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子宮体癌の再発について

自分の母の話です(母60歳) 2010年8月に子宮体癌と診断され、子宮全摘出、周囲リンパ切除を行いました。 9月から抗がん剤治療開始し(確か4・5クール)、12月で一応終了しました。 2011年7月に再び不正出血。 同 8月に膣壁10時と5時の箇所に5mm程度の癌再発との診断を受けました。 放射線治療の指示を受けましたが、本人と病院との相談で治療は8月末からと決まりました。 2011年8月24日 最初の放射線治療&検査 検査の結果、約1ヶ月で当初の癌がかなり大きくなっているとの事でした。 明日先生と話し合いがあります。今までは患者である母と父にばかり話し合いを任せてきましたが、今回初めて自分を会社の休みを取り、先生と話をしてみようと思います。 先生との話の前に質問です。 (1)わずか約半年での再発。よくあることでしょうか。取り残しということは考えられませんか。 (2)短期の再発ということを考えると、癌は全身にある可能性が高い、と判断できるのでしょうか。 (3)現在母は放射線は外部照射しています。しかし膣からの検査では器具が癌に触れると痛みを感じたそうです。つまり膣壁のごく近くにあると(素人判断では)感じてしまいます。膣内照射というのは考えられないものでしょうか。 (4)明日の話し合いではおおまかに抗がん治療を再開しましょう、という話になると思います。なんとなく母は「毎週抗がん剤を通院で」というはなしを事前にチラッとされたようです。しらべるとそれは「がん休眠治療」とでも呼びますか、癌を拡げず殺さず、うまく共存してゆきましょう、的な治療に聞こえますが、誤りですか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

卵巣癌、粘液性IC2期、妊孕性温存について

person 30代/女性 -

2020年の11月に卵巣が巨大化し、自然破綻したため緊急で開腹手術により片側卵巣、卵管、大網を切除しました。 その後病理診断の結果、粘液性腺癌IC 2期として診断され、今後TC療法6クール実施することになっています。 夫婦共に妊娠を希望しており、妊孕性温存で治療することに決めています。 抗癌剤治療を始める前にPETCTと、造影MRIもとりましたが、転移はなく、リンパも問題ないという診断でした。 その上で、何点かお聞きしたいことがあります。 1. PETCTや造影MRIも撮って、異常はみられないということでした。さらに抗癌剤治療を行うことで、今後の再発や転移の可能性はどの程度になるのでしょうか?妊孕性温存の場合は文献を調べていると再発率はグレード1なら8%、グレード2なら21%とみました。 しかしこれは抗癌剤治療を行っての可能性なのかわからず、一般的にどうなのかを知りたいです。 2. 抗癌剤の副作用で生理が止まる可能性もあると言われました。30歳で、今のところ残した卵巣は正常に機能しているということです。抗癌剤治療をして、一時的に止まっても治療後に戻ると言われましたが、戻る可能性は高いのでしょうか? 3. 子供が出来た後、根治術を行った場合、再発率や転移率は下がるのでしょうか? 4. 妊孕性温存して、子供を授かった人はどのくらいの割合でいるのでしょうか? 可能性の話なので、%の数値を気にしても意味がないということは分かってます。しかし、調べても妊孕性温存のことについてあまり出てこないことが多くて、情報が少なく困っています。 お忙しいところ、目を通していただきありがとうございます。回答、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

直腸がん、肝腫瘤(2センチ3個)+【脂肪肝】

person 50代/女性 - 解決済み

何度か質問させていただいているものです。 ありがとうございます。 1つ、大事な情報を書き忘れたため、改めて質問させてください。 【脂肪肝】を追加 先日直腸がん告知、肛門近くに3センチの癌あり。 その後大学病院へ転院、検査にて1週間強入院。 退院時に主治医からの話として、 造影CTの結果、リンパ転移なし、多臓器転移なし。 (放射線科の読影、主治医の意見共に。) ただ、超音波エコー(実務は主治医では無く技師)に、造影CTでは見えなかった影が3個、どれも2センチ程とのこと。 肝腫瘤2センチ3個と記載がありました。 その他に【脂肪肝】あり。 主治医の話では、見た感じ肝嚢胞や肝血管腫ではないようとのこと。 入院中に単純MRIは受けたのですが、骨盤のみ、肝臓は撮影無しのため確認できず。 【入院中の検査一覧】 心エコー 胸部腹部レントゲン 血液検査 造影CT 大腸内視鏡 単純MRI(骨盤) 注腸検査 【脂肪肝ありの状態で】 ◯超音波エコーで写ったものが、造影CTで全く写らないことはありえますか? (検査の順番は、造影CT→2日後に超音波エコーを受けました) スライスの間をすり抜けるようなことはあるでしょうか。 腫瘍マーカー CEA 19 CA-19 65 この高さから造影に写らなかったけど転移を疑ったようでした。 やはり肝転移が濃厚でしょうか。 ◯それに伴い、退院後の外来で、  PET検査  造影MRI(肝臓) を追加で予定され、再来週に外来で説明があります。(確定診断) この流れは妥当でしょうか? ◯この腫瘍マーカーの数値で、  肝転移はなく直腸がんだけだったということはよくあることですか?  肝腫瘤が良性の可能性はどのくらいありますか?

