入院拒否に該当するQ&A

お世話になります。 90才義母が8月第1週に熱中症で救急で運ばれました。 主治医の判断によると熱中症は軽症で入院の必要は無い、とのことで血液検査や血圧など諸検査も全く異常が無いとのことなのですが、救急で運ばれて自宅療養をずっと行っているのですが、食欲が全く無く、口から食べることを拒否しています。食べてくれないため日々、弱る一方なので栄養補給の点滴に通える時は通っていますが、連日の点滴もなかなか通えません。体力もここ2〜3週間で急激に落ちて来ています。 主治医はとにかく食べてください、との診断ですが、義母本人が食べることを苦痛に感じているらしく、全く食べてくれません。このままではほおって置くといつ亡くなってもおかしくない状態なのですが、どうすれば食欲、体力は改善されますでしょうか?老衰なのでしょうか? 介護認定もまだ下りないために親族総出での介護も皆、負担になっております。 ご多忙中のところ恐縮に存じますが、ご回答の程、何卒お願い申し上げます。

喘息で総合病院の呼吸器内科に定期的に通院して 薬や注射を処方されています。発作の時には入院したりしてます。 先日 喉が痛くて風邪かなと思い いつも 風邪や胃腸炎や膀胱炎など 喘息発作以外の時に親身になって今の時はこの薬がいいです治らなければまた来て下さい など 信頼していたドクターが 急に 呼吸器内科にかかってるならそちらで診て貰うのが総合的にいいですのでと 掌返したような事がありました。 私としては そのクリニックにかかった旨や出された薬はきちんと総合病院の呼吸器内科には伝えてますし なぜ急にそんな拒否されるような事になったのか分かりません。 歩いて何軒かのところにあるクリニックをかかりつけ医として 自分の身体をしってもらって 喘息がひどくなった時など総合病院と使い分けはよくないのですか？ 総合病院だと主治医じゃない日が多いですし 仕事も休まないとです。 先生達のご意見聞きたいので良かったらお返事お願いします。

ここ最近、実母の嫌がらせの電話攻撃(妄想の悪態)、訪問で疲弊してしまい距離を置いていましたが母が骨折で入院したことでずいぶん楽になったと思ったのですが、退院してほしいと要請があり、退院後の入浴見守りをして欲しいと言われ絶対無理なので 身元保証をしてもらうことを決めそれ以降に退院を伸ばして欲しかったのに2日前に急遽「明後日退院です。お迎えは介護タクシーを使います。お風呂の見守りはヘルパーさんを頼みます。」と言われて私は何もやらなくていいと安心していたら昨日、退院したばかりの体で歩いて10分の私のうちまでやってきました。(骨折は胸骨) 電話はずっと着信拒否をし訪ねてきてもでません。 入院も自分で救急車を呼んだぐらいで病院から呼ばれて駆けつけると「なんで電話に出ないの‼︎」と怒られ入院中も看護師さんを通して電話してきたときもカバンを持って帰った事に対して怒鳴る、看護師さんにも怒鳴る。 話は戻りますが、昨日帰ってきてからうちまで訪ねて玄関の外で大きな声で「いないの？」と怒っていました必ず2回インターホンを鳴らし来るとすぐわかります。昨日は夕方から2時間の間に4回やってきました。 今日はまだ来てないですが心臓の拍動が100〜110とちょっと高めで胸と背中がいたいのでリスパダール0.5mlを飲みました。 飲んだ直後どーんと体が重くなりやる気も失せ喉が渇きますお茶とジュースを1Lぐらい飲みましたが乾きはおさまりません。 リスパダールの副作用ですか？ 全身がだるくトイレに行くために起き上がるのも大変です。テレビは雑音にしかならないので消してインターホンが鳴っても聞こえないように耳栓をしています。 息苦しいし何かに取り憑かれたみたいに怠いです。

