網膜症レーザー治療に該当するQ&A

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眼底出血 網膜裂孔

person 30代/男性 -

34歳男性です。2017年1月に右眼に網膜裂孔が見つかり、レーザー治療をし、その後は落ち着いていました。昨日、左眼に気になることがあり、普段のかかりつけでない土曜日もやっている病院に行き、眼底検査を受けました。左眼は異常なかったのですが、右眼に眼底出血が見られると言われました。原因は不明で、一ヶ月後(不安であれば二週間後)に再度来院して院長の診察を受けてほしいと言われました(土曜日だったので代診の先生でした)。また内科の検診を受けた方が良いと言われました。 1 昨年の10月末に健康診断を受け、糖代謝、血液学的検査、血清尿酸異常なしでした。脂質代謝については総コレストロール低値、低HDLコレステロール血症が「異常を認めますが、異常は軽度で日常生活に支障はありません」、メタボリックシンドローム予備軍該当という判定でした。もう一度、内科検診を受けてみようと思いますが、動脈硬化のチェックなどもしてもらおうと思います。その他に検査すべき項目などはありますでしょうか。 2 二週間後に、かかりつけの眼科医に行こうと思っています。そこでは12月8日に定期検査で眼底検査をしてもらい、異常なし、次回は半年後でも良いが、念のため三ヶ月後ということになっています。 左眼も網膜剥離の手術をしており、網膜裂孔などに起因する出血なのではないかと不安なのですが(昨日見てくださった先生はそんなことは言っておらず、私が不安に思っているだけなのですが)、もっと早く見てもらいに行ったほうがいいでしょうか。仕事の都合でなかなか平日は休みが取りにくいです。医師が二週間後で良いというなら、早く行っても仕方ないかと悩んでいるところです。もし早く行ったほうが良いというアドバイスがあれば頂ければ幸いです。 3来月、出張で飛行機に乗らなければならないかもしれませんが、飛行機に乗ることは問題ないでしょうか。

1人の医師が回答

糖尿病網膜症の治療で行った光凝固術の術後

person 30代/男性 -

39歳男性です。 糖尿病網膜症と診断され「まだ酷くない今のうちにやっておいた方が良い」との事で、両眼共に3回ずつレーザー治療を受けました。 その術後なんですが、以下のような症状が治らず困っています。 1.寝起きなど長時間目を閉じたり暗い場所にいると、そこから明暗問わず目が慣れるまでに時間がかかる(15分〜)慣れるまでは全体的に白っぽく見える。 2.レーザー治療前の視力測定では矯正視力で左右共に1.2だったのが、術後の測定では右が0.5程度まで低下しており、右目だけで正面を見た時に中心から少し右あたりに白い光の点がずっと残っており、その影響で文字が読み難い(テレビやパソコン画面、道路標識など) 左目は術後の矯正視力は1.0と若干低下はしたものの概ね良好。 3.視界の両端に突然モヤが糸くずのように見える事が頻繁にある(見え難いとは特に無いが何となく不快感) 眼科治療を開始してから約1ヶ月の間に、血糖値(HbA1c)の数値が11→8.5まで下げた影響も考え眼科の主治医に相談してみましたが、眼底検査と断面のように表示される検査の結果「特に出血したり剥離したりというような事は無さそう」との事でした。 3回目を終えてから1週間近くが経過していますが、日にちと共に改善される事もあるのでしょうか? 糖尿病内科の主治医からは「光凝固術もやってるし毎週眼科を受診してるから、血糖値は今のペースで下げても構わない…というか下げた方が良い」と言われています。 病院は総合病院なのでカルテは共有されています。 1つ目の明暗に慣れ難いのも不安ですが、視力の方は本当に不安で仕方ありません。

2人の医師が回答

網膜裂孔光凝固術後の後遺症?について

person 30代/女性 - 解決済み

はじめまして。 健康診断で引っかかり、9/7に眼科を受診したところ、右目の下部に網膜裂孔(と別場所に色素沈着のようなもの)があるとのことで、即日光凝固術を受けました。 施術後、若干穴の周りが剥がれかけてはいたものの、レーザーで対処できる程度とのことで、特に薬はなく次の診察は1ヶ月後と言われ、現状としては次回の診察待ちです。(次回10/5) 施術中は我慢できないほどではないものの鈍痛があり、終わったあともしばらく目の奥の痛みがあったのですが、時間がたった眼精疲労のような痛みを時々感じ、持病の片頭痛につながることも多いです。 飛蚊症は元々あったのでいいのですが、白いピカッとした光視症を感じています。 また、普段はメガネ生活しているのですが、先日コンタクトをつけたあとから両目の(主に目頭の)痒みとゴロゴロとした違和感、少しの痛みが生じています。 掻くのはよくないと思い、市販の目薬で対処しているところです。 質問の主旨としまして、光凝固術の後遺症として、目の奥の痛みや光視症、また痒みや違和感はあるのでしょうか。光凝固術では抑えきれず、剥離に進んでしまったのでしょうか。それとも治療とは別問題なのでしょうか…。 ※通っている眼科には受診を早めるべきなのか電話するつもりでいるのですが、祝日で明日は閉まっているため、不安で質問させていただいております。

