ct造影剤腎臓に該当するQ&A

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腎盂腎炎と診断されましたが他にも原因がありそうで、教えて頂けたらと思います。

person 30代/女性 - 解決済み

長くなってしまい申し訳ありませんが困っている為回答頂けたら助かります。 10/8(火)の夜に高熱と悪寒と意識朦朧、気持ち悪さ 10/9(水)の朝に血尿 10/10(木)に病院の泌尿器科に行き、血液検査と尿検査とCT検査をしました。入院しても良いくらいの腎盂腎炎と診断されレボフロキサシン錠500gを10日処方。 10/16(水)、月曜から激しい腹痛と吐き気が酷く、再度血液検査と造影剤CTを撮りました。血液検査の腎盂腎炎の炎症の数値は落ちついてきているが、尿に潜血とたんぱくが出ており、赤血球の変形と筋肉量が少ないとの事。筋力はかなり低下した自覚あり。抗生物質を飲みきって、痛み止めで様子を見ましょうとの事。CTは問題なし。 10/24(木)痛みは落ち着きましたがまだお腹の不快感、たまに吐き気、夕方に微熱が続き中々すっきりと良くならず。 尿検査で潜血とたんぱくがプラス、赤血球に変形あり 膀胱内視鏡検査をしましたが問題無しで原因が分からず、腎臓内科でまた詳しく調べましょうとなりました。 予約の関係で時間がかかり、もう3週間具合が良くならず困っています。 潜血とたんぱくと気持ち悪さやお腹の不快感、夕方の微熱と倦怠感が続くのは何の病気が原因でしょうか? 可能性のある病気で良いので教えて頂けたらと思います。 先生には腎炎の可能もあると言われたのですが、飲んでいた抗生物質では治らないのでしょうか? 腎炎でもどんなものの可能があるのか教えて頂けたらと思います。

3人の医師が回答

精巣腫瘍 病理検査結果待ち中

person 30代/男性 -

質問お願いします。36歳男性です。 昨年末からなんとなく体調に異変を感じ(具体的な症状は無し)掛かり付けの内科を受診。 血液・尿検査実施・診察していただき後日結果を聞きに行き、特に異常は無いとの事。考えすぎじゃないですか?とメンタル的な疾患を指摘される。 1月に入り、尿管結石の既往歴があるので、結石の前兆か?と自分で思い泌尿器科を受診。 エコーにて腎臓内に小さな石がある事を確認。 この時も採血・採尿実施、結果は後日との事で帰宅。 1月中旬から右の睾丸に違和感を感じ始めるも特に気に留める事なく生活。 1月下旬も違和感が続いていた為、又採血結果も聞きに行こうと泌尿器科を受診。 血液・尿ともに異常なし。睾丸を触診するも異常無しの診断。 念のためエコーやって下さいと頼むと、先生の表情が曇り、大きい病院を紹介しますので直ぐに行って下さいと言われる。 良くない病気ですか?と尋ねると腫瘍の可能性があると言われる。 2月1日に紹介先を受診。 採血・採尿・エコー(精巣・下腹部) 造影剤CTを実施。 医師の説明で精巣腫瘍と思われるが、腫瘍マーカーは正常値、転移巣も見受けられない為、後日MRIを撮った後に摘出手術を決めると言われる。 3日に造影剤MRI撮影。 7日に説明があり、13日に右精巣摘除をする事が決定。 そして13日手術17日退院、月末病理検査の結果次第で今後の診療を決定して行く所なのですが、私としては3日の造影剤MRIを実施してから10日後に手術をし、その間に転移等病巣が広がっているのではないか?と不安になっています。 退院時、医師に尋ねると可能性はゼロではないが限りなくゼロに近いです。悪性だったとしても初期中の初期だと思いますと言われました。 語彙力がなく申し訳ありませんが先生方のご意見を頂戴したく質問させて頂きました。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

