疼痛時とはに該当するQ&A

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脊椎固定術でのボルトの入れなおしについて

person 50代/女性 -

7年前にすべり症の手術で脊椎後方固定術と脊椎後方除圧術を受けたのですが、その時にL5番に入るべきスクリューがL4/L5椎間板腔狭に穿破してしまったようで(レントゲン確認)再度スクリューをL5に入れなおしたとの事だったのですが、このように術中入れなおすような事はよくある事なのでしょうか?(術後MIRでは脊髄の神経損傷は無いと診断) 術直後CRPSを発症してしまい様々な治療をしてきましたが、現在は脊椎電極刺激装置を埋め込み杖歩行です。 筋電図では両足の筋力低下が認められ、その他下肢の異常発汗・両足指先チアノーゼ・両下肢の温度差・誘発電位の異常などの症状があります。 左足には感覚麻痺があり現在疼痛緩和のためにエコーを使い坐骨神経にトリガーポイントを受けていますが、神経経路に響く事がない状態でありながら、左下肢全体が痛むのです。神経経路に響かないと言うことは上行路遮断性疼痛ではないかと私は思っていますが、他に何か考えられますか? もしくは、スクリューの誤挿入時にL5神経根の損傷があり、坐骨神経経路が感覚麻痺を起こしているのでしょうか? 原因があやふやで納得ができない辛い毎日を過ごしています。 痛みも右足にも及び歩行困難になりつつあります。 何か少しでもわかることがあればご協力お願いいたします。

1人の医師が回答

2週間前から続く発熱と突然の肩痛

person 40代/男性 -

2週間前の火曜日朝から発熱と喉の違和感を発症し、24時間経過後の翌日に耳鼻咽喉科を受診。 新型コロナ、インフル検査どちらも陰性。抗生剤、喉の炎症緩和の薬、解熱剤が5日分処方され、飲み終えた後も37〜38度の熱が継続するため、同じ病院を再受診。 喉の状態は改善してるので、発熱の原因は別の何らかのウイルスであった可能性が考えられる。現在、熱以外の症状がなければ、辛いときの解熱剤服用で様子を見ていけば良くなるのではとの先生の見解。 しかし、発熱症状が継続するため、先週土曜日に別の病院で内科を受診し一連の経緯を説明。先生からは、不明熱の判断には日数的に早く、喉がまだ腫れてるように見えるので原因は喉の可能性も否定できず、しばらく様子見との見解。 解熱剤を服用すると平熱に下がり、平常時と同じぐらいに動けるため、このまま数日間は無理せず過ごそうかと思った矢先、昨夜未明に突然の両肩(特に左肩)の強い疼痛で目が覚める。肩は首筋ではなく、腕の付け根側の関節が痛み、僅かに痺れのような感覚も。市販の鎮痛剤も効果無く、そのまま眠れずに朝を迎え、現在も疼痛が続く。 今まで健康に過ごしてきて、これほど発熱が長引いた経験もなく、何か大きな病気の前兆ではないかと不安です。ご意見のほどよろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

26歳女性、線維筋痛症と持続性性喚起症候群の併発の可能性と治療について

person 20代/女性 -

現在26歳の私ですが、約3年程前から線維筋痛症との診断をうけて治療を行っています。 しかし、慢性的な疼痛とは別に違和感として性喚起のような症状があります。日常生活においての通常の歩行、あるいは衣服の擦れ等の軽い衝撃で、性行為においての絶頂とは程遠い持続性の性喚起をします。初潮を迎える前からの症状である為に慣れてしまい、いつか治るかもしれない等と思っておりましたがこの齢まで悪化し続けています。 以下詳細です。 私が19歳の時に父が他界し、精神衛生の汚濁が著しく上記の症状も顕著で自棄気味になり、診断を受けた訳ではありませんが鬱に近い状態でありました。また性喚起や疼痛の症状を自覚してから自分で得た知識として持続性性喚起症候群ではないかと疑うようになりました。 しかし、やはり誰にも相談できず、当時は痛みよりも襲ってくる性喚起が強い為、お恥ずかしい話ではありますが、自慰では追いつかず性行為を繰り返して症状が和らぐ時間を増やすことに専念しました。 22歳頃になると痛みの症状が辛くなり、あらゆる刺激に耐え難く、勝手に起きる快楽とは別に機械的アロディニアが酷い状況になりました。約1年原因不明のまま耐え、性喚起は恥ずかしいので痛みに関してのみを母に相談しそこで初めて線維筋痛症という病を知りました。そして母もまた疾病している事を知りました(それまでは精神病の類だと勘違いしておりました)。 その後、母からの紹介で診察を経て線維筋痛症であるとの診断。そこで私は「線維筋痛症であるから神経疼痛が敏感という方向にも作用して今まで持続性性喚起症候群と誤認していたのだ」という解釈を致しました。 ところが、3年たった今でも持続性の性喚起は治まりません。もうかなり疲弊しています。私はどうすればいいでしょうか。