1人の医師が回答

未熟児 低酸素脳症について

person 乳幼児/女性 -

24週3日で、超低体重出生児の女の子を618gで出産しました。 在胎週数32週の時に未熟児網膜症を発症し、呼吸器再挿管、レーザー治療をしました。レーザー治療の数がかなり多く、体力がもたなかったのか運悪く、その後、33週の時に重症の肺炎を起こしました。酸素濃度100%で、Spo2が60~90%代でウロウロし、悪い時は60%~80%代をウロウロした状態が8日間程続きました。心拍数は130~180代で経過していたかと思います。ただ、無呼吸出現時は徐脈もみられたりしました。ひどい時は1日3回程度。 また、ステロイド(デキサメタゾン)もその時に使用したのですが、体重とあっていなかったのか、最初効きが悪く0.15mg/kg(85mg)×2day使用のあと、量を増やし0.15mg/kg(100mg)×3.5dayと使用してからの減量となり、呼吸器に戻るリスクを考えて通常10日のところを14日程使用しました。現在、39週になりますが、その前後は1度も使用しておりません。 ただ在胎週数が短かった為、何度も顔が真っ青になり、サチュレーションや心拍が低下、補助呼吸(アンビュー)で蘇生される程の無呼吸を何度か見ております。 医師にステロイドと障害のリスクについて確認したところ、ステロイドの量に関しては昔もっと大量に使用していたので心配していないといわれましたが、1週間ほど低酸素が続いたことや、無呼吸に関する低酸素脳症やPVLについては、こればっかりは発達を見ていかないとわからないといわれました。 今後、どのように影響するかはわかりませんが、やはり脳への障害のリスクは高いでしょうか? 未熟児は低酸素に強いと聞き信じたいのですが・・・

1人の医師が回答

緑内障の疑いについて

person 30代/女性 -

30代半ばですが、緑内障の疑いがあると言われて不安で日常生活に支障をきたしています。 強めの近視があり、飛蚊症と光線が気になったので眼科へ行ったところ、アレルギー性結膜炎、網膜裂孔と緑内障疑いと言われました。 網膜裂孔はその日のうちにレーザー治療を受けて、経過観測になっています。 その際にOCT検査で赤いところが多く出ており、視野検査をしたところ下記のように言われました。 ・右目は下部のほうに薄いグレーがあり、炎症やドライアイの影響かもしれない。 ・左目の盲点が広く出ており、この部分がOCTの赤い部分と重なっている。 どちらも一過性のものか経過観測するしかないと言われ、4ヶ月~半年後の再検査と言われました。 不安に思っているのは、下記の点です。 ・アレルギー性結膜炎を抑えるために、アレジオンLX点眼液 とD・E・X点眼液0.1%「ニットー」を出されています。 ステロイド目薬は緑内障に良くないとも聞きますが、本当に緑内障疑いのまま使って大丈夫なのか。 ・OCT検査で赤く出たところは今後確実に今後緑内障が出てくるのか ・せめて30年近く、不自由にならない程度の視野を保てる可能性はあるのか ・ちょうど転職活動中で、今後デスクワークを減らすような転職を考えた方がいいのか 画像を貰っておらず、口頭での説明ですみません。 また、進行速度も今後の経過観測次第になるかと思うので、このような聞き方をしても困るかと思いましたが、いてもたってもいられずに質問させていただきました。 何卒ご確認のほど、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

