がん・腫瘍に該当するQ&A

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肺がんの転移性脳腫瘍について

父65歳、4期の肺腺がん、PSは0で仕事継続中、イレッサPDとなりカルボプラチン+パクリタキセルで治療中です。直近のPETでは全身に悪性腫瘍を示唆する異常集積は認めないとの結果でした。脳転移はガンマナイフで半年間CRでしたが、今回脳MRIにて1センチ程度の腫瘍が1つ見つかりました。通常抗がん剤は脳には効かないと聞いておりますので、今回見つかった腫瘍は、肺の原発が活発に活動していたであろう時期、今年の前半あるいはそれ以前に転移したもので、時間をかけて目に見える大きさになってきたのでしょうか?あるいは、今年の後半から始めた2剤併用の化学療法により抑えられていると見られた原発が、実は脳に転移を引き起こしていた、と考えられるのでしょうか? 前者だと予測するなら、肺の原発がコントロールできている限り、過去に転移していた脳腫瘍をもぐらたたき的にガンマナイフでつぶしていけば、いつかは無くなるかもしれないのでしょうか? もしも後者だと予測するなら、現在の化学療法薬剤が耐性を得てきた、と考えられるのでしょうか? 通常脳腫瘍はどのくらいのスピードで大きくなるものでしょうか? 長々と申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

抗がん剤、分子標的薬、門脈腫瘍栓について

person 50代/男性 - 解決済み

大腸がん肺・肝転移にてオキサリプラチン、カペシタビン、ベバシズマブを行う予定でしたが、直前に主治医から「肝門部腫瘍栓があるためベバシズマブは使いません。」と言われてしまいました。腫瘍栓があることは2か月前からCTで分かっていた上で化学療法を行う予定でした。 一度目の補助化学療法の際、オキサリプラチンとカペシタビンのみを使ったのですが効果が得られず再発、手術を繰り返し、今回抗がん剤と分子標的薬を同時に使うということで相乗効果を期待していただけに、望みが絶たれた思いです。 右総腸骨動脈瘤もあるのですが、薬の副作用で高血圧→動脈瘤破裂の心配はあると当初より主治医からは伺っていましたが、現在も大きさに変化はなく予定通りベバシズマブは使用する予定でした。 なぜ急に分子標的薬を中止したのか全く理解が出来ません。 中止の理由は腫瘍栓だとしか主治医からは聞いていません。 通常門脈腫瘍栓があると分子標的薬は使わないのでしょうか? 急に腫瘍栓が大きくなったというわけでもありません。 他に考えられることがあればお聞かせいただけますでしょうか?

3人の医師が回答

乳がん検査 針生検、悪性の確率

person 40代/女性 - 解決済み

46歳女 本日、毎年受けている乳がん検査に行ってきました。元々両胸に良性のしこりがあります。 2年前に子宮筋腫による子宮全摘出をしています。卵巣は残してあります。 その為ハッキリした生理周期は分からないのですが数日前より吐気や乳房の痛みなどがあったので生理周期に入ってると思いますが本日の検診で引っかかりました。 右胸に去年は無かった2cm位の腫瘍が出来てるらしく細胞診を飛び越え針生検でした。4箇所にしました。先生が仰るには 去年のマンモグラフィの画像と比べると腫瘍のある部分が少し白くなってるのとマンモグラフィにはハッキリした腫瘍は写って無かったのですが白っぽいのとエコーの画像に少し歪な形で写ってるそうです。 見た目的にこれは癌だろうと言うほどの歪さではないので微妙なんだよね と仰っていましたが、怖くてたまりません。1年間の間に2cmほどの腫瘍が出来ていてそしてそれが悪性だという確率は高そうですか?1週間後に結果が出ますが確率的にどうなのか知りたいです。生理前で胸が痛かったのですがこれは腫瘍とは関係ないですか?(生理前なのか確定ではないです)でも腰とかも少し痛みます。 死ぬのかなとか色々考えます。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮体がんタイプ2について

