lymph高いに該当するQ&A

昨年末に人間ドックを受け、その中の乳がん検診で要精密検査となり、生検の結果、乳がんであることが判明した現在40歳の女性です。 生検の結果が出て ホルモン受容体 陽性 ER:95％、PgR55％、HER2受容体2＋DISH 陰性、 悪性度・グレード 組織2 核3、増殖能・Ki67 45％ ということが分かっています。 しこりの大きさは1センチ台でリンパ節の転移は無しでした。 しこりの大きさからステージはIと診断されましたが、がんのグレードが悪くKi67の数値が高いため、乳房の温存手術の前に約4ヶ月、週2に一度の抗がん剤の治療を勧められています（まだ正式に治療方針は決まっていません） その時は納得したのですが、いろいろネットで情報を目にするたび、自分が本当に抗がん剤治療をする必要はあるのかだんだん心配になってきました。 抗がん剤治療の身体へのダメージや現在の状況(もうすぐ幼稚園に入園する子供がいます)を考えると、出来れば抗がん剤治療をせず治療が出来ないものかと考え始めてきました。 オンコタイプＤＸについて主治医からは特に話が無く、早くて2月末からの抗がん剤治療の開始を勧められているのですが、悪性度が高いためオンコタイプＤＸの必要が無く抗がん剤治療をしたほうがいいという主治医の判断なのでしょうか？ 私のような乳がん患者の場合、転移なしのステージIでも抗がん剤治療になってしまうものなのか、オンコタイプⅮＸを受けたところで抗がん剤治療の判断は覆らないものなのか、教えていただきたいです。 また、これまで検査や診察を重ねてきて乳がん発覚から約2ヶ月が経過してしまっているのですが、この短期間でがんの転移の可能性はあるのでしょうか？オンコタイプDXの検査をするにしても時間の猶予はあるのか気になります。 ご回答をよろしくお願いいたします。

(経緯) 胸部レントゲンは半年に一度のペースで撮影しており、この3月に受けた検査で5月上旬に上肺野部に結節影があることを指摘していただきました。 その後、すぐクリニックでCTを撮影し、結節影は約9.5mm(5mmスライスで２枚にわたり水平も垂直方向も確認できるのでもう少し大きいような気もします)もあり胸膜陥入が見られるため、悪性の可能性が非常に高いとの説明を受け総合病院に紹介状を書いていただきました。 そして現在に至り、これから気管支鏡検査を受ける予定です。 悪性であることは理解していますが、結果待ちの間に不安が強く、今後の見通しについて知りたいです。 (2点の質問) 1.リンパ節等転移・胸膜浸潤・胸膜播種について 実際は胸腔口手術以上でしか分からないと思いますが、現状の推察で胸膜浸潤や胸膜播種が高い確率で起こっていると考えますか？ これらからステージや処置方針が大きく変わると理解しています。 自分では、転移・胸膜浸潤・胸膜播種が十分に理解できず、 「胸膜陥入がある＝すでに胸膜播種しているのではないか」と非常に不安になっています。 2.手術までの時間について 数週間単位で急いで手術しないと危険な印象でしょうか？ 検査の期間中に、進行して手術不能になったり、転移して手遅れになるリスクを考えてしまい心配です。 現在レントゲンの3月時点からすでに2ヶ月を超え、CT からは半月ほど経過しており、さらに気管支鏡検査やPET-CTや脳MRI等を行っていくと手術まで相当な月日が流れることが予想されます。気管支鏡検査ではなく胸腔口による生検を兼ねた手術などを考えたりなど、1日でも早く手術に向かえるようにしたほうが良いのかを知りたいです。 以上、お忙しいところすみませんが、不安から通常生活がままならないので、ご教授お願いいたします。

