肺炎治療点滴に該当するQ&A

父９６歳の今後の入院生活についての相談です． 高齢の父との話で延命治療は行わないと以前から約束していました． １年半ほど前の検査で心不全から肺に水が溜まっているとの所見でした． その後，１月ほど前に誤嚥性肺炎を発症し入院後，１週間程度食事を取らず点滴で生活しましたが，嚥下能力の低下からけい管栄養に切り替わりました． また，同時に貧血の傾向も以前からありましたが，今回の入院中にヘモグロビン７点代となったため輸血を行いました． 貧血の原因ですが消化器系の内臓のどこからか出血している可能性があるとの医師の話に対し，その部分を探すこと自体が体に負担がかかり，本人も苦痛を伴うといったことから，治療はしないとお答えしました． 現在，PICCからの栄養補給もはじまり，肺炎も治まり，ヘモグロビンも安定したため，療養型病院へ転院の運びとなりました． ところが，移転先の病院は療養型病院で輸血できないことを伝えられ，今後，再び父のヘモグロビン値が下がった場合でも，対応できないということを理解しました． この流れの対応は致し方無いのでしょうか． 輸血しながら生活する術はないのでしょうか．

遅くに失礼いたします。 昨日夕方よりマイコプラズマ肺炎と喘息発作のため入院中です。 リンデロン4ml入り生食50mlの点滴を始めた 途端、食後空腹2時間後の血糖値が 昨日、173。 本日起きてすぐ→140。朝食事後2時間→197。 昼食事2時間→184。夕食2時間後→231。 となっております。主治医に聞いた所 薬の副作用で点滴が終れば下がるから 大丈夫との事を説明いただきましたが、 あまりに跳ね上がる血糖にびっくりしております。 きになるなら測定やめる？と聞かれましたがかえって気になるので続けてください。と頼みました。 その他一時的に血糖値を下げる薬を出してもいいよ。との事でしたが、どおすれば良いのか分からないので このままでと致しました。が、実際、そんなに心配しなくていいのでしょうか？私は元は血糖値正常範囲内です。 両親とも高血糖です。 点滴の治療が終わったらさがるのですよね？ このままひきずるのでは？と不安で主治医にも 聞きましたが副作用だから一時的だよ。 との事。すぐ下がるのですかね？ 高血糖値でいると何か弊害があるのか？ これ以上聞くと主治医に煙たがられそうできけません。 どうぞ、お知恵をお借り出来ませんでしょうか。 よろしくお願いします。

50代女性です。 肺炎で3週間ほど入院し抗生剤の点滴と飲み薬(ムコダイン)で治療しました。熱(38度代)はすぐに下がり炎症反応も10日後くらいの検査では下がっていました。レントゲンの影(べた塗り状)がなかなか消えず 入院が長くなりました。退院時にも少し影がのこっていました。咳·痰も出ていました。 退院後22日目にCT検査と血液検査をしました。残っていた影もなく炎症反応は0でしっかり治っている。酷かった所の気管支が拡張しているが 通っているので心配ない。と言われました。しかし 倦怠感が続き(起き上がれない時もある)胸の痛み·気管に詰まり感が有り 咳もでています。日常生活も ままなりません。担当医からは肺炎で体力が落ちているし夏の疲れもでてくる頃だから 様子を見るようにと言われました。 質問 体力が落ちているとか夏の疲れの様な倦怠感ではのいのですが このまま様子をみていていいのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

２年前に食道がんの手術を行い、手術の後遺症で反かい神経麻痺を起こしてしまいました。 誤嚥の危険性がある為、食事はムース食 自宅に戻るのが難しく施設に入所しておりましたが、先日大腿骨の骨折をしてしまい病院に受診しましたが体力的に手術を行えない状態で施設に戻って来ました。 骨折する前まではリハビリ頑張っており食欲もありましたが、骨折をして車イスになってからは食事を全く受け付けない状態になってしまいました。 施設の看護師さんからはメンタル面がかなり悪く食事を拒否しており、体力がかなり低下している状態で、飲み込みの状態も悪く肺炎の恐れがある為、 抗生剤を投与、絶食をして点滴のみで栄養を補給している状態です。 母親の現在の状態をネットで検索して調べておりますが、せん妄の症状と似ております。 このまま食事をとれない状態が続くと衰弱していくだけだと思います。 施設では限られた治療しか出来ないと言われ、延命治療を行わず施設の医師に全てをお任せしてターミナルケアを行うか、延命を行う病院（高濃度の点滴治療）に移るかを選択して下さいと言われました。 母親はメンタル面が回復すれば食事も取れると思います。 家族の勝手な思いかもしれませんが、まだ７３歳でターミナルケアを行う状態ではないのではと思っています。 どんなことでもかまいませんので、アドバイスを頂ければと思います。

