしょうか? 現在は傷病手当金をもらっています。将来的に仕事が出来ることを強く望んでいますが(現在でも調子の良い日が1週間続くと仕事に戻れるのではないか?と家族に話すと無理だ言われます)、精神疾患でも症状によっては障害年金が受給できる場合があると聞ききました。 私自身は、障害年金を受給できるとは思っていません。もっともっと症状の重い方が受給できるものだと思っています。 先生方が実際診察されている患者さんで、どのような症状の方が障害年金の受給をされていますか? 質問があちこちに飛んでしまい、非常にわかりにくい文章になってしまいましたが、お答えいただけるとうれしいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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