2人の医師が回答

ブロック注射後の膝痛

person 50代/男性 -

 9月下旬に腰椎椎間板ヘルニアで、整形外科に通院し、神経根ブロック注射をL3に通算3回(9/22、9/26、10/3)受けています。2回目、3回目に膝下に痛みがあり、3回目以降、左膝の神経障害性疼痛と思われる痛みが続いています。注射を打っている時から、痛み止めとしては、座薬やロキソニンなどが処方されておりますが、その他に、他院で漢方薬の疎経活血湯を処方してもらっています。左膝の疼痛に関しては、こちらの先生方のアドバイスでは、しばらく時間が経つと改善していくことが多いと聞いていますが、ブロック注射をしてもらった整形外科では、もう、痛みが無かったら来なくていいよとも言われています。現状では、左膝内側にピリピリとした神経痛のような痛みが残っており、ヘルニアで寝込んでいた際に筋肉量が減少し、歩行も左膝をかばうようにびっこを引いて歩いている状態で、左太もも辺りの筋肉も右に比べて細くなり、外側太ももにも筋肉痛のような痛みが出てきています。そこで質問です。このような、左膝の痛みのほかにも痛みが気になるのですが、通院して再度医師に相談するべきでしょうか。痛くなかったら来なくていいと言われているし、日々状態が僅かずつ変わっているので、決めかねています。また、疼痛の対策として、再度ブロック注射は考えられますか?。薬で様子を見るとなった場合、神経痛は、リリカなどの薬が処方されることが多いと思いますが、色々な情報を見ると副作用がとても気になり、敬遠してしまいます。そこまでの状態ではなければ、痛みと上手く付き合っていくしか無いのでしょうか。現在の薬の服用ですが、過去にアテローム血栓性脳梗塞と診断され、現在、再発抑制として、クロピドグレル75mg、アムロジピン5mg、タケキャブ10mg、アトルバスタチン10mg、エンレスト200mgを1日1回服用してます。

3人の医師が回答

ケナコルト関節注射の副作用による瘢痕、関節拘縮、疼痛

person 40代/女性 -

昨年7月に膝の痛みがある為、ステロイドとキシロカインの注射を受けました。 その後、膝のお皿の上が内出血と瘢痕をおこし凹みました。歩くと膝の折れ感が生じ足をひきずってかえりました。痛み止めを飲んで様子を見ていました。12月に身体の疼痛の為、強力ネオノミファーゲジーとノイロトロピンの静脈注射をした所、3日後に痛めた膝に強い脱力感が生じ歩行困難になりました。凹みも更に増し、瘢痕凹みの部分の灼熱感、膝関節の強い痛み、曲げ伸ばしが痛くて辛く、瘢痕関節拘縮だと言われました。静脈注射をした時、加味逍遙散とステロイドを服用していました。リハビリを2月から開始しましたが、未だサポーターをとっての歩行は困難、膝下に力が入らなく引きずって歩く感じ、膝下が持ち上がらない、関節がガクガクして不安定、疼痛が治りません。曲げ伸ばしは少しよくなってきました。皮膚の脂肪萎縮だけでなく筋肉の萎縮もあるのか心配になりMRIを撮りました。確かに脂肪の部分は凹みはありますが、筋肉はどうか分からないとのこと。筋肉か脂肪の萎縮かどちらかどうしたら分かるのでしょうか?瘢痕の脂肪、または筋肉の萎縮と関節拘縮は治りますか?普通に歩けるまで期間はどのくらいかかるでしょうか?このままサポーターとか杖をついた生活なのかと思うと不安です。 主治医も、最初瘢痕で凹み、静脈注射で更に瘢痕がおきた理由が分からないそうです。 ちなみに、MRIを撮った時、軽微の半月板の変性も見られました。 教えて頂ければ幸いです。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

舌と喉の痺れ…慢性疼痛(線維筋痛症)があります

person 70代以上/男性 -

慢性疼痛(線維筋痛症)と線維筋痛症学会所属心療内科で診断されています。 症状は、痺れ、痛み、ふらつき目眩、四肢の脱力が有ります。 これまで何度か質問させていただきました。 痺れは全身で感じられ、左半身が強いです、今回質問したいのは舌と喉の痺れについてです。 舌の先端から2/3ぐらいと、喉に痺れを感じます、舌の根元ではあまり感じません。 舌と喉の痺れは、どこから来るのでしょうか。 通院先と飲んでいる薬は以下の通りです。 1.心療内科(毎月通院) 慢性疼痛(線維筋痛症) ノイロトロピン4単位、メリスロン、デパケン細粒40%1回0.125g、SPトローチ、カロナール500mg、ロキソニンゲル、ジプレキサ5mg 通院時ノイロトロピン点滴 2.消化器内科(2ヶ月毎通院) 慢性胃痛(機能性胃腸障害?)高血圧 スルピリド50mg、モサプリド5mg、タケキャブ10mg、ミカムロAP、ピタバスタチンCa錠1mg 3.漢方内科(3ヶ月毎通院) 慢性胃痛(機能性胃腸障害?) 茯苓飲合半夏厚朴湯 4.泌尿器科(毎月通院) 前立腺肥大 ユリーフ2mg 5.眼科(2ヶ月毎通院) 高眼圧 トラボプロスト 6.耳鼻咽喉科(毎月通院) 鼻炎 鼻水 花粉症 エピナスチン、シングレア 7.睡眠外来(2ヶ月毎通院) 閉塞性睡眠時無呼吸 Cpap

3人の医師が回答

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