目薬1日4回に該当するQ&A

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血圧が高く、腎臓も心配です

person 40代/女性 -

以前にも相談させていただいたのですが、昨年の5月に赤っぽい尿が出て、膀胱炎と言われ抗生剤を処方されました。11月中頃に受けた健康診断の尿検査で白血球10-19、細菌が出て、その後また紙に血がついたので泌尿器科を受診しましたが、尿に血は出ていないということで、2日後に婦人科を受診しました。そこでも尿検査をし、細菌は出てないが白血球が高いので(50-99)抗生剤を処方されました。細菌が出ていないのに白血球だけが高いのは不思議だと言われました。あと扁平上皮20-29、シュウ酸Ca結晶2+になっていました。抗生剤を飲み、再度尿検査をすると白血球が下がっていました。そしてまた、この1週間ぐらいの間に尿に泡が2回浮いていました。細かい泡ではなくて、3ミリか4ミリぐらいの泡が、3個ぐらいです。昼間や夜です。 この1週間は血圧も高く、胸焼けがしたりなど、体調はあまり良くありませんでした。 血圧のお薬も昨年の3月ぐらいから飲み続けていますが、2週間前に量を増やすことになりました。心配なことが重なっていることもあります。 健診で、腎臓の機能も少し低い(eGFR 71.0)のと目の血管のことも指摘され、心配です。 今回尿に泡が混ざっていることは、受診した方が良いですか? シュウ酸Ca結晶のことは何も言われなかったのですが、大丈夫でしょうか? 血圧のお薬を2ヶ月に1回受診して処方してもらいますが、血圧手帳を見てお薬を出されるだけです。このままで大丈夫なのかなと心配になってきました。そういうものでしょうか?叔母が通院しているところは数ヶ月ごとに血液検査をするそうです。 美容皮膚科でトランサミン、シナール、酢酸トコフェロールを2週間前に処方されました。体調が悪い時以外は飲んでいますが、大丈夫でしょうか?腎臓に悪い、血圧に悪いなどありますか? 色々とすみません。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

双極性障害か単極性鬱か わからなくて困ってます

person 40代/女性 -

40代ASD ADHDを持つ専業主婦です。 育児の負担が大きい時期があり今年5月から食欲不振が極まり、ほぼ何も食べられなくなりました。ほとんど毎日寝てばかりで鬱と診断され、スルピリドを服用しました。 内服後は順調に回復してたものの8月末に育児の負担が増え、再び調子を崩し食事が取れなくなりました。 その後、メトクロプラミドをスルピリドに加えて服薬、なんとか食べれるようにはなったものの毎日えづくことがあり、朝食と昼食は少量のご飯しか食べられません。夕食は一人前程度食べられます。 環境としては6月から育児負担を軽くするよう環境を整えて、体調を崩す前の育児の負担になってます。 夫も治療に協力的でよく手伝ってくれています。 以上のようにできることはできる限り対処しているつもりなのですが、意欲がなかなか戻らず困っています。シャワーを浴びるのも2日に一回なんとかできるといった感じです。育児や家事をやろうとすると非常に重苦しい気持ちになり、吐き気を催してしまう時もあります。 そこでミルタザピンの服用を開始しました。7.5mgから始め、今は30mgで3日目です。 しかしミルタザピンが30mgになった夜から一晩で5回の中途覚醒が起きました。翌日夜も同様で、主治医に相談したいと思うとも、週一回出勤のためだいぶ先まで受診できず。そのため同じ病院に勤務する他の医師にかかったところ、鬱ではなく双極性障害だと言われました。 理由は早口で話すこと、ミルタザピンで不眠になっていること。今は軽躁状態とのことです。 診断を下したお医者様も良い方だと思うので診断を疑うわけではないのですが、いきなり診断名が変わり、受け入れ難い気持ちです。 また、単極性鬱病と双極性障害で薬が全く変わると聞き、もし双極性の診断が違っていたら、どうなってしまうのだろうという気持ちがあります。早口なのはADHDもあり昔からです。 今現在ミルタザピンがやっと効いていたのか、意欲が少しずつ戻ってきている感じがあるので、薬を変えるのは不安です。躁と言うほどやる気に満ち溢れてはおらず、家事も育児も夫に頼り切りなので双極性障害の診断にピンときません。 寝る前のクエチアピンを処方していただいたのですが、副作用が怖いこともあり飲めていません。 前述したような状況なかで、以下の質問があります。 1 30mgのミルタザピンで不眠気味になってしまうことは、鬱病だと有り得ないのでしょうか。ちなみに3日目の昨夜は、その前2日と異なり昼寝をせずに夜就寝し、早朝の覚醒一回かつすぐに再入眠することができました。 2 非常に見分けがつきづらい双極性II型と鬱病、どちらにも対応できるような処方の組み合わせなどはあるのでしょうか。 3 双極性障害だった場合、標準的な処方はどのようなものになるのでしょうか。診察を受ける前に薬の副作用など調べておきたいのでお聞きしたいです。 4 処方されたクエチアピンは飲んだ方が良いでしょうか。少し先になりますが主治医の診察を受けたあと双極性障害ではないとなった場合、飲んでても支障はないでしょうか。 質問複数になりますがよろしくお願いいたします。 服薬は以下です。 スルピリド50g 2錠 インチュニブ1mg 1錠 ブロチゾラム0.25g 1錠 リスペリドン0.5mg 1錠 酸化マグネシウム250mg 3錠 ミルタザピン15mg 2錠 メトクロプラミド5mg 3錠 ビペリデン2mg 3錠

