子宮頚癌2bに該当するQ&A

子宮頸がんの通常型腺がん1B1期の診断で、まずは円錐切除をしました。 結果、癌部分は切断面マイナスで取りきれましたが、大きさ2cm、浸潤は最大部分で9mmで切除した部分にリンパ管への浸潤(静脈浸潤はなし)が認められたので、続けて広汎子宮全摘手術を行いました。病理結果は、リンパ節(32個郭清)全てに転移なく、子宮、卵巣も癌細胞はありませんでした。 腺がんということと、先に円錐切除した部分でリンパ管侵襲が認められたので、術後補助治療で放射線25回と5回シスプラチンのCCRTを完了し、経過観察に入っています。 出来る治療は全てやったので、気持ちが少し楽になるかと思っていましたが、リンパ管侵襲があったことがすごく心配で、再発の不安が大きいです。 リンパ節に転移がなくても、リンパ管侵襲があれば再発リスクはかなり高くなるのでしょうか。ご回答いただけると助かります、よろしくお願いします。

71歳の母の件です。 2020年10月に、子宮頸がん(ステージ1b2)のため腹腔鏡下で子宮広汎摘出手術を受けました。 2021年6月に、膀胱外と左骨盤付近に再発を認め、骨盤全体に放射線照射治療とシスプラチン投与による治療を行いました。癌は縮小し、経過観察となりました。 2022年2月、腫瘍マーカーが6.8と高値となり、造影CTにて、前回治療した2箇所に再発を認めました。左骨盤付近リンパ節に再発し、S状結腸に浸潤の可能性があるため、大腸カメラで状態を確認することになりました。 TC療法を行う予定ですが、大腸カメラで腸壁の状態が悪ければ、抗がん剤治療は出来ないんでしょうか？抗がん剤治療の前に、結腸に対して何らかの外科的処置を行うんでしょうか？ 放射線治療後のため、抗がん剤治療により膀胱や腸に穿孔が生じやすいという説明はありました。 大腸カメラは来週受けますが、主治医の診察(治療方針説明)まで2週間以上あるため、心配になり質問いたしました。 宜しくお願いいたします。

子宮頸がん1b1期と診断され、4月28日に広汎子宮全摘、骨盤内リンパ節郭清、卵巣吊上げの手術を受けました。 術後の経過は順調で、現在のところ排尿障害もほとんど無く、リンパ浮腫等も生じていません。 昨日病理結果が出ました。 腫瘍の大きさは水平方向12mm、深さ9mmで、周囲組織への浸潤なし、骨盤内リンパ節への転移なし(17個切除した)でしたが、脈管侵襲について、2月末の円錐切除時点の病理結果ではly2、v1だったのがly3、v2になっていました。 医師からは、脈管侵襲がなければ経過観察でも良かったが、腫瘍が小さいのに脈管侵襲が強いので、追加治療としてCCRT(放射線同時化学療法)を勧められています。 今の状態での再発リスクはどの程度か、追加治療をすればどの程度リスクが下がるのか、他に有効な追加治療は考えられるか、副作用と効果を鑑みて何を選択すべきか、ご意見をお聞かせください。 私は34歳で、2歳の子供がおり、出来れば再度の入院治療を避けたいですが、再発リスクを考えるとそうは言っていられないのか、悩んでいます。

お世話になります。 8月に高度異形成で円錐切除、9月に病理検査で子宮頸がんIA2期（2mm×2.5mmの浸潤、脈管侵襲あり）と診断され、来月手術を予定しています。 トラケレクトミーを提案されましたが、少しでもリスクを減らしたく汎用子宮摘出を希望しました。（36歳、未就学児が1人いるシングルマザーです） ステージと手術時に卵巣を取るか取らないか、またリンパ節への転移への不安で毎日ノイローゼになりそうで…相談させてください。 １．当初の病理診断では2mm×2.5mmの浸潤、その後大学病院で再度病理検査していただき10mm（横）×5mmということでした。 これまでのステージングですと1b1期かと思いましたが、新しいガイダンスに従ってなのか医師からは1A2期と説明されました。 これは、ガイダンスから横7mm以上~という定義が消えたということは、その部分は予後などに重要ではないから、ということなのでしょうか。 ネット検索で症例や闘病ブログを読む際に「1b1期」を見てしまうのですが、自分はそこまでではないと思っていていいのでしょうか。（日本語が分かりずらく申し訳ありません） ２．医師より卵巣を摘出するか否かは自由にという説明でした。摘出により病気や転移は防げますが女性ホルモンをピルやシールなどで補う必要があると聞きました。 説明を受けている際にはデメリットはさほどないと感じたので摘出してもいいかなと思いましたが、自分なりに調べてみると摘出することで心疾患や骨粗鬆症のリスクが高まると知り、温存しておくべきではないかと揺れています。ご意見を伺いたいです。 ３．円錐切除した部分の診断では、断端面に癌はなく異形成が陽性、脈管侵襲ありでした。リンパ節への転移が不安で仕方ありません。私の状態で転移が見られる可能性はどのような印象でしょうか。

