lymph高いに該当するQ&A

59歳会社員の夫が最近直径3cm強の肝細胞癌でS6部分切除手術を腹腔鏡で行い1週間ほどで無事退院となりました。現在、糖尿病、高血圧、不整脈等の治療薬を服用しております。 外科医に、今後の食生活について伺ったところ、食事制限は特にない(飲酒以外)、ということだったのですが、WEBやSNSでの情報では、肝硬変の代償時期ごとの注意点などわかりやすく記載されており、かなり制限があるように思われます。コロナの影響で手術の立ち合いも禁止、面会は15分間面会室での週末予約制で、担当医からの術後の詳細説明は病理検査結果を待ち退院後の外来で聞くという病院で、1ヶ月以上先に診察予約あり具体的な手術内容は現在不明です。(予定通りに終えたと術後に電話連絡があリ) 手術前まで食生活に気を付けていたので血糖値や血圧は、不整脈なく安定しております。大好きだったお酒も、手術の2ヶ月前より禁酒しており、以前1000あったγ-GPTは200位に下がりました。外科医から今回の肝細胞癌の起因は、糖尿病による脂肪肝→慢性肝炎→肝硬変によるものだと言われました。 2年前に舌がん(扁平上皮癌)ステージ2、内向スキルス型と診断され同じ病院の口腔外科で部分切除手術をしました。T2NOMO、切除部分の組織検査でリンパ管に侵襲の疑いあり、エスエーワンを1年間(休薬期間含め)服用しながら通勤していたことがあります。この時の転移性ではないだろうとのことです。 日常生活は実際、どうしたらよいのか悩んでいます。肝細胞癌は再発率が高く5年以内に60〜70%再発すると言われました。再発を予防する為にも今後の生活について伺いたいです。

昨年11月の人間ドックで肝臓の数値が高いが脂肪肝等は見当たらず、経過観測後、先週に肝臓内科にて造影剤CTを撮影致しました。最新の血液検査の肝臓数値と、CT診断は以下のとおりで、大学病院にて門脈血流低下の原因を調べましょうとなりました。人間ドックは毎年受けており、血液検査に限ると昨年7月に受けた時に問題はなく、昨年11月に初めて異常が出て今も続いております。 昨年一年間で、(身長約180cmに対し、)体重を95kgから67kg まで運動・食生活で落とし、今は69-70kgで推移しております。昨年7月以降では、毎朝にシリアル(大豆タンパク質系1人前 + 小麦ブラン食物繊維系 - 双方共に鉄分豊富)を合計2人前分を食しており、肝臓数値が悪化した期間と被ります。 聞いたことがない診断なのでとても心配しています。飲酒は付き合い程度、薬は先月コロナ罹患時に一度だけカロナールと漢方を飲んだ程度です。 大学病院での検査結果を待つしかないのですが、どういった要因が考えられそうでしょうか？また、予後を含めて先生方の所見を教えて頂ければとても助かります。自覚症状はありません。 <血液検査> AST 45 ALT 122 γGTP 144 * B型及びC型肝炎は陰性 <造影剤CT結果> ・所見 肝に占拠性病変は無く、有意な胆管拡張も認めません。造影門脈相で肝実質も網状の造影不良域を認め、抹消の門脈は抽出不良となっています。遅延相でも肝静脈は抽出されておらず、血流の低下が示唆されます。門脈血栓や静脈閉塞(バッドキアリ症候群)などの器質的病変を認めません。 胆嚢、膵の形態は正常です。脾は正常大です。上腹部に腹水や腫大リンパ節を認めません。 ・診断 門脈血流低下 (抹消レベルでの門脈血流低下(肝類洞閉塞症候群)疑い。薬剤の内服歴(漢方やサプリメントを含め)考慮

対象はもうすぐ90になる女性です。 普段は食事も普通食を食べトイレも自分で行けます。 （今は普段より食欲減退しているが食べれている） 以前から慢性的な胃痛有り。 ★4月13日に起きたら突然、腰（お尻）背中、両方脇腹の痛み（痛みが移動する）呼吸の息苦しさ、体温37度9分、血圧180から190になる。 普段の血圧は上110〜120前後、下90前後（アムロジン降圧剤服用中） 4月15日に内科で血液検査とレントゲン、　 白血球10600 好中球/リンパ球82/12,8% CRP6.2ミリグラム　hct37.9% 以前の白血球は5000。 （腰椎、胸椎が骨折してる可能性も有） フォーカス同定できないがレポフロキサシンを処方され翌日体温は平熱に戻る。 1 平熱になった事で炎症反応は収まったと考えてよいのでしょうか？ 2 突然の痛みや発熱、白血球、ＣＲＰの数値の高さは内科的にはどのような原因が考えられますか？ 風邪はひいてない模様、大動脈解離、心筋梗塞の可能性、内蔵疾患、他。 激痛というより鈍痛の様です。 3 CTは腫瘍が大きくないと映らない様ですが幅広く原因を特定するにはどの様な方法がありますか？ エコーでもある程度特定可能でしょうか？（腹部エコー、心エコーなど） 4 ハアハアと普段とは違う苦しそうな呼吸を一日の内に何度かしてますが酸素飽和度が96％から100％あれば問題はないでしょうか？ 5 安静時でも脈拍が常に107前後、その状態が継続しても大丈夫ですか？（血圧計では不規則脈波がたまに出ます） 6 一般的には終末期状態のバイタルは数カ月前から段々と乱れていくのか、死亡数週間から数日前の直前から乱れていくのかどちらですか？ 7 レントゲンで何かわかる事はありますか？ よろしくお願いいたします。

