2歳身長低いに該当するQ&A

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中学生男子、起立性調節障害?

person 10代/男性 -

13歳中学2年の男の子です。 身長158センチ体重39キロ、痩せ型、サッカーをしていますが、運動は得意ではありません。 昨日、2時間目の授業中に気分が悪くなり、先生に言おうと立ち上がって教壇についたところで倒れかけたそうです。一瞬記憶が遠のき、先生が呼びかけてくれすぐに意識は戻ったそうですが、10秒くらい教壇にもたれかかったまま動けなかったと言います。そこから保健室に行きましたが、顔色が悪く手足の先端がしびれ体温が35度前半だったそうです。 水分補給し私が迎えに行き小児科に着くまで30分くらいで、手足のしびれは回復し体温も36度まで上昇しました。家に帰宅すると36度7分の平熱まで戻っていました。 3月4月に別件で血液検査尿検査をしており貧血はなく異常なしでした。5年生の時に軽いめまいを頻繁に訴えたので総合病院の小児科にて心電図心エコーしましたが異常なく、少し頻脈で安静時と起立時の血圧の関係だろうと言われたのを覚えています。 その後、年に数回、フワッとしためまいを感じることはあったようですが、軽かった為受診しておらず、今回は一番しんどかったと言います。 昨日の開業の小児科の先生は、目の動きに異常なし、貧血なし、扁桃腫れてない、血圧が95-48と今は少し低い、朝が弱いこと、乗り物酔いしやすいこと、起立性障害だね、体質だよ。病気なし!もう顔色も悪くないしどこも悪くないよと。安心したのですが、1日経って、このサイトを閲覧しているとまた心配になってきました。 普段はそんな体力がある方ではないし、力も弱いですし、一回の食事量は多くありません。第二次成長はまだです。サッカーは週5日、進学塾に週4日通い、就寝は11時前後起床は7時前後です。木曜金曜と中間テストで昨日はいつもより少し寝不足でした。 やはり起立性調節障害で良いでしょうか?気をつけることはありますか?

5人の医師が回答

高齢な父のポリファーマシーの懸念

person 70代以上/男性 -

○相談内容 ・私の父(91歳)が前立腺肥大、認知症、高血圧で2つの病院(泌尿器科・個人病院、認知症・専門病院)に通院しています。毎日朝に飲む薬の数(7剤)がとても多くて、高齢者の多剤服用による薬物有害事象(ポリファーマシー)が心配です。服薬している薬の数や量を減らすことは可能でしょうか。 ○父の状況 ・薬を服用していて感じるのは、毎日朝に薬を飲むことが苦痛のようです。自らはなかなか飲まず、家族が催促してやっと飲む状況。 ・便が軟らかく、便や尿失禁があることから、オムツを常用しています。 ・要介護1の認定を受けており、週3回デイサービスに通っている。 ・日中は、椅子に座っていることが多く、外出や室内での運動もあまりしない。 ・血圧は120/80位。低いとき100、高いとき160。 ○服薬している薬 (泌尿器科・個人病院から) ・ビソプロロールフマル酸0.625mg(β遮断薬) ・ミネブロ錠2.5mg(選択的アルドステロン拮抗薬) ・ジャディアンス錠10mg(SGLT2阻害薬) ・トラセミドOD錠4mg(ループ利尿薬) ・アルファカルシドールカプセル1μg(活性型ビタミンD3製剤) ・デュタステリドカプセル0.5mg(5α-還元酵素阻害薬) (認知症・専門病院から) ・ドネベジル塩酸塩OD錠5mg(コリンエステラーゼ阻害薬) ○心配なこと ・身体状況ですが、身長155cm、体重49kgと成人男性にしては小柄なのですが、薬剤情報から薬の用法・用量のをみる成人の用量は一定ですが、体格に応じた処方の調整(用量を減らす)が必要ではないか。  ・ドネベジル塩酸塩については、「注意すべき副作用」に「運動失調、ジスキネジア、不随意運動 、歩行異常」などがあります。脚力が目に見えて落ちている(1年前より歩けなくなった)ので、薬の影響がないか心配です。