40歳の女性です 子宮頸がん1b2期と診断され 2月に広汎子宮全摘術(卵巣温存、吊り上げてはいません)をし病理の結果ステージが2b期に上がり術後照射を受けることとなりました 開始が手術から2カ月弱経ってしまったのは排尿障害がありここ数日になってやっと自力で排尿できるようになったためです (幸運にもそれ以外の後遺症は現在なく退院後すぐ職場復帰し術前と変わらない生活を送っております) つきましては術後照射をスタートさせるにあたって質問させてください 現在通っている病院ではIMRTがなく50グレイを6MVにて4門照射でとの事です 自分なりに調べたり放射線科の先生のお話をお伺いしてIMRT希望だったため主治医に他病院への紹介状を書いて頂こうと思っていたのですが再度調べてみると私の場合のように癌自体は消滅している追加治療(狙うターゲットの癌自体はなく広域に照射する)でも転院してIMRTを選択するメリットは大きいのかという疑問がうまれました。 追加治療でのIMRTのメリットとデメリット、また当然個人差はあるかと思いますが通院治療しながらの出社は可能かどうか等教えて頂ければと思います よろしくお願い致します ちなみに病理結果は以下となります ↓↓↓↓ 腫瘍の大きさ 100ミリ×55ミリ×30ミリ 非角化扁平上皮癌 子宮筋層に浸潤 子宮傍結合織内に所々の浸潤 静脈侵襲像を中度から高度に認める(y2-3) リンパ管侵襲軽度(ly1) リンパ節転移陰性 組織切片上、切除断片に病変なし 剥離端までの距離約5ミリ

お世話になります。できれば婦人科の先生お願いいたします。 ＣＡ125のことですが・・・。 Aクリニック：◆２年半前受診：かかりつけ医（総合診療科）◆ 右骨盤付近の圧迫感によりにかかりCA125が42.9だったため大きな病院でMRIをとり、その結果をかかりつけ医にて聞きましたが子宮内膜症性卵巣嚢腫の疑いという診断(?)。（CA19-9は30.3ほか異常なし） チョコレート嚢胞のことですか？と質問したら「うーん」という回答で、婦人科ではないためかあまり明確な診断でなかったように見えましたが、「大丈夫でしょう」と言われたのと、不妊クリニックに通っていて、卵巣も定期的に経膣超音波で見ていたためそのままにしていました。 Ｂ婦人科：◆半年前：一般婦人科 子宮がん検診のため受診。（子宮頸がんは陰性）その際、上記を思い出しCA125の結果も提出してみて、気になる旨伝えた所、「下腹部の圧迫感でCA125等調べるなんてナンセンス（？）」のような意味のことを言われました。 Ｃ不妊クリニック：◆現在：不妊専門クリニックにてタイミング・もしくは凍結胚移植治療中。３年前から通院しています。 上記のような状況ですが、最近友人が子宮がん（腺がん）になったのをきっかけにCA125のことがとても心配になってきました。 上記の様な経緯の場合、どこに相談するのが最も適しているとお考えになりますか？ １． Ａの個人クリニック（総合診療科）を再び受診する ２． Ｂの一般婦人科を再び受診 ３． Ｃ（不妊クリニック）にて相談 ４． 新たな婦人科にて受診（Ｂ婦人科では何となく再度言いにくい・・・） たまたま５年前の婦人科の血液検査の結果を見つけ、そのときはＣＡ125が11だったのに、３年で42.9になっている事に気づいてしまったのと不妊治療中でもう時間がないとあせります。 長文になってしまい読みにくくて申し訳ないのですが、よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 今30才、子供が2人居るんですが１人目を妊娠した時に子宮頸ガンの検査で引っ掛かり(3b)出産して１年で2人目を妊娠し妊娠中に円錐切除をしました。 切除した結果中等度異形成でそれから５年毎年検査していますが異常ありません。 そこで質問なんですが私ゎもう１人だけ子供が欲しいと考えていますが2人目を妊娠した時に切迫早産で入院してベットからトイレ以外動けない生活を2ヵ月していました。 その時ゎ子供がまだ１才半だった為病院の反対を押しきって34週の時に退院しましたが結局39週で無事に産まれました。 わがままかもしれませんがあの寝たきりでベットから降りれず子供も抱っこすることも出来ずシャワーも１週間入れないなどあの生活が私にゎ耐えられません。 手術をしてくれた病院でゎ次の出産も確実に切迫になると言われていましたがまた切迫になりますでしょうか？ また入院生活をしなきゃならないなら3人目ゎ諦めようか迷っていました。 宜しくお願いします。