2人の医師が回答

5ヶ月 乳児 下痢・咳・微熱の症状について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

ヨーロッパ在住です。生後5ヶ月の息子の風邪のような症状に関して相談です。相談事項と症状は以下の通りです。 [相談] 1. 小児科を受診すべきでしょうか? 2. 症状がさらに悪化した場合、小児科を受診前に日本の市販の総合風邪薬(シロップ、3ヶ月以上の乳児が服用可能)を与えてもよいでしょうか。市販薬を与える目安の症状を教えてください。 3. 以前予防接種後に副反応に備えて坐薬を処方されていますが、夜間に熱が38度以上になった場合、この坐薬を使ってもよいでしょうか? [下痢]約1週間前から始まりました。ほぼ毎回、ミルクを飲んでいる最中に排便があります。便にはゼリー状のものが混ざっており、いつもと様子が違います。 [咳]2日前から咳をするようになりました。咳自体の回数はまだ少ない(15分に一回程度)ですが、睡眠に支障が出ています。特に、朝方の眠りが比較的浅くなる頃は、咳をして目を覚まし、ウトウトし始めた頃に咳が出て起きてしまい眠れないようです。また、昼間は症状が軽快しますが、本日の夕方から痰が絡んで呼吸がゼロゼロしはじめ、昨日より悪化しています。 [微熱]基本は37.5度以下ですが、体感的にいつもより身体が熱いように感じています。汗もいつもよりよくかいている気がします。 [その他]ミルクはいつも通り飲めています。眠い時以外の機嫌はいつも通りです。昼間もいつもよりかなり寝つきが悪く、いつもは1.5時間くらい起きて寝てを繰り返していますが、ここ2日は、起きてから寝るまで3〜4時間かかっています。

