前立腺ガン全摘手術後の血尿について

person60代/男性 -

61歳男性です。

約1年前に前立腺がんに対して前立腺全摘術を受けました。

【手術・病理結果】
・前立腺全摘術
・病期:pT2c
・リンパ節転移なし
・切除断端陰性
・術後は経過良好と言われています。

【PSAの経過】
術後は低値を維持しています。
・0.023
・0.034
・0.044
・0.046
・最新 0.033 ng/mL 7月9日

主治医からは「PSAは問題ない」と説明されています。

【現在の症状】
・術後から下腹部に違和感や軽い痛みがあります。
・最近になって尿が血尿ではないかと思うくらい赤く見えることがありました。
・泌尿器科で尿検査を受けたところ、尿潜血+2でした。
・排尿時の強い痛みはありません。
・発熱もありません。
・血尿は目で見ても赤いと感じる程度でした。

【今後の予定】
泌尿器科でMRI検査を3週間後に予定しています。

【お聞きしたいこと】

1. PSAが0.033 ng/mLでも、前立腺がんの再発が血尿や下腹部痛の原因になることはありますか。
2. 私の症状から考えると、前立腺がんの再発よりも、膀胱・腎臓・尿管など別の病気の可能性が高いのでしょうか。
3. 肉眼的血尿と尿潜血+2の場合、どのような病気を優先して考えるべきでしょうか。
4. 前立腺全摘術後約1年という時期に、このような血尿が出ることは珍しくないのでしょうか。

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