去年、病気にかかり半年ほど入院、退院後は楽しそうに登校していましたが、その後同じ疾患により再入院しました。退院と同時に学年が上がり、しばらく経つと学校に行きたくないと言い出しました。本人の希望に合わせて早退や遅出をしながらなんとか登校していましたが、その後しばらくしてまた入院になってしまい、絶対に学校に行きたくないと言うようになりました。 退院後の今は、体力的にも難しいので家で私と学習しながら好きなことをしています。学校から提案されたリモート授業なども拒否。買い物やお出かけなど、普通に外出は出来ます。学校に行きたくない理由は、行っても無駄、時間がもったいない、友達も面倒、と言っており、学校の話になると泣き出してしまいます。ちなみに元々学校はあまり好きではありません。 質問は以下です。よろしくお願いします。 １、現在、我が家ではゲーム時間ややるべき事などルールを設けています。不登校の相談で子どもに好きな事を好きなだけさせたほうがいいとの回答が多くみられたのですが、際限なく好きな事をやらせた方がいいのでしょうか？ ２、通っている病院で児童心理カウンセラーなど紹介はしてもらえるようです。見てもらった方がいいのでしょうか？ ３、体力が回復すれば少しは学校に行く気が起きるのでは、と考えていますが見当違いなのでしょうか？病気は今後も付き合っていかなくてはいけないものなので将来の事を悲観しているのかもしれません…。 ４、家計状況から私は仕事復帰を検討していますが、迷っています。息子は今まで通り学習もお母さんとしたい、仕事には行かないでほしいといいます。でも私は毎日息子と家にいるのがしんどくなってきた気がします。少し離れる時間を作った方がいいのか、家に一緒に過ごして安心させてあげた方がいいのか、息子、母親の観点からアドバイスしていただけると助かります。

二十八歳の息子で、十八歳の時に統合失調症疑いで心療内科に通い始め、統合失調症と診断されています。 3年前にリスバタール薬をやめたため1年後に再発しました。 陰性症状がひどく、認知機能も身体機能を著しく低下したため 入院治療して徐々に良くなってきました。 本人は薬への抵抗が強く、退院すると薬をやめてしまいます。 2度目の入院でやっとのめるようになりました。 しかし、そわそわがひどかったようで、 これを飲むと死ぬ！と言って何度も薬を変えて欲しいと病院に行きました。 入院時に２７ミリ エビリファイでしたが （副作用が耐えられず）副作用どめのリボトリール１ミリを追加。 飲むと眠ってしまい 通うはずの作業所にも通えませんでした。 今は主治医の先生がエビリファイを18ミリに減薬 現在は12ミリ リボトリール１ミリを寝る前に。 しかし別の悩みが。 異常な食欲で急激に太り、 ７月退院時に六十五キロだった体重は、12月には九十七キロです。 脂肪肝と言われました。 自分のカードを一か月の間に全て使い切る。 友人とのラインのトラブルで怒りが抑えられず暴れて壁に穴があく。 夫が意を決してバスケに連れて行ったことで 本人は動けるようになたことを喜び、 エビリファイは飲むようになりました。 私たち家族も感情を抑えるようにし 寝る前のリボトリールを飲むように私が気をつけて なんとか落ち着きましたが、、、自らは飲まないし、拒否することもあり、 そんな時は必ず朝方暴れ始めます。 説得し友人のラインはブロックし削除させましたが 今後、デイサービス、職場、 人とのトラブルがないわけがありません。 今月１月からグループホームで一人暮らしも控えています、心配です。 このままの処方で良いのでしょうか？

48歳の夫について。去年の7月に初めて急性膵炎を発症し、1ヶ月ほど入院して絶食治療を行いその後嚢胞が出来ている為に経過観察をしましょうと言われ退院しましたが、またすぐに膵炎を起こしたため入院したら、膵管が狭くなっているのでステントを入れると言われ、去年の８月から３ヶ月おきに入院しステント交換をしていました。今年の３月に四度目のステント交換の定期入院中に、CTに黒い影が写っているので、詳しく調べたところ膵体部に癌が見つかり、初見では膵臓の真ん中あたりで他の主要な血管に巻き付いてる恐れがあるので、st2の切除可能境界と言われて宣告後すぐに次の週からアブゲムの3投１休を2クール行い、その後の評価CTでは癌が小さくなっているので手術が可能と言われ、PET検査も受けたところ転移は無く原発の膵癌自体も小さくて光りませんでした。PET検査を受ける前の当初の術式は、膵頭十二指腸切除術もしくは膵全摘と言われてたので夫は手術を拒否していましたが、PET検査後の外科の先生によると当初の手術ほど大きな手術はしなくてもよいかもしれない。（膵尾部切除術)と言われて、夫もそれなら手術を受けようかと考え直しており、明後日セカオピをして他の先生の意見も同じであれば手術をするという事になりました。でも、夫は手術をしても膵炎はおきてしまうのか？と心配しております。夫は膵癌の宣告を受けてからも受ける前も、症状というものが全くなく食欲旺盛で体重も絶食治療中は10キロ程痩せましたが、退院後すぐに戻って、抗がん剤治療中の今はむしろ体重が増えてます。本人は手術をすると余計に身体が弱るからやりたくない。抗がん剤を続けていきたいと言っていますが、取れる癌ならやっぱり手術をした方が良いですよね？長々とすみません。