こんばんわ。先日はありがとうございました。気になりました、背中の痛み、便の色が灰色とか　すい臓数値が急に１００上がりCA１９－９も１０位上がりました、 こちらも先生のアドバイスでSが７８．５％と高く、一応念のため、MRCPを近隣の病院でして頂きました。結果連休明けでございます、もう１つCTでも指摘がございました、甲状腺腫ですが、昨年は１つで１cmで穿刺もいらない来年またというおはなしでした。 ＭＲＩで再度検診しましたら左葉に１３ミリ大のT２項信号結節あり、adenomatous changeを疑います。USで精査をということで意味が分からず、そこの病院の内分泌の先生に診て頂きました。エコーではびまん性腫大（右葉２４×１９ミリ　左様21×20ミリ　峡分、４，2ミリ　表面整　実質エコー微細均一、血流亢進あり、結節病変、右葉嚢胞性結節多発5.5×2.ミリ、左様嚢胞性結節多発12.4×10かける17.4峡分、充実性結節2.5×4.5形状整.境界明瞭平滑。内部等均一高エコー無　境界部低エコーたいあり、血流シグナル無、周囲リンパ腫大無し、というお話で、1年で4つになり驚きました。tshー0.31　ｆｔ４ー１．０４．ｆｔ３－2.78という血液検査で経過観察でよいと言われました。 私としましては診て頂いたのが甲状腺の専門医さんではないし、知らないうちに大きく4つになり、甲状腺がんが怖いので専門医受診したほうが良いのか迷います、今までは何も感じませんでしたが、2～3日前パスタがのどにかかり。今日あたりからのどに軽い痛みがあります。 急に増えたのはやはり放射線　検査などで浴びすぎたからでしょうか？ 様子見か専門病院か、ご意見ご教授お願い申し上げます。

約一週間前から熱と筋肉の痛みが続いています。インフルエンザと診断されたのですが、他の病気の可能性はありますでしょうか。体調不良な時期は本来生理期間ですが10日ほど遅れている状態です。 2019/5/4夜 右腰に鋭い腰痛→自分で全身のリンパマッサージをし、そのまま就寝。夜中、倦怠感で目が覚める -全身のほてり -全身の筋肉のいたみだるさ から過去に経験した揉み返しだと自己判断 2019/5/5 起床後も症状は治らず、午前中熱を測ると38度ほどの発熱を確認。夕方になると熱がさらに高くなる。この時点でも、咳や喉のいたみなど気管系の不具合は全くなかったので、ひどい揉み返しと思い市販の鎮痛剤EVEを飲み、シップや保冷剤などで体を冷やして横になる 食事はほとんどとれない 2019/5/6 5/5と状況かわらず 2019/5/7 連休明けの出勤日だったため、体調は戻らなかったが、会社に向かう。途中満員電車に乗っていられなくなり帰宅。在宅で仕事をし午後5時ごろ内科を受診。受付時の体温が38.6度だったため、インフルのテストをうける。 テスト結果は陰性であったが、高熱と関節の痛みからインフルエンザとして治療となる。イミビル5日分とカロナール五個を処方される 2019/5/8 5/9 薬の服用ため、1日におにぎり二個分くらいの食事をとる。お腹の張りと下痢を繰り返す。夕方の熱が38度4分を超えきついためカロナールを消費していき、のこり１つとなる。 2019/5/10 体調が初日から変化がないため別の内科にも相談にいく。喉は全く痛くなく、お腹の張りや、夕方に熱がひどくなることを伝え、トランサミン、ピーエイ、アセトアミノフェンを処方される。 2019/5/11 熱を下げ食事がとれるようにアセトアミノフェンを飲みながら休養中であるが、体力が落ちるばかり