5人の医師が回答

肺気腫の診断について

person 60代/男性 -

私の父(67才)のことです。 2週間くらい前、部屋にいて突然強い息苦しさを感じたそうです。しばらくすると落ち着いたようなのですが、その後は荷物を持って移動したり、階段の上り下りをしたときに息苦しくなるということでした。最初に近くの総合病院に行ったところ循環器内科の先生の診察を受けることになり、胸部X線、心電図、造影CTの検査を受けましたが、心臓には全く異常はないと言われたそうです。次に別の病院で呼吸器科の先生の診察を受けました。胸部X線、肺機能検査、胸部CT(造影なし)の検査をし、先生からは「X線とCTを見たところ、急性の炎症の影などは見られないが、CTを見ると慢性的な炎症の跡がいくつも見える。肺機能検査の結果も年齢身長体重から算出した標準の肺活量より低い。まだ大きな問題はないが、肺気腫と認められる。治療をお勧めする。」という趣旨の説明を受けました。(この説明時は私も同席しました)それでスピリーバという吸入薬を服用することになりました。ここからが本題なのですが、後日私が先生に肺機能検査の数値を尋ねたところ、予測値が3340のところ父の努力肺活量は2470だったということで、計算すると%肺活量は約74%になるのですが、一秒率は90%以上あって問題ないという話でした。インターネットなどでみるかぎり、「肺気腫は閉塞性喚起障害で、検査では%肺活量は低下せず、一秒率が低下する」とあります。父の検査結果と全く逆なのです。父と同じ「%肺活量が低下し、一秒率は低下しない」場合は「拘束性喚起障害」で間質性肺炎などが疑われると書いてます。父は本当に肺気腫なのでしょうか?このままスピリーバの服用を続けていて良いのでしょうか?

1人の医師が回答

何度もすみません。大腸カメラの検査頻度について教えて下さい。

person 20代/男性 - 解決済み

何度もすみません。 大腸カメラの検査について先生方のお考えを聞き、自分の考えに変化が出ましたので再投稿しました。 27歳男性です。 身長176センチ、59キロです。 便秘、下痢、おならが臭いといった症状があります。 飲酒喫煙はしません。 2022年12月に初めて大腸カメラを受けました。医師からは「大丈夫でした。次は5年後で良いよ」と言われました。 おかしいと思われるかもしれませんが3月末にも別の病院で大腸カメラを受けました。 結果は残便多く、やや観察不十分な箇所がありましたが異常を認めません。 次回は3年後という検査結果でした。 医師の説明によると、こんにゃくが残っていた。見える範囲では異常なし。大体は見えていた。 12月の検査でも異常なしという事ですし、今回の検査でダブル確認になってますし、もし何か異常があっても2回ともに空振りする可能性は低いので異常なしという結果である。 もし不安なら1年後の胃カメラの時に一緒に行ってはどうかと言われました。 12月の医師にもう一度、検査を受けたいと話した所、「大腸カメラは頻繁に行う検査ではない、5年後という判断です。再検査はしません。」と断られてしまいました。 大腸カメラには穿孔などが発生するリスクがあるのを知り、自分の状態と年齢では大腸ポリープや大腸癌がある可能性より、穿孔などの障害が起きるリスクの方が高いのではないかと思いました。 次回の大腸カメラは当初の指示通りに3年後に受けて、数日前から消化の遅い食べ物は食べない、前日には検査食を食べ残便がないようにして検査を受けるのが良いのではと思いました。 先生方のお考えとアドバイスをお聞かせ頂けましたら幸いです。出来れば言い切る形で答えて頂けますとありがたいです。 この質問で最後にしようと思います。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