6人の医師が回答

もう疲れてしまいました

person 40代/女性 -

3か月で体重4キロ減少しました。 他に体の症状ないのですが、どうしても膵臓癌が気になります。 腹部エコーや膵臓の血液検査など来週内科で診察を受けたいと思ってます。 元々心気症です。 特に癌が怖く、最近では舌の縁の口内炎を発見から8日目で組織検査をしました。 あらゆる癌の症状で、一個でもその症状が当てはまると癌だと思い、検査の結果しか信じることができません 長年心気症で精神薬を飲んでましたが途中で離人症も発症しました。 今年の5月に自己判断で精神薬の服用を辞めたらそこから離人症は治ったのですが、心気症が再発しました。 今は抑肝散を飲んでますが、効果を感じません。 せっかく離人症が治ったと思ったら心気症再発とか辛いです。 心気症になりながらも、今やるべき目の前のことはやれてます。 専業主婦なので、やるしかありません。 過去に傾眠効果のある薬で離人が頻発しました。主治医は違うと言いましたが、その薬を辞めたら離人症の回数減ったので絶対薬のせいだと思ってます そして今回離人症が3か月以上も出てないのも精神薬を辞めてからなのでそのおかげだと思ってます。主治医はこのことについても違うと言ってますが 精神薬でさえ、心気症の緩和にはなっても完治には至らず根本的な解決には至りませんでした。 離人症には薬がないとも言われてたので頻発してた時は絶望でした。 その時は精神薬のせいだなんて思ってなかったので、離人症の完治は諦めてました。 ですが、大体調子が良い時でも月に離人3回くらいでしたが、薬辞めてから3か月以上経ちますが離人症も同じ期間だけ出てないので、やはり薬の影響だったんだなと思ったわけです。 心気症に森田療法が良いとのことで、あるがままの姿勢を貫き、不安を取り除こうとするから悪化するのだとあります。 なるべく実行してますが、やはり体重減少が膵臓癌なのではないかと不安が頭に常にあるので大変苦痛です。 今まで心気症と診断されて、病院代、検査代、時間まで無駄にしてきました。 何度検査を受けても異常がありませんでした。 ひどい時は検査結果でさえ、疑い同じ日にマンモグラフィーを2回受けたこともあります。 心気症になるきっかけは、13年ほど前に首のしこりが見つかったことです。耳鼻科で悪性リンパ腫の可能性があると言われ、大きな病院に回されました だけどしこりが小さいから、針を指して検査してもいいけど、小さいからうまく細胞が取れないかもしれないと言われて、その時は確か検査をしなかったんだと思います。 その間に、肺が痛かったら検査し、 不正出血があれば検査し、 お腹が少し痛むと胃カメラし、 ドクターショッピングやってるうちに半年が過ぎ、気づいたら首のしこりに大きさ変わらなかったので、悪性リンパ種の心配はそこで治ったわけです。 今回体重減少の他に症状ないですが、膵臓癌は初期で見つかっても転移をしやすい癌なので、見つけたところで意味はあるのかとも思います。 ましてや体重減少伴う膵臓癌なら進行もしてるので、どうせ見つけても助からないと思うので診察しにいこうかも迷ってます。 だったら、もうこの先癌を見つけにいく人生よりも諦めて、どうせ足掻いても人はいつか死ぬので、死ぬまでどう生きるかって考えた方が良いのかなとは思うのですが、 人生疲れました。

3人の医師が回答

膀胱炎と閉経後尿路性器症候群について

person 60代/女性 - 解決済み

50代までは忘れたころに膀胱炎を起こす程度でしたが、 ここ2、3年は1年に4~5回起こすようになり、抗生剤も1週間服用したら治っていたものが2週間程度服用するようになり、2週間後医師からきれいな尿になっていると言われても強い陰部の違和感が取れず、しばらく漢方を服用し、すっきりしないまま、また膀胱炎になるという状況です。今年に入ってすでに3回起こしました。 陰部全体に違和感があるため泌尿科の先生より婦人科も受診するよう勧められ、婦人科で閉経後尿路性器症候群と診断されました。3/14に膣洗浄をし20日間のエストリール膣錠挿入が始まりました。症状が強いのでその後4/8にインティマレーザーをすることになりました。エストリール膣錠は夜の入浴後に挿入しています。 この錠剤を挿入すると30分後には沁みる痛みと不快感が強くなり寝つきに影響するほどで我慢しながら使用していましたが、挿入開始2日後から陰部全体の痛みと不快感がひどくなり残尿感も出始め、泌尿科で膀胱炎と診断されました。今年4回目の膀胱炎となり昨日からレボフロキサシン250mgを服用しています。このお薬のおかげなのか残尿感は少しましになりました。抗生剤は検査をし種類を変えながら服用していますが、最近は椅子にも座りづらくなり、座っていても不快感強く、あまりにも沁みる感じと痛みというのでしょうか(言葉で言い表せにくいのですが)、強い強い不快感で、今朝からは横になっているほどです。寒気がありますが熱はありません。 どちらの先生も陰部が赤くなっていたりただれたりはしていないとおっしゃっています。 ここ最近QOLがかなり低くなってきました。 私は26年前(35歳)に子宮筋腫と内膜症で子宮を全摘しています。 今、あまりのしんどさで陰部を取ってしまいたいと思うほど辛いです。 エストリール膣錠の合わない体質なのかインティマレーザーで改善されるのか、仕方がないとはいえ、これだけの抗生剤を服用することに心配もあります。 どうぞ、ご教示ください。お願いいたします。