夫の39度台の高熱が4/15(月)夜から現在まで続いています。 (4/13(土)夜から倦怠感があったそうです) 4/16(火) 勤務先近くの総合病院に行くと「インフルエンザではなく、ただの風邪」と診断されて解熱剤、風邪薬をもらいました。その晩は36度台まで下がりましたが、翌日39度台に戻りました。 4/17(水)も薬を飲み続けましたが、熱が下がらず食欲も無くなりました。この時左首が腫れ上がっているのが確認できました。 4/18(木)家の近くの総合病院に行くと「インフルエンザではなく、リンパ節にウイルスが入ってる」と言われましたが検査をしても何のウイルスか分からず血液を検査して来週木曜に結果を知らせるとの事でした。 ウイルスが分からないので、適切な薬が出せないとの事で解熱剤だけをもらって38.5度を超えたら飲んでと言われ、それから38.5度を超える度に飲んでいます。 解熱剤を飲んで楽になって熱が上がったらまた解熱剤を飲んで…の繰り返しなので良くなる兆しが見えません。 4/21(日)0:30現在も39度台の熱です。 食欲は若干もとに戻ってきて発熱時から咳も喉の痛みも鼻水もありません。 ちなみに、夫は健康体で高熱を出したのは成人してから一度あるかないかで、他にも目立った病を患った事はありません。 質問1.そろそろ解熱剤がなくなってしまうのですが、4/25まで検査結果が分からないので病院内の薬局に解熱剤だけ追加を貰いに行ったほうがいいのでしょうか？ 質問2.高熱が続く異常事態に戸惑っています。週明けにもっと大きい病院に行ったほうがいいのでしょうか？違う病院だと違う診断結果が出るのでしょうか…。 質問3.妊娠を考えているのですが、高熱が続くと精子が無くなる可能性があると聞きました。その可能性は高いのでしょうか… 質問4.解熱剤以外に対処できる方法はないでしょうか？少しでもマシになる方法でも構いません。 よろしくお願いします。

以前よりゴルフをするとひどい腰痛。尿蛋白が2プラス(毎月検診)・不整脈あり・以前より血圧がやや高く、4月の初旬から1ヶ月間程降圧剤を服用(5月に入り風邪を引き、服用を止めたが、血圧は正常値)・以前から、右手の指先にじゅわっと熱くなる感じあり・現在の症状は、頭痛、腰痛、背部痛、脚の付け根の痛みやつっぱり感(特に左側)、肩の痛み、胃が気持ち悪い、食欲不振、筋肉の痙攣、体内を虫がはうような感覚、手足の痺れや痛み(特に右側)、手足の冷え、左わき腹の痛み、腕の脱力感、全身倦怠感などです。五月の連休中に症状がひどくなり、救急にて大学病院受診、現在も受診中。2、3週間で体重が5〜6キロ、半年で10キロ減少(半年前は87あり)最近瞬間的に空腹感は感じるものの、ほとんど食べれない・体温の調節がうまく出来ないようです。胃カメラ、脳MRI・首CT、筋電図は末端の神経への伝達がやや遅いものの異常なし。腹部MRIすい臓・胆のう異常なし。尿検査(蛋白は微量)、レントゲン異常なし。血液検査に細かい指摘はあるが、異常なし。さらに足の付け根がつっぱる感じがあるが、リンパ腺は腫れていない・今後の検査→大腸ファイバー。首のMRI。骨髄液の検査も勧められ、検討中。結果待ちのもの→血液検査(腫瘍マーカー)、腹部MRI。以上ですが、今のところ原因不明です。最近の毎日の体温は起床時34.4℃〜日中35.5℃です。日々悪化していて、痛む部位が移動します。4月の下旬から、少しずつ症状が増えていき、ひととおり症状があるのですが、その日によって酷く感じる症状は変わります。本日は腰、左わき腹、左足の付け根がひどく痛み、手足が冷たいです。