21歳 血液検査で白血球指摘

person 20代/女性 - 解決済み

21歳、大学生です。 今月5日に血液内科を受診し血液検査をした際、白血球が少ないかも(3100)との指摘を受けました。 詳しい検査結果をお聞きするために、昨日再度受診し、2022年度の検査結果(添付資料)をお見せしたところ、「白血球数はそもそも多い方ではない」「低いところで数に揺れ動きがある感じ」「白血球の成分比的に異常はない為そこまで心配する必要はないが、念の為、三ヶ月後にもう一度来るように」と言われました。 3点お聞きしたいことがございます。 1、観光地でのアルバイトや就職活動など、外に出て人と接する機会が多いです。気をつけるべき点はありますか 2、重大な疾患の可能性はありますか(白血病の心配はないとお医者様には伺いました) 以上、宜しくお願い致します。 (その他背景) ・身長155cm、体重41kg ・12月中旬から息苦しさ、倦怠感などがあり受診しました。(近所の内科が偶然血液内科でした) ・症状発生前後に強いストレスを感じる出来事があった為、心因性のものだろうと診断頂きました。(ストレス要因解消後は症状も緩和しました) ・現在はほとんど症状がなく、息苦しさや喉の違和感を感じた際は半夏厚朴湯で対処しています。 ・1月7日、10日にインターン先企業の方針でPCRとコロナ・インフルの抗原検査をしました。共に陰性でした。 ・2022年8月にコロナワクチンを接種し、その後心筋炎・逆流性食道炎の症状が出た為、血液検査をしました。2022年10月に症状は完治しました。それ以前の血液検査の結果は所持していません。 ・母に人間ドッグの結果を聞いたところ、白血球数は4500前後、最大で7000くらいと言っていました。

7人の医師が回答

夜毎、発熱します。

person 10代/女性 -

17歳女子です。  今年4月頃、下痢が止まらずかかりつけ医に診て頂き「過敏性腸炎」との診断。快方に向かわず治まったり繰り返したり。  6月下旬に腹痛と39℃台に発熱し受診。カロナールを服用し快方に向かうも翌夜も発熱。治まると2~3日で夜になると39℃代の発熱。  7月初旬に再診し尿検査と血液検査。尿検査は異常なし、血液検査で白血球11000、CRP9.6、貧血。エコー検査では上行結腸に腫れがあり「細菌性腸炎」との診断で点滴とクラビットを処方され夜には解熱。  7月第二週週末に喉の痛みと39℃台の発熱にてヘルパンギーナとの診断。入院してでも早く治したいと申し出て紹介状を持って総合病院へ。  13日、造影剤CTと血液検査にて上行結腸に腫れがあるが過敏性腸炎との診断。  再度、総合病院受診(19日)、潰瘍性大腸炎も視野に入れ専門医の診察を受けないと診断はつかないと言われ翌日受診(20日)。  消化器科の先生は下血の有無について繰り返し質問されたが、本人は一度もないとの回答。腹部触診、足や手の湿疹?の有無や視力の低下なども問診しながらベーチェトの可能性は低いが、やはり潰瘍性大腸炎をクローン病を視野に入れ大腸カメラと便培養の検査をして診断を付けましょうとのこと。 熱が出ても、今までと明らかに違う腹部の痛みを訴えるなどの症状がなければ、高熱にはカロナールで対応して下さい。 【ここ数日の症状】  朝には凡そ平熱に戻っている。或いは微熱。  食欲はあるが、量は食べられない。  排便は1~2回/日(軟らかかったり下ったり)  4月より体重ー7キロ(通常 身長153 体重47)  1週間ほど前から軽い咳。   大腸カメラの検査が8/1。次回の受診が8/10。 検査が終わり診断がつくまで、このまま自宅安静で良いのでしょうか? 他に何か打つべき手はないのでしょうか? 毎夜の発熱で親としても何とかしてあげたいのです。

6人の医師が回答

両目眼底出血で3週間様子見で大丈夫でしょうか?

