妊娠BMIに該当するQ&A

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高年齢初産(36歳)肥満妊婦の分娩方法について

person 30代/女性 -

首題の通りで、ハイリスク妊婦です。 現在25wになりますが、担当医より分娩方法を検討するように言われておりますのでご相談させてください。 まず現在の状況ですが、 BMI30 妊婦高血圧なし、妊娠糖尿病なし、胎児766gで今のところ逆子ではありません。体重増加は妊娠前から+3キロです。 総合病院で出産を予定しておりますが、 肥満の為腰から麻酔が打てない場合がある。 夜間や土日に麻酔科医が不在の為、緊急帝王切開の場合には、吸入麻酔が出来ず、点滴の弱い麻酔で手術をする可能性がある。 担当医からは以下の提案がありました。 1.了承の上自然分娩をする 2.計画分娩(ただし夜間になる場合も…) 3.予定帝王切開 私自身にも不安材料があります。 母が術中覚醒したことがあり、私と兄弟の幼い手術経験から、遺伝的に麻酔が効きにくい可能性がある…と母から聞いております。 どの程度かわからないですし、今はそんなことは無いかもしれないですが不安です。 以上の条件を考えると、予定帝王切開が適しているように思えますが、 実母がおらず、主人も仕事柄不在になることもあり、産後のサポートが少ない状態で帝王切開をして産後本当に大丈夫なのか… それもあって選択に悩んでいます。 担当医はあまり親身に相談に乗ってくださらないので、他の先生方のアドバイスやお話を聞かせてください。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病 空腹時血糖値

person 20代/女性 -

北米在住です。現在32週。2度目の妊娠で今回も妊娠糖尿病再発しました。 28歳 BMI19から 体重増加+6kg 糖尿病家族歴あり 血圧平均100/60 胎児の大きさ、羊水異常なし、今は食事制限のみでインスリン無し 日本とは基準が違うのかもしれませんが 空腹時血糖値90以内 食後1時間値 135以内 一日摂取カロリー2000 を指導されてます。 正確に計算してませんが2000calは取ってないと思います。あまり食欲はないので、そんなに食べられないですし。 食後1時間血糖値は110〜120以内に抑えてます。米などを取らないで、おかずだけにしてます。調味料や野菜に含まれる炭水化物で良い感じにコントロールできてます。お腹いっぱい食べられるし特に苦労はしてません。ただ空腹時血糖値が90〜100で少しオーバーします。12時間も時間が空くのに血糖値がなぜ少ししか下がってないのでしょうか。むしろ食事制限を始めてから食後血糖値は改善されたのに空腹時血糖値が悪化したように思います。グルコース試験を受けた時は空腹時血糖値は80以下でした。 インスリンに頼るしかないのでしょうか? 空腹時でも常に90〜100くらいの高血糖が続いているわけですが、これは危険なレベルですか? お腹が張るので休み休みの家事と育児で精一杯です。これ以上の運動は厳しいです。

7人の医師が回答

妊娠糖尿病の糖負荷再検査について

person 30代/女性 -

妊娠7ヶ月で糖負荷検査50gで問題があったため、再検査を行う事になりました。再検査で異常があれば入院と言われましたが、それまでに何か出来る事があればと思い相談させて頂きます。家族に糖尿病はいません。BMIも16と痩せ型で、妊娠してから体重増加も4kgほどと、そこまで増えているわけでもないと思います。 ただ、糖負荷検査で引っかかるまでは、飲み物はアップルジュース・オレンジジュースなどを飲み、チョコレートやお菓子類も気にせず食べ、お肉や揚げ物も大好きなので、気を付けるという事が全くありませんでした。運動も全くしていなかったので、そういう積み重ねが原因ではないかと反省しています。 再検査が必要と言われてから、食事を見直し体も動かすようにしています。 あと数日しかありませんが、再検査までに注意するべき点などがありましたらアドバイス頂ければ嬉しいです。 それと、パニック障害を患っており、先生と相談し、1ヶ月に2~3回調子が悪い時のみデパスを服用しています。糖負荷検査の日にちょうどデパスを服用したのですが、それが関係して再検査になったという事はありますか?今から再検査が不安なので、また当日飲むような事になりそうでお聞きしました。 糖負荷検査50gでは朝食は食べずに行き、145で再検査となっています。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

胃食道逆流症とサチュレーション低下について

person 20代/女性 -

妊娠27週からFGR2型と診断され、胎児は成長してるからと39週で逆子ということもあり帝王切開で出産。 エコーでの体重予測よりはるかに小さく1650gでした。母体は持病もなく妊娠に伴う高血圧や糖尿病などなし。もともとBMI27だったので、体重は五キロ増で抑えていました。 胎盤もやや小ぶりですが、ここまで小さく生まれる理由にはならないそうです。 現在こどもの検査を行っています。PDAとVSD6mmがあることが分かりました。現在生後10日です。 ここまで前置きです。 現在口から管を入れてミルクを飲んでいますが、その最中にサチュレーションがたびたび70%程度まで下がります。 20秒以内に自力で回復しています。 医師からは胃食道逆流症の可能性とそれによる無呼吸発作だと言われていますが、よく見ると無呼吸ではなく呼吸が胸腹呼吸から胸式呼吸になっているときや赤ちゃんが伸びをしているときなどに下がっているように見えます。実際、モニターはサチュレーションアラームがなるときにアプニアアラームはついておらず、呼吸数は出ています。 ちなみにミルクを吐くことはなく、レントゲンでも肺炎は起こしてないそうです。 こうも低酸素になると全身状態に影響するような気がして心配です。 酸素を流すなどしてもらったほうがいいのでしょうか?それとも様子見で大丈夫なのでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠糖尿病について