以前も質問させていただきました。32歳男性、喫煙歴既往歴なしです。 健康診断で肺に結節影指摘、大学病院にて診察中で、10月中に区域切除にて手術を予定しています。 以下にこれまでの検査結果を記載します。主治医からは、良性腫瘍orカルチノイド等を疑うとされています。 【CT】右下肺野に充実型の境界明瞭、辺縁平滑の1.4cm結節(微かに分葉)あり、スピキュラや血管引き込み、ひきつれ等なし、リンパ腫大胸水なし 【造影CT】30(造影前)→40→55HUの漸増性の造影効果 【腫瘍マーカー】異常値なし 【PET/CT】SUVmax1.6(1時間後)→0.8(2時間後) お伺いしたいは、PET/CTについてで、私の結節の数値が過小評価されている可能性があるのか、少し不安に思っております。 ネットで調べると、PETの検出限界は、2cm、1cm、5mm、など諸説あり、それがすりガラスや充実型などで場合分けされているわけでもありません。 1.私の結節の形態(1.4cm、充実型)は、一般的にPET/CTで拾える形態でしょうか。 2.数値が過小に出ている場合、どの程度数値が下がりますか？ 3.例え数値が過小でも、前期→後期(1.6→0.8)と下がっているという事実はポジティブな要素でしょうか。 4.私が受診した施設の機器には呼吸同期機能がついているようです。ネットでこの機能で補正が可能だと見たのですが、この機能は通常、機器に備え付けられていれば使用されますか？(特にその機能を使ったとは明言されていません) 以上、施設や技師さんに依ることは十分理解していますが、一般論としてご教示くだされば幸いです。 (名の通った病院の附属施設で、技師さん診断医さんのレベルの高さを売りにはしているようです) 以上、何卒よろしくお願いします。

こちら長男の話です。 前の週から子供4人全員鼻水が酷く耳鼻科受診、10月8日の夜から40度ほどの発熱、10月9日の夕方には解熱。10月11日お昼過ぎ再び発熱→受診（熱出て2時間ほどなのでインフルは陰性かもと言われましたが検査して陰性、しかし多分インフルだろうとのことでリレンザ処方されました。）10月12日の朝には解熱。10月14日の朝39.1度の発熱→受診、お昼には解熱。（この日血液検査で白血球が3万ほどで総合病院受診、再度血液検査で白血球3.2万、PCR0.75、Blast細胞？0%で様子見、来週また受診となりました。） この間に、10月10日次男が高熱でインフルエンザ陽性。同じ日の夕方母親である私が40度発熱。熱が上がり始めて2時間後くらいに病院で検査しましたが陰性。多分インフルだろうとイナビル処方。 私は12日にやっと熱が下がりましたが喉と首まで痛く耳鼻科を受診したところ扁桃炎と咽頭炎、リンパ節炎の診断も受けました。抗生物質を処方され熱も落ち着き体調も治りました。 ここ1週間家族内で熱が相次いだのですが、長男だけが本日熱をぶり返したまたま血液検査を受けたところ異常値が出てしまい、受診を繰り返すこととなりました。私自身調べると白血病という名前しか出てこず大変心配しております。本日もいまは熱も下がりいつも通りの生活を送れていますが、やはり心配でしかたありません。 やはり白血病の可能性が高いのでしょうか。 もともと耳鼻科でメイアクトを貰っており、飲ませたり飲ませなかったりしてしまっていた自分も悪いのですが…今回3日間だけオラペネムという薬をもらい、しっかり飲ませてみてほしいと言われました。もともと精神的な疾患で心配性で白血病なのではないかという不安が襲ってきていてもたってもいられません。私に出来ることは何でしょうか、助けてください。

　57歳の女性（母親）が肝臓の数値が高いため、A病院でエコー検査を受けたところ腸が原因と言われました。その後B病院でCTと大腸の内視鏡検査をして、タイトルにもあります大腸がん、直腸がん、肝転移でステージ４との説明を受けました。細胞検査で悪性・良性のどちらか判明していない状況ですが、医師よりすぐに手術をしなければならないと言われ不安になりました。 　医師の説明によると、治療はまず閉塞しかけている大腸及び直腸のがんの摘出手術を行うとのことです。また、直腸がんは肛門に出口から約３cmで、◯肛門を残さない手術ー腹腔鏡補助腹会陰式直腸切断術＋大腸人工肛門、◯肛門を残す手術ー内肛門括約筋切除術（ISR）＋回腸人工肛門の２通りから選択するように言われています。手術後は肝転移の切除に向けて半年ほど化学療法を行う予定とのことです。 　不安、不信感に思っていることは ◯　CTと大腸の内視鏡検査をする前から手術すると言われたこと ◯　細胞検査が判明していない段階で手術の詳細が決まっていること ◯　大腸が閉塞することを防ぐためにS状結腸から直腸を切ると言われていること ◯　担当医師が煽るような言い方をして手術させようとする姿勢が感じられることです。 　ご相談したい事は以下の３点です。 １　細胞検査が判明していない時点でステージ4と診断することは可能なのでしょうか。 ２　本当に手術が必要なのでしょうか。 ３　手術が必要とする場合、以上のような人工肛門にする等の複雑な手術は 　　必要なのでしょうか。 　 　なお、◯壁深速度：S状結腸ーT４a、直腸ーT３ 　　　　◯リンパ節転移：S状結腸ーN１a、直腸：NO 　　　　◯遠隔転移：M１　肝転移 　　　　◯ステージ4　との説明を受けております。 　ご回答のほどよろしくお願いいたします。