　2歳になったばかりの娘ですが、10/23(金)の朝から10/26(月)まで38.3℃〜40℃の高熱と咳が続き、下痢もしていたため小児科と別日の夜中に緊急医を受診したところ咳止めとそれぞれ別の抗生剤を処方され飲んでいたところ、26日の夕方に解熱と共に顔と体に発疹が出たので、突発性発疹だったのだと思いました。 　ところが翌日再び熱が39℃近くまで上がり、総合病院へ入院することになりました。 　そこでは喘息の治療で1日5回の点滴からのステロイド注射と3回の吸入を行い、徐々に回数を減らしていきました。入院後は、サチュレーションが常に84〜94％で、酸素マスクを顔の近くに置いていました。 　10/28(水)最初の発熱から6日目にやっと解熱したのですが、その後もグッタリして1日中寝ており、その状態のまま5日が過ぎました。 　その間に、手足や顔が浮腫んだり黄色くなったりしたため、心電図、エコー、血液検査をしたのですが異常はありませんでした。 　11/3(火)解熱後7日目、喘鳴がなくなり点滴が外されたところ、娘はプレイルームで元気に遊びました。翌日は退院出来るだろうと言われました。 　ところが翌日11/4(水)、朝から38.2℃の熱が出て、更に脚を痛がり立つことができなくなりました。血液検査の結果、白血球数が上昇しているとのことでした。脚は触られるのも拒否して泣くほど痛いようで、夜も熱と痛みで寝られず23時頃座薬を入れてやっと眠ることができました。 　翌日11/5(木)の朝、座薬のおかげか熱は下がっていますが、相変わらず脚は痛がります。 　現在最初の発熱から2週間、入院して10日目です。何か別の病気が隠れているのか、専門のこども病院へセカンド・オピニオンを依頼した方が良いのでしょうか。それともこのまま入院し続けていいのかとても悩んでいます。どうかアドバイスをお願い致します。

10ヶ月の娘の蛋白漏出性胃腸症の原因が解りません。 経過 7ヶ月の時、2回の嘔吐の後、哺乳拒否をする。胃腸炎だろうと言われていましたが良くならず、大学病院に紹介。アルブミンが1.5しかなく緊急入院しました。蛋白漏出シンチグラフィで蛋白漏出性胃腸症と診断されました。 3日間アルブミンを点滴し、2週間かけて自力でアルブミンが上がってきたので退院となりました。 原因はおそらく胃腸炎起因だろうと言われていました。 その後は外来で定期的にアルブミン値4.1をキープできていました。 そして今回10ヶ月でまた嘔吐下痢をし、今回は嘔吐がひどく、飲んでも食べても吐いてしまうので大学病院を受診したところ、アルブミンが3.0まで下がっており蛋白漏出性胃腸症の再発かもということで再度入院となりました。(入院の10日前に受診した際にアルブミン4.1ありました) 今日時点で2.4まで下がってしまいました。今回はシンチグラフィは実施していませんが、尿からは出ておらず、胃腸からだろうと言われています。 今のところ原因が全く分からず、主治医からは数値が上がってこない、もしくは次回再発するなら考えましょうと言われています。 下部内視鏡検査の話も出ましたが、今の大学病院では10ヶ月に対する下部内視鏡は難しいと消化器内科の先生に言われたそうです。 エコーでは腹水が少しだけありますが、点滴を入れてるせいもあると思うと言われています。胸水はありません。 エコー所見はそれ以外特になし。 血液検査はアルブミン以外はCRP1.8(入院時6.9)、好中球500(元々好中球減少症) 質問 ○蛋白漏出性胃腸症は胃腸炎で繰り返すような病気なのでしょうか ○10ヶ月でできるような有益な検査はありますか ○原因詮索を次まで持ち越すことに関してどう思いますか 主治医の先生も稀な病気で見たことがないようで、説明が曖昧で困っています。