主人の事でお聞きしたいのですが、9月13日風邪の症状で内科受診薬五日分処方で一度快方に向かいましたが、咳が振り返し呼吸器を見てくれるクリニックに行きました。検査で肺炎が見つかり点滴と抗生物質などの薬を五日間飲み再度X線を取ると治りが遅いと言うことと肺炎の影の裏にもう一つ影があると言われ器械が無いため総合病院でCTを撮って来ました。肺化膿症だと言われ糖尿の検査を受けましたが無し。 抗生物質だけを続けましょうと一週間後の昨日またX線を撮ったら 良くはなってきているが影がまだあり治りが遅いと言うことで来週総合病院に行って今までの検査結果を見せて治療等を受けてくださいと… 薬の効果はあるから結核や肺キシュの可能性は低い と言われました。 数年前からたまに咳込む事がありましたがそれも関係あるのでしょうか? クラビット500を一日一回飲んでます。

79歳の父です。58歳の時に脳梗塞で重度の失語症で、会話は難しいです。バツとかいらんとか位しか今は発せません。 今年正月はおせちを食べ酒も飲んでいましたが、年明け心不全と肺炎で入院して、コロナ院内感染し、とろみ食になり、歩けなくなりました。 自宅ではポータブルトイレの介助をしていましたが、ショートステイ後、訪問医師とケアマネージャーの判断で慢性病院に入らされました。母がいうには相談なしに入れられたということです。その慢性病院で治療をするからと言われたのですが、座ることもできなくなり、口内ケアもなく、精神病の薬を飲まされていたようで、週ごとに痩せ細り、骨と皮になりこれはおかしいと母と私が判断し、退院させたいと伝えたところ、誤嚥性肺炎になり、急性期の病院に転院しました。 今日医師に話を聞いたところ、ゼリー食もあまり食べないため、抗生剤はアレルギーで使えないため、点滴に入れられるのはサラサラの薬とかしかいれてないとのこと。 心臓が大きくなっていて、心不全で肺に水がたまっていること。心房細動があること。を言われ、誤嚥性肺炎のCPR値は正常になっているので、肺炎の治療はしていないことを伝えられました。 問題は口からの栄養が足りないと元気にならないと治るものも治らないから経鼻栄養をするかもしれないと言われました。 お聞きしたいのは、家に帰りたいと言っており、命あるうちに家に戻したいと思います。全く元気もなく、目は開きますが、声もでません。 もう、看取りと判断してよいのでしょうか？ 在宅で経鼻栄養はできますか？ 最後まで自宅で過ごさせたいと思います。 たん吸引も必要のため、母が練習しないといけないらしいです。 自宅で過ごさせたいのですが、苦しくなく過ごさせるにはどういう選択がありますか？ 教えて下さい。 私は遠方に住んでおり、母の手伝いはできません。