3人の医師が回答

左脇腹と左顎の違和感と平常時の心臓の動きがおかしい

person 50代/女性 -

宜しくお願い致します。 今まで小さい頃から時々ありましたが、 ◾️左脇腹が痛んだり、左脇腹に違和感があります。1度内科の先生に診ていただき、CT scanをとりましたが、その時は便秘によるものということでした。 安心してそれからあまり気にならなくなり、数年が経ちましたが、ここに来てまた左脇腹が一時期痛くなり、痛みが治った後、ずっと違和感があります。ずっと左脇腹の内臓を触られているような違和感です。 それと左顎の下のリンパが腫れているのかごろごりして触ると痛みがあります。同じ左側なので気になり何か内臓の病気と関係ありますか? ちょうど1年前にドックを受けた時は、胃に一箇所だけビランがありましたが、血液検査でも異常がなく先生曰くとても綺麗で全く問題ないと言われました。問題性のあまりなさそうな症状なら良いのですが ◾️最近背中が痛んだり、心臓のあたりが締め付けられるような痛みがあったりずっとドキドキして息苦しくなる事が度々ありました。Apple Watchで測る心肺機能vo2maxは夏からどんどん下がり22.2になり「平均より下」が数ヶ月続いています。(私の喘息のせいでしょうか) 少しの運動ではあはあと呼吸が乱れる事があります。症状が強く出る時と出ない時とあります。 平常時でもずっとドクンと強い脈が続き、1分間に80から100になることがありました。 耳を当てて脈を聞いていると、時々不整脈で止まって、止まった後脈が戻る時に大きなドクンと言う音が聞こえます。血圧は上が100前後で高くはありません。 この私の症状からどのような病気が考えられますか? 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

熱中症診断の血液検査数値について

person 50代/男性 -

始めて利用します。 宜しくお願いします。 16日にお盆休みが終わり、17日より通常業務に入りました。 密閉された室内での建設業で、暑く風が無い状態での久しぶりの仕事に、かなりの倦怠感で帰宅時は熱中症気味でした。 その晩は、いつもの晩酌を早めに切り上げ睡眠しました。 次の日の朝は、少しだるさはありましたが体力の回復もあり仕事に行きました。 所が、前日同様の業務を始め出してから身体の倦怠感がひどくなり、食事は取れず、飲み物は全て大量の汗となり、オシッコが出ていない事に気付きました。 帰宅して晩酌していたら、急にめまいに襲われた直後に嘔吐してしまい病院に行きました。 血液検査の結果、クレアチニン値が高く熱中症による急性腎炎と診断があり、血圧が70台と低かった為、点滴後帰宅しました。 検査結果数値がH・Lは以下の通りです。 アルブミン5.3 LD259 尿素窒素29.9 クレアチニン2.70 尿酸8.6 Na133 Cl90 無機リン6.1 血清血糖126 白血球12300 MCH35.5 MCHC35.9 好中球78.3 リンパ球12.8 現在、軽度の倦怠感と筋肉痛・関節痛はあるものの、落ち着いています。 仕事には、もう一度血液検査の後、数値が正常になってからと話がありました。 報告書のHは、日数どの程度で落ち着くのでしょうか。 熱中症でこんなに、バランスが崩れるものなのでしょうか。 そして、何日位で再検査をすれば良いのでしょうか。 もしかしたら、元々腎臓機能がおちており、熱中症を引き起こした可能性はあるのでしょうか ちなみに、2019年12月の血液検査でひっかかる数値項目はありませんでした。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