8歳の娘の症状について相談させてください。 ​【家族（母）の状況】 日曜日から発熱、激しい喉の痛み、首のリンパ節の腫れ（2箇所）があり、 月曜日の朝に耳鼻咽喉科を受診。 コロナ・インフル・溶連菌は全て陰性でしたが、喉の腫れが強いため、抗生物質（サワシリン）を処方され服用中です。 火曜日には解熱 本日(水曜日)も平熱、喉の痛み少し、痰が少しあり。 ​【娘（8歳）の経過】 ​日曜日： 透明な鼻水が出始める。 ​月曜日： 咳が出始め、鼻水出る。 火曜日︰小児科を受診。受診時は37.1度。「喉が少し赤い」とのことで対症療法の薬（オノンドライシロップ、カルボシステイン、メジコン、トラネキサム、カロナール）を処方されました。抗生物質はありません。 ​ 帰宅後に熱が上がり、38.1度。 ​本日（今朝〜夜）： 解熱し、丸一日平熱（36度台）。咳も落ち着いてきましたが、咳き込んだ時だけ喉に痛みがあるようです。食欲はあります。 唾飲み込むと喉は少しツンとするくらい。 小児科でも、少し喉は赤いと言われました。 ​【お聞きしたいこと】 ​私（母）が抗生物質による治療を受けてますが、娘も同じ細菌による感染の可能性は高いでしょうか。 それとも経過（鼻水・咳から開始）から見てウイルスの可能性が高いでしょうか。 ​本日は平熱で過ごせていますが、咳をすると喉が痛むようです。 明日、再度受診して抗生物質の処方を相談すべきでしょうか。 ​細菌性だった場合でも、抗生物質なし（対症療法のみ）で自然治癒することは一般的によくあることでしょうか。 溶連菌感染症ならば、合併症もありますし わたしは溶連菌感染症(陰性)でしたが、 検査のタイミング早かったですか？ 日曜日の15時に発熱し 翌朝9:00受診検査。 ​再受診を判断する基準や、注意すべきサインがあれば教えてください。 ​よろしくお願いいたします。

１歳2ヶ月男児 4月23日木曜　午睡後から熱　38.4℃ 朝からあおっぱな出ていた。先週中耳炎になってたので、また中耳炎かと思い耳鼻科受診 中耳炎なりかけではあるが、熱はそれが原因ではないかもと言われる　 処方　ワイドシリン、ビオスリー 同日小児科受診 耳鼻科の先生に熱は何かしらの細菌かウイルス感染かもと言われたと伝えると採血 白血球が4万あると言われた 処方　リンデロンシロップ この日の夜に玉袋に発疹あり 24日朝には熱は下がり、食欲あり保育園に行く 左手の指に発疹見つける 朝にも数個発疹あり、熱は一日中平熱 25日　小児科再診 採血し、白血球2万7000ではあるがまだ高い 発疹お尻、右足、足の甲、鼻の下などに広がる（指しゃぶりするからかな？）、食欲はある この日にEBウィルスかもと言われる 保育園のクラスに手足口病の子がいたため 私的には手足口病ではないかと思いセカンドオピニオンで違う小児科に受診 そこの小児科では手足口病ではないかと言われた。 採血時に泣くと白血球が上がるので4万まで上がったのはそのせいもあるかもと言われた。 EBウィルスを調べると首のリンパの腫れや肝機能の上昇、肝臓、脾臓肥大など書いてある。検査は血液検査のみおそらくCBCのみ見ていた。白血球が高く、発疹が出てるというだけでEBウィルスと診断することはあるのか。 EBウィルスだとして、ペニシリン系の抗生剤で発疹が出るのにワイドシリンの使用は中止されなかった。そのために発疹が出た可能性も考えられるか。 明日再度小児科受診するので、肝機能と超音波を診てもらおうと思いますが、そこで白血球も正常に戻り、肝機能も正常、肝臓脾臓の肥大もなければEBウィルスの可能性は低いのか。 今日は口周り、お腹に発疹あり。 手足口病にしては発疹がでかいのかなー？っと思っていますがどうでしょうか。 食欲、元気はあります。