93歳父親のことで相談お願いします。10年前くらいから心房細動でイグザレルトを服用しています。今年8月2日誤嚥性肺炎で地元の病院に入院しました。嚥下障害があるとの為、絶食点滴治療を続けていました。9月1日には、CRPが31から3ぐらいまで下がってよくなったらPTEGをしてもらって自宅で療養してもらう予定でしたが、カンジダ感染もあり長引き、9月22日にはコロナにクラスター感染してしまいました。10月3日一般病棟に戻って治療を再開した時は、肺炎も再燃し、CRP17.2(今は12.4)呼吸不全、痰が増加していました。心不全も悪化して，胸水、浮腫も出ています。末梢循環障害により左足の変色が進んでいました。10月11日洗濯物交換で看護師より血液検査のコピーをもらいましたが、CPKが今までは正常だったのが、910と高く、足壊疽のためと書かれていました。翌日看護師に頼んで左足の写真を撮って貰うと、紫に変色してました。10月13日心配になり電話で主治医に聞くと、足壊疽はバイパス手術はできない、パルクスは効かなかったので、ヘパリンと温浴で様子を見るとのことです。肺炎の状態も聞きましたがすぐには変わらないので今後2週間おきに説明すると言われました。ただやはり足の状態が心配なので，他の病院の血液外科の著名な先生に写真をメールで送って意見を伺ったところ、残念ですが全身状態が許されるならば早急に膝上切断を行うべきと考えますとのことでした。全身状態はよくない状態では手術は難しいかもしれませんが、切断を進言したらよいのか，他に方法があるのか（ミイラ化等）聞きたいです。最後は自宅で看取りたいと考えています。今は血液培養はカンジダ（-）黄色ブドウ球菌（+）で熱はでてないようです。点滴はTPNでエルネオパ、セフォタックス、ラシックス、ファンガード、ヘパリンを処方してます。

62歳の寝たきりの父のことです 脳幹出血でリハビリ病院にいたのですが 何度も高熱を繰り返すので急性期の病院へ転院し 尿路感染症と肺炎の疑いとの事でした リハビリの病院で、胃ろうがなかなかうまくいかず 太ももの付け根から点滴をつけ、高カロリーの栄養をいただいていましたが そこも感染しているかもしれないとの事で 急性期の病院へきてすぐに腕からの点滴に変わりました しかし熱は下がってもまた翌日は上がると繰り返し もうすぐ二週間が経ちます 今日、母が先生にお話を伺いました 血液中から多剤耐性ブドウ球菌が出ていて 抗菌剤を3種類つかってみていて再度検査をしても変わりがない 普通の人なら耐えられない状況なのによくもってると言われました 父は今も38°の熱を出しては冷やして下げを続けています 多剤耐性ブドウ球菌に対する治療は、ないということでしょうか? あと多剤耐性ブドウ球菌と多剤耐性緑膿菌はまったく違うものなのでしょうか?

友人のことでなんですが、、 気管支炎といわれ、治療始めて約半年経ちますが、状態がよくなりません。 症状から喘息なのかと思いましたが、なにか違うような。。 先生方はどう思われますか?? 友人の症状、服用しているお薬など下に書きます。 ・女性、31歳 ・去年11月末に肺炎により1日入退院後、軽い発作が出るようになる ・今年3月末より発作がひどくなり、5月より毎日ひどい発作がでている ・常に小〜中発作状態で、救急外来にかかることもしょっちゅう ・救急外来はよく行き、吸入・点滴の処置を受けているが、最近は吸入点滴のしすぎだと言われ、処置を軽く済ませられている ・喘鳴なく、痰や咳もないが、息苦しく胸が重苦しい ・めまい、頭痛がよく起こる ・シムビコート 1吸入を朝晩 テオドール 朝昼晩 キプレス 夜寝る前 やっぱり喘息なのでしょうか?それとも何か違う病気が疑われますか?肺の病気か何かなんでしょうか??? どうぞよろしくお願いします!

特養入所中の92歳の母が、8月にコロナに感染し、肺炎と尿路感染症も合併症状がありました。病状は回復しましたが、食事摂取が出来なくなり点滴を受けて1ヶ月半ほど入院し、延命治療(胃ろうやカテーテルでの高カロリー点滴)を希望せず退院し、特養に戻りました。 退院する前に医師から施設に戻ると看取り期になりますね。と説明受けました。 現在退院してから20日間経過しています。 食事摂取はできず、高カロリーのジュース(クリミール)を3食1日かけて摂取(シリンジにて少しずつ経口)してます。 もう痩せ細り(BMIは14.5位)お尻には褥瘡ができ皮膚が壊死している部分もあるようです。 その様な容態でも、インフルエンザとコロナのワクチンを受けた方が良いでしょうか？ 昨年まで予防接種は、インフルエンザ(2回)とコロナワクチン7回目まで接種しています。 回りに相談できる人がなく、どうぞ宜しくお願い致します。