3歳の子ども、高熱 川崎病等が心配

person 10歳未満/女性 -

3歳の娘の高熱が続き、原因が分からず不安です。主に川崎病を心配しています。経過は以下の通りです。 1日目 日中元気に遊んでいたが夕方39℃の熱、小児科受診 2日目 39.2〜40.2℃の熱(解熱剤で38℃)、ぐったりしていたが食事少し、水分は摂れていた 唇が赤く乾燥している(元々唇は赤みが強く、カサカサで切れていることもしょっちゅうあった)、歯茎が真っ赤、白眼も少し赤い気がする(気にして見ていなければ気づかない程度) 3日目 37.6〜38.5℃ 遊んだり飛んだりする元気がある、小児科受診→溶連菌陰性、リンパの腫れ・発疹無し、おそらく川崎病ではないだろうが完全に否定はできないとのことで様子見、抗生物質処方 4日目 熱が下がり37℃前後(平熱)日中は普段通りの感じ、夜中に二度お腹が痛いと泣いて起きる 5日目(本日) 37℃前後 元気あり、柔らかい便、尿が少ない、お風呂あがりに両太ももに発疹があることに気づく(写真添付) お聞きしたい点は 1.川崎病の可能性は高いと思いますか? 2.川崎病でなくても高熱で唇が赤くなったり目が充血することはありますか? 3.歯茎が赤くなる症状もありますか? 4.2ヶ月前にコロナに感染していますが関係ありますか?MIS-Cも心配です(感染から6週間以上経過していますが) 5.突発性発疹は一度罹ってますが可能性はありますか?その場合太ももだけに発疹が出ることがあるのか よろしくお願いします。

5人の医師が回答

右頚部腫瘍について。宜しくお願い致します

person 30代/男性 -

初めの症状は、8月の終わりごろ顎下あたりが、痛くなり近くの耳鼻科に行きました。鼻からカメラ入れてもらい異常なし、すこし喉が炎症しているとの事で、薬を二週間もらい飲んだけど、あまりよくならず、また同じ病院に行きました薬を変えてもらい飲んだけど、少しマシになったけど、まだ、違和感があり、首を触っていると、右頚部に、しこりを見つけ、違う病院に行き、頚部エコーを撮りました。やはり、しこりありました。紹介状を書くので大きな病院で診察してもらって下さいと言われました。紹介状には、右頚部腫瘤と書かれ、総頸動脈の外側に17mmの結節があると書かれていました。すぐに近くの総合病院へ、そこでも、鼻からカメラ入れて異常なし。触診、次はエコーしてもらいました。甲状腺や、リンパ腺などには、腫瘍ありませんでした。針を刺して細胞を見る検査が出来ないと言われました。理由は動脈と他の血管が、入りくんだ場所にあるからと言われ、造影CTを撮ることになりました。造影CTの検査は来週です。それでも悪性かどうか分からなかったら、手術して、腫瘍を取り出し検査するとの事でした。もう不安でたまりません。今回お聞きしたいのは、1.ガンの可能性が高いかどうか2.造影CTは全身の症状が分かるのでしょうか?それとも頚部しか分からないのでしょうか?3.他の臓器が、ガンになってて、転移している可能性はあるか 4.もし、造影CTでも分からなくて、手術して、腫瘍の一部を取り出す事になった場合、動脈やその他の血管がある場所なのに取り出す事が出来るのでしょうか?たくさん質問してすみません。お忙しい所宜しくお願い致します。一般血液検査は、異常なしでした。宜しくお願い致します

4人の医師が回答

38歳 大腸進行がん

person 30代/男性 -

38歳になり人間ドックを3年ぶりに受診。便潜血陽性で近場のクリニックですぐに大腸カメラ検査を実施(添付写真あり)。 医師から進行がんの可能性があるのですぐに精密検査をした方が良い(もはや癌であるのはほぼ間違いないので腹腔鏡手術をした方が良い)と紹介状を頂き翌日別の病院で診察実施、2日後に入院検査を実施して大腸カメラ造影CTなど諸々の検査を実施。只今結果待ちの状況です。 3年前にも大腸カメラを実施してその際にはポリープがあったと言われましたがサイズが小さいため残したのか、取ってもらったのか覚えていないのも良くないのですが、翌年再度受診しろと言う指示はなかったと記憶します(安心した記憶はあるので)。 自分としては3年で進行がんになってしまうとは全く思ってなく(コロナ禍でリモート勤務が主流になり運動不足になりがちな一方で飲み会の頻度は大幅に減り、体重は大きく変わるということもなく)、やりきれない気持ちなのですが、結果をとても心配しており、色々な医師のお話を聞いて回っています。人間ドックで胸部CTもしており(問題なし)腫瘍マーカー(CEA、CA19-9)も異常なしなのですが、ステージ4の可能性は少ないと思って大丈夫でしょうか? たった3年で添付サイズの腫瘍が全て癌化してT3やT4まで浸潤、リンパ節転移もしてステージ3Bなんてところまで行くことがあるのでしょうか? この速度で進行したがんは悪性の可能性が高かったり、全身に回る速度も早かったりするのでしょうか? 可能性というとゼロではないともちろん理解しますが、、アドバイス頂けますと助かります。