今から12日ほど前に首を曲げると痛いという違和感を感じました。 それから2日後に、ふと左首の後ろの頸部を触るとしこりのようなものができていました。 この時に何個あったかは詳しくは把握していないのですが最近、確認する限りでは4つほどあります。見た目では腫れているのは分からず、押すと少し痛い感じでした。 頭痛、咽頭痛などはありません。 発熱は基本ないのですが10日ほど前に夜37.0℃の微熱があったのですが次の日になると下がっていました。 昨日、心配になり病院を受診したところ 血液検査を2種類されました。(炎症性反応をみる検査と腫瘍マーカーや自己免疫など様々な検査項目を見るもの) 炎症性の反応はCRPのみ0.36と少し高い値が出ていました。 予想では炎症の治りかけだろうということでロキソニンのみもらいました。 もう一つの検査項目はまだ出てないのですがもし1週間経っても腫れが治らなかったり腫瘍マーカーが上がっていたらCTを撮り悪性腫瘍がないかの検査をするとのことでした。 まだ結果が出てないので何も分からないのですが、悪性腫瘍ではないかとても不安です。 実は今年の1月も同じように首が腫れ、その際は頭痛と発熱を伴ったので原因がはっきりしていたのですが今回は何が原因かも分からない状況です。 リンパ節炎は1週間経ってもしこりが小さくならない場合もあるのでしょうか。 ちなみに今は薬を飲んでいるので首の痛みは和らいでいます。 ご回答のほどよろしくお願い致します。

11/6夜間に39度の発熱。 11/7　39.5度を記録。発熱より24時間経過後、検査キットにて検査するもコロナ、インフルともに陰性。この日より下痢がはじまる。 11/8 深夜2時頃、夜間救急科を受診。 血液検査、CT検査をされ、CTでは臓器の肥大や腫れなどは見受けられなかったとのこと。 血液検査は、もともと肥満体型もあり肝数値は良くなく、AST118、 ALT119、 血糖167、C反応性タンパク15.57とこれが高すぎると、それと白血球数12.4　リンパ球12 といわれました。 胃腸炎の可能性も否定できないとのことで、点滴のうえ、ビオスリー配合OD錠、レバミピド、カロナール、ロキソプロフェンを処方されました。 同日昼には、37度までさがりました。 11/9　下痢は引続きあり。 　　　解熱したことにより早朝より執務。 　　　若干固形化してきた感じですが、たまに、腹痛(胃痛)がたまにあります。 　17時頃に37.9になってしまい、再度解熱剤服用。 11/6　15時頃、ビール500を1本、餃子、こってりラーメンを急いでたべてしまいました。 また、最近非常に強いストレスのなか、勤務していました。休みは、全くありません。半年ほど、休みは3日程度で激務していました。 胃がんなどではないか不安です。 胃カメラ受診する予定です。 身体的な所見とすればどのようなものが強く疑われるでしょうか。 また心因性もありますでしょうか？ ご教示いただければとおもいます。 なお、血便などは毎度確認していますがありませんでした。

現症状として 左10肋骨先端、左10肋軟骨の裏側-内側に 触られるような、筋肉が張るような引っ張られる違和感が慢性的に続いています。 お腹を膨らますように腹筋に力をいれるとたまに、指ポキポキならしたときに出るようなパリッという感じがあります。 症状に波があり、強くなると、患部の筋肉痛。 同じ高さで左腰部に筋肉痛を感じます。 2025.2月頃から違和感があり、 3月内視鏡科　胃カメラでグレードDのガードのみ。 3月消化器外科　胸部腹部CT大きな所見なし 5月整形　腰椎MRI異常なし 8月内視鏡科　大腸カメラで小さなポリープはあったが切除しそれ以外の所見なし。 9月整形　エコーで軽度筋肉炎症 10月整形からの紹介総合病院読影医　胸部腹部CT大きな所見なし（腹水胸水、縦膜リンパ節腫大は指摘できない） [治療]内科トリメブチン、ネキシウム 整形エペリゾン、ハイペン、ノイロトロピン 整体　電気 整形　超音波 効果なし リボトリール0.1mgは症状が和らぎます。 が、寛解まではいたりません。 温水シャワーがあたると楽に感じます。 現在はリボトリール0.1mg　1錠のみで経過しています。 原因疾患は何が想定されるか。 悪性のものではないかの不安。 どこの科に行けばはっきりした診断ができそうか。 ご相談させていただければ助かります。