いつもお世話になっております。 産後7ヶ月の27歳の主婦です。 2014年の11月に▼おりものが水っぽく服にも染み込む▼陰部から悪臭がする▼下腹部痛がある▼膣の奥がズクンと痛む等の症状が続いていたため受診したところ■エコー/内診→正常■CA125→26■MRSA/真菌/B群溶連菌/クラミジア/おりもの培養→陰性でした。その後▼性交後やウォーキング後に茶オリが出る▼生理がだらだら長い等の症状があり2015年6月に再度受診し■エコー→異常なし■内診→出血/腟部びらんあり■子宮頸がん検査（人生初）→classIでした。この時に検査したため数ヶ月後に妊娠した際は細胞診をしませんでした。2016年の6月に出産し、11月に受診したところ■エコー→異常なし（まだ生理は来そうにないと言われました）■内診→腟部びらんあり/おりもの異常なし■子宮頸がん検査→classII/NILMでした。 そこでお聞きしたいのは子宮頸がん検査の感度についてです。細胞診は患部を擦らないと意味がないため感度は割と低いとか、毎年検査をしていたのに浸潤がんになった等の話も結構見ます。▼水様性のおりもの▼悪臭▼不正出血▼下腹部痛などの症状が諸に患者さんがよく書かれているのと一緒で実は見落とされてるのではないかと不安です。 1.前の検査から2ヶ月ですが心配であれば再度検査をしたらいいでしょうか？2.HPV検査を併用すると感度が上がるようですが20代では一時感染で陽性率が高く30代からが推奨されていると書かれていました。検査しない方がいいでしょうか？3.検査にひっかかってない以上、最初からコルポスコープで見て頂くことは出来ないんでしょうか？4.20代という事もあり子宮体癌の検査はした事がありませんが、祖母が子宮癌（頸体どちらかわかりません）を経験しており、妊娠前は肥満気味でした。体癌があっても妊娠はしますか？調べたほうがよろしいでしょうか？ よろしくお願いします。

42歳 出産3回 生理は規則正しく 27.8周期です。 年に数回排卵日あたりに微量な出血があったので 病院に行きました。 ⚫︎今年9月に子宮頸がん検査（異常なし）A病院 ⚫︎11/6排卵日予定 ⚫︎11/10 子宮体癌検査（異常なし）A病院 ⚫︎11/14 検査出血止まる ⚫︎11/20 生理 ⚫︎11/25 生理後内膜の厚さ検査 （異常なし） びらんがあり念のため頸がん検査（検査出血あり） B病院 ⚫︎12/2結果を聞きに行く（異常なし） 検査後から出血が微量にあったため 膣エコー検査（見た感じ出血もしていない 子宮、卵巣、卵管問題なし） 検査やエコーの結果も良いし心配いらない出血です といわれました。 内診が痛かったです B病院 ⚫︎12/4 の今日 排卵日予定 現在 まだ微量に出血があります 伸びるおりものの中によく見ると血が混じっている感じです （こんな感じが隔月くらいにあります） 気になり 何度もトイレに行き ティッシュで拭きすぎている事もあります。 少しヒリヒリ感はあります。 たて続けに検査もあり 昔から内診でも出血するタイプなのですが、 この一ヶ月ずっと血が出ている気分です。貧血になるような出血ではありません。 今日 今後 お世話になろうと思っているA病院に行き 経過を話したら ここまで検査をしているので きっとホルモンのバランスが崩れているんだと思う。 今はこういうもんだと ゆったり考えれば良いと言われました。 確かに、8月頃から ピロリ菌除菌などがあり除菌できなかったら…胃がん…など 色々悩んでいて かなりなストレスを感じていました。 今回の検査結果なども 心配でした。 A病院、B病院の御二方の先生がおっしゃる通り 心配せず 様子見で良いのでしょうか？？ ホルモンバランスやストレスでこんな風になるのでしょうか？ 他の先生方のご意見も聞きたく 投稿しました。 よろしくお願い申し上げます。

お世話になります。2019年2月子宮頸がんステージ1B2で広汎子宮全摘手術をしました。 同年3月後半から4月半ばまで28日間の放射線治療をしました、その後定期健診を行いつつ2020年4月SCC抗原が3.3 2020年5月3.9でMR検査リンパ節転移が発覚 放射線治療を勧められましたが以前の治療においてかなり体力が落ち今回は断念しています。 今後は免疫治療等に変更しようかと考えています。 2020年8月中旬SCC検査　10迄上昇 2020年9月中旬SCC検査　4.9 現在は降圧剤使用　130/90位です 背中の中央少し上あたりに鈍痛があります。我慢しないといけない程ではありません。全然痛みを感じない時もあります。 寝ている間は痛みは感じません。心臓から来ているのかと少し不安です。 食事はおいしく食べれています。体重も減っていません。 このまま治療をしないと寿命は来年あたりと伝えられました。 背中の痛みはリンパ節の影響か心臓かどうなのでしょうか、教えて下さい。