両目白内障の手術直後から左目がかすんだりぼやける現象が継続して続いています

person 60代/男性 -

男63歳です今年9月上旬に両目を白内障手術をしました。4ヶ月経過しましたが術後1週間で左目側がかすんだり又ぼやけた状態が継続していて改善したいのでご相談させて頂きました。医師は網膜剥離や感染症は大丈夫との診断です。治療は様子見との事で3ヶ月後来年3月来て下さいと言われています、又術後1週間で左目だけ飛蚊症の症状が現在まで続いていまして医師に相談しましたが飛蚊症は良くならないと言われまして気にしないように毎日過ごしていますがしょうがないと思っています。かすみ目や目がぼやける症状はレーザ治療等で改善出来ないでしょうか。他に何か治療はありますでしょうか。2年前に左目は人間ドックて眼圧が高い指摘を受けました。眼科専門病院で診て貰い検査をして緑内障の初期の症状との事でした、治療を白内障の手術前8月末まで3ヶ月に1度通院し点眼液を処方され一日1回していました。最初はキサラタンを使用し途中からエイベリスに変えましたが改善が見られ無い為ラタノプロストに変え白内障手術前まで使用していましたが、最初の医師と違う手術しました医師が担当になり緑内障の点眼液は中止して下さいとの指示で現在していません。左目眼圧は12で横ばいで推移しています。又視力検査では両目1.2で横ばいで悪くなっていません。最後に前立腺肥大の薬を服用していますが目に影響が有りますでしょうか継続しても良いでしょうか、セルニルトン錠 ナフトピジル口腔内崩壊錠 時々ですがベタニスを服用しています。他に高血圧のためアムロジピン タナトリルも服用していまし。母親も緑内障です、現在左目が表現が難しいですがしょぼしょぼしてスッキリしません気にし過ぎてしょうか、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

大腿骨骨折の骨接合手術後の骨粗鬆症治療薬の選択

person 50代/女性 -

先月の骨接合手術後、入院中の骨密度測定で 腰椎0.666g/㎠・67%(ー2.9SD)(若い人との比較)・77%(ー1.5SD)(同年代との比較) 大腿骨0.494g/㎠・63%(ー3.3SD)(若い人との比較)・76%(ー1.5SD)(同年代との比較)という値で 整形tの医師から骨粗鬆症治療薬として 〇ボンビバ静注 〇テリボン(オートインジェクター) を勧められましたが、副作用が心配で既往や現在の持病のことが気になり決められません 医師には以下のような既往や気になることをお話しし、「どちらの治療薬でもいいが 顎骨壊死が心配ならテリボンが良いのでは?」とのことでした ●10年前乳がん(非浸潤性0期)乳上部切除手術(リンパ切除せず)後、ノルバデックス5年間服用、現在は1年に一回検査での経過観察中 ●現在強度近視のためか、緑内障予備軍、少し白内障ありの診断(薬などは使っていない) ●今年初めに後部硝子体剥離(両目)、片目はその時網膜裂肛になりレーザー手術済み ●奥歯1本にひびが入っている、歯科で半年に一回ほど経過観察中 骨粗しょう症治療は希望しているものの、 1.治療薬投与期間終了後も逐次療法があることや、年齢、骨折した部位の回復、これからの加齢ことも考えると、今、接種すべきはどちらの治療薬なのか? 2.ビスホスホネートによる顎骨壊死も気になるが非定型大腿骨骨折は大丈夫なのか?(大腿骨手術部位にも影響はないのか?) 3.既往や持病に影響はないのか? 4.ほかの治療薬の選択肢は? 退院後の現在はエルデカルシトールカプセル服用中です セカンドオピニオンとしてご回答お願いします。

5人の医師が回答

高気圧酸素療法を受けても大丈夫なのか

person 60代/女性 - 解決済み

初めは耳垢を取ろうと小指を左耳穴にグッと突っ込んで外に弾いた時からです。一瞬耳の奥に痛みが出て直ぐに耳の詰まりが現れました。その日の内に耳鼻科を受診すると異常は無いと言う事でメチコバールとアデホスコーワを処方されました。様子を見ていたものの、なかなか治らないため家族のすすめで規模の大きな病院を受診すると、ティンパノメトリーと言う検査をしようとしたところ、耳の奥に激痛が走り、難聴の検査では高音域が悪かったそうです。検査の後診察を受けると、鼓膜に赤く炎症があると言われアデホスコーワとベタヒスチンメシルを処方されました。一週間後、鼓膜の炎症は綺麗に治っているが、まだ耳閉感も耳鳴りも難聴もあるため、突発性難聴と診断され発症より9日目から入院し、ステロイド点滴治療に入りました。4日目ですが、改善した様に思えません。そこで高気圧酸素療法をすすめられてますが、ティンパノメトリーの検査で激痛が走った事、10年前黄斑円孔で硝子体手術を受けて 網膜静脈閉塞症になりレーザー治療を受けた事もあり、高気圧酸素療法を受けても大丈夫なのか、と言う事です。圧力をかけてまた耳に激痛が走るとか今以上に悪くならないかと心配でたまりません。 どうかよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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