父親(56歳)のことについて、お尋ねいたします。 先週、視力が落ちたことを自覚したようで、昨日仕事を休み、地元の行きつけの眼科にて、両目眼底出血を起こしているとの診断を受け、3週間分のお薬(アドナ錠30mg)が処方され様子を見るようにと言われました。 父は緑内障の可能性を指摘されており、何度かその眼科で診察を受けていますが、去年の秋頃受診した際には特にお薬の処方も受けませんでした。 眼底出血について調べてみると、高血圧や糖尿病、脳内出血など隠れた病気を因とすることもあるようで、総合病院での受診が必要かと思います。 しかし、近くに今週末(3日後)開いている総合病院がありません。 出血後、時間の経過とともに視力の回復する可能性も低くなるような印象をもっており、 遠い病院であってもなるべく早くに総合病院で診てもらう方がいいかどうか悩んでいます。 来週末(10日後)まで待っていても大丈夫でしょうか?それとも、一刻早く大きな病院で受診したほうがよいのでしょうか? 視力が落ちたことを自覚したのが先週のことですので、来週末となると2週間以上積極的な治療を行わないこととなり、手遅れにならないか、心配しています。 2004年度の健康診断結果によると、 血圧は134-88 尿糖は+で要精密検査 近視性眼底 とのことです。 体型は太めで、家族がダイエットを勧めているような状態です。(詳しい身長体重がわからず申し訳ありません。) 眼に関しては、子供の頃から視力は相当悪く(こちらも詳しい視力がわかりませんが、両目とも0.1未満であることは確かです。)、視野狭窄や、視界が欠ける自覚症状もあるようです。 お酒とドライブが趣味の父親です。なんとか、視力を衰えさせないようにしてあげたいと思っています。 何卒、アドバイスをよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

血液検査結果LDLコレステロール値が低い

person 40代/女性 -

46才、身長163センチ、体重53キロ、 腹囲70センチ、 BMI 20 血圧上120 下74 空腹時血糖79、 尿酸4.2 AST(GOT)16、 ALT(GPT)9 γ‐GTP10、 ALP168、 ヘマトクリット40.6、 ヘモグロビン12.6 赤血球数400、 白血球数34、 血小板数19.2、 クレアチニン0.71、 上記の判定結果はA異常なし。 総コレステロール 156 HDLコレステロール 94 LDLコレステロール 52 中性脂肪 29 以上、脂質の判定結果はE再検査と出ました。 昨年も変わらない値でかかりつけの婦人科で訊いたら、『そういうコレステロール値はあまり気にしなくていい』と言われ、その頃、子宮がん検診もしてたので、生理不順の相談と合わせてホルモン検査もしました。 その時のホルモン検査では、 LH 5.4 FSH 3.71 PRL 32.04 E2 199 プロゲステロン 5.8 結果問題なし、子宮がん検診も異常なしでした。 睡眠は0時就寝、5時半起床、 喫煙習慣なし、飲酒は缶ビール350ミリ一本/日 週末以外は朝昼晩3食摂ってます。但し乳製品が苦手で牛乳、チーズ、ヨーグルト、バター、クリーム系や、納豆、は子供の時以来食べてませんが、キムチやぬか漬け等の発酵物は大好きですし、海藻類や山芋、オクラのねばねば系も良く食べます。 特別な運動はしていませんが、デスクワークではなく立ち仕事の肉体労働で、日中じっとすることがないほど動いてます。 なかなかゆっくり休めず仕事のストレスは実感してます。 区の検診ならば結果を訊きに行ったときにその場で医師に色々尋ねることが出来るのに、会社の検診は通知が郵送されるだけなので、何だか毎年憂うつです。 LDLコレステロールや中性脂肪の高い値について改善策は記されてますが、それらが低い場合はどう受け止めればいいんでしょうか。