今年の一月にお風呂で意識不明になり救急病院に搬送されました。コロナでした。入院中に後発薬に薬を変えた所輸血が必要になり２回輸血。（何の数値が低下したかは把握してません）その際、意識ぐ朦朧としてる中看護師さんに手足を拘束され訴えると暴言を吐いた父。その後回復しリハビリの病院に転院。2週間もせずに退院しました。 ４月末から発熱があり意識もなくなったりとおかしな事が続いた中、またお風呂で意識がなくなりました。１月の時と違ってすぐにしっかりしましたが救急車で搬送。問題はなさそうだけど、とりあえず血液検査と言われ検査した結果血液に異常があると言われとりあえず入院。ＧＷ中だったので、７日以降に詳しい検査をしようと言われてたのに、父の我が儘で６日に退院。７日にかかりつけ医に見て貰ったら即入院。１０日に急性白血病と診断されました。かかりつけは糖尿病の先生でしたが血液内科に移されて昨日の１３日に主治医から説明あり、この病院では抗がん剤の治療は出来ないとの事。父が言う事を聞かないからと言う内容。それと、年齢。今抗がん剤を打っても意味がないとの事。同じ系列の病院には紹介したくない、父が吐いた暴言を隠す訳にはいかないとか。その暴言も本人は言ってない、先生は他の2名の看護師も聞いている！とか。（内容はこんな病院出てってやる）このまま緩和ケアを勧めますとの事。残りの余命も数週間から何ヶ月との事。先週の金曜日に白血病と言われ、抗がん剤の事で話あいかと思ったら、治療拒否。 もし抗がん剤を打ちたいならどんな人でも受け入れてくれる病院があるので、腕が良いかはわからないけど、そこなら抗がん剤を打ってくれると思いますよという病院を紹介するとの事。 今の入院先では全く治療はしてませんと言われました。早急に転院させたいです。どのような手続きを取るべきなのか教えてください。父は持病で糖尿病を患ってます。

59歳男性です 昨年末より食事時の咳き込みや声がこもるなどの異変があり今年３月ウイルスによる中咽頭がんとわかりました。 (ステージはわかりませんがガンの細胞を取って検査する際、気管切開しないと検査ができないほどの大きさと広がりでした。病名は中咽頭がんですが下咽頭までひろがっているとのことでした。)転移は右リンパ。 早々の手術と放射線の治療を勧められましたが声がでなくなるとの事と長期の入院を拒否し(この時点でリスクが大きい事は理解しております)仕事に少しゆとりのある7月まで飲み薬の抗がん剤でつなぎ7月より35回の放射線と間で３回の点滴による抗がん剤治療をし9月に終了。この間も基本は通院での治療、抗がん剤の点滴の時のみ医師より副作用がきついので入院する様に言われ1週間程度の入院を3回しました。多くの副作用(唾液減少による口の渇きが一番ひどい)がでましたがひとつき位前より首に浮腫(ブルドックの様に首がタプタプ)、同じ頃より声が少しおかしいと妻に言われ、またその浮腫の上から触るとわかる位のしこりが右の首に確認(いつからあったかはわかりませんが自分でわかったのがひとつき前、触診の時先生が入念に触っていた辺りの様に思います)、軽い咳きもあります。 今週ペット検査をうけ来年早々に診察で結果の話しなどがあります。 転移や再発の場合、手術などは希望しません。普通に近い生活をしながら(仕事もしながら)ガンと付き合いたいと考えています。 心の準備としてどのような付き合い方があるか教えて頂きたいです。 仕事は事務職です。 よろしくお願いいたします。