1人の医師が回答

41歳 不眠で精神科に通院しています

person 40代/女性 - 解決済み

41歳女性 3歳の子どもがいて、元々、子どもが産まれる前から何かあると眠れないことがありましたが、問題が解決すれば眠れていたのですが、子どもが産まれてから何かあると度々眠れないことが増え、不眠恐怖になり精神科に通院していて、不眠に加えて子育てに対する漠然とした不安も感じるようになり不安神経症と診断され、気分が落ち込むことが度々あり、今までできていたことも、できないことが増えてきて、泣くことも増えています。レキソタン2ミリを一日3回飲んでいたんですが、レキソタンに対する依存の不安も増してきて、それが原因で眠れなくなったので、自分で断薬をしてしまい、その時に、きつい思いをしました。今は日中はワイパックスを飲んでますがいまいち効いている感じがありません。寝る時はワイパックス0.5デエビゴ10ミリて2時間くらい、ブロチゾラム0.25ミリで3.4時間ずつ寝ているような状況です。抗不安薬を飲み出してからか、日中抑うつ症状が出る時があるような気がして、主治医にはその都度話をしていますか抗うつ薬のレクサプロを処方されました。元々薬に対しても抵抗があり、主治医もそれを分かってくれているので、処方するけど、あとはあなたがどう生きたいかです。薬に対して、不信感があったら何飲んでも効かないからねと言われました。抜けていく時にきついんじゃないかとも思い、なかなか踏み切れないでいます。ここで聞くことではないかもしれないですが、SSRIが抜ける時はやはりきついものでしょうか?でも睡眠薬を飲まなければ一睡もできず、ワイパックスやブロチゾラムをずっと飲んでいくことにも不安があり、最近は朝3時か4時に目が覚めてから身体が緊張していて、起きるのも憂鬱だったりで、本当にきついです。レクサプロは不眠には不向きと聞いたこともあり、それも、不安だし、このままずっと抗不安薬と眠剤で眠るのかも不安です。レクサプロを試してみた方がいいでしょうか?すみませんが回答お願いします。

3人の医師が回答

エチゾラムの服用について。依存性と離脱症状が不安

person 50代/女性 -

今年2月に回転性のめまいをきっかけに、不安障害、心身症になりました。とにかく1人で行動できない、ガソリンスタンドにも入れない、美容院にも買い物にも行けない、1人が不安、体の極度な緊張感、息苦しさがありました。内科の先生に半夏厚朴湯とデパスを処方してもらい、デパスは依存性が怖いと知っていたので、本当にどうしようもない時だけ、飲んでいました。といっても、1日に0.5を飲むか飲まないかの量で、1週間に2、3回程度でした。半夏厚朴湯はしっかり毎日服用していました。そうして4カ月くらい経った今、自分でも自覚できるくらいに、少しずつ良くなってきているのを感じています。でも完全ではありません。不安感も緊張感も、まだあります。デパスはこの2カ月間、飲んでいません。ここから質問なのですが、仕事も休職中で、診断書の提出を求められ、精神科を昨日受診しました。私は薬を飲むのに抵抗があり、逆に薬を飲む事に不安が生じるので、このまま半夏厚朴湯だけで様子をみたいことを伝えました。医師は私の言う事をよく聞いてくれ、長期戦で治療していくのも1つの選択だけど、辛い時間を長く過ごすより、薬で早く楽になった方がいいのではないか、依存性の問題も確かにあるが、それは自分を信じてもらって、キチンと調整していくとおっしゃってくださり、私も早く良くなりたくてそうする事にしました。処方されたお薬は、0.25のエチゾラムを朝夕の2回の処方でした。そうやって頂いてきたものの、やはり怖くて。一番辛い時にでもデパスを頓服としてしか飲まずに頑張ってここまできたのに、ようやく少し落ち着いてきたのに、抵抗感のあったデパスを定期に飲み、もしこの先、依存性になり、離脱症状で苦しむことになったら、あの時、せっかく良くなりかけてたのに、こんなになるなら飲まなきゃ良かったと後悔するのではないかと思うと、怖くて飲めません。昨日お薬を頂き、とりあえず夜飲みました。そしたら、夜はいつも爆睡で朝まで眠れていたのに、何度も目が覚めてしまい、きっと薬を飲んだせいで緊張しているのだろうと思いました。そして今朝も処方通り飲みました。やはり早く良くなりたいという気持ちがあるので。そしたら、気持ちを落ち着かせる安定剤を飲んでるはずなのに、逆に体力がはいり、緊張の1日でした。やっぱりデパスを飲むことに、体が、反応しているのだと思います。精神科の先生は、1週間のんでみて、1週間にまた様子を聞かせてくださいと、予約をいれてくれました。先生を信じて、デパスを定期で飲んでいっても良いのか、今まで通り、漢方だけで、長期戦で、良くなっていくのを待っていた方がいいのか、すごく悩んでいます。今回処方された量、飲み方で、依存性になったり、離脱症状で苦しむ事はないのでしょうか。先生は、私の今の状態は軽い方だよと言って下さいました。すごく信頼できそうな先生でした。せめて1週間はのもうと思って昨夜今朝、飲んだものの、逆に緊張してしまいました。今後、どんな治療をしていけば良いでしょうか。せめて1週間は頑張って飲んだ方がよいですか。依存性になりませんか。長くてすみません。ご意見お願いします。