2人の医師が回答

12歳女子、腹痛や食欲不振が続いています。体重が減りました。

person 10代/女性 - 解決済み

12歳の娘が先週の月曜日に腹痛で学校をお休みしました。その日の夜は37度の微熱もあり、下痢気味で頭痛もあったので、翌日小児科で見てもらい整腸剤を処方してもらいました。水、木は学校に行けたのですが、金曜日にまた腹痛になり、今週は月、火は元気でしたが今日水曜は腹痛で学校を休みました。 朝ご飯を食べた後に痛くなることが多く、空腹時もたまに痛くなるようです。最近、食後や食事中ではなく食前にゲップが出ることが多いです。またお通じですが、1年以上前の4年生の3学期くらいから週の半分は軟便になっていたことが分かりました。だいたい夜に出ているようです。 そのくらいの時期から学校には5分くらい遅刻する毎日になっていて、時々学校に行きたくないと言います。今月定期健診で身長、体重を図ったら148cmで38kgでした。3か月まえより1kgくらい減っていました。3,4年生のころは夕飯にはご飯をお替りすることもありましたが、現在はそれはなく、朝ごはんにいたってはご飯1杯食べられないこともあり、汁物も残すことが多いです。卵が好きで卵だけは毎朝食べています。顎関節症があるためが塊の肉が苦手であまり食べられません。食べるのも遅く夕飯は8時から9時半くらいまで食べています。 朝起きられるのですがぼんやりして床で横になっていることも多いので、起立性調整障害を疑い昨年暮れに病院に行きましたが、血圧だけ測って低かったので血圧を上げる薬を処方され2か月くらい飲んでいました。今は飲んでいません。血圧はだいたい92から105です。不規則ですが生理は始まっています。 いろいろな症状が出ていますのでストレスが原因なのではないかと思っています。詳しい検査を受けたいのですがどこで診てもらえば良いでしょうか? 

4人の医師が回答

子宮内胎児発育不全について

person 20代/女性 - 解決済み

お忙しいところ失礼いたしますが、どうぞよろしくお願いします。 現在、29歳で妊娠24週目に入った初産婦です。定期健診の度に胎児がやや小ぶりと言われてきました。 超音波での計測による大きさと標準偏差を記載させていただきます。 妊娠12週0日:BPD1.76cm(-0.7SD) CRL4.49cm 妊娠16週0日:BPD3.17cm(-0.5SD) FL1.15cm(-1.9SD) 妊娠20週0日:BPD4.32cm(-1.1SD) FL2.66cm(-1.3SD) 妊娠23週6日:BPD5.23cm(-2.0SD) FL3.54cm(-1.6cm) AC18.7cm(-0.3SD) EFW524g(-1.2SD) 前回23週6日時に、子宮内胎児発育不全の可能性を指摘されました。今のところは確定できないとのことで経過観察になっています。帰宅してから自分なりに調べてみると、子宮内胎児発育不全にも均衡型や不均衡型、混合型とあってそれぞれ予後が違うことが分かりました。そこで先生に質問なのですが、私のケースでは今後、子宮内胎児発育不全と診断されることになるでしょうか?また、分類としてはどの型に近いと思われますか? 難しい質問になってしまい申し訳ありませんが、先生の経験から教えていただけたら幸いです。 ちなみに、身長164cmで妊娠前体重57kgで標準体重でしたが、初期の悪阻で5kg痩せてしまい、現在は56kgくらいです。母体体重増加不良も指摘されています。ただ、現在の食事内容や量には問題ないと言われました。 また、血圧は最高で90くらいとやや低いくらいで、血糖や脂質、肝機能などの血液生化学データには問題ありません。妊娠初期よりややヘモグロビン(今の数値11)・赤血球量(今の数値379)は減少しているものの治療範囲ではないとのことでした。

2人の医師が回答

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