膀胱憩室の開腹手術後のリスクを教えてください

person 50代/男性 -

現在、膀胱と同じくらいの膀胱憩室があり、開腹手術を医師から勧められています。開腹手術を行った後に生じるリスクにはどんなものがありますか。教えてください。 排尿能力の低下や勃起不全を特に心配しております。 膀胱炎は、年に1・2回(春先が多い)程度で、大きな支障ではないのですが、将来的な腎臓へのリスクから手術を勧められています。 以前膀胱炎を起こしたとき、排尿後の残尿は良くないということで、自己導尿を行ったことがあります。しかし、開始3日ほどで、通常排尿時の激痛や15分も耐えられないほどの頻繁な尿漏れなど、普通の生活ができない状態になりました。3日間で止めて、現在は以前のように排尿できています(憩室の残尿はあると思いますが)。 そんなこともあり、術後に自己導尿が必要な状態にならないかと不安も持っています。 憩室は、膀胱の裏側(脊髄側)にあり、大きさは膀胱と同じくらい大きくなっています。造影剤CT、超音波診断、尿道内視鏡での検査では、特に腫瘍などは見つからず、手術を急ぐ必要はないとは言われていますが、迷っています。 術後にどんなリスクがあるか、教えてください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

腎移植後の尿管狭窄について

person 10代/男性 -

10代の息子は腎移植をしています。今はまで何の問題もなくクレアチニンも0.6台で落ち着いていましたが半年位前から0.8台にあがり3ヶ月ぐらい前から尿が茶色っぽくなりました。尿の色が変わる前に喉頭炎の診断で熱を出してます。10年目の腎生検のため入院したところ尿管狭窄があることがわかりステントを入れました。腎臓の腫れはすぐに引き溜まっていた尿も流れました。それでもクレアチニンは下がりませんでした。10年もたってから尿管狭窄を起こすことはまずないと原因がわからないままステントを入れて帰ってきました。このままステントはずっと抜けないのでしょうか?原因は何が考えられるのでしょうか?結石などはエコー、造影剤CTなどではなかったそうです。大人だと癌も疑うがそれはないと思うとのことでした。発達障害がありよく動きます。尿の色も黄色に落ち着いてもまた茶色になったりの繰り返しです。疲れやすくなったとのとにかく眠ります。ステントと関係あるのでしょうか?それともやはり腎機能が悪くなってしまっているのでしょうか?今後の方針が全くたたずただただ不安です。長々と書いてしまいましたが宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

尿細胞診クラス3 血尿、激痛等

person 60代/男性 -

何度もこちらでご相談させて頂いております。ありがとうございます。 65歳男性。 これまでの経過は、3週間前からの肉感的血尿。出たり止まったりを繰り返しています。 一時血尿が止まった直後、下腹部と腰の激痛、嘔吐あり。尿管結石のような症状で夜間救急も受診しました。 現在は血尿と痛みはおさまっていますが、昨日の尿検査でまだ尿潜血はあると言われました。 膀胱鏡、単純CT2回、エコー、造影剤によるCTを行い、かなり注意深く3名の医師に診てもらいましたが、結石は見当たらず、腫瘍や怪しいところも見当たりません。 エコーは激痛直後だったため、右腎臓の腫れが見られたこと、石の排石後のようなギザギザした部分があること、あとは膀胱鏡の際に右の尿管から血液が流れてくるところが見えたとのこと。 機械弁によるワーファリン服用中で数値も上がっていたため、それが出血を促していた可能性もあるようです。 こちらの先生方には見えない微細な石があったのではないか?とのご回答を頂きました。 先日尿細胞診の結果が出たのですが、クラス3と微妙な結果でした。 このクラス3という結果はどのように捉えたらよろしいでしょうか? 主治医の先生はもう一度細胞診を行いその結果で今後を考えるとお話されたようです。 尿管や腎盂にがんがあっても造影CTにまったく映らないことはよくありますか? また、クラス3であるとがんの可能性はいかがでしょうか? 総合的に経過と検査結果を見て、がんの可能性はどれくらいでしょうか? 3月に機械弁への置換手術を終えてやっと体調も戻りかけたところに今回の血尿と激痛、原因がはっきりせず細胞診の結果も微妙で家族でとても心配しています。 細胞診結果も踏まえたご意見お聞かせください。