11/27検診で右乳房にしこりあり、12/8針生検、造影MRI、造影CTし、12/22結果を聞きに伺ったところ右乳がんと診断されました。 私が知ってる情報は、1.3cmでリンパ節転移、遠隔転移なしのステージ1、HER2陽性、ER/PgR 5/3、Ki-67 63% 以上です。 先生より、手術が2月になることと、何もしていない時期が1ヶ月以上あるため私の性格上、術前化学療法してから手術がいいのでは？と提案されました。 術前化学療法は1.EC療法4クール＋ドセタキセルフェスゴ4クールか、2.ドセタキセルフェスゴ4クール、3.手術先にして術後化学療法（メニュは聞いてません）、どれも間違いではないと。 ただ、私だったらと先生は1.を勧められましたが、私の場合どれをとっても間違いではないとのこと。 見えない癌を叩きのめしたいので、1.にしようかと思いましたが、私のステージでは2.でもいいのかな、とか、3.は成績が良いようですが、ki67が高い私は3.にして待ってる間に悪化したり転移したりしたらどうしようと悩みに悩みました。 そして今は、1.と2.で迷っています。年明けには治療が始まるのですが、治療について最終診察があります。 そこでご相談です。 私の場合、2.だけの術前治療をされてる方が調べてもあまり情報がなく、一般的な成績などの情報を教えていただきたいです。 あとEC療法した場合としてない場合の上乗せ効果なども教えていただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

お世話になります。 浸潤性乳管癌 硬性型 腫瘍10*9mm リンパ節転移なし ステージ1 ER50％以上（score 3b） PgR 50％以上（score 3b） HER2 score0 ki-67 平均40% グレード2 再発スコア（RS）29 9年遠隔再発率　18% RS群における化学療法の上乗せ効果（平均） ＞15% EC療法4クール終了（2025.7.30〜2025.10.1） ドセタキセル4クール終了（2025.10.22〜2025.12.24） タモキシフェン（2026.1.21〜） 49歳　閉経前 （2025.6月を最後に生理が止まっています） 乳頭温存、乳房炎全摘出 自家組織再建 腹直筋皮弁法 抗がん剤後、タモキシフェンをはじめましょうと言われ、1/21から服用しています。 他の方の治療をみると、タモキシフェンの他に再発リスクを抑える為の治療をされていますが、私は薬だけで良いのでしょうか？ ki-67が高いので、心配です。 主治医の先生からは、タモキシフェン服用の話しかされていません。 今後の診察で話があるのかもしれませんが、SNS等をみてると、具体的な治療の予定を早い段階で説明を受けている方が多いように思いました。 私のような病理結果の場合、 今後どのような治療を何年やるのが良いでしょうか？ 再発リスクを抑えられるなら、やれるだけやりたいです。 よろしくお願い致します。

61歳男性です。 約1年前に前立腺がんに対して前立腺全摘術を受けました。 【手術・病理結果】 ・前立腺全摘術 ・病期：pT2c ・リンパ節転移なし ・切除断端陰性 ・術後は経過良好と言われています。 【PSAの経過】 術後は低値を維持しています。 ・0.023 ・0.034 ・0.044 ・0.046 ・最新 0.033 ng/mL 7月9日 主治医からは「PSAは問題ない」と説明されています。 【現在の症状】 ・術後から下腹部に違和感や軽い痛みがあります。 ・最近になって尿が血尿ではないかと思うくらい赤く見えることがありました。 ・泌尿器科で尿検査を受けたところ、尿潜血＋2でした。 ・排尿時の強い痛みはありません。 ・発熱もありません。 ・血尿は目で見ても赤いと感じる程度でした。 【今後の予定】 泌尿器科でMRI検査を3週間後に予定しています。 【お聞きしたいこと】 1. PSAが0.033 ng/mLでも、前立腺がんの再発が血尿や下腹部痛の原因になることはありますか。 2. 私の症状から考えると、前立腺がんの再発よりも、膀胱・腎臓・尿管など別の病気の可能性が高いのでしょうか。 3. 肉眼的血尿と尿潜血＋2の場合、どのような病気を優先して考えるべきでしょうか。 4. 前立腺全摘術後約1年という時期に、このような血尿が出ることは珍しくないのでしょうか。