person 50代/女性 - 解決済み

5月から内膜の厚さ等で子宮体がんを疑われて検査しています。 5月は子宮体がん陰性。検査結果陰性。 6月MRI異常無し。 7月生理のような不正出血。 9月の子宮頸がん陰性。 9月半ば生理のような不正出血があり。内膜は薄くなってるが、タイプ2の子宮体がんは内膜は厚くならないので、念の為にタイプ2を疑い子宮体がん細胞しん検査したら陽性が出ました。癌に最も近い異型細胞5だったそうです。すぐに子宮体がん組織診検査しました。   10月29日組織診検査結果は異常無し。MRI異常無し。腫瘍マーカーはいずれも数値が低く異常無しだそうです。 陽性が出た場所とは違う場所をけずり拾えてない可能性、癌がまだ小さいから拾えてない可能性有りで全面掻爬を11月21日予定です。医師の口からは陽性出た時は癌だときつく言い過ぎた、全面掻爬ではなく3ヶ月後の子宮体がん検査でもいいが、癌があれば進んでいる可能性あり。子宮がんではなく他の部位の癌細胞が落ちてきた。胃がんや大腸がん検査受けた方がいいか聞いたら、腫瘍マーカー数値が低いし痛いリスクを背負ってまでやる必要はない、それより子宮の検査が先だと言われました。 タイプ2の子宮体がんの可能性高いですか? タイプ2子宮体がんはどのような症状が出ますか?ネットで検索してもタイプ2の子宮体がんは予後が悪いとしか情報が出てこず怯えてます。

2人の医師が回答

89才の母の右中咽頭腫瘍のことで教えてください

person 70代以上/女性 - 解決済み

89才の母が9月の下旬にコロナにかかり、その後1か月くらいして咳をすると喉に引っかかるような感じがするようになって耳鼻科を受診し、右中咽頭(扁桃ではなく下だと聞きました)に腫瘍が見つかり、クリニックから市民病院に紹介を受けました。 クリニックの先生に聞きましたら、大きさは人差し指の第一関節の上くらいで大きいと言われました。 10/25腫瘍部分の生検として鼻のファイバー?で2か所採取され2週間後(11/8)の結果では悪性結果ではなかったのですが、大きな腫瘍なので採取した部分が悪性でなかっただけかもしれないと言われ、鼻からのカメラでお医者様が見てくださったら、大きさが変わっていないとのことで、3週間後(11/30)にまた受診することとなりました。 3週間目(11/30)に検査しましたら、大きさは少しだけ小さくなっていましたが、血液検査とCT検査を受け、血液検査でIFCCとSIL-2Rは基準値内でした。 3週間後(12/21)にCT検査の結果を聞きに行き、リンパの腫れ?はないと言われましたが、大きさに変化がないので、試しに抗生物質(クラリス)をされ、5日後(12/26)に受けることとなりました。 MRを受けた結果腫瘍性のものだということで、次の日(12/27)口から腫瘍の生検をし、甲状腺の穿刺検査もしました。 その時大きさがまた少し小さくなっていました。 今現在母は、とても元気で食欲があり、悪性ではないと思っているようですが、私は結果が出るまで、不安でたまりません。 1・腫瘍が自然に小さくなることがあっても、咽頭がんの場合があるのでしょうか?    2・咽頭がんでも抗生剤(クラリス)で小さくなる場合があるのでしょうか? 3・どのような病気の可能性があるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

卵巣の腫れ、骨盤付近が痛い

person 30代/女性 -

今年の3月に不正出血があり、診てもらったところ、排卵していない、右の卵巣も腫れている(2センチくらい)と言われ、ホルモンデポ注射と飲み薬で止血し、正しい生理を起こすという事になり、その後3月終わりくらいに生理が来て、4月も右卵巣の腫れは引いておらず、またホルモンデポ注射だけして、4月の終わり頃に生理が来て、5月1日に生理が終わった直後、また5月2日に内診をしたら、まだ腫れが引いていないということで、念の為腫瘍マーカー検査をしました。 昨日結果を聞きに行きましたがCA19-9が32、CA125が26で、異常なしと言われました。そして、またホルモンデポ注射をして、次の生理の後にまた卵巣の腫れのチェックとなり、帰宅しました。 実は、5月2日に診察してから急に、右の卵巣付近や骨盤あたりが痛くなり出して、もしや急に腫れが大きくなった?卵巣癌?と不安だったんですが、昨日、腫瘍マーカーが異常なしと聞いて安心してしまい、骨盤付近の痛みの事は先生に言わず、内診もなしで帰宅してしまいました。 ですが後々になって、ネットで調べると、卵巣の腫れが急に大きくなったら卵巣癌とか、2、3ヶ月前の卵巣癌の検査で異常なしだったのが急に発病し卵巣癌末期だとか怖い記事を目にして、もしかしたら自分も、5月2日の時点では腫瘍マーカーも異常なしだったけど、その後2週間で急に癌化して腫れが大きくなってるんじゃないか、骨盤の痛みもそこから来てるんじゃないかと不安になってきましたが、こんなことってありますか? あと、右の骨盤付近の痛みは、やはり右の卵巣が何か悪さしてる可能性が高いですよね?急に卵巣の腫れが大きくなってるんでしょうか? やっぱり、すぐにでも内診でエコーしてもらった方がいいですか?