3人の医師が回答

繰り返す虫垂炎の待機的切除の要否について

person 40代/男性 - 解決済み

現在43歳の男性ですが、虫垂炎を薬で散らす対処を繰り返しており、このまま付き合い続けるか、思い切って待機的切除の手術を受けるか、悩んでいます。 【状況】 ・初回の発症は2018年。診断は、中等度の虫垂炎。抗生剤で軽快したため手術せず。 ・その後、2020年に2回、2023年に2回。すべて抗生剤で対処。(計5回) ・5回目は2023年2月末。痛みは右下腹部だが、発熱や炎症反応が無し。 ・他の病気を疑い、腫瘍マーカー、造影剤CT、大腸内視鏡検査(虫垂入口まで)の検査をするが、異常なし。虫垂の肥厚も最大7mm程度。 ・2ヶ月経った5月現在でも、右下腹部に違和感が残った状態。 ・他の病気は、緑内障を治療中。 ・若い頃から腎臓(クレアチニン)の値が高め(1.1程度)。 ・家系にがん患者は少ないが、母親(72歳)が肺がん治療中。 【相談したいこと】 ・がんが1番心配ですが、他の検査方法はありますか? ・今後も定期的に発症しないか不安ですが、生活の中で出来る予防法はありますか? ・待機的切除のリスクが気になっています。中程度で繰り返して発症していますが、考えられるリスクと可能性の程度を教えて頂けますか?

4人の医師が回答

腎動脈瘤

person 60代/女性 -

60代 母の相談です。 ペット健康診断で、後腹腔腫瘍を指摘され再検査の結果腎臓の良性腫瘍と指摘され、半年毎の経過観察をしてきました。 その半年後のCT検査で、良性腫瘍ではなく、右腎動脈瘤14mmだという事がわかり 破裂すると重篤な状態になる。非常に特殊な病気である。 自分の病院では診れないのでと、大学病院に行くようにと翌日の予約を取って紹介状を書いて貰いました。 大学病院に行った所、動脈瘤は13mm 定期的に検査をして2cmを超えたら切除しましょうとの事。詳しい説明はありませんでした。 検診を受けた病院では、破裂=死、いつ破裂するか分からないと言われたので、調べて大動脈専門のセンターを作っている心臓血管科を再度受診した所、患者の状態により条件はまちまちだが色んなアプローチが出来ると、血管造影剤を使ってその日のうちに検査をして下さり 動脈瘤12mm カテーテル治療で動脈瘤部分に白金のコイルを入れる処置が出来る その血管の血流を少なくすることにより右の腎臓の4分の1程度の機能がダメージを受けるかもしれない。と指摘されました。これは、患者にとっての負担は軽めということなのでしょうか? 患部摘出ということは、一般的に片方の腎臓を全摘するということなのでしょうか? また腎動脈瘤治療の一般的な手法 母の場合、動脈瘤が2cm超えるのを待って処置するのが良いのか?今カテーテルで治療するのが良いのか?悩んでいます。 みて頂いたお医者様は、本当に親切で丁寧にお話くださったのですが、検診を受けた病院で怖い事ばかり言われて、慌てて居たので、今になって聞き忘れた事が多く質問させて頂きます。 今の所、血液検査では腎機能は、悪くないそうです。

1人の医師が回答

原因不明の血尿が1ヶ月以上続いています。

person 40代/女性 - 解決済み

1ヶ月前から血尿が続いています。 赤茶色だったり、薄いピンク色だったりで、毎日出ますが、それ以外の症状は全くありません。 泌尿器科で尿検査、膀胱鏡検査を受けましたが、尿検査ではガン細胞や細菌は認められず、膀胱鏡でも異常はないとのことで、総合病院を紹介され、尿検査、血液検査、造影剤使用のCT検査、レントゲン撮影をしました。 腎機能には問題なく、尿潜血は3+ですが蛋白はマイナスで、CTも異常なしでしたが、レントゲンで、右の腎臓が、立ち上がった時に下がっているので、それが原因かもとのことでした。 今のところ、急を要するものではなさそうなので様子見でいいと言われましたが、他に考えられる原因はありますか? ちなみに、10歳ごろから8年間血尿が出ていたことがあり、腎生検しましたが異常はなく、その頃も尿蛋白はほとんど出ていませんでしたが、慢性腎炎と診断され、漢方薬を処方され飲み続けていました。 18歳の時に急に血尿が出なくなり、それから20年以上尿検査で尿潜血が出たことはありませんでした。 また、これは関係ないかもしれませんが20代後半に、劇症型1型糖尿病になり、インスリン注射で血糖コントロールしていまして、HbA1cは6%前後です。2ヶ月に一度尿検査をうけており、今回の血尿に気づいた1週間前にも尿検査を受けていましたが、その時は尿潜血反応はありませんでした。

2人の医師が回答

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