person 30代/女性 -

初めまして。宜しくお願いします。 もうすぐ26wの30歳の2人目妊婦です。 非妊時BMIは20台。妊娠中の体重はプラス6キロくらいです。 先日50g糖負荷試験があり170台と高値で、75g糖負荷試験受けました。 結果は… 空腹時 87、 1時間後179、 2時間後146、 と、ギリギリな数値でした。 その日は検査のみで医師からの説明はありませんでしたが、 助産師さんが一報確認をとってくださり、妊娠糖尿病にはならないので普段通り過ごして良いと言われました。 しかし、検査結果がギリギリ過ぎて不安です。 知り合いから簡易自己血糖測定器を貸してもらった事があり 食後ですが測定してみたところ、 1時間値は120台ですが、2時間後が130台と高値です。(野菜類を食べつつ、炭水化物は食パン一枚や白米を食べた後の結果です。) 玄米に変えてみたところ、2時間後100未満と正常値となりました。 質問ですが、 ワタシの様に糖負荷試験で1時間値が高値だったにも関わらず、自己血糖チェックでは2時間値が高くなるということはどういう事ですか?(摂取した食べ物の特徴ですか?) また、ワタシは本当に内科にかからなくても大丈夫なのでしょうか?ワタシの様にギリギリで診断されず、食事や運動で改善されることはありますか?

3人の医師が回答

早産体質、妊娠のタイミングについて

person 20代/女性 -

早産体質について質問です。 1人目の時は切迫早産で入院し、数日個人クリックに入院したあと突然子宮口が1センチ開き、救急搬送され3週間の総合病院でのリトドリン、マグセント点滴治療を経て34wでの出産となりました。リプロ外来に通い、産後11ヶ月で2人目を妊娠し、初期から35wまでプロゲストンデポーを週一で注射し、それでもずっと張っていて、20wでニフェジピンを1日3回服用し入院、28wで1日5回に増量しましたが31wで子宮頸管1.3cmほどになり入院、マグセントをかなりの量使用しましたが35wで陣発し出産となりました。1人目の時にリトドリンは薬疹が出たため今回は使いませんでした。子供は少なくとも5人を希望していますが、3人目もまた早産になるのでしょうか?感染はなく、定期的な早産マーカーも全て陰性、頸管無力症の気配はなく、原因不明とのことでした。出来ることはあるのでしょうか?痩せ気味(BMI17)と言われましたが、それも関係してるのでしょうか。 下の子が2歳になったら妊娠を希望しているのですが、どのタイミングがベストなのでしょうか。リプロ外来の先生には子宮復古と早産については問題ないと言われ、2人目を迎えました。

2人の医師が回答

高齢妊娠のアスピリンについて

person 40代/女性 - 解決済み

妊娠13週、45歳で出産予定です。 産婦人科医に高齢だと胎盤が弱くなるので、予防でアスピリンを処方すると言われました。薬はあまり服用したくは無いので、胎児の発育に影響が見られたらその時に服用したいと話したら、16週までしか効かないと言われ、次の15週の検診でどうしたいかを伝える事になりました。 1: そこでご意見をお伺いしたいのですが、私はアスピリンを飲んだ方が良いのでしょうか?(備考を参照して下さい) 2: アスピリンで高齢による胎盤機能低下や胎児発育不良を防げますか? 3: 副作用は何かありますか? 4: 服用した場合、血液サラサラ効果のあるサプリ(魚油と亜麻仁油)は飲むのを辞めた方が良いですか? よろしくお願いいたします。 備考 海外在住。顕微受精にて妊娠。出産歴1人、37週2600gで出産。体型痩せ気味の標準でBMI 19。不妊治療時の検査では、血液検査は何も引っ掛かっておりません。 サプリメントで魚油1500mg、亜麻仁油1500mgを毎日摂取しています。 脳に海綿状血管腫があり、近々専門医にかかります。 20代から糖尿病予備軍。リブレで食事による血糖値をコントロールしています。 その他一般的な健康診断の血液検査はヘモグロビンと貯蔵鉄が基準より少し低値以外は異常ありません。

2人の医師が回答

妊娠27週での羊水過多、胎児大きめ

person 30代/女性 - 解決済み

本日妊娠27週での検診で羊水過多、胎児大きめ(29週程度)を指摘されました。 この時期の羊水過多は母体の食生活が原因であることが多いと言われ、糖分を制限するように指導されました。 7月中旬に受けた糖尿病検査は問題なく、現在尿糖も出ていないのですがそれでもふだんの糖分摂取が多すぎる、ということはやはりあるのでしょうか? もともとBMI18.75ほどですが、現在すでに12キロほど増えており(体重増加については指摘されていません)、食べづわりが終わってからは食生活や運動には気を付けていたつもりでした。ここ一か月くらいは+1kgの体重増加で済ませられています。 妊娠糖尿病で羊水過多、という記事は目にしても、特に母体の数値に異常がないのに糖分過剰で羊水過多、というのがあまり見つけられず質問いたしました。 果物一粒も禁止、パンも食パンのみ・・・と医師から指導されております。 タンパク質と脂質にシフトするようにということです。 食事改善して羊水量が改善されるまでには一か月ほどかかる、といわれたのですが、やはりこれくらいの期間を目安にして経過を見るといいでしょうか? またチーズでしたら糖分が少ないので良いかと思ったのですが、塩分も気を付けたほうがいいでしょうか?水分摂取も控えめのほうがいいでしょうか? ちなみに初期胎児スクリーニングでは特に異常は指摘されませんでした。(もしかしたら臍帯過捻転?くらいですが、その後特に問題なさそうです)

1人の医師が回答

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