2人の医師が回答

発作性心房細動 ~ 持続性心房細動に移行? アブレーションの種類・実施までの運動や飲酒について

person 60代/男性 - 解決済み

お世話になります。 ここ3年ほど年に1~2度、お酒を飲み過ぎた時や、炎天下でのサーフィンで汗をかいて脱水症状になったときなどに発作性心房細動になっていました。 今まで3回ほどなりましたが、3回とも1日~長くても3日で症状は無くなりました。 掛かりつけの循環器内科の医師からは、次に発作が起きたら服用(頓服)するようにと、イグザレルト、ワソラン、ビソプロロールを処方されていました。 この8月4日(月)の夜9時頃に脈の異常を感じ、携帯心電図計で確認すると明らかに脈が乱れておりましたので、心房細動の再発と判断し、上記3種類の薬の服用を開始して、8月9日(土)に掛かりつけの循環器内科を受診しました。 循環器内科では同じ薬を一週間分追加処方され様子見となり、次回の受診は8月16日(土)となっています。 今回も数日で治まるのかな?と期待していましたが、本日8月12日(火)になっても症状が継続しています。 ワソラン、ビソプロロールを服用しているので脈拍は60~90/分と頻脈ではなく安定しており、血圧も通常時130~140/80~90よりも低めの100~120/70~80位になっています。 上の血圧が低めなのは心房細動で血液を送り出す力が落ちているからと理解しています。 安静にしていれば動悸や息苦しさも感じません。 この状態は発作性心房細動から持続性心房細動に移行してしまったと考えるべきでしょうか?(質問1) 実はALK陽性肺がんステージ4 経過8年目の肺がんサバイバーでもあります。 肺がんの悪化や転移で動けなくなるまでは、普通に過ごせる時期をできるだけ長く有意義に過ごせたらと思いますので、私の心房細動が持続性心房細動に移行してしまったのなら、積極的にカテーテルアブレーションの治療を受けたいと思います。 色々調べるとアブレーションには、従来の高周波アブレーション、高周波ホットバルーンアブレーション、クライオバルーンアブレーション、最新のパルスフィールドアブレーションなど数種類あるようですが、私の状況ですとどの選択が一番好ましいでしょうか? 首都圏在住なのでどれも選択可能なようです。(質問2) またアブレーションを行うまでの間で、積極的に今の心房細動の症状を抑える方法がありましたら教えてください。(質問3) それから心房細動の症状(脈の乱れ)がある間は、軽い運動(波が小さい時のサーフィン)や飲酒は厳禁でしょうか? 波が小さい時のサーフィンの運動量のイメージは、20m距離を最速時の1/3~半分の力でダッシュする程度です。(20mのジョギング?) それを数分おきに1~2時間程度行う感じです。 波が大きい時は沖に出るときの負荷を含めフルマラソンのイメージになりますので、症状がある内はできないと思います。 波が小さい時は騙し騙しやりたいのですが無謀でしょうか? 勿論炎天下は避け、日の出前~7時位の涼しい時間です。(質問4) 飲酒について、今はノンアルコールビールで我慢しています。 症状がある内は本物はダメですよね?笑(質問5) 色々と多岐にわたる内容で申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

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