3人の医師が回答

胸腺癌のセカンドオピニオンのタイミングについて

person 60代/男性 -

 受診記録にも少し書きましたが、父親が昨年6月に胸腺腫の疑いありとのことで、地元の病院にかかりました。そちらの病院では、「実際に手術してみないと結果はわからないけれども、ひとまずは経過観察」と言われ、この3月まで様子を見ることにしていました。  ある時、ネットでその病院が胸腺腫の手術の実例がないことを知り、不安に感じたため、東京で評判の良い先生がいらっしゃる新たな病院にかかることになりました。  当初はそちらの病院でも「おそらく胸腺腫だろうから心配はない」と言われていたものの、PET-CTなどの検査をして4月6日に手術を行ったところ、ステージ4aの『胸腺癌』であることが判明しました。  大元となる腫瘍を除去し、横隔膜や心膜などに転移していた腫瘍を出来る範囲で焼くなどの処置を行いました。しかし、腫瘍があちこちに転移してしまっているため、放射線による治療は難しく、今後は抗癌剤を使用した治療になるとの説明を受けました。  内視鏡による手術を終え、手術自体の傷は3、4日で回復するそうで、その後は一時帰宅になり、摘出した癌を2~3週間かけて調査し、その治療に合った抗癌剤を選定していくとの話でした。  胸腺癌という診断自体は覆ることがないとしても、どんな方法で治療するのがいいのか他の医師の方々のご意見も伺いつつ、父親本人や家族が納得でき、父親が生きる確立がより上がる方法で治療ができたらという思いがあります。  前フリが長くなってしまいましたが、セカンドオピニオンをどのタイミングで行うべきなのか(一時帰宅の間に行うのがよいのか、摘出した癌の調査が終わった段階で別の病院に伺うのがよいのか)がイマイチ判断が付けられません。胸腺癌は進行がはやい病気とも聞いたので、心配です。ぜひ医師の皆様のご意見を伺えましたら幸いです。何卒よろしくお願いいたします。  

2人の医師が回答

膵臓がんの可能性、IPMN混合型の発覚

person 60代/男性 - 解決済み

以前もこちらでご相談させて頂きました。 父が膵炎から、膵臓の腫瘍の発覚、IPMNも指摘されました。IPMNは膵臓尾が大きく膨れており、混合型だそうです。そして、十二指腸側に大きな腫瘍、現段階では100%癌とは言い切れないが、癌の可能性が高いとのことです。 他、症状としては糖尿病(これは半年ほど前から糖が高いと言われ薬は飲んでおらず、食事療法で過ごしていましたが、膵炎発覚から急に糖が高くなり入院中インシュリンを何度か打ちました) 体重現象、たまにお腹が緩くなり下痢があるそうです。 転移はCTやMRIでは今のところ確認できず、手術可で膵臓全摘出、十二指腸摘出になると聞いております。 癌でなかったとしてもIPMNは手術適応で、高確率で癌になるとのことで、手術を薦められています。 父は手術はせず、治療もせず、余命を家族で過ごすことを望んでいます。 本人の人生なので、望むようにさせてあげたい気持ちはあるのですが家族としては少しでも長く生きてほしいという願いです。 そしてお聞きしたいのが 1、もし手術せず治療もせずと選んだ場合、痛みが出てきたり辛くなってきたときに、自宅で痛みを和らげられるような治療はありますか? 2、今の病院は膵臓関係の手術歴が少ないように思えます。もし手術を選択した場合、手術歴など調べて専門(癌指定の病院)などにしたほうがいいでしょうか。主治医は、セカンド・オピニオンも手術したい病院を選んで紹介状書いてもいいですよ、と言ってくれてます。 3、IPMN混合型で十二指腸側にも腫瘍があり、全部を取り除くとしたら、やはり全摘出しか方法はありませんか?膵臓を残すことは難しいのでしょうか。 4、膵臓全摘出は予後が悪いとお聞きしましたが、インシュリン毎食投与、血糖値コントロール、下痢などの他にも症状はあるのでしょうか。 お願い致します。

2人の医師が回答

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