2人の医師が回答

首のしこり

person 50代/女性 -

首のしこりについて、教えて頂きたい事があります。宜しくお願い致します。 59歳女性 1年以上前に、右頸部に腫れを感じる。 首の表面に、ベロンとした袋状の塊と、奥の方にコロコロとした2つ小さな塊がある。 近所の内科でエコーや、血液検査を行うが、急を要するものでは無いとの事で、抗生物質とビタミン剤処方。 その後、歯科でも、見てもらったところ、 歯茎の右部分内部に膿のようなものがあり、半年前に口腔外科にて、手術。 少ししこりのような腫れが小さくなったかな、と、思ったけれども、手術後に、また腫れが大きくなり、大学病院の耳鼻科と血液内科を紹介される。 針生検をしたが、判定がつかず、PETを行う。首の右側に大きな集積、プラス、腸の上の方に小さく1つポツっと集積が見られたがPET でも確実な判断ができないとの事で、 骨髄液検査と生検を行う。 2週間で結果が出ると言われ、本日検査から18日経ったので、結果を聞きに病院に行ったところ、まだ一部結果が出ていないので、来週なら確実に結果がでるので、来週来てくださいとの事。 本来だと、これだけの首の腫れだと、数値がもっと高いはずだから、悪性リンパ腫の可能性はあるが、今出ている結果だけだとなんとも判断できない、との事。 1、これだけ色々な検査をしても、病気の判定がなかなかつかないのでしょうか?3週間もかかってしまうのでしょうか? 2、完全に悪性のものでしたら、腫瘍マーカーや針生検や、PET の段階で、診断はつきますか? 3、もし悪性だったら、化学療法で半年くらい時間がかかります、と言われましたが、 化学療法とは、どのような事を、行うのでしょうか? 半年くらい、というのは、半年で治る可能性があると言うことなのでしょうか? 長文で申し訳ございません。 何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

非浸潤がんの転移?

person 30代/女性 -

5年前(32歳の時)に非浸潤がんの全摘手術をしました。 しこりもはっきり触れる状態で、大きさも4~5cmくらいあったので全摘手術をしましたが、術後の病理でもどこにも浸潤は認められずに非浸潤がんと確定されました。リンパ生検でも転移はゼロでした。全摘でしたし、術後は無治療で3ヶ月に1度の血液検査と1年に1度のマンモ、超音波にプラスしてCT検査を念のため行ってきたのですが、今回のCT検査で肺に腫瘍らしきものが写り「肺転移の疑い」との放射線科からの結果に愕然としています。 主治医は、患者で非浸潤がんで転移した人はいないと言うことと、転移の場合多発している事が多いがハッキリとうつってるのが1つしかないので、転移ではない可能性もあるとおっしゃってはいますが、CTにはもう一つ何かうつっていました(主治医はこれは違うと言っていましたが…)ただ、CTではわからないとの事で、来週から呼吸器科で詳しい検査をする事になってしまいました。気管支鏡というのでハッキリとさせるようなのですが… 転移の可能性が高いのでしょうか? しこりが大きかったので、浸潤箇所を見逃されていた場合、無治療でしたし転移してしまったのかと思ってしまいます。 肺以外は、何もうつらなかったようですが、CTにうつっている以上、やはり良いものでは無いのでしょうか? 動揺してしまい、あまり良く見なかったのですが、丸い影でした。 同時に行った検査での血液マーカーは正常。反対の乳房のマンモと超音波も異常無しでした。 眠れないくらい不安な日々です。 長文で申し訳ありませんが、調べても非浸潤がんの転移の話はなかなか出てこないため、相談させて頂きました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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